Kirjeldus hilinenud 2014/09/24
- Ladinakeelne nimi: Adrenalinum
- ATC-kood: C01CA24
- Toimeaine: Adrenaliin (epinefriin)
- Tootja: Moskva Endokriinsüsteemi Plant, Venemaa; Sanavita Gesundheitsmittel, Saksamaa; ZAO "Pharmaceutical firma" Darnitsa "
- Koostis
- Toote kujul
- Farmakoloogilise toime
- Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
- Näidustused
- Vastunäidustused
- Kõrvaltoimed
- Kasutusjuhend Adrenaline
- Üleannustamine
- Koostöö
- Müügitingimused
- Säilitamistingimused
- Aegumistähtaeg
- Ettevaatust
- Ozyvy adrenaliini
- Hind, kust osta
Koostis
Mis on adrenaliin ja adrenaliini, mis on toodetud
Adrenaline - on hormoon, mida toodetakse neerupealiste säsis - Kontrollib närvisüsteemi struktuuri, et organism on peamine allikas katehhoolamiinide hormoonid - Dopamiin . adrenaliini ja noradrenaliini .
Epinefriini, kasutatud ravimina, mis saadakse neerupealiste koe tapaloomade või sünteetiliselt.
Adrenaliin - mis see on?
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus adrenaliini (INN) - adrenaliini .
Sest ravimitel toodetud farmaatsiaettevõtted kujul epinefriini hüdrokloriid (Adrenalini hydrochloridum) ja epinefriini rivastigmiinvesiniktartraadina (Adrenalini hydrotartras).
Esimene on valge või valge roosaka varjundiga pulber kristallstruktuur millel on võime muuta nende omadusi valguskiirguse ja hapniku sisalduv õhk.
Protsessis faamsoolas lisati pulbri O, O1 n. soolhappe lahusega. Kasutatakse säilimise klorobutanool ja naatriumdisulfit. Lõplik lahendus on selge ja värvitu.
Adrenaliin tartraat- - See on valge või valge hallikas valge pulber kristallstruktuur, millel on võime muuta nende omadusi valguskiirguse ja hapniku õhus oleva.
Pulber on vees kergesti lahustuvad, kuid vähelahustuv alkoholi. Erinevalt adrenaliin vesinikkloriid lahendusi adrenaliini tartraat vesilahused iseloomustab suuremat vastupanu, kuid tema toime täiesti identsed nendega.
Tulenevalt erinevust molekulmassiga (vesinikku tartraat on 333, 3 ja vesinikkloriidi - 219, 66) -tartraati kasutatakse suuremas annuses.
Toote kujul
Ravimifirmad toota ravimit kujul:
- 0, 1% lahuse epinefriini vesinikkloriid;
- 0, 18% lahuse epinefriini rivastigmiinvesiniktartraadina.
Agent siseneb apteeki pudelitesse läbipaistev klaas. Summa raha viaalis - 1 ml.
Lahenduseks on mõeldud paikseks kasutamiseks, müüakse hermeetiliselt suletud pudelit oranž klaas. Võimsus on üks pudel - 30 ml.
Samuti esinevad apteekides Adrenaline tabletid. Ravim on saadaval kujul homöopaatiliste graanulid D3.
Farmakoloogilise toime
Wikipedia väidab, et adrenaliini kuulub kataboolse hormoonid ja mõjutab peaaegu kõik liigid Metabolism . See soodustab tõstmisel sisalduvate veri suhkru ja stimuleerib kudede ainevahetust .
Adrenaline kuulub korraga kahte farmakoloogilise rühma:
- Ravimid, mis stimuleerivad α ja α + β-adrenergiliste retseptorite suhtes.
- Hüpertensiivne narkootikume.
Toodet iseloomustab võime anda:
- hüperglütseemilised ;
- bronhodilaatori ;
- hüpertensiivsetel ;
- allergiavastased ;
- sooneahendaja mõju .
