Kirjeldus hilinenud 2014/03/07

• Koostis
• Toote kujul
• Farmakoloogilise toime
• Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
• Näidustused
• Vastunäidustused
• Kõrvaltoimed
• Prestancia, kasutusjuhendid
• Üleannustamine
• Koostöö
• Müügitingimused
• Säilitamistingimused
• Aegumistähtaeg
• Ettevaatust
• Analoogid
• Väikelaste
• Raseduse ajal (ja imetamine)
• Arvamused
• Hind, kust osta

Koostis

Prestancia on saadaval 4 erinevat varianti suhe toimeainetega: perindopriilarginiinile   - 5 mg / 10 mg (vastab 3395 mg / 6,79 mg Perindopriili ) amlodipiinbesülaati - 6935 mg / 13,87 mg (vastab 5 mg / 10 mg amlodipiin ).

Abiained: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos   magneesiumstearaat   kolloidne räni .

Toote kujul

Ravim on kaksikkumerad valged tabletid graveeritud üks serv ja logo - teiselt poolt. 30 Sellise tabletti polüpropüleenist viaal, pudel on paberipakk kontrolliga avamine.

Farmakoloogilise toime

Ravim on Hüpotensiivset   tegevuse, vaid ka pärsib angiotensiini konverteeriva ensüümi   ja Kaltsiumikanalid .

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Farmakodünaamikat

Perindopriili   pärsib ensüüm, mis muundab angiotensiin I   sisse   Angiotensiin II . Kininaza II Või angiotensiini konverteeriva ensüümi Toimib nagu ümberkujundamine Angiotensiin I   in vazaokonstrikter Angiotensiin II Ja inaktiveerimine bradükiniin Milline on veresooni laiendav toime.

Perindopriili   See on ravitoime tõttu tema metaboliidi - perindoprilaadist . Muud derivaadid mingit mõju. Perindopriili - ravimina kõrgvererõhktõve tahes vormis ja raskusega. See vähendab süstoolse ja diastoolse vererõhu vertikaalne ja horisontaalne positsioon.

Ravim vähendab perifeerset vaskulaarset resistentsust, mille tagajärjel langes vererõhu tõus ja suurenenud perifeerse vereringe tõstmata südame löögisagedust.

Ravimi toime saavutab maksimumi 5-6 tundi pärast manustamist ja kestab päeva. Rõhu langus saavutatakse kiiresti. Terapeutiline toime saabub 1 kuu jooksul pärast ravi alustamist. Pärast ravi lõppu ei arene sündroom.

Perindopriili suurendab ka elastsust suurtes veresoontes, taastamist seinakonstruktsioon väiksemate arterite ja vähendada LVH .

Amlodipiin   - Blokeerija kaltsiumikanalit . Ta inhibeerib transmembraanse liikumise Katsiumiioonide koes infarkti   ja veresoonte silelihasrakkude.

On teada, et Amlodipiin :

• Näitab arterioolide Vähendamine perifeerse vastupanu, südame löögisagedus, aga jääb samaks, vaid vajadus infarkti hapniku on vähendatud;
• Näitab südame arterid   ja arterioolide . Üksikisikute Prinzmetal'i stenokardia   sel juhul koronaararteri verevoolu suurenemise.

Amlodipiin   See ei mõjuta lipidnoy profiili   ja lipiidide taset alandavate vere näitajaid. Ravimit võib kasutada patsientidel diabeet . astma   ja podagra .

Farmakokineetika

Kui võtta suu Perindopriili   kiiresti adsorbeerunud maksimaalseks kontsentratsioon veres esineb 1 tunni jooksul. Poolväärtusaeg verest on ka 1 tund.

Perindopriili   farmakoloogiliselt inaktiivne. 27% materjalist satub vereringesse vormis perindoprilaadist   (aktiivne metaboliit). Lisaks perindoprilaadist   5 juba tuntud metaboliidid on farmakoloogiliselt inaktiivne. Maksimaalne kontsentratsioon perindoprilaadist   Ilmneb veres 3 tundi pärast manustamist. Vastuvõtmine toit aeglustab teisendamine perindoprilaadist Mõjutavad biosaadavust. Järelikult tuleb ravimi kasutatud üks kord päevas enne hommikusööki.

Köitmine perindoprilaadist   valkudega veres on umbes 20% ja see on annusest sõltuv.

Perindoprilaat   neerude kaudu. Poolväärtusaeg on 17 tundi, aga tasakaalu kontsentratsioon saabub nelja päeva jooksul.

Saades Amlodipiin   imendub seedetraktist aeglaselt perindaprila . Toit ei muuda biosaadavust aine. Maksimaalne kontsentratsioon amlodipiin   Veri tuleb 7-11 tundi. Biosaadavus jääb vahemikku 64-80%.

Ligikaudu 97% ringlevast verest amlodipiin   veres on seotud.

