Kirjeldus hilinenud 2014/07/22
- Ladinakeelne nimi: Perindopriili
- ATC-kood: C09AA04
- Toimeaine: Perindopriilerbumiin (perindopriilerbumiin)
- Tootja: Minskinterkaps (Valgevene)
- Koostis
- Toote kujul
- Farmakoloogilise toime
- Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
- Näidustused
- Vastunäidustused
- Kõrvaltoimed
- Perindopriili, kasutusjuhendite (meetod ja doosi)
- Üleannustamine
- Koostöö
- Müügitingimused
- Säilitamistingimused
- Aegumistähtaeg
- Ettevaatust
- Analoogid
- Sünonüümid
- Väikelaste
- Alkoholi
- Raseduse ajal (ja imetamine)
- Arvamused
- Hind, kust osta
Koostis
Perindopriili vormis tabletid See koosneb:
- perindopriilerbumiin (tegutsemine peamine toimeaine) - 4 mg;
- piimasuhkur (laktoos);
- mikrokristalne tselluloos (MCC);
- Vaalium või primelloza naatrium;
- magneesiumstearaat.
Toote kujul
Perindopriili - ravim, mis on väga populaarne, nagu kvalifitseeritud spetsialistide ja elanike ilma arsti või ravimite haridust, kuid peale tema eakaaslased (koos fondid Indapamiidil . Arginiin või muid toimeaineid), see on ainult üks vabastamise kujul.
Perindopriili tabletid valge või peaaegu valge värvusega silindrikujulised kujul iseloomuliku chamfered ühel küljel. Valmistamine on blistrites valmistatud alumiiniumist foolium, PVC, arvutatakse 10 ühikut või polümeer pangas 10 või 30 tabletti. Pakitud pappkarpi 1 või 3 kontuuri elemendiplaadi või polümeer panga üksikasjalike kasutamise.
Farmakoloogilise toime
Perindopriili - farmaatsiakauba mis kuulub rühma angiotensiini konverteeriva ensüümi . Tänu keemilise reaktsiooni katalüsaatorit tsinkiooniga, on selle täielik inaktivatsiooni. Selle tulemusena need mõjud on inhibeeritud angiotensiin I angiotensiin II, millel on sooneahendaja tegevus (tänu ahenemine veresoonkonnas suurendab vererõhku). AKE inhibeerimine koos mõju kallikreiin- kiniini süsteemi ja prostaglandiinide - Suurendada oma ringlevad ja koekontsentratsioonide.
Aktiivne metaboliit perindopriili mõjutavad looduslikud hormoonid inimkeha. Vähendatud tooteid aldosterooni (tulemus suhtlemist reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi, neerud), pärsib vabastamist noradrenaliini mõistvalt närvilõpmeid ja haridus endoteliiniretseptorite sisekiht veresoone seina. Kõik need muutused tugevdada Hüpotensiivset tegevus farmaatsia-, lubades, nagu öeldakse, " rünnak kõigil rinnetel ", Millega kaasneb püsiva vererõhu languse.
Ravim on teatav kaitseomadused - See soodustab Perindopriili taastav taastamine elastsuse Suurte veresoonte arteriaalse voodi. Mehhanism farmakoloogilise toime on vähendades liia kollageeni istuvad endoteelialusesse kihilise struktuuriga. Nii suurte veresoonte saada tugevamaks füsioloogilises mõttes, ja võib olla tundlik muutus vererõhku.
Südame Effects ACE inhibiitorid vähendada enne ja pärast koormust südamelihase (vähenes kogu perifeerne vaskulaarne resistentsus ja vere mahu sissevool), mis võimaldab normaalset tööd lihaseline keha, suurendab selle tõhusust - minutilise vere maht suureneb tõstmata südame löögisagedust. Perifeersetes kudedes ja organites ja parandada oma trofismi Piirkondlikud verevoolu See mõjutab riigi kogu patsiendi organismis toimuvad konservatiivse ravi.
