28. juuli 2012

Emakaväline (emakaväline) raseduse   üsna põhjendatud peetakse üheks kõige ohtlikumaks patoloogiate valdkonnas günekoloogia. Lõppude lõpuks on enneaegne diagnoosi, vale diagnoosi ja seega ilma adekvaatse ravi, naist, kellel tekib emakaväline rasedus, võib sureb verekaotuse ja valus löök. Esinemissagedus emakaväline rasedus on umbes 2% kõigist rasedusi .

Seal on kaks etappi emakavälise raseduse: progressiivne   ja Katkenud . Kui viljastatud munarakk siirdatakse at emakaväline rasedus enamasti munajuhas, rasedatel on muutusi, mis on tüüpilised normaalse raseduse. Edasine egg suureneb, seega ei ole venitamine toru seina. Järk-järgult, see on hävinud, ja seal on raseduse katkestamine. Sageli juhtub toru rebend ja sisemine verejooks, mis ähvardab naise elu.

Põhjused emakaväline rasedus

Et eristada kolme tüüpi emakaväline rasedus: see on kõhu- . munasarja . Toru . Peamine erinevus on sellisel juhul, kus täpselt lokaliseeritud viljastatud munarakk. In normaalse arengu protsessi viljastumise ja järgnevate siirdamiseks viljastatud munarakk lõpuks seina emakas. Siiski, kui on olemas mõned piirangud, ei pruugi saavutada eesmärk, ja toimub siirdamine külgnevates organ. Kõige tavalisem munajuhade emakaväline rasedus juhtub. Kuid igas Eelmainitud emakaväline rasedus põhjustatud samadel põhjustel. Kõige tavalisem põhjus on see muutub juuresolekul naised obstruktsioon munajuhade või üks toru. Selle tulemusena muutub see võimatu saavutada eesmärki viljastatud munarakk ning see arendab emakast väljapoole.

Munajuhad omakorda esineb naistel tagajärjel teatud haiguste ja tervisehäirete puhul. Eelkõige toru võib muutuda läbimatud tänu arengule krooniline salpingiit . See haigus avaldub tagajärjel nakkushaigused, sugulisel teel levivate haiguste ravis, mis ei toimunud õigeaegselt. Samuti on haiguse põhjus võib olla operatsioon torud, põletik provotseeritud valduses abort   või kokkupuude pikka viibimist emakas spiraal.

Patoloogia munajuhade naistel võib olla ka kaasasündinud. Mõnikord torusid esialgu loobuti, sest need tunduvad neile täiendavaid võimalusi. Sellised nähtused võivad olla põhjustatud tagajärjel geneetiliste tegurite ja tulemus toimunud muutusi, sest kahjulike mõjude välisteguritest. Seetõttu on väga oluline planeerida rasedust, et vältida selliseid tagajärgi.

Otsustas eraldada teatavat liiki naised, kellel on oht suurem tõenäosus emakaväline rasedus. Need on naised, kelle sünnist esinesid kasutamist IVF ; kasutavatel naistel emakasisene süsteem kui rasestumisvastast vahendit; Naised rasestumisvastaseid nagu minipillide , Vähendades motoorika munajuhad. Võib emakaväline rasedus tekkida naistel, kes kannatavad mitmesuguste häirete viljakusega näärmed, samuti need, kellel on sümptomid väljaarenemata seksuaalse aparaadiga. Kõrgem risk emakavälise raseduse esineb need naised, kes olid juba kogenud emakaväline rasedus ja ei ole arvasin täpselt põhjus oli soodumus selle arengusse. Lisaks emakaväline rasedus on rohkem levinud suitsetajad, juhtiv ebatervislik elustiil naised. Kasvab võimalusi emakaväline rasedus naistel, kellel diagnoositi erinevaid kasvaja   vaagen. Sellist õpet võib mehaaniliselt suruma munajuhade.

Samuti suureneb risk haiguse arenemise naistel, kes on üle 35 aasta vanad ning samas on neil korraga diagnoositud viljatus . Asjaolu, et nende arv kasvab koos vanusega liited   munajuhades. Aga kui see lähenemine rasedust planeerivad ülima vastutuse, siis on võimalik, et vältida ebameeldivaid tagajärgi.

Sümptomid emakaväline rasedus

Et on kõige üksikasjalikku teavet selle kohta, kuidas teha kindlaks emakaväline rasedus, on oluline täpselt teada, milliseid sümptomeid see tingimus tekkida selle arengut. Diagnoosida emakavälise raseduse varases staadiumis on raske, sest sümptomid emakaväline rasedus ei ole alati selgelt väljendanud. Kuid arstid eristada mõned sümptomid, mis peaks märku naist saada eelduseks kohest ravi arsti juurde.