Lisaks hormoon adrenaliin:
- See on inhibeeriv toime tootmiseks glükogeeni skeletilihastes ja maksa ;
- suurendab kogumise ja kasutamise Glükoos kangas;
- suurendab aktiivsust glükolüütiliste ensüümide ;
- See julgustab lagunemine ja pärsib rasva sünteesi (sarnane efekt on saavutatud tänu võime mõjutada adrenaliini β1-adrenoretseptorite , Mis paiknevad rasvkoe );
- suurendab funktsionaalset aktiivsust skeletilihaste (eriti kui tugev väsimus);
- stimuleerib CNS (tekitades piiril (st, kes endast ohtu inimeste elule) olukordades hormoon provotseerib kasv ärkvelolek, parandab vaimset erksust ja vaimset energiat ja soodustab vaimse mobilisatsiooni);
- ons ala hüpotalamuse Mis vastutab tootmiseks kortikotropiini vabastava hormooni ;
- aktiveerib süsteem neerupealsete hüpotalamuse-pituitary- ;
- stimuleerib adrenokortikotroopset hormooni ;
- stimuleerib vere hüübimise .
Adrenaliin on allergiavastast ja põletikuvastaste Ennetamine vabastamist vahendajate allergia ja põletikud ( leukotrieenid . histamiin . prostaglandiinide jne) nuumrakud, kiirendamine neid lokaliseeritud β2-adrenergiliste retseptorite ja tundlikkuse vähendamine erinevates kudedes nende ainetega.
Mõõdukas kontsentratsiooni adrenaliini on troofilist mõju skeletilihastele ja südamelihases , Kõrge sisaldus hormoon suurendab valkude katabolism .
Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
Gross valem adrenaliini - C₉H₁₃NO₃.
Adrenaliin ja teised ained, mis on toodetud neerupealsed Neil on võime suhelda erinevaid kehakudesid ja seega valmistab organismis stressiolukorda reaktsiooni jaoks (näiteks olukorra füüsiline stress).
Reaktsioon raske stress on sageli kirjeldatud väljendiga "võitle või põgene". See on välja töötatud Evolutsiooni käigus ja on omamoodi kaitsemehhanism, mis võimaldab peaaegu koheselt reageerida oht.
Kui inimene on ohtlik olukord, siis hüpotalamuse tarvikud neerupealsed Mis on moodustatud hormoon adrenaliini, signaali vabastamise kohta viimane veri . Reaktsioon organismi selliste heitkoguste arendades paari sekundiga: võimsus ja kiirus mees on oluliselt kasvanud ning valutundlikkusega samal ajal oluliselt vähenenud.
See hormonaalse tõusu nimetatakse "adrenaliin".
Mõjutades lokaliseeritud maksakudet ja β2-adrenergiliste retseptorite Hormoon stimuleerib glükoneogeneesi (biokeemilise protsessi haridus Glükoos anorgaaniliste lähteained) ning protsessi glükogeeni sünteesi glükoosist (glükogeneesiga).
Toime adrenaliin, kui organismi süstida seostatakse mõju α- ja β-adrenergiliste retseptorite ja paljuski sarnane mõjule reflektoorse ergastatud sümpaatiline närvikiude.
Toimemehhanism ravimist aktivatsiooni tõttu on sünteesi eest vastutava Tsükliliste AMP (cAMP), adenülaattsüklaasi ensüümi .
Retseptorid tundlik adrenaliini, lokaliseeritud välispinnal rakumembraani St hormoon See ei tungi rakus. Raku edastatakse tegevuse kaudu oma nn teist käskjalad, esirinnas on täpselt tsüklilise AMP . Esimene vahendaja üleandmist reguleeriva signaali otseselt ise hormoon .
Sümptomid adrenaliini veres on:
- ahenemine laevade nahka . limaskestade Samuti kõhu- (veidi vähem teravnevad laevad skeletilihaste );
- vasodilatatsiooni, mis asub aju ;
- sagenemist ja võimendamine määr südamelihast ;
- reljeef antrioventrikulyarnoy (atrioventrikulaarne) läbiviimine ;
- suurendades automaatsus südamelihast ;
- parandades tulemuslikkust Vererõhu ;
- mööduv refleks bradükardia ;
- lõõgastus bronhide silelihaste ja seedetrakti ;
- vähendamine Silmasisese rõhu ;
- müdriaasist ;
- vähendamine areng silmasisese vedeliku ;
- hüperkaleemia (pideva stimuleerimise β2-adrenoretseptorite);
- suurenevate kontsentratsioonide plasma Vabade rasvhapete .