Kui lihaste pump kuulub selline patoloogia Krooniline südamepuudulikkus Aste kliiniliste sümptomite nosoloogilised unit väheneb. Koormustaluvus vastupidi, kasvab kiiresti. Kliinilised uuringud viidi läbi kasutades jalgratta Tugevusanalüüsis mis kinnitasid täpsust ravitoimet ravida kroonilist südamehaigusi.
Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
Ravimit kasutatakse suuliselt Siis 25 protsenti komponendid imenduvad õõnsusesse seedetraktis. Biosaadavus on 65-70 protsenti. Huvitav ja veelgi enam ebatavaline on aeg maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks. Kõige rohkem mitteaktiivsete ainete jõuab 1 tund ja bioloogiliselt aktiivseid perindoprilaadist Metaboliit toimeainet sisemises keskmise organismi (sellisel kujul metaboliseeritak umbes 20 protsenti perindopriili) eksponeerib oma äärmise võime vaid 3-4 tundi pärast ravimi manustamist.
Võimelised Perindopriilaadi seondub plasmavalkudega Vere marginaalselt angiotensiini konverteeriva ensüümi (veidi vähem kui 30 protsenti aktiivne fraktsioon). Jaotusruumala vaba metaboliidi - 0, 2 L / kg. Pakub metaboliidi peamiselt neerude kaudu, kusjuures poolestusaeg 3-5 tundi. Osa, mis on seotud ACE kasutusele väga aeglaselt, mille pikendab aega tõhusat poolväärtusaeg 25 tundi. Kumulatsiooni toimeaine on täheldatud (arv perindoprilaadist ja tema poolväärtusaeg ei muutu korduval manustamisel ravimi).
Aktiivne eritumist olemasoleva toote jagamine võib olla aeglane füsioloogilise kulumise neerude üksuse pensionärid või Kroonilise südamepuudulikkuse ja neerupuudulikkus Kuna range reguleerimine on vajalik põhineb Annusel CK (pidev diagnostiliste testide käigus ravi, kui patsient kuulub sellesse riskirühma). Dialüüsimembraanina kliirens 70 ml minutis.
Näidustused
Näidustused on kitsad profiiliga haiglas terapeutilistel spetsiifilisuse tõttu ravitoime ravimi Perindopriili:
- hüpertooniatõbi ;
- Krooniline südamepuudulikkus ;
- Renovaskulaarse hüpertensiooni etioloogia;
- ennetamiseks uuesti insult või pärast insulti transitoorne isheemia ;
- stabiilne südame isheemiatõbi .
Vastunäidustused
- Individuaalne ülitundlikkus, omandatud või pärilike talu koostisosad ravimpreparaadi või kogu rühma inhibiitorid AKE ;
- periood rasedus ;
- laktatsiooni või imetamine ;
- angioödeem pärilik või idiopaatiline päritolu;
- ravim ei kasutata lastel (enne vanus 18 aastat).
Samuti peaksime tähele, et on olemas mitmeid patoloogiliste seisundite, kui kasutada ravimit Perindopriili ei ole täiesti ohutu ja See nõuab pidevat diagnostiline jälgimine igasugu näitajad organismi terapeutiline keskkond haigla. Nimekiri sisaldab järgmisi haigusi:
- aordi või mitraalstenoosiga ;
- konstriktiivne perikardiit ;
- leukopeenia ;
- raske autoimmuunhaiguse sidekoe haigus üksused (eelkõige süsteemne erütematoosluupus või sklerodermia );
- hüponatreemia ;
- juuresolekul siirdatud doonori neer;
- hüpertroofiline kardiomüopaatia ;
- trombotsütopeenia ;
- tserebrovaskulaarhaigused;
- Likvideerib ateroskleroosi või ahenemine veresoonte erineva päritoluga (eriti kanali varustavad südamelihast);
- kahepoolsete stenoos aferentsete arterioolide neerud;
- hüperkaleemia ;
- Mõõduka või raske etapp neerupuudulikkus ;
- veetustamine ja exsicosis .
