Kirjeldus hilinenud 2014/08/12

  • Ladinakeelne nimi: Vazaprostan
  • ATC-kood: C01EA01
  • Toimeaine: Alprostadiil (Alprostadiil)
  • Tootja: Bayer HealthCare AG (Saksamaa)
Fotod ravimi
Piiksuma
  • Koostis
  • Toote kujul
  • Farmakoloogilise toime
  • Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
  • Näidustused
  • Vastunäidustused
  • Kõrvaltoimed
  • Kasutusjuhend vazaprostan (meetod ja doosi)
  • Üleannustamine
  • Koostöö
  • Müügitingimused
  • Säilitamistingimused
  • Aegumistähtaeg
  • Ettevaatust
  • Analoogid
  • Raseduse ajal (ja imetamine)
  • Arvamused
  • Hind, kust osta

 Vazaprostan

Koostis

1 viaal sisaldab 20 mikrogrammi vazaprostan või 60 mikrogrammi alprostadiil   (toimeaine koos   alfadeksom ).

Lisakomponente: alfadeks laktoosi.

Toote kujul

Saadaval kujul külmkuivatatud toode (pulber) infusioonilahuse. 1 pakk sisaldab 10 ampulli.

Farmakoloogilise toime

See on agregatsiooni ja veresooni laiendav toime.

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Ravim Vazaprostan parandab perifeerset vereringet ja mikrotsirkulatsiooni Seejuures eksponeerimine vasoprotektiivset tegevus. Süsteemsete ravimi manustamist viib lõõgastumiseks silelihaskiude , Veresoonte laienemine, vähendatakse PR Seejuures ei mõjuta vererõhku. Samal ajal on reflektoorne tõus Hädaolukord   ja väljutuse.   Ravim vähendab trombotsüütide agregatsiooni , Parandab erütrotsüütide elastsus See vähendab aktiivsust neutrofiilid, võimendab fibrinolüütilisi tegevus veri. Alprostadiil   iseloomustab stimuleeriv mõju silelihaste emakas, põie- ja soole ning pärsib samuti Maomahla sekretsiooni.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või kombinatsioonis intra- alfa-tsüklodekstriini . Lahuse ettevalmistamine see on eraldatud kompleksi PGE1   ja alfa-tsüklodekstriini. Terapeutiliste kontsentratsioonide toimeaine, intravenoosselt manustatuna täheldatakse mõne minuti jooksul pärast manustamist, saavutades maksimaalse pärast 100-120 minutit. Sest PGE 1   see endogeensed ained , Selle poolestusaeg on väga lühike, ja kontsentratsioon veres pärast manustamist, juba 10 sekundi pärast tuleb esialgsest väärtusest.


Kontakt PGE1   plasmavalkudega on - 93%.

Metabolism PGE 1   leiab aset põhiliselt kopsudes, moodustamaks klammerdada metabolism (15-keto - PGE1; 15- keto - PGE0 ja PGE0) . Metabolism   läbib 60-90% toimeainet.

Main metaboliitide   72 tundi ilmuvad seedetrakti kaudu (12%) ja uriiniga (88%).

Poolväärtusaeg alfa-tsüklodekstriini on ligikaudu 7 minutit. In muutmata kujul eritub uriiniga.

Näidustused

Vazaprostan kasutatakse ravi raske etapid (3-4 etappidel Fontaine) kaduva kroonilise arterite haigus :

  • angiopaatiata Sellepärast, et diabeedi;
  • endarteriit   alajäsemete rikke korral operatsiooni taastada verevarustust;
  • vaskuliit Süsteemsed haigused;
  • haiguse ja Raynaud 'sündroom;
  • kui patsientidel on ravi ajutise südame defekte,   mis on avatud arterioosjuha.

Vastunäidustused

  • Individuaalne tundlikkus teiste ainete vazaprostan;
  • CHF (südamepuudulikkuse);
  • väljendatud patoloogia südame löögisagedus;
  • ägenemine Südame isheemiatõbi;
  • kopsuturse;
  • hiljutine müokardiinfarkti   (6 kuu jooksul);
  • infiltratiivse ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • maksahaigus Sealhulgas ajalugu;
  • tõbi, mis võib kaasa tuua veritsust ja hemorraagia (tserebrovaskulaarhaigus, seedetrakti haavand, retinopaatiaga, vigastuse jt) ;
  • praegune ravi antikoagulante   ja vasodilaatoreid   tööriistad;
  • periood imetamine ;
  • raseduse ajal.

Kõrvaltoimed

Närvisüsteemi :

  • krambid;
  • peavalu ;
  • väsimus;
  • peapööritus ;
  • halb enesetunne;
  • langetav tundlikkust limaskestade ja naha.

