Kirjeldus hilinenud 2014/08/13
- Ladinakeelne nimi: Neurobion
- ATC-kood: A11DB
- Toimeaine: Püridoksiin tiamiin + + tsüanokobalamiin (Püridoksiin + tiamiin + Tsüanokobalamiin)
- Tootja: Merck KGaA, Saksamaa; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Jaapan.
- Koostis
- Toote kujul
- Farmakoloogilise toime
- Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
- Näidustused
- Vastunäidustused
- Kõrvaltoimed
- Süstid ja pillid Neyrobion: kasutusjuhendid
- Üleannustamine
- Koostöö
- Müügitingimused
- Säilitamistingimused
- Aegumistähtaeg
- Ettevaatust
- Analoogid
- Väikelaste
- Raseduse ajal (ja imetamine)
- Arvamused
- Hind, kust osta
Koostise Neyrobion (Neurobion)
Struktuuri Neyrobion lahendus intramuskulaarse süstimise hõlmavad:
- tiamiinhüdrokloriidina ( Vitamiin B1 ; Thiaminum vesinikkloriid);
- püridoksiinvesinikkloriidi ( B6-vitamiini ; Pyridoxinum vesinikkloriid);
- tsüanokobalamiin ( tsüanokobalamiin ; Cyanocobalaminum);
- kaltsiumi tsüaniid (Salcium tsüaniidi);
- bensüülalkoholi (Alkohol bensüül);
- lahendus Naatriumhüdroksiid (Natrii hydroxidum);
- süstevett (Aqua pro injectionibus).
Koosseisu üks tablett Neyrobion sisaldab:
- tiamiinhüdrokloriidina ( Vitamiin B1 ; Thiaminum vesinikkloriid);
- püridoksiinvesinikkloriidi ( B6-vitamiini ; Pyridoxinum vesinikkloriid);
- tsüanokobalamiin ( tsüanokobalamiin ; Cyanocobalaminum);
- Magneesiumstereaat (Magneesiumstearaat);
- metüültselluloosi (Metüültselluloos);
- maisitärklis (Amylum maidis);
- želatiin (Gelatinum);
- laktoosmonohüdraati (laktoosmonohüdraat);
- Talk (talk).
Koosseisu tablett:
- Vaha (Cera);
- želatiin (Gelatinum);
- metüültselluloosi (Metüültselluloos);
- Acacia (Acacia);
- glütserool (Glycerolum);
- povidoon (Povidonum);
- Kaltsiumkarbonaat (Salcium carbonas);
- kolloidne ränidioksiid (Silicii dioxydum colloidale);
- Kaoliin (Saolinum);
- Titaandioksiid (titaandioksiid);
- Talk (talk);
- sahharoosi (Saccharum).
Toote kujul
Neyrobion saadaval:
- selge punane lahus lihasesisese süstena 3 ml viaalid;
- ümmargune geniaalne kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid on valged või peaaegu valged.
Farmakoloogilise toime
Ravim kuulub farmakoloogilise grupi " Polyvitamins tekita mineraalset kompleksid "ning selle kasutamine on näidustatud inimeste tõsisele puudusele B-vitamiine Eriti vitamiini B1, B6 ja B12 .
Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
Ettevalmistamine on keeruline Neyrobion neurotrophic toimeainete B vitamiinid :
- Vitamiin B1 (tiamiin);
- B6-vitamiini (püridoksiin);
- tsüanokobalamiin (tsüanokobalamiin).
Iga element selles vitamiini kompleks See mängib olulist rolli bioloogilise organismi, koensüümina osaleb protsessides vahendaja metabolismi, mis ilmnevad kesk- ja perifeerse närvisüsteemi .
Lisaks kasutatakse kombinatsioonis üksteisega, vitamiine B1, B6 ja B12 on rohkem väljendunud ravitoimet võrreldes toime kasutamist igaüks neist eraldi.
Sarnaselt teiste vitamiinide, B-vitamiine üksi ei saa sünteesida inimkeha siiski, ja neid liigitatakse olulisi teda aineid, mis on oluline normaalse toimimise kõikide süsteemide ja elundite.
