Kirjeldus hilinenud 17.06.2012

Vasodilataator, diureetikum.   Peamine komponent - indapamiidi . Ravim on vererõhu langust . Farmakoloogilised omadused narkootikumide Indap sarnane Tiasiiddiureetikume mõju põhimõtte põhineb rikkumise tagasiimendumise naatriumi koore jagunemine silmus Henle. Ravim suurendab naatriumi eritumist, kloriid, magneesiumi, kaaliumi eritumine. Ravim blokeerib selektiivselt "aeglane" kaltsiumikanalite, vähendab perifeerset vaskulaarset resistentsust, suurendab elastsust veresoonte seintele. Indap mingit mõju tase plasma lipiidide, süsivesikute metabolismi, mis on oluline, et ravida patsiente diabeet . Mõjul Indap vähendatud tundlikkus veresoonte seina Angiotensiini 2, norepinefriini. Ravimi stimuleerib prostatsükliini PGI2 PgE2, vähendab sünteesi stabiilsete hapniku ja vabu radikaale. Suurtes annustes ravimi põhjustab suurenenud uriinieritus, kuid mingit mõju, mil määral vererõhu langust. Korduv, stabiilne taotluse efektiivsus on salvestatud teisel nädalal. Indap saadaval tableti kujul, kapslite.

Näidustused, vastunäidustused:

Indap ettenähtud hüpertensioon. Ravim on vastunäidustatud hypokalemia . anurii Neerude patoloogia süsteem, raske maksakahjustus, sallimatus indapamiidi. Ravim ei ole ette nähtud kompenseerimata kujul diabeedi ketoatsidoos Ägeda peaaju vereringehäirete, kusjuures galaktoseemiat , Laktoositalumatus galaktoosi imendumishäire või glükoosi. Kui astsiit, kerge neerupuudulikkusega / maksapuudulikkus, häireid vee ja elektrolüütide tasakaalu, giponetriemii, pikendades intervall QT, CHF, südame isheemiatõbi, hüperurikeemia, rinnaga toitmise, hüperparatüroidi nefrourolitiaze uraat, podagra Indap kasutada ettevaatusega.

Kõrvaltoimeid:

Intensiivsus kõrvaltoimeid sõltub ravimidoosi. Seedetrakt: düspepsia Rikkumisi tooli, kõhuvalu, iiveldus, suukuivus, oksendamine, gastralgia, söögiisu häired.   Närvisüsteemi:   pearinglus, närvilisus, asteenia Headaches, peapööritus, unisus, pearinglus, depressioon, unetus, rahutus, ärrituvus, ärevus, pinge, närvilisus, letargia, letargia , Asteenia, väsimus, halb enesetunne, spasm lihaskiudude. Senses: rikkudes nägemistaju, konjunktiviidi . Hingamisteed: neelupõletik , Köha, nohu. Veresoonkond:   südamepekslemine, Arütmia , Hüpokaleemia, ortostaatiline hüpotensioon . Kuseteede:   polüuuria, Noktuuria sagedased nakkused kuseelundkonna. Samuti registreeritakse gripilaadsed sümptomid , Seljavalu, nakkushaiguste kahjustusi, valu rinnus, higistamine, nohu, häired libiido / kangus, paresteesiad jäsemetes, kaalulangus, allergia, hüponatreemia, hüperglükeemia, hüperurikeemia, -kloreemia, glükosuuria, hypercreatininemia, -kloreemia, suurendades uurea lämmastik, hüperkaltseemia.

Üleannustamine:

Manifest rikkumise seedesüsteemi, hingamise depressioon, ülemäärane vererõhu langus, nõrkus, oksendamine,   Vee ja elektrolüütide häired , Iiveldus. In maksatsirroosi on registreeritud maksakooma. See eeldab õigeaegset sümptomaatiline ravi, maoloputus, parandus vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu. Konkreetne vastumürki ei töötanud.