Nii märke emakavälise raseduse varases staadiumis hulka, ennekõike juuresolekul negatiivne või nõrgalt positiivne rasedustesti . Mõnikord naist märgib kasvavat märke arenev rasedus: menstruatsiooni ei esine, see tundub alguses toxemia . Aga see test ei ole veel kinnitatud, et kontseptsioon on toimunud. Oluline on, et antud juhul jäeti teisi põhjuseid negatiivne test: liiga lühikest aega raseduse sobimatu käitumine testi, madala kvaliteediga koopia test. Seetõttu peaksite kontrollima korrektse täitmise kõikide meetmete ja vajaduse korral uuesti test emakaväline rasedus.

Kui aga pärast erinevaid teste, tekib kahtlus, täpset informatsiooni olemasolu või puudumine raseduse aitab saada analüüs kooriongonadotropiini . Märgid emakaväline rasedus abiga sellise analüüsi võib määrata isegi algstaadiumis, kui kontsentratsioon veres see hormoon suureneb alates 8-10 päeva möödumisel ajast, mil viljastumise toimunud.

Umbes kolmandal nädalal viivitus kuus spetsialisti juba määratleb gestatsioonivanus ajal vaagna eksam. Kui uurimine, mille viib läbi arst, kellel on ulatuslikud kogemused, suurus emakas, ta väga täpselt kindlaks määrata aeg kontseptsiooni. Aga kui eeldada gestatsioonivanus ei sobinud suurus emakas, ta vajab veel ultraheliuuring.

Kui naise emakas on väike, ja analüüs näitab alanemise hCG sel juhul võivad ilmuda sümptomid emakaväline rasedus ja sümptomid mitteelujõulistest raseduse. Juhul, kui ultraheli viljastatud munarakk emakasse avastatakse, võimalik või varem esinenud nurisünnitus Või kinnitamise munarakk muu organ. On äärmiselt oluline, et kiiret ravi naistel.

Samal ajal sümptomeid emakaväline rasedus pikemas perspektiivis väljendatakse selgemalt. Naised on pidevalt mures välimus tupest, mis on kas verine või võidmine iseloomu. See võib olla ebamugavustunne või valu kõhus, samuti kui on keha, milles viljastatud munarakk implanteeritud. Kõik muud kuvab ei erine kõige levinum raseduse tunnustega: võib nagrubat rinnad, hommikul haigus jne tekkida. Naine, kes arendab emakaväline rasedus, võib aeg-ajalt esineb ootamatu hood iiveldus, peapööritus , Minestus. Kuid need nähud emakavälise raseduse ajal ja võib puududa. Kui te ei saa kindlaks teha, milline on areng emakaväline rasedus, siis selle kasvu munarakk võib juhtuda rebend keha, mis on implanteeritud

Kui selline nähtus esineb, siis ajal naine tunneb väga tugev ja terav valu kehas. See võib langeda järsult   arteriaalse rõhu See viib riigi minestus. Alakõhuvalu ilmub ootamatult. Lisaks naist palju kahvatu, leotatakse külm higi, tema haige. Sel juhul on oluline kohe arsti poole.

See võib esineda tupe või sisemine verejooks. Mõlemad tingimused on väga ohtlik. Oluline on kiiresti peatada verejooksu, mis on võimalik saavutada vaid abil operatsioon. Muidu tõenäoliselt surmav.

Ravimeetod emakaväline rasedus

Mis areng emakaväline rasedus naistel ravi on vajalik vaid juhul, kui rasedus ei ole enam arenema iseseisvalt. See on suhteliselt haruldane. Kui patsiendil diagnoositi emakaväline rasedus, viljastatud munarakk ja kasvab jätkuvalt, on oluline alustada ravi koheselt.

Praeguseks on olemas võimalus peatamise areng Embrüo saavad ravimina. Ettevalmistamine Metotreksaadil Selleks kasutatakse antagonist foolhape . See on üsna mürgised ravim, nii et selle vastuvõtt on võimalik ainult siis, kui naine on täiesti kindel, et emakaväline rasedus. Pärast tema vastuvõtmist ei tohi rasestuda järgmise kolme kuu jooksul. On oluline, et suurus rasedusdiabeet sac oli väike - mitte rohkem kui 3, 5 cm. Ravimit on vastunäidustatud naistele, kes kannatavad haavand . neeru- või maksapuudulikkus . leukopeenia ja teisi haigusi. Ravim ei saa kasutada emadel toita last rinnapiimaga.

