26. september 2011

Parkinsoni tõve   ( Parkinsonismi Raputades halvatus ) On degeneratiivne ajuhaigus põhjustatud järkjärgulise surevad sisaldavate rakkude Dopamiin Mis on paigutatud basaalganglionidesse   sügav aju osades ("musta aine"). Selle sümptomid - jäikus, hädas kõndimine, lihaste jäikus, värinad ( värin ) Käed ja jalad.

Sümptomid Parkinsoni tõve alguses XIX sajandi esimese kirjeldanud arst James Parkinsoni   in " Essee vappehalvatuseks "Kusjuures haiguse ja sai nime teadlane. See haigus kord tabas selliste kuulsate inimestega nagu Paavst Johannes Paulus II Näitleja Michael J. Fox , Boxer Muhammad Ali Hispaania diktaator Franko Artist Salvador Dali Ja mõned teised.

Arstid aastaid üritavad otsustada, kuidas haigus tekib ja kuidas aeglustada selle arengut. Täna, Parkinsoni tõbi on kõige levinum haigestumise pensionärid   (pärast Alzheimeri ), Esineb tavaliselt 55-65 aastat, ja üsna kiiresti areneb. Kuid haigus esineb nooremas eas (40 aastat) - Alaealiste parkinsonismi Enamasti põhjustab geneetiline eelsoodumus.

Meestel sümptomid Parkinsoni tõbi on rohkem levinud kui naistel. On parkinsonism esmane   ja teisene . Esmane parkinsonism (idiopaatiline Parkinsoni tõbi) põhjustab pärilikkus, ja kuni 80% ilminguid seda haigust. Teisene (Parkinsoni sündroom, võib olla ravimi ja vaskulaarse al.) Ilmub teiste haiguste eest. Selles etapis tekib sageli tüsistused Parkinsoni tõbi.

Arstid on kolm peamist põhjuste rikkumisi tootmiseks dopamiini oluline normaalse kehalise aktiivsuse ja seega esinemise Parkinsoni tõbi. See geneetiline eelsoodumus, vananemine ja mõju teatud aineid ja toksiine. Parkinsoni sündroom areneb sageli foonil haigused nagu kasvajad, entsefaliit , Ajukolju vigastus, ajukahjustus, ateroskleroos aju arterites, mis viib insult , Narkomaania, tsüaniidimürgistust, etanool, mangaani, liigtarbimise mõned ravimid (neuroleptikumid), pärilike haiguste kesknärvisüsteemi.

Sümptomid Parkinsoni tõve

Põhisümptomitena Parkinsoni tõve on järgmised:

• jäikus, liigutuste aeglus ( bradükineesi ), Mis tavaliselt ilmub paremal, ja järk-järgult, võttes kogu keha. Jäikus on tavaliselt näidanud järjestikku 5 etappi. Esimesed märgid parkinsonismi tekkida pool keha, siis - mõlemal poolel, siis on raskusi, säilitades poos käies ja seistes. Pärast tulevad piiramine motoorset aktiivsust ja siis aheldatud ratastooli või voodisse;
• suurenenud toon lihaseid, mis toob kaasa asjaolu, et käed ja jalad painutatud liigeste, taga hakkab looder pea kaldub ettepoole;
• värisevad käed, jalad ja pea, isegi kui isik ei liigu (puhkekohad värin), mis leiab aset liikumist. Seda iseloomustab konkreetse sõrme liikumised   - "Rolling pallid" või "Müntide";
• kõnnak muutus, mis muutub lohistades kadumine poos kontrolli kaotanud raskuskese, mis võib kaasa tuua tasakaalu ja langevad;
• segane kõne;
• aeglus tähelepanu, mõtlemine;
• süljevool rikkumise tõttu liikuvust lihaseid neelu;
• rikkumise matkivad tegevus (gipomimiya), harv pilgutamine;
• häireid kusepõis;
• depressioon (sealhulgas eakate inimeste depressiooni) apaatia , Huvi kadumine välismaailmaga;
• autonoomne häired, sagedased kõhukinnisus . võimetus , Alandatud lõhnataju, suurenenud rasvasisaldus nahka, higistamine.

On oluline märkida, et Parkinsoni tõbi on progresseeruv haigus, ja sageli varases staadiumis haigus on varjatud jooksul .

Kui Parkinsoni tõve muutub probleem voodist ja tool, riigipöörded voodis, on raskusi puhastamiseks hambad ja täidab lihtsaid majapidamise siseasjadesse. Mõnikord aeglane kõnnak asendatakse kiire joosta, mida patsient ei oska, kuni see on takistatud või sügisel. See patsient muutub monotoonne, ilma muutmisastmele .