Kuidas kasutada:

Indap võtta hommikul, sees. Algannus hüpertensiooni raviks on 1, 25-2, 5 mg päevas (neprolongirovannogo ravimi vorm) või 1, 5 mg toimeainet prolongeeritult vabastavate ravimi koostist päevas. Kui ükski täielikult tõhus pärast 4-8 nädalast ravirežiimi lisada ravimi teinegi toimemehhanism. Kasv annust ei ole asjakohane, et suurema raskusastme kõrvaltoimeid ja vähene eesmärgi saavutamise vererõhku.

Special juhiseid:

Patsiendid, kellel hüperaldosteronismi Kui võtta lahtisteid, südame glükosiidid on väga soovitatav regulaarselt kontrollida kaaliumi, kreatiniini. Systematic ravimi võtmise Indap nõuab kontrolli ion tasemed magneesiumi, naatriumi, kaaliumi vereplasmas, järelejäänud lämmastik, kusihappe, suhkur tõttu ohtu elektrolüütide tasakaalu muutused. Veel hoolikat jälgimist on näidustatud patsientidele, kes kannatavad maksatsirroos Astsiit tõttu kõrge risk metaboolse alkaloosi Suurenenud raskust entsefalopaatia, südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi. Patsiendid, kellel on kõrge QT-intervalli elektrokardiogramm esineb suurenenud risk. Kindlasti analüüsida muutusi kaaliumi taset organismis esimese nädala jooksul ravi. Kui varem nedignostirovannom hüperparatüreoosi võib suurendada kaltsiumi tase ravi ajal ravimit. Diabeediga patsiendid on väga oluline glükoosi kontroll, võttes samal ajal ravimi Indap, eriti raske hüpokaleemia. Vähendus glomerulaarfiltratsiooni kiirus Arengu äge neerupuudulikkus võib kaasa tuua olulise dehüdratsiooni. Alguses tuleb ravi hoolikalt jälgida töö neerude vajadusel kompenseerida vedeliku kadu. Taustal võib ravimi zaregitrirovan positiivset dopingutesti. Indap võib põhjustada haiguse süvenemist süsteemne erütematoosluupus . Ravimi ohutust ja efektiivsust lastel ei Indap paigaldatud.

Ravimite koostoimed:

Indap suurendab tase liitiumi ioonid veres, vähendades selle kõrvaldamist läbi neerude süsteemi. Liitium on võimalik anda Express   nefrotoksiliste mõju . Kuna dehüdratsioon, on kasvav kahjustada neerud taotluses Jodeeritud Erinevalt ravimitest. Enne protseduuri on soovitatav taastada vedeliku kaotust. Indap vähendab mõju antikoagulante . Kui te saate mitte-depolariseerivate müorelaksantidele kasvanud, blokaadi neuromuskulaarse ülekande. Lahtistid, amfoteritsiin B, tetrakozaktid, glükokortikosteroidid , Südamegükosiidid, tiasiidiga lingudiureetikumidest, salureetikumid suurendab hüpokaleemia. Risk digitalis joobe suureneb, samal ajal ametisse südame glükosiidid. Kaltsiumilisandite põhjustab hüperkaltseemia, metformiin - laktatsidoosi. Pentamidiini, sultopriidiga, erütromütsiin, astemisool, vinkramiin, terfenadiin, disopüramiid, kinidiin, antiarütmikumid, bretülium tosülaadi, amiodaroon, sotaloolil tõttu sünergilist mõju võib põhjustada virvendust tüüpi "pidu". Agonistid, terakozaktid, steroidid raskuse vähendamiseks vererõhku alandavat toimet baklofeen   - Pigem vastupidi. Risk haigestuda äge neerupuudulikkus, hüpotensioon suureneb märgatavalt, kui kasutatakse AKE inhibiitorid. Ortostaatiline hüpotensioon võib otmechaetsya nimetamine antipsühhootikumide, tritsükliliste / imipraminovyh antidepressandid. Hypercreatininemia registreeritud vastuvõtt tsüklosporiin .