Veresoonkond :

  • südame rütmihäired;
  • vererõhku;
  • valu rinnaku taga;
  • AV blokaad.

Seedetrakti :

  • ebamugavus ülakõhus;
  • düspeptiliste häired .

Locomotor seadmed :

  • Pikaajalise ravi võimalik   hüperostoosiga   pikad luud.

Kohalikud reaktsioonid :

  • valu;
  • punetus;
  • turse;
  • veenipõletik;
  • nõrgenemine tundlikkust.

Laboratoorsed leiud :

  • leukopeenia;
  • leukotsütoos;
  • taseme tõus transaminaaside;
  • suurendada tiiter C-reaktiivse valgu.

Teised:

  • suurenenud higistamine;
  • tursed ;
  • hüpertermia ;
  • valu liigestes.

Harvadel juhtudel, nägime:

  • segadust;
  • palavik;
  • krambid tsentraalse ;
  • bradüpnoe;
  • külmavärinad;
  • liigesvalu;
  • neerupuudulikkus;
  • psühhoosi;
  • anuuriana.

Praegused andmed arvu ägeda vasaku vatsakese ebaedu ja kopsuturse.

Väga harva:

  • südamepuudulikkuse;
  • šokk;
  • verejooks ;
  • hüperbilirubineemia;
  • vähendada hingamisteede funktsiooni;
  • tahhüpnoe;
  • hüpoglükeemia;
  • rikkumise neerud;
  • virvenduse;
  • supraventrikulaarset rütmihäired;
  • AV blokaadi II astme;
  • ärrituvus;
  • pinge kaela lihased;
  • hüpotermia;
  • dermahemia ;
  • hüperkapniaga;
  • kõhukelme märke;
  • hematuuria;
  • tahhüfülaksia;
  • trombotsütopeenia;
  • hüperkaleemia;
  • aneemia.

Allergilised reaktsioonid:

  • sügelus;
  • nahalööve.

Kõrvaltoimed, mis on seotud protseduuri manustamist kaovad ise, või madalamates annustes lõpus infusioonina.

Kasutusjuhend vazaprostan (meetod ja doosi)

Juhised Vazaprostan hõlmab intravenoosset või intraarteriaalsel ravimi manustamist.

Kui arterisisesel manustamist ühe viaali sisu ravimi (20 mg alprostadiil ) Soolalahuses lahustatud (50 ml).

Kui ei ole teisi soovitusi, veeta pool intraarteriaalsel süsteviaalidesse (10 mg) vazaprostan infusioonina 60-120 minutit. Koos endarteriite   raskete vormide koos nekroos   võib annust suurendada poole võrra (20 mg). Seda annust on üldiselt ööpäevase üksikannusena infusioonina.

Juhul intraarteriaalsel infusiooni manustamise abil kateetri, on soovitatav annus alprostadiil   võib olla 0, 1 ng / kg / min (0, 25 ampullid) 0-6 ng / kg / min (1, 5 ampulli), sõltuvalt haiguse raskuse ja narkootikumide talutavuse. Infusiooni toimub 12 tunni jooksul.

Kui määrates sisu kahe veeniinfusioonist vazaprostan ampullid (40 mg) lahustati 50 ml - 250 ml soolalahust. Saadud lahust infusioonina manustatakse kaks korda päevas kaks tundi. Soovitatud annuses - 3 viaali (60 mg), ühekordne infusiooni läbi 3 tundi.

Kui neerufunktsioon (tase kreatiniini   suurem kui 1, 5 mg / dl) algavad intravenoosse infusiooniga annuses 20 mikrogrammi ja viidi läbi 2 tundi. Kui vaja, saab suurendada annust 40-60 g, 2-3 päeva.

Patsiendid, kellel süda   ja neerupuudulikkus   vähendada süstitud lahus 50 ml / päevas - 100 ml / päevas. Ravikuuri on 4 nädalat.

Soovitatav ravi kestus keskmiselt kaks nädalat. Kui positiivne dünaamika võib jätkata ravi veel 14 päeva. Negatiivne mõju kasutuselevõtt vazaprostan kaks nädalat kestnud ravi, tuleb loobuda kasutada seda ravimit ja leida teine ​​ravim.

Lahuse valmistamine viiakse läbi vahetult enne kasutamist. Pulber, lisades füsioloogilise lahusega ja kiiresti lahustub esimest võib omandada piimjas hägune värvi, sest see sai õhumullid. Mõne aja pärast tuleb lahus saada ühtsuse ja läbipaistvuse. Ta ei kasuta lahendus valmistati rohkem kui 12 tundi tagasi.