Diagnoos Parkinsoni tõve

On oluline, et avastada esimesed sümptomid, pöörduge arsti poole. Arst, diagnoosimiseks Parkinsoni tõbi, kõigepealt kindlaks haiguse tüübist - primaarne või sekundaarne. Samuti selgub, kas on tegureid, mis viivad arengut sekundaarne parkinsonism - ateroskleroosi, traumaatilise ajukahjustuse, töö ohtlikes keskkondades ja teisi ravimeid. Nimetatakse neuroloogilise uuringu ning seejärel määratud tüüpiline ravi ning kui patsient reageerib hästi seda, näitab see Parkinsoni tõbi. Samuti toimus rheotachygraphy Mis võimaldab teil määrata põhjustada närvitsema ja kõrvaldada lihaste haigus.

Kui sümptomid Parkinsoni tõve avalduvad ole omane ja ravi mõju on minimaalne, siis sellist teadus-, arvuti- ja magnetresonants tomograafia   aju.

Ravi Parkinsoni tõve

Haiguse ravi on suunatud katsetele peatada rakkude surma sisaldavad dopamiini ajus, ning vähendada ebameeldivaid haigussümptomeid. Varase ravi, vähendades haiguse sümptomeid aitab säilitada sotsiaalset ja kutsetegevust patsiendi pikka aega. Ettenähtud Parkinsoni tõve ravimid ei ole ravi haigust, kuid võib oluliselt hõlbustada selle voolu ja vähendada sümptomeid. Plaaniline ravi toimub kogu patsiendi elu vältimiseks taastamise sümptomid Parkinsoni tõbi. Ravimite aitab säilitada motoorne funktsioon.

Kuna medikamentoosset ravi, mille eesmärk on täita eelarvepuudujäägi dopamiini, mida kasutatakse levodopa   ( NAC . MADOPAR® ) Ja pidurdamine haiguse - neyroprotektnaya ravi - ravimite amantadiin   ( Midantan ) monoamiinoksüdaasi inhibiitorid   ( selegiline ) katehool-O-metüültransferaasi   ( entakapooni . tolkapoonil ) antikolinergikumid   ( akineton . tropatsin . dinezin . tsiklodol ) Ja dopamiini retseptori agonistid   ( pergoliidil . apomorfiini . lisuriidiga . mirapeks . Pronoran ), Vastuvõtt Vitamiin E . Siiski on nendel ravimitel ebameeldivaid kõrvaltoimeid iiveldus, oksendamine, hallutsinatsioonid .

Terapeutiliste ravimite hakkavad määrama võimalikult hilja, kui on liikumispiirangud, et vältida elada normaalset elu. Need narkootikumidest vormid ning saavutada soovitud ravitoime on vaja võtta suuri annuseid ravimi, mis viib kõrvaltoimeteta. Seetõttu Parkinsoni tõve üldjuhul algama pehmeid uimasteid ja püüda liikuda suuremate annuste ainult hädavajalik. Näiteks levodopa   määratud viimase, hoolimata nende kõrge efektiivsusega.

Viimastel aastatel on aktiivselt uuritud võimalusi neurokirurgilised ravi   Parkinsonismi poolt ümberistutamiseks patsiendi dopamiini tootvad rakud. Kasutatud 2 tüüpi kirurgia - operatsiooni stimuleerimine sügava ajuosade   (implantatsiooni elektroodide ja nende edasine elektriline stimulatsioon) ja stereotaksiliste operatsioon subkortikaalne tuumad . Sellistes toimingutes aitab vähendada haiguse sümptomeid, et vähendada lihasjäikus, jäikus, ning vähendada annust narkootikume võetud. Kõik see toob kaasa parema sotsiaalse aktiivsuse patsiendi.

Valik ravi sõltub haiguse raskusastmest ja tervist, ja tehakse alles pärast arstiga läbi täielikku diagnoosi Parkinsoni tõbi. Samuti võib arst teile lisaks ravimeid, kasutamise, dieet, terapeutiline massaaž, füsioteraapia . Samuti on kasulikud vitamiini komplekse, eriti vitamiinid E   ja C . nootroopikumid , Ravimid, mis parandab vereringet ja muud kinnitusköitega. Elektrilöögist ravi , Seoses raskendatud kehti, kuid kasutatakse hädaolukorras ja on väljendunud parkinsonismivastaste vähenda keha jäikuse ja jäikus, ja millel on ka antidepressant omadused.

Komplikatsioonid Parkinsoni tõve

Tuleb märkida, et edenedes, Parkinsoni tõbi, mille tagajärjel mootor ja emotsionaalsed häired, mis omakorda kaasneb piiranguid sotsiaalse kohanemise, kitsas ring side, liikumispuudega raskusi rakendamisel siseasjadesse. Loss koordineerimine põhjustab langeb, mis on kaasas traumad, liikumatus - kopsupõletik, nii rägastikus surma esineb sageli viimasel, Viies etapp   haigus.