Täiskasvanute nõue Vitamiin B1 erinev joonistel 1, 5-2 mg päevas, vajadus Vitamiin B6 on 2 mg päevas, tsüanokobalamiin - 0, 003 mg päevas.
Erineval määral, et nad satuvad organismi koos toiduga. Seega suurim summa tiamiini sisalduvate õllepärmi, teraviljad (eriti embrüote ja membraane nisuteradest, kaer ja tatar), samuti leib nisujahust.
Vitamiin B6 Praegu taimede ja erinevate organite loomad: toores terad, maksa, tursk ja karja, piim, munakollane, kala ja pärm. Samuti püridoksiin osaliselt sünteesitud soolestiku mikrofloora .
Tsüanokobalamiin loomulikult toodetud ainult mikroorganismid , Nii et keha vajab seda ette soolestiku mikrofloora . Lisaks soolestikust elundite see saabub. Suurim arv tsüanokobalamiin bioakumuleerub sisse maks . neer ja soolteseinte .
Kui on rikutud loodusliku sünteesi vitamiine keha või esitatakse piisavalt summasid toit, mille defitsiit on manustamiseks multivitamiini komplekse .
Kasutuselevõtt vitamiine B1, B6 ja B12 tagab, et keha normaalne kontsentratsioon koensüüme .
Kasutamise kompleksi raviks erinevat tüüpi neuroloogilised haigused võimaldab ühelt poolt, et täita olemasolevaid rike ning teiselt poolt, stimuleerib looduslikke mehhanisme taastumist.
Loomkatsed on näidanud, et kombineeritud kasutamine tiamiini . püridoksiin ja tsüanokobalamiin annab valuvaigistav toime .
Samuti on tõestatud, et kõik B-vitamiine erineval määral, suudavad avaldada valuvaigistavat toimet. Seoses sellega esiteks panna tsüanokobalamiin , Millele järgneb püridoksiin Ja siis - tiamiin . Kuid kompleks " B12 + B6 + B1 "Tal on see toime rohkem väljendunud kui ravi igaühel eraldi.
Lisaks vitamiine B1, B6 ja B12 iseloomustada kui madala mürgiseid aineid (kui kasutatakse soovitatud annustes), ja seetõttu ei suuda kahjustada inimeste tervist ja ei kujuta ohtu oma elu.
Andmed nende kantserogeenne . mutageenne ja teratogeenset omadused siiani saadaval.
Kliinilised kogemused kinnitavad, parenteraalne manustamine kompleksi, mis sisaldab t Jaamin . püridoksiin ja tsüanokobalamiin See võimaldab efektiivset:
- peatada valu;
- normaliseerima reflex reaktsioonid ;
- taastada tundlikkushäirete.
Erinevalt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tegevus See provotseerida piisavalt suur hulk kõrvaltoimeid (peamiselt seedetrakti ) B-vitamiine On palju parem patsiendid taluvad.
Randomiseeritud uuringud on näidanud, et pärast manustamist lihasesse B12 patsientidel kroonilise alaseljavalu viimasel oli märkimisväärne vähenemine valu tugevuses ja motoorse funktsiooni paranemisele.
Selle kasutamine vahendina neuropaatilise valu all kannatavatel patsientidel diabeetiline polüneuropaatia See aitas:
- raskuse vähendamiseks valu ;
- raskuse vähendamiseks häired Naha ( parestesiaas );
- vähendamine põletustunne ja chill.
Uuringud on farmakoloogilised omadused B6-vitamiini Me jõudnud järeldusele, et kõrge kontsentratsiooniga ta suudab indutseerida joove . Leitakse ohutu annuse võrdne 200 mg päevas.
Seoses Vitamiin B1 Uuriti oma efektiivsust patsientidel diabeetik või Alkohoolsete polüneuropaatia Toimusid 1966. 2005 näitas, et selle rakendamine suurtes annustes, edendab:
- Lühiajaliste intensiivsuse vähenemist valu;
- raskuse vähendamiseks parestesiaas ;
- parandada temperatuuri tundlikkus;
- vibratsionnnoy tundlikkuse parandamiseks.