Kui introducion adrenaliini / või naha alla ravimist imendub hästi. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas pärast manustamist naha alla või lihasesse täheldatud pärast 3-10 minutit.
Adrenaline harakterizuestya võime tungida platsenta ja rinnapiima Kuigi on peaaegu ei suuda tungida läbi BBB (hematoentsefaalbarjääri) .
Metaboliseerumissaadustest see toimub osavõtul ensüümi (MAO) ja katehhool-O-metiltransefrazy (COMT) sümpaatilistes närvilõpmeid ja siseorganeid . Saadud tooteid ainevahetus mitteaktiivsed.
T1 / 2 (poolestusaeg) pärast adrenaliini manustamine / umbes 1-2 minutit.
Metaboliidid tuletatud peamiselt neer , Väike kogus ainet eritub muutumatul.
Näidustused
Adrenaliin on näidustatud:
- kohe arendamisel allergilised reaktsioonid . sealhulgas, kuid mitte ainult reaktsioon ravimid, toit, veri, putukahammustuste jne (eest anafülaktiline šokk . nõgestõbi jne);
- koos järsk langus Vererõhu ja rikkumise verevarustuse oluline siseorganid ( kokkuvarisemine );
- a fit astma ;
- juures hüpoglükeemia Tekkeni insuliin ;
- tingimustes iseloomustab vähenenud kaaliumi ioonide veres ( hypokalemia );
- juures avatud nurga glaukoom (kõrgenenud silma siserõhk) ;
- juures südame seiskumine (vatsakeste asüstooliat) ;
- operatsiooni ajal silmad eemaldamiseks turse sidekesta ;
- juures verejooks ja pealiskaudselt asub naha ja limaskestade anumad;
- mille alusel tekkinud äge atrioventrikulaarne blokaad 3. aste ;
- juures virvenduse ;
- juures äge vasaku vatsakese puudulikkus ;
- juures priapismi .
Adrenaliin on kasutatud ka sooneahendaja mitmes ENT haigused ja pikendada tegevus Anesteetikumid .
Koos hemorroidid küünlad trombiini ja adrenaliini lubavad, et peatada verejooksu ja tuimaks kahjustatud piirkonda.
Epinefriini kasutatakse kirurgiliste protseduuride ajal ja süstitakse endoskoopi et vähendada verekaotust. Lisaks aine sisaldub mitmeid lahendusi, mida kasutatakse pikaajalise lokaalanesteesias (eelkõige hambaravis).
Eeskätt infiltratsioon ja läbiviimine anesteesia (sh hambaravi sisse extirpation hamba . täitvaks õõnsused Juures lihvimine hambaid Enne milles bitti) näitab ravim SEPTANEST'i adrenaliini.
Tabletid Adrenaline üsna edukalt kasutatud raviks angiin . hüpertensioon . Lisaks tabletid võivad olla määratud sündroomid millega kaasneb suurenenud ärevus, survetunne rinnus ja tuntuma baar asub üle rinda.
Vastunäidustused
Vastunäidustatud Adrenaline on:
- pidevalt kasvanud vererõhu (hüpertensiooni) ;
- aneurüsm ;
- väljendatud aterosklerootilise veresoonte kahjustused ;
- rasedus ;
- imetamine ;
- hüpertroofiline kardiomüopaatia (GOKMP) ;
- feokromotsütoomi ;
- tahhüarütmiale ;
- türeotoksikoos ;
- ülitundlikkus adrenaliini .
Kuna kõrge riski Arütmia keelatud kasutada adrenaliini patsientidele sisenesin anesteesia Kloroform . Tsüklopropaanides . Ftorotanom .
Vahend kasutada ettevaatusega raviks eakatel patsientidel ja lastele.
