22. jaanuar 2012

Äge reuma   (FRA) - põletikuline haigus sidekude, mis mõjutab südame, liigeste, naha ja isegi närvisüsteemi. See esineb tavaliselt geneetiline eelsoodumus inimest, mõni nädal pärast haiguste nagu kurguvalu Põhjustatud erilist tüvede streptokokid .

Tavaliselt kutsutakse seda haigust reuma Kuid tänapäeval alusel reuma mõista seisund, mille puhul on sümptomid nagu reuma ja kroonilise reumaatilised südamehaigused . Varem arvati, et reuma mõjutab liigeseid Kuid kaasaegsed uuringud on tõestanud, et see kahju on lühike ja ei ole erilist mõju. Kuid haigus põhjuste südamehaigus Üldiselt katkestades selle valves. Algfaasis haiguse sageli asümptomaatiline ja tavaliselt avastatud rutiinse kontrolli kahtlustatakse Arütmia   või südamepuudulikkus .

Äge reumaatiline palavik on juba kaua peamiseks põhjuseks südameriketega, kuid tänu antibiootikumide kasutamine streptokokinakkusi, patsientide arvu vähenes märgatavalt.

Venemaal ägedat reuma on 0, 05%, ja see algab tavaliselt noorukieas (16 aastat). Naised kannatavad kolm korda sagedamini kui mehed.

Sümptomid reumaatilised palavik

Esimesed sümptomid ilmuvad pärast 2-2 ARF, 5 nädalat pärast läbimata haiguse, tavaliselt pärast kurguvalu   või pyoderma . Mees halveneb üldise tervise, kehatemperatuur võib tõusta kuni 38-40 kraadi, liigesed valutama ja paistetama, punetava naha. Palpatsioon valulik kui liikumine ühine. Tavaliselt mõjutab suurte liigeste keha (põlve ja küünarnuki), harva - liigeste, käte ja jalgadega. Liigesepõletik ilmneb tavaliselt samal ajal kahel jalad.

Valu ajal rändavad, st seda saab liigutada ühest ühine teisele. See näitab Artriit Milline kestab mitte rohkem kui 10 päeva. Mõne aja pärast artriidi sümptomeid kaovad sagedamini lastel ja täiskasvanutel mõnikord võivad areneda artriidi sündroom Jakko Iseloomustab luu deformatsioonid käed ilma häire liigeseid. Selle tulemusena korduvad rünnakud, artriit esineb rohkem liigeste muutub krooniliseks.

Koos artriidi sümptomeid ja arendades reumaatilised südamehaigused   (südamehaigused). Vahel ei avastata sümptomeid, kuid enamasti arütmia, õhupuudus , Valulikkuse südames ja turse. Isegi kerge Reumaatilised südamehaigused mõjutatud südameklapid, nad närtsima ja kaotavad oma elastsuse. See toob kaasa asjaolu, et nad on kas täielikult avatud või halvasti lukustavad ning moodustanud südameklapi .

Tüüpiliselt reumaatilised südamehaigused esineb noores eas 15-25 aastat ning reumaatiline südamehaigus tagajärjel kannatada ligi 25% juhtudest, eriti puudumisel vajaliku ravi. Muide, osa ARF moodustab umbes 80% omandanud südamehaigusi.

Paljud täheldatud monosemeiotic eest ARF, kus on ülekaalus sümptomid Artriit   või reumaatilised südamehaigused .

Nahk sümptomite ägeda reuma avaldub kujul Ringikujuline lööve ( erüteem ) Ja nahaaluskoe reumaatiliste sõlmede. Need sõlmed on tavaliselt tera ja on periartikulaarselt koed . Nad on täiesti valutu, nahk ei muutu. Reumaatilised sõlmed sageli üle kondine prominences tekivad liigestes. On ainult lastele. Annular punetus   - Haigust, mis on sagedaseks sümptomiks on välimust roosa laigud kehal läbimõõduga umbes 5 cm. Nad spontaanselt tekivad ja kaovad ning asuvad rinnal, selja- ja jäsemete sisekülgedel.

Rheumatism närvisüsteemi põhjustatud reuma, esineb kõige sagedamini lastel vanuses alla väikese, millega laps on asetatud tujukas, ta väsib kiiresti, muutuvad käekiri, kõnnak. Korea   täheldatakse sageli tüdrukud pärast 1., 5-2 kuud pärast streptokokkinfektsioonile. Korea   See on tahtmatud tõmblused jäsemete ja lihased, mis kaovad magades.

Noorukid, kes on olnud kurguvalu, reumaatilised palavik sageli algab järk-järgult, temperatuur tõuseb subfebrile Muret valu suurte liigeste ja kerged sümptomid kardiit . Taasteke ARF seostatud streptokoki infektsioonid ja avaldub tavaliselt reumaatilised südamehaigused.

Põhjuseks reumaatilised palavik on beetahemolüütiliste Streptococcus   A-grupp, mis mõjutab nõrgenenud organismis. See oli pärast inimene on haige kurguvalu . sarlakid   või tonsilliit Põhjustatud Streptococcus, siis hakkab ARF. Pange tähele, et reumaatilised palavik - haigus nakkushaiguste olemust, kui streptokokk ei mõjuta liigeseid. Nii nagu nakatumise tagajärjel häirib normaalset toimimist immuunsüsteemi. Uuringud on näidanud, et mõned valgud Streptococcus on paljudel valkudel sarnaseid liigestes, põhjustades immuunsuse "reageeriv" ​​in Streptococcal väljakutse hakkab rünnata oma kudesid, põletikku.