Ajal Kõigis neis uuringutes esile väga hästi patsiendid taluvad Vitamiin B1 .
Samuti on tõendeid tulemuste topeltpimedas uuringus ravimit Neyrobion eriuurimuslikke oma tõhusust tõkendi seljavalu.
Eksperimendis pooled patsientidest võttis üle kuue kuu jooksul pärast ravi kohta ägedas faasis haiguse üks tablett kolm korda päevas Neyrobiona, teine pool - platseebo .
Tulemused on järgmised:
- Ravitud rühmas Neyrobion, patsientide arvu ilma valu (võrreldes rühma, kus inimesed on valmis platseebo ).
- Frequency valu rünnakud käigus vaatluse ravitud rühmas Neyrobion tunduvalt vähenenud võrreldes grupiga, kus patsiendid saavad platseebo .
- Ükskõik mis meetodeid kasutati lisatud teraapia 78% kõikidest narkomaaniaravi on kirjeldatud positiivset mõju.
Patsiendid, kellel polüneuropaatia positiivseid muutusi pärast manustamist süsti Neyrobiona täheldatud 86% juhtudest. Kui seljavalu ravitoime hinnati väga hea 45% juhtudest, teine 47% patsientidest selles grupis, märkis olulist või mõõduka raskusastmega järkjärgulist paranemist.
Taluvus ravimi iseloomustas arstid nagu "hea" või "väga hea".
Tiamiin . püridoksiin ja tsüanokobalamiin soovitatud annust vahemikus ei põhjusta soovimatuid kõrvaltoimeid reaktsioonid (muidu tekib reaktsioon taustal oma taotluse kerged).
Pärast suukaudset manustamist tiamiini See tähistas oma annuse transport, mis iseloomustab kahe toimemehhanismi:
- tiamiin aktiivselt imendu 2 uM;
- kontsentratsioonides tiamiini 2 mol tähistas oma passiivse difusiooni.
Half-life aine on umbes 4 tundi.
Tiamiin inimorganismile ei suuda koguneda annuses kuni 30 mg. Seega, pidades silmas selle kiire ainevahetus ja piiratud reservi laos, viimane kulutas keskmiselt 4-10 päeva.
Absorptsioon püridoksiin Pärast suukaudset manustamist on väga kiire ja peamiselt ülemises seedetrakti . See eritub keskmiselt 2-5 tundi.
Kontsentratsioon B6-vitamiini organismis võib varieeruda 40-150 mg päevas, mis tekkisid uriini eritumist 1, 7-3 kuni 6 mg.
Absorptsioon tsüanokobalamiin sisse seedetrakti saavutada kaks mehhanismi:
- tõttu tema vabastamist mõjul seedemahlu ja kiire seondumise sisemine tegur;
- no seondumise sisemine tegur, mida passiivne sissepääsu vereringesse (seda mehhanismi kasutatakse esmajärjekorras annustes B12 Ületab 1, 5 mg).
Tsüanokobalamiin See koguneb peamiselt maks . Määra oma ainevahetust - 2, 5 mg päevas, mis on umbes 0, 05% summast salvestatud.
Tagasivõtmine toimub peamiselt oma sapp Milles tsüanokobalamiin suuresti eksponeeritud tagasiimendumise enterohepaatilisest ringlusse .
Patsientidel, kellel B12 vaeguse ( megaloblastne ) aneemia pärast annuse saamist on võrdne või suurem kui 100 g tsüanokobalamiin See imendub ainult 1% ainest.
Näidustused
Ravimit soovitanud nimetada Neyrobion vahendina kompleksi ravi:
- juures kolmiknärvineuralgia ;
- juures torakalgii (roietevahelised neuralgia);
- juures ishias ( ishias );
- juures Emakakaelavähi pleksopaatia ja õlapõimiku ;
- juures radikulaarne sündroom Esinevad kokkusurumine seljaaju juured ja on tagajärg degeneratiivsete haiguste lülisamba ;
- juures prosoparesis ( Belli halvatus ).