Kõrvaltoimed
Adrenaliin ergutab mitte ainult oluliselt suurenenud füüsilist jõudu, kiirust ja jõudlust, vaid ka kiirendab hingamist ja teritab tähelepanu. Sageli vabastamist seda Hormoon lisada moonutatud reaalsustaju ja peapööritust.
Juhtudel, mil heitmete Hormoon See toimus, kuid puudub reaalne oht, inimene tunneb ärrituvus ja rahutus. Selle põhjuseks on see, et adrenaliin kaasneb suurenenud põlvkonna Glükoos ja suurenenud veresuhkru veri . See tähendab, et inimese keha muutub lisaenergiat, mis aga ei leia väljapääsu.
In the past, kõige stressisituatsioonis lahendati kasutamise tänapäeva maailmas, stressi suurust oluliselt kasvanud, kuid samal ajal nende lahendamiseks on vaja vähe või üldse mitte füüsiline aktiivsus. Sel põhjusel paljud inimesed puutuvad stress, et vähendada adrenaliini tegeleb aktiivselt spordiga.
Vaatamata sellele, et adrenaliini mängib juhtivat rolli ellujäämise keha, ajas ta viib negatiivseid tagajärgi. Seega pikema tõusu taset Hormoon pärsib südamelihast Ja mõnel juhul võib isegi provotseerida südamepuudulikkus .
Kõrgenenud taset adrenaliin on ka põhjus insomnia ja sagedaste närvi kahjustused ( närvis jaotused ). Sarnased sümptomid on märk sellest, et inimene on riigi kroonilise stressi.
Reaktsioon adrenaliini võivad olla järgmised kõrvaltoimed:
- parandades tulemuslikkust Vererõhu ;
- sageduse tõusu kiirus südamelihast ;
- rikkumine südame löögisagedus ;
- valu rinnus valdkonnas südamed .
Koos Arütmia Provotseeritud kasutusele ravim, patsiendi näitab narkootikumide farmakoloogilise toimega, et blokeerida P-adrenergilise retseptori (näiteks Anaprilin või Obzidan ).
Kasutusjuhend Adrenaline
Epinefriini vesinikkloriid toote kasutamise soovitab manustada subkutaanselt patsientidel vähemalt - in lihas või veen (aeglane tilgutiga). Ravim ei ole lubatud sõlmida tuiksoon Nagu väljendas piirang perifeersete veresoonte võivad vallandada arengut gangreen .
Sõltuvalt kliiniline pilt ja otstarbest, mis on tähistatud tähendab üksikut doosi täiskasvanu jaoks varieerub 0, 1-2 ml lapsele - 0, 1-0, 5 ml.
Koos äge südamepuudulikkus südamesiseselt Patsient peab sisestama ühe viaali sisu (1 ml) ja vatsakeste virvendus on annus 0, 5-1 ml.
Venitatavuskatse astma Lahus manustati subkutaanselt annuses 0, 3-0, 5-0, 7 ml.
Tavaliselt terapeutilise annuse lahendusi Adrenaliin hüdrokloriid ja gidrotartrata on järgmised:
- 0, 3-0, 5-0, 75 ml - täiskasvanutele;
- 0, 1-0, 5 ml - lastele (sõltuvalt lapse vanusest).
Lubatud suurima annuse nahaalust manustamist: täiskasvanutele - 1 ml lastele - 0, 5 ml.
Üleannustamine
Adrenaline Üleannustamise sümptomid on:
- ülemäärane kasv Vererõhu ;
- müdriaasist ( müdriaasist );
- vahelduvad bradükardia, tahhüarütmiale ;
- Kodade virvendus ja vatsakeste ;
- külmatunne ja kahvatu nahk,
- oksendamine;
- irratsionaalne hirm;
- ärevus;
- värin ;
- peavalu ;
- metaboolne atsidoos ;
- müokardiinfarkti ;
- cranio-ajuverejooksu ;
- kopsuturse ;
- neerupuudulikkus .
Minimaalne letaalne annus annus peetakse võrdne 0 10 ml, 18% lahus.
Raviks lõpetamist ravimi manustamist. Kõrvaldada üleannustamise sümptomeid kasutatavatele adrenaliini α- ja β-blokaatorid Samuti kiire nitraate.
