11. märts 2013

Sõlmeline erüteem   - Haigus, mille puhul on kadu naha ja nahaaluse veresoonkonna põletikulised. See haigus on allergilist laadi. Käigus oma arengu patsiendil on tihe poolkerakujuline valus sõlme. Nad võivad olla erineva suuruse ja ilmuvad tavaliselt sümmeetriliselt alajäsemete.

Esiteks termin " sõlmeline erüteem "Dermatologist kasutusele Suurbritannias Robert Villano   sisse 1807 . Hilisemad uuringud on võimaldanud järeldada, et nodal erüteem - on üks teostuses ja llergicheskogo vaskuliit . Kui me võrdleme sümptomid süsteemne vaskuliit Siis sõlm on märgitud punetus paikne veresoonte kahjustused, mis ilmuvad peamiselt jalgadel.

Haigus võib tekkida igas vanuses patsientidel, kuid sageli haigus mõjutab inimesi vanuserühmas 20-30 aastat . Kui enne puberteeti sõlmpunkti punetus vahel võrdselt mõlemast soost, pärast seda perioodi, sõlmeline erüteem esineb naistel 3-6 korda   tihti. Juhtumite arv suureneb talvel ja kevadel.

Põhjused sõlmeline erüteem

Nodoosne erüteem arendab inimkehas tingitud ilming nakkusliku protsesse. Esiteks, me räägime streptokokinakkusi . Järelikult, kui haigus areneb kurguvalu . sarlakid . neelupõletik . kõrvapõletik   ja teisi haigusi. Ka sümptomite sõlmeline erüteem patsientidel esineb Tuberkuloos . Vähem haigus tekib siis, kui iersinioza . trihofitii . koktsidoidmükoosi . poradenitis . Lisaks Haiguse põhjus ning võib olla tingitud ravimeid manustavad ülitundlikkust sulfoonamiidid . salitsülaadid . jodiidid . bromiidid . Antibiootikumide Ja selle tagajärjel Vaktsineerimine .

Sageli Raske sõlmeline erüteem lastel ja täiskasvanutel on näidatud sarkoidoos . Mittenakkuslike põhjust arendada haigus, see on Behceti tõbi . põletikuliste soolehaiguste . haavandiline koliit . onkoloogiliste haiguste . Aga nendel juhtudel sümptomid tekivad harvem. Nodal punetus võib tekkida ka rasedus Doosis koldeid kroonilisi infektsioone. Mõnikord sõlmeline erüteem diagnoositakse mitme kanuud perekond, on võimalik rääkida pärilike kalduvus sõlmeline erüteem. Kroonilise haiguse kipuvad inimesed, kes on täheldatud rikkumised seotud laevad, kalduvus allergiliste haiguste puhul.

On väga oluline, et haigusdiagnoos viidi läbi õigeaegselt ja täpselt. Otsustades, kuidas ravida sõlmeline erüteem, arst peab täpselt teada, milline oli algpõhjus see. Aga igal juhul ravi sõlmeline erüteem tehakse alati ainult järelevalve all spetsialistiga.

Sümptomid

Peamised korral haigus on juuresolekul tiheda sõlmed, mis asuvad alumises pärisnahk või nahaalune kude. Sellised sõlmed võivad olla erinevad läbimõõdud: see ulatub 5 mm kuni 5 cm. Üle üksused ja sile nahk punane. Sõlmed veidi tõusta kõrgemale ühise nahka, kuid selged piirid ei järgita, sest kudede ümber paisuda. Need sõlmed kasvavad väga kiiresti, kuid suurenes teatud suurusega, nad lõpetavad kasvab.

Põdevatel inimestel sõlmeline erüteem valu võib olla erinev. See võib avalduda ajal palpatsioon ja aeg-ajalt spontaanselt. Sügelus mõjutatud aladel ei näidata.

Pärast umbes 3-5 päeva see toimub loa sõlmed. Nad on suletud ja ei riku. Iseloomulikud sümptom - muutus nahavärvis valdkondades sõlmede. See protsess on sarnane sellele, kuidas järk läbib sinikas . Esiteks, nahk on pruunikas ja siis siniseks, ja järk-järgult kollaseks.

Kõige tavalisem saidid, millel on sõlmeline erüteem ilmuvad ees jala. Enamikul juhtudel, kui kahju on sümmeetriline, kuid mõnikord on ühekülgne või ühe purse. Kõigil kehaosad, kus nahaalune rasvkude võib tunduda elemendid sõlmeline erüteem. Nad ilmuvad vasikad, reied, tuharad, nägu, ja mõnikord episclera silmamuna.

Enamasti sõlmeline erüteem hakkab teravamalt. Mees ütleb: palavik, külmavärinad, väsimus, isutus.

Enamik patsiente sõlmeline erüteem täheldatud artropaatia : Mures liigesevalu, hommikune liigesjäikus, valu palpatsioon. Ligi kolmandik patsientidest on põletiku sümptomeid ühises ( Artriit ). Nahk ühises muutub punaseks ja paisub, on intraartikulaarne efusioon. In juuresolekul liigessündroom sündroom patsientidel sõlmeline erüteem suurte liigeste mõjutab sümmeetriliselt. Kas paisuda väike liigeste, käte ja jalgadega. Sagedasemad sümptomid artropaatia ja mõnikord peituvad paar päeva enne elemendid nahal.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest kahe kuni kolme nädala sõlmede täielikult lahendatud. Kohas, kus nad asuvad, kuigi võib olla hüperpigmentatsioon ja nahaketendusega . Kui kaovad nahamanifestatsioonid, töötab ka liigesesündroomi. Ägeda perioodi haiguse kestab umbes üks kuu.