Kõrvaltoimed
Perindopriili on äärmiselt farmatseutiliste toimeainete nagu peale ravitoimet, etenduste Esinemissagedus kõrvaltoimed Ravi ajal. See on 1-10 protsenti kõigist juhtumitest konservatiivne ravi. Kõrvaltoimed komponendid võivad olla rikkumised eri süsteemide keha:
- Seedetrakti : Iiveldus, oksendamine, seedehäired, suukuivus, kõhulahtisus , Söögiisu vähenemine, kolestaatiline kollatõbi . Pankrease põletik . enteeriline ödeem .
- Küljel Südame Liigne vererõhu arendamisega ortostaatiline hüpotensioon, arütmia . angiin . solvang ja müokardiinfarkti .
- Küljel kuseteede süsteemi : Vähendamine töövõime neerud, äge neerupuudulikkus .
- Hingamisteede : "Kuiv" köha . nohu , Raskused tasuta sissehingamisel ja väljahingamisel, eosinofiilset kopsupõletik , Bronhospasm.
- Küljel CNS : peavalu . asteenia . peapööritus , Väsimus, tasakaalutust magada ja ärkveloleku , Masendunud meeleolu, perioodilisi tinnitus , Häired visuaalse süsteemi ja lihaskrambid paresteesia .
- Allergilised reaktsioonid: sügelus või lööve, nõgestõbi . angioödeem , Eksudatiivne erüteem .
- Teiste süsteemidega: suurenenud higistamine, seksuaalne düsfunktsioon .
- Laboratoorsete näitajate muutused - hypercreatininemia, gipogemoglobinemiya . trombotsütopeenia . proteinuuria . hüperkaleemia . hüperurikeemia . neutropeenia . leukopeenia ( agranulotsütoos ) pantsütopeenia Ning protsent maksaensüümide aktiivsuse tõus, hemolüütiline aneemia vastu puudust glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi.
Perindopriili, kasutusjuhendite (meetod ja doosi)
Pharmaceutical narkootikumide tarvitamist suuliselt korraga (1 päevas). Ravi algab tavaliselt algust annus 1-2 mg päevas. Lisaks sõltub näidustusest ja kasutusjuhendid perindopriili on mõnevõrra erinev:
- juures Südame paispuudulikkus konservatiivne reorganiseerimine jätkuv optimaalne annus 2-4 mg päevas;
- hüpertooniatõbi See võib töödelda suuremaid koguseid sai ravimit selle patoloogia lehe 4-8 mg päevas, annust suurendades peab toimuma järkjärguliselt, 3-4 nädala jooksul pärast;
- Renovaskulaarse hüpertensioon ravitavad 2 mg päevas;
- insuldi vältimiseks läbi spetsiaalse kava: esimene koputama 2 mg 2 nädalat ja siis 4 mg päevas, ikka sama kaua;
- ravi stabiilne südame isheemiatõbi See algab algannuse 4 mg päevas 2 nädalat ja siis said seda ravimit kogust suurendada 8 mg päevas.
Üleannustamine
On kliiniliselt olulisi üleannustamisjuhtudest ravimpreparaati, mis tavaliselt avaldub järgmiselt loetletud sümptomid:
- ülemäärane vererõhu langus;
- šokk ;
- stuupor ;
- bradükardia ;
- elektrolüütide tasakaalu;
- neerupuudulikkus .
Konkreetsed antagonisti ravimi vihaseks farmaatsiatooteid ei eksisteeri. Kui see keeruline kõrvaltoimeid ravi, millega kaasneb suurenenud plasmakontsentratsioon kasutatavate toimeainete sümptomaatiline ravi . Tõhus tervise järgmisi samme:
- maoloputus ;
- horisontaalasendis tõstetud alumine ots taastada vererõhk;
- taotlus enterosorbents ;
- Parandus vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu isotoonilist naatriumkloriid ;
- atropiini arengut bradükardia;
- Tõhus kasutamine Hemodialüüsi (ei ole soovitatav kasutada väga läbilaskev polüakrüülnitriilmembraanid);
- eriti ajal raske patoloogiline pilt üledoos võib kasutada implantatsiooni kunstlik südamestimulaator südame.