Juhul kui üleannuse kaasnevad rasked tüsistused patsientidel näitas täieliku paranemiseni. Koos Arütmia Kasutamisega seotud kirjutatud ravimite parenteraalselt beetablokaatoreid .
Koostöö
Adrenaline antagonistid on ravimid, mis blokeerivad α- ja β-adrenergiliste retseptorite .
Non-selektiivne β-blokaatorid on võimendustoimet kohta pressortoimest adrenaliini .
Samaaegne kasutamine ravimi Südameglükosiidide . tritsüklilised antidepressandid . dopamiini . kinidiin Nagu ka ettevalmistusi inhalatsioonanesteesia ja kokaiin See ei ole soovitatav, kuna suureneb risk Arütmia . Ainsaks erandiks on äärmise vajaduse.
At üheaegset kohaldamist teiste adrenomimeetilised on oluliselt suurenenud raskusest kõrvaltoimeid tulenevad Südame .
Samaaegne kasutamine koos antihüpertensiivsete ravimite (sealhulgas, kuid mitte ainult diureetikumid ) Tulemusena väheneb nende tõhusust.
Kasuta epinefriini ergotalkaloidid ( ergotalkaloidid ) Hinnatõus sooneahendaja mõju (mõnel juhul kuni sümptomite ilmnemise väljendatuna isheemia ja arendamine gangreen ).
Ravimid inhibiitorid (MAO) reserpiiniga . sümpatolüütikume oktadin , Blokaatorite m-kolinoretseptoritega . n antikolinergikumid , Ettevalmistused kilpnäärmehormoonid võimendada farmakoloogilise toimega adrenaliini .
Omakorda adrenaliini vähendab tõhusust diabeediravimite (ka insuliin); neuroleptiline . holinomimeticakih ja uinutid ; opoidnyh valuvaigistid . lihaslõõgastid .
Rakenduses ravimitega pikendada intervalli QT (näiteks astemisool või terfenadiin ), Toime viimane on märgatavalt tõhustada (või suurendada pikkus intervalli QT).
See ei ole lubatud segada samas süstlas adrenaliinilahust lahused happeid, aluseid ja oksüdeerijad tänu võimalusele sisenemise keemilise interaktsiooni adrenaliini .
Müügitingimused
Ravim on mõeldud kasutamiseks haiglas ja haigla traumapunkti. Distributed läbi Inter-haiglaapteegi. Holidays tehtud retsepti.
Retsept Ladina viitega annuse ja manustamise viisi arsti poolt.
Säilitamistingimused
Toode sisaldab loetelu B. Hoida jahedas, on soovitatav lastele kättesaamatus kohas. Külmutamine ei ole lubatud. Optimaalne temperatuur - 12-15 ° C (võimalik Adrenaliin on soovitatav panna külmkappi).
Pruunikas lahust ja lahus sisaldava sademe mida ei peeta sobivaks kasutamiseks.
Aegumistähtaeg
24 kuud
Ettevaatust
Kuidas vähendada adrenaliini veres
Küllus adrenaliini, mis genereerib chromaffin kudede neerupealised Ta väljendas sellisel emotsioone nagu hirm, viha, viha ja pahameelt.
Hormooni valmistab isik rõhutada ja parandab töövõime skeletilihaste Aga kui see on toodetud pikka aega suurtes annustes, võib see kaasa tuua tõsiseid tööiga ja surma.
Sel põhjusel, on oluline, et oleks võimalik kontrollida taset adrenaliin. Vähendada oma suuresti kaasa:
- Regulaarne Kaal koolitus (koolitus jõusaal, jooksmine, ujumine, jne);
- säilitada tervislikud eluviisid;
- passiivne puhkuse (külastavad kontsert, vaadates komöödia, jne);
- phytotherapy (taimeteed on väga tõhus, on rahustav toime: piparmünt, meliss, salvei jne);
- hobid;
- süüa palju puuvilju ja köögivilju, vitamiine, väljaarvamise toitumine vägijoogi, kofeiini, rohelise tee.
Mõned inimesed on huvitatud küsimusele "Kuidas saada adrenaliini kodus? ".