Krooniline haigus perioodilise ägenemist täheldatud harva. In ägenemiste on väike sõlmede arv. Tüüpiliselt ühikut isoleeritakse nad tihe, sinakas-roosa ja võib püsida mitu kuud. Vahel nahailmingud kaasas kroonilise artropaatia, kuid liigeste ei deformeeru.

Tüübid punetus

Et ravi erüteemi oli kõige tõhusam diagnoosimisel tingimata määrab liigi erüteemi. Tuuakse mitmeid erinevaid selle haigusega. Mürgine punetus   Ilmneb vastsündinutel ja on füsioloogiline norm. Lapsel on nahalööve. Teised sümptomid ei täheldatud. See on loomulik ilming, mis kaob omal umbes nädal pärast ilmumist.

Nakkust punetus   See esineb inimestel, kes põevad ägedat nakkushaigetest tundmatu etioloogiaga. See avaldub täiskasvanutele ja lastele.

Erythema multiforme eksudatiiv Tavaliselt tekib siis, kui nohu. Iseloomulik sümptom on tugev peavalu, üldine halb enesetunne ja nõrkus, liigesevalu ja kurgus, mis tekivad peamiselt nahal, käte ja jalgade, samuti kätel, jalgadel, suguelunditel, suu limaskesta. Rõhutatud lööve võib märgata ka foto. See punakas laigud selged piirid, mis on mõnikord mulli seroosi sisu, mis avas oma, ja siis vasakule verejooks erosioon. Kui haigust ei ravita, võib see põhjustada surma.

Rändav erüteem   - Iseloomulik sümptom Borrelioosi Mis edastatakse käigus puuk hammustab. Umbes koha kinni linnuke ilmub ringikujuline nahapunetus, mis kasvab kiiresti ja samal kahvatu keskel.

Annular punetus   - Krooniline haigus. Põhjused oma välimuse - keha mürgistus, nakkushaigused, samuti allergilisi reaktsioone. Seda iseloomustab välimus laigud, millel on ümar kuju. Need laigud sulanduvad rõngad. Enamasti haigus areneb noortel meestel.

On ka teist tüüpi erüteem, mis avalduvad teatud patoloogiate ja haigused.

Diagnostika

Esialgse diagnoosi arst uurib patsienti. Kindlasti määrab laboratoorseid katseid. Siiski tuleb märkida, et muutused andmetel need uuringud ei mittespetsiifilised. Still, neid saab kasutada, et eristada haiguse, samuti põhjuse määramiseks ning sellega seotud haiguste. Tulemused kliiniliste vereanalüüsi ägeda sõlmeline erüteem või taastekke krooniline haigus ilmutanud suurenenud ESR   ja leukotsütoos . Et määrata juuresolekul streptokokkinfektsioonile organismis, mis on tehtud bakposev alates ninaneelus. Kui arst kahtlustab jersinioos, arst määrab läbi fekaalse bakterite nakatamist test. Et kaotada tuberkuloos, läbi tuberkuliini. Kaebuste korral patsiendi raskusastmest liiges sündroom peaksid konsulteerima spetsialistiga, reumatoloog ja järgnevate vereanalüüse reumatoidfaktorit.

Kui esineb raskusi kinnitamine, diagnoosimiseks, on võimalik viia läbi biopsia sõlm. Ajal histoloogiline uuring tuvastab põletik.

Et määrata haiguse päritolu, esinemine veresoonkonna haiguste, kolded krooniline infektsioon, peab patsient konsulteerima nakkushaiguste, pulmonoloogia, otolaryngology ja teised spetsialistid. Samuti, kui see osutub vajalikuks, diagnostiliste protsess viiakse läbi rhinoscopy . pharyngoscope . röntgenograafia   ja CT kopsude . Uuring veenid . rheovasography alajäsemete   et al.

Uuring näitab kopse Tuberkuloosi . sarkoidoos   või muude patoloogiliste protsesside kopsudes.

Kohtlemine

Will ravi sõlmeline erüteem tõhus sõltub sellest, kas piisavalt ravile haiguse või haiguste. On vaja ümber kroonilise koldeid infektsiooni vajadusel ravi määratud antibiootikumiravi, väänates ravi. Samuti on soovitatav vitamiinide C, P, kaltsiumkloriid. Peatamiseks põletikulist protsessi ja vältida valu, patsientidel sõlmeline erüteem nimetab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. See Nurofeni . diklofenak . Ibuprofeen   ja muid ravimeid. Samuti kohaldatakse meetodeid kehavälise vere parandus, harjutanud laserkiiritamist verd. Kõik need meetodid kaasa kiiremale väljasuremist sümptomeid sõlmeline erüteem.

Samuti on praktiseeritud kohaliku kortikosteroidide kasutamisega, põletikuvastane salvid. Kui on olemas liigeste põletik, siis nad sidemega koos Dimexidum . Patsiendid, kellel on sõlmeline erüteem ka ette füsioteraapiaprotseduure. Efektiivne ravi sõlmeline erüteem UFO, magnet ravi, fonoforeesiga hüdrokortisooniga olemas põletik sõlmed, laserravi. Aga kõige raskem ravida sõlmeline erüteem raseduse ajal, sest sel ajal vastuvõtu paljud ravimid on vastunäidustatud. Sellisel juhul nõuab täpset kontrolli spetsialist.