Lõplik poolväärtusaeg amlodipiin   vere - 37-50 tundi. See võimaldab vastuvõtu ravimi üks kord päevas. See metaboliseeritakse maksas, 10% annusest eritub esialgsel kujul ja 60% eritub uriiniga metaboliitidena. Ei väljastusvahendeid Dialüüs .

Näidustused

• Stabiilne angiin   stressi inimestel, kes vajavad ravi amlodipiin   ja Perindopriili .
• Hüpertoonia .

Vastunäidustused

Vastunäidustused saada Perindopriili :

• angioödeem ;
• allergia Perindopriili   või teiste ravimite rühmast ACE inhibiitorid;
• vanus on alla 18 aasta.

Vastunäidustused saada amlodipiin :

• allergia   kuni amlodipiin ;
• šokk Koosnedes kardiogeenne ;
• väljendatud hüpotoonia ;
• takistamise väljavoolu tee vasaku vatsakese;
• südamepuudulikkus   hemodünaamiliselt ebastabiilne pärast müokardiinfarkti ;
• vanus on alla 18 aasta.

Vastunäidustused saada Prestancia:

• allergia   mõne komponendi preparaadi;
• neerupuudulikkus ;
• vananedes vähem kui 18 aastat;
• sallimatus laktoos Failure Laktaasi   ja galaktoosi imendumishäire glükoosi .

Kasutada ettevaatusega: ühe neeru, neeruarteristenoosi . maksa   või neerupuudulikkus Ravi allopurinoolist , Immunosuppressandid, prokaiinamiidiga   süsteemne sidekoe haigus, ajuveresoonkonna   rikkumisi ateroskleroosi . suhkurtõve . Renovaskulaarse hüpertensioon . südamepuudulikkus , Samaaegne estramustiin , Kaaliumi säästvad diureetikumid, dantroleen Drugs, kaalium, liitium preparaadid, hüperkaleemia , Kirurgia, kõrges eas, väänates ravi aordi   või mitraalstenoosiga .

Kõrvaltoimed

• Küljel veri : leukopeenia, agranulotsütoos, pantsütopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia , Reduction hematokriti   ja Hemoglobiin .
• Küljel ainevahetus :   hüperglükeemia, hüpoglükeemia .
• Küljel immuunsus : Allergiline reaktsioon .
• Küljel Otolaryngology : Ähmane nägemine, tinnitus.
• Küljel Närvisüsteemi : Peavalu, peapööritus, emotsionaalne labiilsus, uimasus, unetus, värin . depressioon . perifeerne neuropaatia .
• Küljel Südame Tugevad surve vähendamine,   südameatakk . angiin . solvang . vaskuliit .
• Küljel Hingamisteed : Köha, eosinofiilset kopsupõletik . bronhospasm .
• Küljel seedesüsteemi : Kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus . düspepsia . kõhukinnisus Kuiv limaskestad suus.
  Küljel Maksa ja sapiteede süsteem : kollatõbi, hepatiit,   suurenenud maksaensüümide.
• Küljel nahk : Sügelus, lööve, angioödeem , Purpur, alopeetsia, naha värvimuutus, higistamine, nõgestõbi . Stevens-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit .
• Küljel lihasluukonna : Turse sääred, lihaskrambid, lihasvalu, liigesvalu .
• Küljel Urogenitaalsüsteemi : nüktuuriat   Neerufunktsiooni kahjustusega, raskendatud urineerimine, võimetus . günekomastia .
• Disorders üldist laadi: asteenia Turse, väsimus, valu rinnus, muutused kehakaalus.

Samuti registreeritud juhuslik juhtudel Ekstrapüramidaalsümptomite sündroom .

Prestancia, kasutusjuhendid

Kasutusjuhend Prestancia soovitab võtta pillid sees, üks kord päevas enne hommikusööki. Annus ravimit valitakse igal üksikjuhtumil Neljast võimalikust suhtarvud dooside Perindopriili   ja amlodipiin   ettevalmistamisel: Prestancia 5 mg + 5 mg + 5 mg Prestancia 10mg Prestancia 10 mg + 5 mg + 10 mg Prestancia 10 mg.

Eakatel patsientidel ja neerukahjustusega patsientidel peaks olema pideva järelevalve kreatiniini   ja kaaliumi taset, sest see grupp eritumist perindoprilaadist   hilinenud.

Isikutel, kelle maksapuudulikkusega   teil on vaja kulutada ettevaatlik annuse valimisel. See on kõige parem alustada narkootikumide tarvitamist väikestes annustes.

Üleannustamine

Andmed üleannustamise Prestancia puudub.

Üleannustamine amlodipiin   See põhjustab: raske vererõhu langus koos võimaliku arengu tahhükardia   ja perifeerset vasodilatatsiooni .