Koostöö
Perindopriili on väga aktiivne ravimid (antud parameeter, isegi B-nimekirjas loetletud Rahvusvahelise Ravimiregister), seega ta on pikk nimekiri koostoimeid erineva iseloomuga. Esiteks tuleb märkida, tootmise, mis suurendab vererõhku alandavat toimet ACE inhibiitor (liigne vererõhu alandamine võib kaasa tuua ortostaatiline hüpotensioon või äge ajuveresoonkonna puudulikkus)
- vahenditega, mida kasutatakse anesteesia ;
- lihaslõõgastid ;
- kõrgvererõhuravimid tahes toimemehhanismi;
- loop ja tiasiid diureetikumid ;
- tritsüklilised antidepressandid;
- rühm antipsühhootilised ravimid;
- orgaanilised nitraadid ;
- mitte monoamiini tagasihaarde inhibiitorid.
Vastupidine efekt, st vähendada vererõhku alandavat toimet, võib põhjustada Indometatsiin .
Complex taotluse perindopriili selliste ravimite nagu Kaaliumi säästvad diureetikumid . digitalis glükosiidid ja vahendeid põhjal kaalium (nt aktiivse täiendustega) suurendavad riski hüperkaleemia ja voolav kõik haigussümptomeid olekus.
Mainimata ei saa jätta suhtlemist Nimodipiini Nagu ka kliiniliselt oluline südame rütmihäired ja suurenenud müokardi puudulikkuse samaaegsel kasutamisel ravimitega ravi.
Samuti tuleks olla ettevaatlik patsientide diabeet Kuna Perindopriili suurendab sümptomid taset langetav toime antidiabeetikumide. Seega on olemas oht hüpoglükeemia ja Kooma Kuna selle tagajärjed.
Müügitingimused
Ravim on klassifitseeritud tugev ja on nimekirjas loetletud B rahvusvahelise registri ravimite, sest müük perindopriili toimub ainult tagamine isiklik allkiri ja pitser arsti retseptori vorm.
Säilitamistingimused
Säästab Perindopriili peaks olema kuiv, asetage kättesaamatuks lastele, mis on kaitstud otsese päikesekiirguse eest. Temperatuur tingimused optimaalsed säilitustingimused ei tohiks ületada 25 kraadi Celsiuse järgi.
Aegumistähtaeg
2 aastat.
Ettevaatust
Kasutades ACE inhibiitor perindopriili Eelkõige on oht hüpotoonia . peavalu . peapööritus ja häired visuaalse võimed, sest sel perioodil ravi on loobuda enesejuhtimise sõidukite või muu tegevus, mis nõuab tähelepanu, kiirust ja täpsust mootor vastuseid.
Analoogid perindopriili
- Monopril
- Renitek
- Harta
- Fozikard
- Amprilan
- Ramipriili
- Prestarium
- Perineva
- Capoten
- Berlipril
- Akkupro
- Diroton
- Enap
- Enalapriil
Ravim on ravimikontsern angiotensiini konverteeriva ensüümi Kuna tehniliselt kõik manustatud ravimite subühiku klassifitseerimise antihüpertensiivsete ravimitega võib kasutada analooge perindopriili. Enamasti üksikud vastunäidustusi ravitoime asendatakse järgmiste ravimitega: Gipernik . Stopress . Noliprel . Prestarium . Perineva . Prestancia .