Hea võimalus saada reumaatilised palavik, kelle sugulased põevad reuma. Haiguste vastuvõtlikud lapsed 7-16 aastat, täiskasvanud haigestuvad harvemini. Lisaks võimalus Streptococcus suureneb halvad elutingimused, ebapiisav toitumine ja regulaarne alatoitumus.

Ägeda reuma

Diagnoos reuma toimub reumatoloog ning põhineb analüüsi üldpilt haigus. On oluline luua on asjaolu, et streptokokkinfektsioonile vähemalt nädal enne liigesekahjustusest. Tavaliselt diagnoos " reumaatilised palavik "Ei ole raske, kui on olemas ühine ja südame sümptomid.

Määratud kliiniline ja immunoloogiline analüüs verest. Laboratoorsed testid aitavad ka õigesti diagnoosimiseks. Patsientidel täheldatud arengut reuma leukotsütoos   ja suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni (üle 40 mm / h) ja püsib kaua. Uriin on mõnikord täheldatud mikrohematuuria . Analüüsides taimekasvatuseks kõrist ja mandlid avastada β-hemolüütilise streptokoki. Kas läbi biopsia   ühis- ja Artroskoopia . Ultraheliuuring südame ja EKG sobivad avastamiseks südame defekte.

Ägeda reuma

Esimesed sümptomid reumaatilised palavik vajavad täitmist voodire ja narkootikumide tarbimine, mis aitavad toime tulla sümptomid ja kordumise vältimiseks. Dieet reumaatilised palavik - madala soolasisaldusega ja kõrge - vitamiine ja mineraalaineid. Toitumine on vaja, et rikastada puu- ja köögiviljad, munad, kana, tatar, kala, kuivatatud aprikoosid, aga ka toidus rohkesti C-vitamiini   (tsitrusviljad, paprika, kibuvitsa) vitamiine B1 . B6 . P   ja RR See kiirendab ainevahetusprotsesse organismis.

Et kõrvaldada haiguse põhjuste - Streptococcus organism kasutatakse antibiootikume seeria penitsilliinide   ( Amoxicillin ) Või makroliidid ( roksitromütsiin . klaritromütsiin ). Pärast ravikuuri antibiootikume pikaajaline tegevus.

Lisaks sellele, et vähendada välimuse liigesepõletikku aitab põletikuvastased ravimid (nt Ibuprofeen   ja diklofenak ), Kes on määratud raviarst. Kui vedelikupeetust saab määrata diureetikume ( Furosemide ). Mõnikord võib tähistada ja ravimeid, mis stimuleerivad immuunvastuse organismi, näiteks gammaglobuliin   ja teised.

Kui ilmingud Reumaatilised südamehaigused võtta ravimeid, et stimuleerida südame tegevust, näiteks digoksiini .

Mõnikord režiimil: manustada prednisoloon Järk-järgult väheneb annuste (alustades 20-25 mg päevas) ja atsetüülsalitsüülhapet   annuses 4 g päevas.

Moodustati defekte antiarütmikume, nitraadid ja diureetikumid. Kestus ja omadused raviks sõltuvad raskusest defekti juuresolekul südamepuudulikkus jne Kui Ägeda reuma näitab juuresolekul raske südamehaigus, on harilikult vajadust operatsioon südameklappide või plastist klapiproteesi.

Koos retseptiravimitest ägeda reuma sisaldab füsioteraapiat, näiteks infrapunakiirgust ja soojendamist UHF lampe. On mõjutatud liigesed on kasulik kasutada muda ja parafiini vannid, võttes hapniku ja radoon vannid. Pärast ravi tuleb teil võtta muidugi massaaž ravi ja regulaarselt tegeleda meelelahutus võimlemine.

Ennetamine reumaatilised palavik

Ennetamine reuma on õigeaegne ja korrektne ravi erinevate streptokokinakkusi ( kurguvalu . neelupõletik . nahainfektsioonidega ) Kirjutades antibiootikume. Tavaliselt režiimi jätkatakse vähemalt üks ja pool nädalat. Raviks tonsilliit Põhjustatud streptokokkinfektsiooni, kasutatud Biseptool . ofloksatsiini .

Ägedate reuma pärast nakkushaiguste sisaldab mitmeid abinõusid rakendamata. Esiteks antibiootikumid on ette pikatoimeline, bitsillinoprofilaktika ( ekstentsillin   ja retarpen ) Jooksul umbes 5 aastat. Rohkem kui 5 aastat kestnud ravi jätkub neid, kes kannatasid reumaatilised südamehaigused.

Jälgige õiges järjekorras päeval, süüa regulaarselt sööki, kasutamise, suitsetamisest ja alkoholi tarbimisest, karastada organismi, jalutada värskes õhus. Ärge unustage, et haigusetekitajad, eriti streptokokid, üsna palju keskkonnas nad tolmu ja määrdunud asju, nii et see on sageli vaja teha märgpuhastamist, ventileerida ruumi. Ja ärge jätke ole käes kaaries hambad . tonsilliit . genyantritis   ja sinusiit .