Ravi: maoloputus on vaja teha, et viia läbi vastuvõtt Aktiivsüsi Säilitades näitajad südame ja hingamiselundite, kontrolli vere mahu ja diurees, sümptomaatiline ravi Intravenoosne kaltsiumglukonaatgeeli   ja Dopamiin .

Üleannustamisnähud Perindopriili : Märgistatud vererõhu langus, elektrolüütide tasakaalu häired, šokk, neerupuudulikkus, tahhükardia . peapööritus . ängistus .

Ravi: maoloputus, ja saada Aktiivsüsi Parandus hüpovoleemia Intravenoosne katehhoolamiinide . hemodialüüsi .

Koostöö

Koostoimed Perindopriili

Kui manustada koos ettevalmistused Kaalium   ja liitium . Kaaliumi säästvad diureetikumid mõnel inimesel võib tekkida hüperkaleemia   ja suureneb liitium   veri.

Samaaegne vastuvõtt AKE inhibiitorite   koos Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid   nõrgestab antihüpertensiivse toime Ja võib viia ka neerutalitluse häireid, suurenenud kontsentratsioonid Kaalium   veri.

Hüpoglükeemilisi   suheldes AKE inhibiitorite   suurendada hüpoglükeemilist toimet insuliin   ja metaboliidid sulfonüülureaas   patsientidel diabeet .

Patsiente, kes kasutavad diureetikumid   alguses teraapia AKE inhibiitorite   ilmselt tugev vererõhu langus.

Sümpatomimeetikud   nõrgestada vererõhku alandavat toimet AKE inhibiitorite .

Ühiskasutus AKE inhibiitorite   ja ettevalmistused üldnarkoosi viib aktiveerimist antihüpertensiivset toimet.

Koostoimed Amlodhi ping .

Samaaegne kasutamine induktiivpoolid CYP3A4   ( rifampitsiin . Naistepuna ettevalmistusi ) Vähendab kontsentratsioon amlodipiin   veri.

Amlodipiin   aktiveerib vererõhku alandavat toimet teiste tablettide survet.

Uuringud Prestancia pillid ei olnud mõju farmakokineetikale digoksiin, atorvastatiin, varfariini   ja tsüklosporiin .

Greibimahla joomist või greip suurendab biosaadavust   amlodipiin   Mõnedel patsientidel, mis võib põhjustada tugevat vererõhu langust.

Tritsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid . Amifostiin, mis langetavad   antihüpertensiivsete ravimite vasodilaatoreid   suurendada vererõhku langetavat toimet Perindopriili   ja amlodipiin .

Müügitingimused

Ta müüs rangelt retsepti.

Säilitamistingimused

Preparaat ei vaja säilitamisel eritingimusi. Pudel tuleb säilitada suletud originaalpakendis. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Aegumistähtaeg

Kaks aastat.

Ettevaatust

Väljaastumine Perindopriili   See aeglustunud eakatel patsientidel ja neer   ja Südamepuudulikkus , Nii et nad tuleks regulaarselt kontrollida kontsentratsioon Kaalium   ja   kreatiniini vereplasmas.

Kuna võimalik raske vererõhu langus ja uimasus, pearinglus ja teisi kõrvaltoimeid, tuleb olla ettevaatlik, kui sõidate, seda eriti ravi alguses ja suuremates annustes tarbimine.

Analoogid Prestancia

Analoogid Prestancia 5/5 mg   ( 5/10 mg , 10/5 mg, 10/10 mg): BBC Prestarium   5/5 mg (5/10 mg, 10/5 mg, 10/10 mg) Amlessa   4/5 mg (4/10 mg 8/5 mg, 8/10 mg).

Väikelaste

Keelatud kasutamiseks isikutele alla 18-aastased.

Raseduse ja imetamise ajal

Keelatud on võtta Prestancia raseduse ja imetamise ajal, kuna puuduvad kliinilised kogemused amlodipiin   ja Perindopriili .

Arvustused Prestancia

Arvustused Prestancia 5,5 mg, 5,10 mg, 5,10 mg ja ülevaated Prestancia 10/10 mg ei ole põhimõtteliselt erinev, ja iseloomustab sage teateid esinemise turse säärtel. Arvamused arstid üldiselt hästi hinnata ravimi, kuid märgib, et vaja individuaalset lähenemist ravimiresistentse ja annuse valimisel. Foorumid ka sagedast esinemist peavalu ja tursed taustal tõhus vererõhu pärast kasutades Prestancia.

Hind Prestancia

Cost Prestancia 5/5 mg   Venemaal on 517-603 rubla, Ukraina on vahemikus 390-437 grivna; hind Prestancia 5/10 mg   Venemaal ja Ukrainas - 663-747 ja 580-591 rubla grivna võrra; hind Prestancia 10/10 mg   - 747-839 ja 605-645 rubla grivna ja osta Prestancia 5/10 mg   See läheb maksma 685-793 rubla või 590-612 grivna sõltuvalt asukohast.