Eraldi tuleb märkida, et perindopriili, tänu oma laiuskraadi ja ravitoime farmakoloogilise toimega, kasutatakse, et luua rikkaliku Ühendatud ravimpreparaadid . Kõige populaarsemateks selles seerias on:
- Perindopriili PLUS indapamiidi - Ravim, mis erineb ravitoimetele perindopriili täiendatud diureetikumi komponenti. New toimeaine plokid reabsorptsioonile naatriumioonid, kloori ja vee selektiivselt inhibeerib kaltsiumi kanalid ja vähendab üld- perifeerset vaskulaarset resistentsust. Positiivne omadus raviainete kombinatsioon on hästi tähistatud vererõhku alandavat toimet, mis ei sõltu positsiooni keha ruumis ja patsiendi vanusest. Samuti kohaldatakse käesolevat ravimit ei kaasne refleks tahhükardia .
- Indapamiidil Perindopriili Richter - Tugevdatud kujul eelmise analoog. Ravimi toime säilib 24 tundi, ja püsiva ravitoime, esineb vähem kui kuus konservatiivse ravi. Tuleb rõhutada, et lakkamist narkorehabilitatsiooni seda kasutades droogi kujul ei kaasne võõrutussündroom Mis mõnikord võtab väga tõsiselt.
- Perindopriilarginiinile - Mingi unikaalse narkootikumide, nagu komposiidikomponentide antihüpertensiivse augmented tinglikult asendamatu aminohape, esmane ülesanne mis kujutab endast allikas NO-süntaasi valmistamisel endogeense lämmastikoksiidi. Viimane on väga aktiivsed poolest patofüsioloogiliste mediaatoriks organismis. Selles kontekstis kõige olulisem on selle vasodilatoorsele võimsuse ja reguleeriva mõju silelihaste toonuse. Seega vererõhku alandavat toimet ravimi hõlmab palju suuremat mehhanismi kui puhas Perindopriili. Tuleb märkida, et see ei laiene kombinatsioonis kasutatava ravimi kõrvaltoimete nimekiri, sest arginiini on osa looduslikust metabolismi inimorganismile.
- Amlodipiin Perindopriili - Ravim, mis sisaldab teise blokeerija aeglase kaltsiumikanalite - derivaat dihüdropüridün . Lisaks antihüpertensiivse toimega Amlodipiin on ka stenokardiavastane nagu kokkuviimist dihüdropüridiin retseptori transmembraanse tõttu väheneb kaltsiumisisaldus silelihasrakkude südameveresoontesse ja perifeerse kanali. See toimemehhanism ja selle tagajärjed ilmnevad panna ravimi esiteks kolleegide vahel on perindopriili tähiste raviks südame isheemiatõve ja stenokardia eriti.
- Perindopriili-Mick - Valgevene analoog kodumaise farmaatsia. Peamiseks tunnuseks on kasutada seda tretbutilaminovoy perindopriili (traditsioonilises vormis ravimit kasutatakse koos ühendiga erbumiin ). Tulenevalt sellest, ravimi vähendab pressortoimest veresoonte seina (sealhulgas adrenergiliste ), Mis avaldub nii angioprotective tegevus. Samuti tuleb märkida, et ravitoime koostisega kehtib perifeersetes kudedes suuremal määral - neid tundlikuks muudetud insuliini ning seetõttu glükoosi metabolism toimub intensiivsemalt.
Sünonüümid perindopriili
Sünonüümid ravimpreparaati: Perinpress . Pfizer . Perindopriilerbumiin . Perindopriili tertbutüülamiini . Perinidid .
Väikelaste
Ravimit ei kasutata lastel vanuses alla 18 aasta.
Alkoholi
Käigus konservatiivne tuleb ravimi täielikult kõrvaldada alkoholi, sest alkohol suurendab vererõhku alandavat toimet ravimi, mis võib negatiivselt mõjutada keha ja põhjustada tõsiseid tagajärgi (äkiline teadvusekaotus, äge puudumine peaaju või koronaarvereringe, ja nii edasi).
Raseduse ja imetamise ajal
Perindopriili on vastunäidustatud raseduse, laktatsiooni või toidate last rinnaga.
Arvamused perindopriili
Sõnumid Farmaatsiafoorum ühehäälselt kinnitada positiivset mõju ravimi parameetrite vererõhu ja südame funktsiooni tervikuna. .
Cost
Hind