Kuid konservatiivset ravi emakaväline rasedus on nüüd kasutatakse suhteliselt harva. Enamasti seda patoloogiat elimineeritakse operatsiooni. Kirurgiline sekkumine võib olla erinevatel juhtudel pakkunud välja teistsugust lähenemist raviks emakaväline rasedus. Seega võimalust salpingectomy   - Eemaldamine munajuhade; Mõnikord sobib salpingostomy   - Eemaldamine munaraku; Mõningatel juhtudel operatsioon on eemaldamist pipe segment, milles oli implanteeritud viljastatud munarakk.

Üldjuhul naised kulutavad laparoskoopia   või laparotomy   At laparoskoopia kõhupiirkonda ei avata seetõttu operatsioon on vähem traumaatiline naist .  Performing selline tegevus toimub abiga spetsiaalseid tööriistu, mida manustatakse läbi väikeste läbilökide .  Laparoskoopia võimaldab salvestada munajuha kus on arengu munarakk .  Ometi on tihti oht järgneva adhesiooni teket tegutsenud tunnel .  Nii et mõnikord arst teeb otsuse umbes eemaldamine toru .  Pärast operatsiooni läbi munajuhade, naised ei tohiks seksuaalselt aktiivsed kaks kuud .  Protsessis taastusravi pärast operatsiooni peaks eesmärk käigus antibiootikum ravi, et vältida võimalikku põletikku .  Samuti on täiesti õigustatud nimetamine füsioteraapia, mis aitab takistada esinemise vaagna liited .  Ka keerukas ravi hõlmab vastuvõtt vitamiinid . raualisanditega .

Sõltuvalt täpselt, kuidas ja kus puu on emakaväline rasedus võib donoshen teistsuguste tingimuste. Harvadel juhtudel, munasarja-, emakakaela- või kõhu asukoha lootele märke raseduse või on katkestus, isegi teisel või kolmandal trimestril. Kui munajuharaseduse mis esineb kõige sagedamini katkestada tekib 6-8 nädala jooksul.

On oluline mõista, et varem naine on diagnoositud emakavälist rasedust, seda suurem on tõenäosus, et lõpetamise tema keha kannatab väike kahju.

Mõju emakaväline rasedus

Kõige tõsisemaid tagajärgi emakavälise raseduse - on suurenenud risk kordumiseks sarnane olukord tulevikus. Seega, vastavalt arsti statistika, naised, kes on läbinud eemaldamine munajuha võib emakaväline rasedus jälle 5% juhtudest. Kui toru on salvestatud, siis see risk on kasvanud 20%. Seega, iga naine, korraga kandis emakaväline rasedus, peaks töötama koos oma arstiga, et teha kindlaks, kuidas saab vähendada kõik riskifaktorid. Ainult siis on võimalik planeerida järgmisel katsel rasestuda.

Lisaks tagajärjel emakaväline rasedus võib esineda põletiku vaagna, kõht. Samuti on võimalik arengut adhesioonid. Mõnikord emakaväline rasedus viib arengut naiste infertiilsuse.

Ennetamine emakaväline rasedus

Selle vältimiseks tõbi, naine peab ennekõike minimeerida võimalus teguritest, mis provotseerida emakaväline rasedus. Niisiis on tõkkele munajuhade tagajärjel günekoloogiliste haiguste ja infektsioonidega, mis on sugulisel teel levivate. Kui planeerite kontseptsiooni ja esinemise risk suurenenud emakaväline rasedus peaks olema isoleeritud munajuhade läbitavuse. Selle katse sooritamiseks, mida nimetatakse hüsterosalpingograafia Samuti saab avastada liidete torusid. Neid saab eemaldada lihtsa kirurgilise protseduuri.

Kuna munajuhad naist soovita IVF.

General ennetavad meetmed, mis takistavad arengut emakaväline rasedus hõlmavad hoolikat suhtumist tervisele, õigus eluviis, ilma sagedased seksuaalpartnerid, alguses kontseptsiooni ja lapse sündimise.

Enne kui planeerida rasedust, naine tuleb sõeluda juuresolekul mükoplasmad . Chlamydia . ureplazmu ja kohe ravida kõiki haigusi avastada. Future isa on ka uuritakse.

Teine oluline ennetav meede - õige lähenemine Rasestumisvastased Nagu emakaväline rasedus on sageli tingitud aborti varem toimisid.

Kui naine on läbinud operatsiooni emakaväline rasedus, peale selle rakendamine on väga oluline, et täielikult rehabiliteeritud enne katse rasestuda järgmine kord. Vastavalt arstid, optimaalselt planeerida rasestumist aasta pärast operatsiooni munajuhade.