Vastunäidustused
Vastunäidustused nimetamisega iga vitamiini kompleks erinevaid aineid.
Seega tiamiin vastunäidustatud inimestele, kes kannatavad haiguste allergilise iseloomuga. Püridoksiin ei määrata ägenemine patsient maohaavandid ja 12 kaksteistsõrmiksoole . See on tingitud asjaolust, et ravim võib põhjustada suurenenud happesus tehisseedemahla maos.
Tsüanokobalamiin ei tohiks võtta polycythemia . haiguse Vakeza (primaarne polycythemia), samuti trombemboolia .
Kõrvaltoimed
Oral ravimi manustamist mõningatel juhtudel võivad põhjustada arengut ja llergicheskih reaktsioonid Kumb on väljendatud kujul lööbed katteelundkond .
Pärast Neyrobiona jabe süstekohal võib tekkida reaktsiooni kehtestamine kohaliku looduse ravimi. Intravenoosne koorem hingamisraskusi, sümptomid eksanteem ja anafülaktiline šokk .
Seedetrakt võib vastata ravimi mao ülihappesuse , Rünnakud iiveldus . oksendamine . kõhupuhitus , Disorders rooja ja valu area ülakõhus .
Harvadel juhtudel võimalik immuunreaktsioone, mis hõlmavad:
- tekkeks ülitundlikkus;
- higistamine;
- tahhükardia ;
- anafülaksia .
Mõnikord taustal pikaajaline kasutamine B6-vitamiini (mitte vähem kui pool aastat) annuses kõrgem kui 50 mg päevas, võib patsiendi sümptomite sensoorne neuropaatia On suurenenud närvisüsteemi ärrituvus, halb enesetunne, krambid, peavalu ja uimasust.
Süstid ja pillid Neyrobion: kasutusjuhendid
Preparaat vormis lahendust intramuskulaarse süstimise rasketel juhtudel määrata ühe ampulli päevas (süstitav sügavale lihasesse) kuni elimination sümptomite mis iseloomustavad akuutses faasis konkreetse haiguse.
Pärast selle raskusastme vähendamiseks kliinilisi ilminguid haiguse, samuti juhul, kui süstid Neyrobiona näidustatud haiguste mõõdukalt tugev, ravimi soovitatakse manustada ühe ampulli kaks või kolm korda nädalas.
Ravi kestus pärast eemaldamist sümptomite leevendamiseks on 2-3 nädalat.
Kui soovite, et suurendada mõju, jätkas ravi pärast süstide kuuri ja profülaktiliselt et ennetada haiguse kordumise ravi täiendada tabletid Neyrobion ametisse.
Tabletid võetakse ajal või pärast sööki, neelamine tervikuna, ilma närimata või närides, pigistas väikese koguse veega. Päevast annust täiskasvanutele ja lastele üle 15 aasta - 3 tabletti (üks kolm korda päevas).
Vastavalt juhistele Neyrobion alla 15-aastastel optimaalne annus valitakse individuaalselt raviarst.
Kestus terapeutilise muidugi ka määrata individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest ja milline selle käigus. Maksimaalne raviperiood 4 nädalat.
Kui lõpus oma vajadust jätkata ravimi võtmise otsus viia annust suunas vähendamiseks.
Üleannustamine
Tähelepanuväärse ületavad soovita juhised ravimi annuse tiamiini (üle 10 grammi) on tähistatud Curariform mõju ning vähendab juhtivust närviimpulsside.
Püridoksiin See viitab rühmale madala toksilisusega ained. Kui see võetakse iga päev kuus kuud, on vajalik annus ületab 50 mg, võivad esineda perifeerne neuropaatia .
Application püridoksiin suurem kui 1 gramm päevas mitu kuud võib põhjustada neurotoksilisele reaktsioonid .
Kui päevane annus pika aja jooksul on 2 grammi või rohkem, on võimalikud:
- neuropaatia Kaasa teevad märke ataksia ja tundlikkus häired;
- krambihood, millel on kaasas muutusi EEG;
- gipohromaziya ;
- seborröadermatiit .