Üleannustamine

Kui üleannustamise Vazaprostan võimalik vererõhu langus, areng reflekstahhükardia Ja hüpereemia   naha, iiveldus ja oksendamine, suurenenud higistamine. See võib olla südamelihase isheemia   ja sümptomite Südamepuudulikkus . Kohaliku reaktsioone - paistetust, valu, punetus süstekohal.

On soovitatav annust vähendada või katkestada infusiooni manustamist. Patsient on näidanud, et võtta horisontaalasendis ülestõstetud jalad. Neile sümptomite progressiooni üledoosi ettenähtud sümpatomimeetikumid.

Koostöö

Alprostadiil   võimelised suurendama tugevdada antihüpertensiivsete ravimite, stenokardiavastane narkootikumid ja vasodilaatoreid.

Ühine vastuvõtt koos ravimitega, mis takistavad vere hüübimist ( trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid, antikoagulante ) Ja trombolüütikume, tsefoperasoon, tsefamandool, tsefotetanom   suurendab verejooksu riski.

Veresooni laiendav toime väheneb samaaegsel kasutamisel sümpatomimeetikumid.

Pea meeles, et võimalik ravimite koostoimeid, kui võtta ülaltoodud ravimeid vahetult enne ravi algust Vazaprostanom.

Müügitingimused

Vazaprostan ravimite kasutamise.

Säilitamistingimused

Ravim kuulub nimekirja B. Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Aegumistähtaeg

4 aastat.

Ettevaatust

Sissejuhatus vazaprostan võib teha ainult kogenud meditsiinitöötajad vajalikud teadmised Angiology   ja sobivad seadmed.

Ravi ajal pead pidevalt jälgima biokeemilisi näitajaid veres, Vererõhk, pulss, vere hüübimise võimet,   eriti kui rikkumisi vere hüübimise   valduses või ravi, mis mõjutavad tema ettevalmistusi.

Patsiendid, kellel Südame isheemiatõbi, neerufunktsiooni häirete, perifeersed tursed   Vazaprostanom infusiooni ajal peaks olema haiglas, pideva kontrolli all raviarsti ajal päeva jooksul pärast süstimist.

Koos neerupuudulikkus,   vältima liigset vedelikukoormust,   soovitavad haldamise vedelikud patsientidele sellises koguses, mis ei ületa 50-100 ml päevas. See on kohustuslik dünaamilise jälgimise üldseisundi patsiendi kontroll Vererõhk ja südame löögisagedus.

Samuti peaks jälgima muutusi vedeliku tasakaalu ja kehakaalu, mõõta tsentraalse venoosse rõhu ja vajaduse korral ehhokardiograafia .

Arenev   veenipõletik   tavaliselt ei ole põhjust infusiooni lõpetamist. Märgid vaskulaarse põletiku   kaovad ise paari tunni jooksul pärast muutus manustamiskohtades või infusiooni katkestamisel. Sellistel juhtudel eritöötlemisele ei nõuta. Setting kateeter   tsentraalsesse veeni võib oluliselt vähendada esinemissagedus see kõrvaltoime.

Sisu ampulli vazaprostan mis muutub kleepuvaks ja märg, räägib kahju esmane pakend ravimit. Sel juhul ravimi ei saa kasutada.

Analoogid vazaprostan

Mitmete unikaalne toode Vazaprostan on:

  • Plavix;
  • Tiklid;
  • Curantil;
  • Vaasid;
  • Trental;
  • Tanakan;
  • Clexane;
  • Fraksiparin;
  • Aktovegin;
  • Laeva tõttu   jms

Raseduse ja imetamise ajal

Ärge kasutage raseduse ja imetamise ajal.

Arvustused Vazaprostane

Arstide seas Vazaprostan peetakse kõige tõhusam ravim, eriti ateroskleroosi. Ta märkis oma kõrge efektiivsuse ja kiiret tegutsemist, mis viib positiivne dünaamika haigus. Siiski väärib märkimist, et mõnel raskete vormide haigus võib olla väga raske saavutada positiivseid tulemusi ilma operatsiooni.

Ka internetis - foorumeid on palju positiivset tagasisidet Vazaprostane, vaatamata oma hind.

Hind vazaprostan kust osta

Venemaal ligikaudne hind vazaprostan 60 mikrogrammi №10 - 15000 rubla; 20 g №10 - 9000 rubla.

Vazaprostan ravimit saab osta Kiievis umbes 3000 grivna - 20 g №10 ja 7000 grivna - 60 g №10.

Parima hinna ja osta