27. aprill 2012

Keratiit   põletikku nimetatakse sarvkesta. See haigus mõjutab esiosa silmamuna tihti ja lõpuks provotseerib halvenemise nägemine inimestel.

Kui isik ilmub keratitis on haigussümptomeid tekivad infektsiooni. See võiks olla infektsiooni Viiruslik . Mikroobide . seen- päritolu. Pealegi on see haigus on sageli tingitud termiline . mehaaniline . keemia-   kahjustusi, ning selle tulemusena rikkumise innervatsioon sarvkesta. Keratiit võib tekkida ka inimestel ainevahetushäired, allergilisi reaktsioone, tarsaalnäärme hüpersekretsioonina. Kuid mõningatel juhtudel on tundmatu etioloogiaga.

Praegune keratitis

Arengus keratitis sümptomid alguses olla ödeem   ja infiltreerijate . Under infiltreerijate mõnel juhul on irdumine epiteeli, tänu koorimine sageli põhjustatud erosiooni, sarvkesta läige kaob, ilmub karedus. Paralleelselt arengut infiltratsioon või pärast esinemist sissekasvanud läheb sügav ja pealiskaudne laevad   pärit sidekesta   ja skleera . Üldjuhul on väike infiltreerijate, mis ilmuvad pinnale, kaovad jäljetult, kuid tagajärjeks sügavad infiltreerijate on erineva täpsusega.

Kui haigus on komplitseeritud mädane infektsioon Siis aga toimub areng infiltreerijate nekroos   sarveiskalvokudosta ja ilmuvad haavandid. Pärast haavandi paranemist, armkoe moodustub ning hiljem avaldus leukoom .

Et eristada kahte tüüpi keratiidile: Eksogeenne   ja endogeenne kirjuta. Eksogeenne   keratiit avaldub tagajärjel esinevatest vigastustest mehaanilised ja muid kahjustusi. Ka see tüüp keratiidile on tingitud nakkushaigused, mis on bakteriaalse päritoluga. Eksogeensed keratitis on viirusliku etioloogia on seenhaiguste sarvkesta patoloogiate silmalaud, sidekesta Meibomian`i näärmed.

Endogeenselt   vormid on nakkav keratitis, neurogeenne keratitis ja keratitis mis tekivad siis, kui beriberi   ja gipovitaminoze Ja need keratitis, etioloogia on lahendamata.

Sümptomid keratiidile

Kuigi keratitis erinevate tekkepõhjused, sümptomid on täheldatud peamiselt üldiselt. Inimesed, kes on haigestunud selle haigusega, kaebavad valu silmades, mis tabas keratitis. Nad on olnud pidev rebimine, nägemisteravuse halvenemine, on valguskartus. Lisaks patsientidel avaldub perikornealnaya või segatüüpi vaskulaarne süsti silmamuna nictitating spasm . On sarvkesta võttes haavandid või imbub sarvkesta seega võib kaotada tundlikkuse. Tavaliselt, kui inimene areneb keratitis Nimetatud sümptomite toimuvad keerulised või esinevad ainult mõned neist. Sel juhul sõltub see, mis kliinilist haigust avaldub patsiendile.

Kõige olulisem sümptom keratitis peetakse rikkumiseks läbipaistvuse sarvkest. See nähtus - otsene tagajärg tekkimist infiltratsioon ja turse raku elemente. Seal on olulisi muudatusi tingimusel epiteeli sarvkesta: selle läige kaob, seega on karedus. Mõnel juhul on irdumine ja koorumine epiteeli. Selle tulemusena erosiooni pinnal ilmub.

Asukoht imbub kell keratitis saab muuta: nad on erineva kuju ja suurusega, ja saab arendada erinevates kohtades. Sageli imbub saab lüüa sarvkesta tervikuna, kui nad on töötanud ja kui üksus ja kui mitu infiltreerijate. Nende lokaliseerimine on võimalik nii pinnal ja sügavamates kihtides sarvkesta. Infiltreerijate võivad olla erinevad toonid, mis sõltub, milline on raku elemente. Seega juuresolekul lümfoidrakke patsiendile avaldub sisseimbumise halli; Samal ajal, kui mädane infiltratsiooni arendab juuresolekul suur hulk leukotsüüdid , Selle toon on kollane.

Tavaliselt pinna välimus või sügav laevade esineb sarvkesta kudedes. Arengu pinnale veresooned on näha, kui sissetung asub ees kihid sarvkesta. Üleminek need laevad pärineb võrgustik sidekesta veresoonte. Selliste laevade on tüüpiline puu hargnevate ja erepunane. Hue sügav laevad on tumedam. Sellised laevad välja nagu lühike, sirge oksad. Nad lähevad sügavale episkleraalne laevad.

Sõltuvalt mõõdetud sügavus haiguskolde vaskularisatsioon sarvkesta. Sellisel juhul saame rääkida pealiskaudne või sügava keratitis.

Kui infiltreerijate asub pinnapealselt, hiljem võib-olla oma täieliku imendumise ja lõpuks hägustuda ei avaldu.

Väga tihti see imbub ilmuvad haavandid, mis on väga erinevad nii suuruse, ja vastavalt sügavus nende asukohast. In haavandid võivad olla kas puhtal kujul või mädane alt, kusjuures eelistatavalt servad on ebavõrdse. Kui servad haavandi paranemist, ja siis järkjärgult hakkab puhastada põhja. Haavand paraneb, epiteeli regenereeritakse ja kus arendatakse haavandid, sidekude täidab.

Siiski, kui arengut haavandi esineb ebasoodsalt, sarvkesta mõnikord hävitatud Descemet membraanis. Sellest tulenevalt selle protsessi korral on patsiendil seina-silma See splaisitakse Vikerkestast. Sel juhul tüsistusena võib tekkida patsiendil sekundaarne Glaukoom . Mõningatel juhtudel tagajärg haavandi muutub lamestamise sarvkesta.

Peale nende sümptomid on sageli täheldada keratiit põletik skleera . sidekesta . vikerkaar ümbris . tsiliarnogotela . Mõnel juhul võib osutuda peaaegu kõik membraani põletik silmamuna. Siis diagnoositakse patsient keratiokonjunktiviit . keratouveit . keratosklerit .

Põhimõtteliselt pärast keratitis inimestel ilmuvad tuhmumise sarvkesta eri intensiivsusega. See on tingitud sidekoe armi. Selline hägusus võib olla erinev mõju nägemisteravuse patsiendi. Vahel on kerge pinnale vine, kus nägemisteravus jäi samaks. Aga mitte vähem harva bruto tuhmumise nimetatakse leukoom, mis oluliselt vähendab nägemisteravust isik.

On mitmeid vorme keratiidile pöörates erilist kliinilist pilti. Mis areng keratitis in nesmykanii silma pilu   haavandi patsiendi ilmub alumise osa sarvkesta. Järk-järgult, see läheb sügavamale, kui nekrootilisi alad tagasi. Selle tulemusena on võimalik laskuda kõikide kihtide sarvkesta. Kui see on areng sekundaarne infektsioon, siis sellisel kujul keratiidile võib muuta komplitseeritumaks mädane sulamine sarvkesta.

Koos neuroparalytic keratitis   patsient on alati järsult vähenenud sarvkesta tundlikkuse või see puudub täielikult. Selles vormis keratitis ei valguskartus või pisaravool on täheldatud. Samal ajal võimalus esinemise tugevat valu neuroloogiliste iseloomu. Kui ei ole teisi komplikatsioone, patoloogiline protsess tundub esialgu pindmistes kihtides sarvkesta hägunemisele. Keskel algab obluschivatsya epiteel, mille tulemusena on alustass-kujuline haavand tüübist. Vähehaaval levis üle kogu pinna sarvkesta. Eriti ohtlik on ilming sekundaarne infektsioon, mis on tulvil mädane põletik. Sellisel juhul tõenäosus haigestuda silma sarvkesta perforatsiooni või selle täielik hävitamine. See haiguse vormi kestab kaua.

Kui patsient on koht filamentaarne keratitis Milline on näidatud taustal mõõduka silmade ärritust, peamine sümptomid antud juhul on fotofoobia ja pidev sügelemine. Veidi hiljem saabub mingi eritis, mis sisaldab õhukest haru külge sarvkesta ühest otsast. Sellised niidid on keerutatud ja degenereerunud rakke sarvkesta epiteeli. Kui eemaldate niit, siis see koht on punkt erosiooni. Sellisel kujul keratiidile, sarvkesta kahjustus esineb alumises osas. Sarvkest säilitab tundlikkuse, nägemisteravuse ei langeks.

Lisaks, kui manifest keratitis ja muud iseloomulikud tunnused. Patsiendid tunnevad konstantse Kuivustunne nina, kõri ja suu, siis on raske neelata. In the end, ehk keeruline seedehäireid. Lisaks sellele, kui keratitis patsient võib tekkida krooniline polüartriit, hakkavad langema enneaegselt hambad. hambad.

Kui sündmus keratiidile provotseerib   Pseudomonas aeruginosa , Siis on see eriti raske. Ajal, mil sarvkesta ilmub mädanik Isikut, kes põeb rasket valu. Sel juhul on kaasamine sisekestast silma. See vorm keratitis võib olla keeruline lõpus atroofia silmamuna .

Diagnoos keratitis

Diagnoos "keratiit" Easy kui patsient ülalkirjeldatud kliiniliste sümptomitega. Et toime määramiseks välistegurid tehtud võttes scrapings alates infiltratsioon. Kui tehakse kindlaks, analüüsides esinevate patogeensete mikroorganismidega. Lisaks ajaloo patsiendi sisaldab tihti silmakahjustusohuga.

Kui te kahtlustate, endogeenne keratitis läbi mitmeid laboratoorseid analüüse ja uuringuid on üldist laadi, et teha kindlaks etioloogiline tegur. Spetsialist tingimata hoolikalt uurides ajalugu, sest sisemise keratitis on sümptom teatud haiguste üldist laadi.

Ka diagnostilise protsess viiakse läbi biomikroskoopia   kasutades pilulambile.

Oluline on diferentsiaaldiagnoosimine mitmeid degeneratiivseid nähtusi sarvkesta. Kui patsient omab esmane degeneratsioon sarvkest on tavaliselt kahesuunaline protsess, see kulg krooniline ja piisavalt aeglane progresseerumist.

Ravi keratitis

Kui patsient diagnoositud keratiit, selle haiguse ravimiseks toodetakse peamiselt haiglasse. See on eriti oluline, et kohe haiglasse patsiendi puhul mädane keratitis ja lekib halvasti. Kui haiguse etioloogia on teada, ravi hõlmab raviks keratiidile tekitatud haiguse keratitis.

Et vähendada põletikku ja valu patsient, ta on määratud vastuvõtu müdriaatilised ravimid Mis aitab vältida fusion õpilase ja imperforate.

Kui patsient diagnoositakse haavandi sarvkesta ja bakteriaalsed keratiit, haiguste raviks hõlmab kasutamist Antibiootikumide Võttes mitmesuguseid mõjusid. Samuti on võimalik kasutamise silmasalvidena antibiootikumid paikselt. Asjatundja peaks valima antibiootikume, arvestades, kui tundlik sellega patogeensete mikrofloora. Mõnel juhul on soovitatav intramuskulaarselt antibiootikume.

Sellise raviga sageli koos kasutamise sulfoonamiidid. Samal ajal peab patsient kindlasti võtta muidugi vitamiini kompleks. Eriti oluline sel juhul loovutamise vitamiine B1, B2, B6, C, PP .

Lisaks teatud vormid keratitis haiguste ravi hõlmab mitmeid olulisi funktsioone. Näiteks, kui patsient hoiab keratitis tekitanud nesmykaniem silma lõikab, määratakse patsiendile käitumise paigaldus silma parafiinõli, kalamaksaõli. Lisaks on positiivne mõju on sel juhul levomitsetinovaya   või tetratsükliini salvi .

Kui patsienti diagnoositakse meybomievy keratitis , Sel juhul, erilist tähelepanu tuleb pöörata õigele lähenemine kroonilise meybomita . Sel juhul on soovitatav läbi viia spetsiaalne massaaž sajandi seadmed Naatrium- sulfacyl Rakendades sulfatsilovoy   või tetratsükliini   salvid.

Et vähendada valu ajal neuroparalytic keratitis Rakenda paigaldus lahendus hiniini hüdrokloriid   koos morfiinvesinikkloriidi . Samuti on harjutanud kohaliku soojenemine ravi saavate valuvaigisteid. Oluline on rakendada sidemega haigestunud silma.

Kui patsienti diagnoositakse filamentaarne keratitis Peamiselt kohaldada sümptomaatilist ravi. Lisaks kompleksi ravi hõlmab silmatilkade kasutamine, mis koosneb vitamiine, kasutades 1% emulsiooni sintomitsina   sisestamine sidekestakotti. Samuti on kavas saavad spetsiaalset vitamiini komplekse või lihasesisene manustamine vitamiine.

Oluline on meeles pidada, et võttes multivitamiini, samuti kasutamise soolavaba dieet   madala süsivesikute otstarbekalt igal vormide keratitis.

Et soodustada imendumist vine, kasutades 2-3% kaaliumjodiidi lahust   elektroforeesi ja ko lidazu   ja kollane elavhõbeda salviga . Samuti on soovitatav kasutada biogeensete stimulaatorite subkutaanselt.

Mõnes rasketel juhtudel keratiidile ravi võib läbi viia kirurgiliselt.

Kui me räägime prognoos keratitis, see sõltub sellest, mida haiguse etioloogia ja kust lokaliseeritud kui infiltratsioon tulu. Kui ravi keratitis toimub õigeaegselt ja korrektselt, väike infiltraadist resorptsioon toimub täielikult või pärast, et seal on ainult kerge hägusus. Sügava ja haavandiline keratitis patsiendil, reeglina jääb märkimisväärne vine ning väheneb visioon. Aga isegi inimesi mõjutab seina-silma, siis saad taastada nägemine kasutades keratoplastika.

Ennetamine keratitis

Vältimaks ilming seda haigust, on oluline, et vältida silmavigastused, aega paraneda konjunktiviidi . blefariidi . dacryocystitis Samuti levinumad haigused, mis soodustavad arengut keratitis.

Tööl ohtlik vaatepunktist silmavigastuste peaks kandma spetsiaalseid prille kaitseks. Kui isik kasutab kontaktläätsi, peaks rangelt järgima kõiki hügieeninõuetele. Me ei saa lubada limaskesta silma põletuste ja sarvkesta. Kui patsient on ainult esimesed märgid keratitis on oluline pöörduda arsti poole ning rangelt järgima selle sätteid.