Pärast kasutuselevõttu tsüanokobalamiin parenteraalselt (ja mõnikord pärast allaneelamist per os) suurtes annustes võib esineda:
- eksematoosne nahakahjustused;
- pehmeid vorme akne ;
- Sümptomid allergilisi reaktsioone.
Pikaajaline kasutamine suurtes annustes B12 viib häireid ensüümi aktiivsuse maksas Välimust valu area südamed , Vere hüübimist ( hüperkoagulatiivsete ).
Koostöö
Sisse tiamiin inaktiveerivat mõju annab üheaegne vastuvõtt temaga 5-fluorouratsiili. See on tingitud piiratakse viimaste inhibeerivad konkureerivalt fosforüülimise tiamiini sisse Tiamiinpürofosfaat .
Samaaegne kasutamine koos antatsiidide ravimid vähendab imemisvõimsuse tiamiini .
Furosemide ja sarnased tooted grupist lingudiureetikumidest pärsivad neerutorukestes protsesse ja pikaajaline kasutamine suurendab eritumist tiamiini Vähendades seejuures oma sisu organismis.
Neyrobion ei tohi manustada kombinatsioonis levodopaga, osana vitamiini kompleks püridoksiin vähendab parkinsonismi vastase efekti .
Samaaegne ametisse nimetatud Neyrobiona püridoksiin antagonistid ja suulise fertiilsusvastaseid agent võivad suurendada keha vajab Vitamiin B6 .
Müügitingimused
Neyrobion (nagu vormis süstelahus või tablettide) apteegis retsepti.
Säilitamistingimused
Preparaat on salvestatud kaitstud päikese ja lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur Tahvelarvutite - mitte üle 25 ° C. Optimaalne säilitustemperatuur Lahuse - 2-8 ° C.
Aegumistähtaeg
Toode on kasutatavad 3 aastat.
Ettevaatust
Preparaat ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks.
Sissejuhatus Neyrobiona parenteraalne meetod võib mõjutada haiguste diagnoosi nagu köisraudtee myelosis ja hukatuslik (B12 vitamiini puudus) aneemia .
Kuna toode sisaldab naatriumi, on vaja kaaluda ametisse tema patsientidest, kes olete soolavaba dieeti.
See ei tohi määrata patsientidele, kelle kasvaja leiti. Erandid on juhtumid, millega kaasneb B12-vaegus aneemia .
Ravimit ei soovitata kasutada patsientidel, kellel on raske või ägeda dekompensatsioonita Südamepuudulikkus ja angiin .
Analoogid Neyrobiona
Neyrobion on mitmeid analooge, sealhulgas ravimid:
- Vitakson ;
- Complex B1, B6, B12 ;
- Neyromultivit ;
- Neyrorubin ;
- Nervipleks ;
- Neurobeks ;
- Yunigamma .
Väikelaste
Täpsed andmed tõhususe kohta uimastite raviks alla 15-aastane ei ole kättesaadav.
Ta peaks määrama Neyrobion lastele kuni 3 aastat, sest kuna see sisaldas bensüülalkoholi suur risk patoloogiate iseloomustavad häireid organismis happe-aluse tasakaalu (või metaboolne atsidoos ).
Neyrobion raseduse ja imetamise ajal
Andmed ohutu kasutamise ajal ravimiga rasedus ebapiisav. Sel põhjusel rase Neyrobion naiste nimetamise alusel, kui oodatav kasu emale ja riskid lapsele.
Tiamiin . püridoksiin ja tsüanokobalamiin iseloomustab võime olla rinnapiima ja joomine püridoksiin suurtes annustes põhjustab allasurumine imetamine .
Täpsed andmed arv sattuda rinnapiima tiamiini . püridoksiin A ja tsüanokobalamiin ei toimu. Seega otsus lõpetamise või jätkamise rinnaga võeti arvesse vajadust määrata Neyrobiona ema. See tähendab, et kui ema on vaja võtta ravikuuri soovitatakse rinnaga toitmine lõpetada.
Närvisüsteemi
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid );