Kirjeldus hilinenud 2014/11/11
- Ladinakeelne nimi: Interferoon
- ATC-kood: L03AB
- Toimeaine: Interferoon preparaate saab kasutada toimeainena: inimese α, β või γ-interferooni (IFN)
- Tootja: Hoffmann-La Roche, Šveits; Schering-Plough, USA; InterMune, USA ja teised.
- Koostis
- Toote kujul
- Farmakoloogilise toime
- Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
- Näidustused
- Vastunäidustused
- Kõrvaltoimed
- Interferoon, kasutusjuhendid
- Üleannustamine
- Koostöö
- Müügitingimused
- Säilitamistingimused
- Aegumistähtaeg
- Ettevaatust
- Analoogid
- Interferoon lastele
- Raseduse ajal (ja imetamine)
- Arvamused
- Hind, kust osta
Koostis
Koosseisu ravimite interferooni sõltub vabanemist.
Toote kujul
Interferoon ettevalmistused on järgmisi tootmisviise:
- Lüofiliseeritud pulbri silma ja ninatilgad, süstitav lahus;
- süstitav lahus;
- silmatilgad;
- silma film;
- ninatilgad ja pihustid;
- salvi;
- dermatoloogilised geeli;
- liposoome;
- spray;
- suukaudne lahus;
- Ravimküünlad;
- vaginaalseks suposiidid;
- implantaadid;
- microclysters;
- pillid (tabletid interferooni toodetakse kaubamärgi all Entalferon).
Farmakoloogilise toime
IFN ettevalmistusi kuuluvad ravimite rühma, viirusevastane ja immuunmoduleerivad mõju .
Kõik IFN on viirusevastane ja kasvajavastane toime . Samavõrd oluline peetakse nende vara ja stimuleerida tegudeni Makrofaagid - Rakud, mis mängivad olulist rolli algatamisest rakuimmuunsuse .
IFN kaasa organismi vastupanuvõimet tungimist Viirus Ja reprodutseerimine block Viirus kui nad sisenevad puuri. Viimane on tingitud võime inhibeerida IFN tõlkimise maatriks (info) RNA viirus .
See IFN viirusevastane toime ei ole suunatud teatud Viirus See ei iseloomusta IFN virusospetsifichnostyu. See selgitab nende mitmekülgsuse ja paljude viirusevastane toime.
Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
Peamised bioloogilist toimet α-IFN on pärssimise viirusvalkude sünteesi . Viirusevastane riigi rakkude areneb mõne tunni jooksul pärast ravimi või esile IFN organismis.
Seega IFN mingit mõju algstaadiumis replikatsioonitsüklis, st adsorptsioonietapp, levik Viirus raku (levik) ja vabastab sisemise osa Viirus ajal "tühjaks."
Viirusevastane toime α-IFN on ilmne isegi infektsiooni puhul rakkude nakkav RNA . IFN ei tungi rakkude, kuid ainult suhtleb spetsiifiliste retseptoritega rakumembraane ( gangliosiidisegu või sarnased need struktuurid, mis sisaldavad oligosahhariide ).
Mehhanism aktiivsust IFN alfa sarnaneb meetme üksikute glükopeptiid hormooni . See stimuleerib tegevust geen , Millest mõned on kaasatud kodeeriva teket toodete Direct viirusevastane .
β-interferooni samuti olema viirusevastane Mida seostatakse mitmete toimemehhanismid. Beta interferoon aktiveerib N0-süntetaasi, mis omakorda aitab kaasa kontsentratsioon lämmastikoksiidi rakus. Viimane mängib võtmerolli, et tõkestada reproduktsiooni Viirus .
ß-IFN aktiveerida teisese efektorfunktsioonide aturalnyh killers sisse . B-lümfotsüüdid tüüpi . Monotsüüdid . kude makrofaagid (ühetuumalistest phagocytes) ja neutrofiilide Mida iseloomustab antikeha ja antitelonezavisimoy tsütotoksilisuse.
Lisaks β-IFN vabastamise blokeerimise sisemiste komponentide Viirus ja häirib metülatsiooni RNA .
IFN-γ on seotud reguleerimise immuunvastust ja reguleerib intensiivsus põletikulisi reaktsioone. Vaatamata sellele, et tal on ise- viirusetõrje ja kasvajavastane toime . gamma-interferooni väga nõrk. Ta tugevdab aktiivsust α- ja β-IFN.
Pärast parenteraalne manustamine, maksimaalne kontsentratsioon IFN plasma täheldati pärast 3-12 tundi. biosaadavus indeks - 100% (nii pärast manustamist naha alla, ja pärast manustamist lihasesse).
T? Long poolväärtusaeg on umbes 2 kuni 7 tundi. Trace kontsentratsioonid IFN plasmas ei saa tuvastada pärast 16-24 tundi.
Näidustused
IFN ravi viirushaigused Mõjutavad hingamisteede .
Lisaks narkootikume interferooni manustada patsientidele, kellel on krooniline Hepatiit B, C ja Delta .
Raviks viirushaigused ja eelkõige C-hepatiit Kasutatakse peamiselt IFN-α (mõlemad oma kuju - IFN-alfa-2b ja IFN-alfa-2a). NN "kullastandard" ravi C-hepatiit Leitakse olla pegüleeritud alfa-2b ja alfa-2a. Võrreldes tavapäraste interferoonid nad vähem tõhusad.
C-hepatiit genotüübiga 1 on soovitav ravida rakendades pegüleeritud IFN alfa-2a või pegüleeritud IFN alfa-2b (saadaval kaubamärkide all Pegasys või Peglntron ) Kombinatsioonis Ribaviriiniga .
Geneetiline polümorfism vastavalt geeni IL28B, mis vastutab kodeeriva IFN lambda 3, põhjustab olulisi erinevusi ravi mõju.
Genotüübiga 1 patsientidel C-hepatiit Normaalse alleeli geeni on tõenäolisem, et saavutada ka pikem kui ka keerulisemaid ravitulemused võrreldes teiste patsientidel.
IFN ka kirjutatakse sageli patsientidele onkoloogiliste haiguste : pahaloomuline melanoom . endokriinsete kasvajate . mitte-Hodgkini lümfoomi . kartsinoidtuumoreid ; Kaposi sarkoom Tänu AIDS ; karvrakkleukeemia . hulgimüeloom . neeruvähi jne ..
See, et on asjakohane selle kasutamine trombütsüteemiat . silmahaigus Provotseeritud herpespõletikku ja adenoviirused . vöötohatis (IFN-γ), hulgiskleroos (IFN β-1a), samuti ennetamiseks Flu ja SARS .
Vastunäidustused
Interferoon ei ole näidustatud ülitundlikkus see, samuti lastel ja noorukitel põevad raske psüühikahäirega ja häired närvisüsteemi Milline on kaasas enesetapumõtteid ja enesetapukatseid, raske ja pikaleveninud depressioon .
Kombinatsioonis viirusevastane ravim ribaviriin IFN on vastunäidustatud patsientidel, kellel on diagnoositud tõsine rikkumisi töö neer (tingimused, milles CC kui 50 ml / min).
Interferoon ravimid on vastunäidustatud epilepsia (neil juhtudel, kui see on asjakohane ravi ei anna loodetud kliiniline efekt).
Kõrvaltoimed
Interferoon kuulub sellesse kategooriasse ravimite rühma, mis võib põhjustada suur hulk kõrvaltoimed erinevate süsteemide ja organite. Enamikul juhtudel nad on tagajärg kasutusele interferooni / n / või / m, kuid võib esile kutsuda nende ja teiste ravimvormide ravimi.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mis said IFN on:
- anoreksia;
- iiveldus;
- külmavärinad;
- värinaid.
Harvem täheldatud oksendamist, uimasust, suukuivus, juuste väljalangemine ( alopeetsia ) asteenia ; mittespetsiifilised sümptomid meenutavad gripilaadsed sümptomid ; seljavalu, depressioon . lihaskonna valu , Enesetapumõtted ja enesetapukatse, halb enesetunne, maitsetundlikkuse häired ja kontsentreerimine, ärrituvus, unehäired (sageli unetus ) hüpotoonia Segadus.
Harva esinevad kõrvaltoimed: valu paremal ülakõhus, lööve kehal (erütematoosne makulopapulaarsed ja), suurenenud ärevus, valu ja põletiku märgitud kasutusele ravimi süstitav vorm, sekundaarne viirusinfektsioon (sh infektsiooni herpes simplex viiruse ), Suurenenud kuivuse, sügelema . valu silmades . konjunktiviidi , Nägemishäired, häiritud funktsiooni pisaravoolu näärmetes , Ärevus, meeleolu labiilsus; psühhootiliste häirete Koosnedes hallutsinatsioonid Suurenenud agressiivsus, jne.; hüpertermia . düspeptiliste sümptomid , Respiratoorsed häired, kehakaalu langus, tahhükardia , Vedel iste, lihastepõletikku . hüper- või alatalitluse , Kuulmiskahjustus (kuni lõpule kaotus), moodustamise kopsuinfiltraat, suurenenud söögiisu, veritsevad igemed, krambid jäsemetes, hingeldus Neerupuudulikkus ja arengut neerupuudulikkus . perifeerne isheemia . hüperurikeemia . neuropaatia jne ..
Ravi ravimid võivad põhjustada IFN viljakushäired . Primaatide uuringud näitasid, et interferoon rikub menstruaaltsükli naistel . Lisaks naiste toimumas ravikuuri IFN-α, langes tasemele Östrogeen ja progesterooni sisse seerum .
Sel põhjusel puhul interferoon-purpose fertiilses eas naised peavad kasutama barjäärmeetmeid . Mehed reproduktiivses eas on ka julgustada teavitama potentsiaalseid kõrvaltoimeid.
Harvadel juhtudel interferoonravi võib olla seotud nägemishäired, mida väljendatakse kujul võrkkesta verejooks . retinopaatia (sealhulgas, kuid mitte ainult makulaarödeemi ), Teabekeskuste muutused võrkkestal, nägemisteravuse vähenemine ja / või piiramise vaatevälja, papilli . neuriit silma (teine kraniaalsesse) närvi . takistamise arterite või võrkkesta veeni .
Mõnikord patsientidel interferoon saab arendada hüperglükeemia . sümptomeid nefrootiline sündroom . diabeet . neerupuudulikkus . Patsiendid, kellel diabeet võib halvendada kliinilist pilti haigus.
Ei ole välistatud tõenäosus koliit . pankreatiit . ajuveresoonkonna verejooks . müokardiinfarkti . multiformne erüteem . koenekroos süstekohal, südame või aju isheemia . gipertriglitseridermii . sarkoidoos (või halvenemine oma muidugi) Lyell sündroom ja Stevens-Johnsoni .
Interferooni kasutamisel monoteraapiana või kombinatsioonis Ribaviriiniga Harvadel juhtudel võib põhjustada aplastiline aneemia (AA) või PAKKM ( täis aplaasia luuüdi ).
Samuti registreeritud juhtumeid, kui taustal interferooni patsientidel arendada erinevaid Autoimmuunne ja immuun-vahendatud häiretest (sh idiopaatiline purpur ja haiguse Moshkovitsa ).
Interferoon, kasutusjuhendid
Kasutamisjuhiseid interferoon alfa, beeta ja gamma öeldud, et enne patsient saab ravimeid, on soovitatav teha kindlaks, kuidas tundlik see mikroorganismid , Mis sai põhjuseks haigus.
Manustamismeetod inimese leukotsüütide interferooni määratakse sõltuvalt patsiendi diagnoosi. Enamikul juhtudel seda manustatakse subkutaanse süstimise teel, kuid mõningatel juhtudel võib ravimit manustada lihasesse või veeni.
Annus raviks, säilitusannus ja ravi kestus määratakse sõltuvalt kliinilisest seisundist ja patsiendi reaktsioonist tema määratud ravi.
"Lapsed" interferoon - küünal, tilgad ja salvi.
Kasutusjuhend interferoon Laste soovitab kasutada seda ravimit nii ravi kui ka ennetava vahendina. Annus imikutele ja vanematele lastele korjab arst.
Profülaktilise INF kohaldatud lahusena, mida kasutatakse valmistamiseks destilleeritud või keedetud veega toatemperatuuril. Lõplik lahendus on punane ja hägune. Hoidke see peaks olema külma mitte rohkem kui 24-48 tundi. Ravim on sisendasid ninna laste ja täiskasvanutega.
Koos oftalmiline viirushaigused Ravimi ettenähtud silmatilkade kujul.
Soovitatav annus tilgutamist sidekesta süvend silma infektsioon - 2 tilka (langenud neid iga kahe tunni tagant). Rohkus tilgutamist - mitte vähem kui 6 eurot päevas.
Kui haigussümptomeid väheneb maht tilgutamist tuleks vähendada üks tilk. Ravikuuri - 7-10 päeva.
Raviks poolt tekitatud kahjustusi herpesviirused A õhuke kiht salvi kanda kahjustatud piirkondades naha ja limaskestade kaks korda päevas, ellujäänud 12 tichasovye intervallidega. Ravikuuri - 3-5 päeva (kuni täielikult taastada terviklikkuse häiritud naha ja limaskestade).
Ennetamiseks ARI ja Flu tuleb määrida salviga ninakäikudes . Rohkus kord 1. ja 3. nädalal muidugi - 2 korda päevas. Aasta 2. nädalal on soovitatav teha paus. Profülaktilise interferoon tuleks kasutada kogu perioodi vältel epideemiad hingamisteede haigus .
Küünlad interferooni manustatakse rektaalselt. Soovitatav annus instruktsioon - 1 suposiidi 1 või 2 korda päevas. Ravikuuri - 5-10 päeva.
Kestus käigus taastusravi lapsed, kes sageli korduvad viirus- ja bakteriaalsed nakkused hingamisteed . Otolaryngology . korduvad infektsioonid Indutseeritud herpes simplex viiruse See on kaks kuud.
Tabletid interferoon on soovitatav annuse võtta 2050 RÜ kilogrammi kehakaalu (mitte üle 1 miljoni RÜ).
Kuidas paljunevad ja kuidas kasutada interferoon ampullid?
Kasutusjuhend interferooni ampullis osutab, et viaali enne kasutamist tuleb avada, vala vesi (destilleeritud või keedetud) toatemperatuuril kuni märgini nŏu, mis vastab 2. ml.
Sisu õrnalt loksutada kuni täieliku lahustumiseni. Lahus Igasse ninakanali kaks korda päevas viie tilga, säilitades intervallidega süstide vahel vähemalt kuus tundi.
Ravi eesmärgil, IFN alguses võtta esimesel gripisümptomid . Efektiivsust suurem kui enne alustab patsient võtmist.
Kõige tõhusam meetod peetakse sissehingamisel (läbi nina või suu). Et võtta ühe sissehingamise soovita sisu kolm pudelikest lahustatud ravimit 10 ml vees.
Vett eelnevalt kuumutatud temperatuuril mitte üle 37 ° C. Teostatud protseduurid inhalatsiooni kaks korda päevas, hoides intervalliga nendevahelise vähemalt ühe-kahe tunni jooksul.
Kui pihustamise või manustamist, välja arvatud ampulli sisu lahustatakse kahe ml vett ja manustati 0, 25 ml (või viis tilka) kummassegi ninasõõrmesse 3-6 korda päevas. Ravi kestus - 2-3 päeva.
Nohutilgad lastele ennetava meetmena maetud (5 tilka), kaks korda päevas, esimestes haigusetappe suurendab sagedus tilgutamist: ravimi tuleb manustada vähemalt viis või kuus korda päevas, iga tund või kaks.
Paljud inimesed ei tea, kas on võimalik tilgutatakse silma interferooni lahusega. Vastus sellele küsimusele on jah.
Üleannustamine
Üledoseerimise interferoon ei kirjeldata.
Koostöö
P-IFN ühildub kortikosteroide ja ACTH. Ärge võtke seda raviperioodi müelosupressivsete ravimid Sealhulgas tsütostaatikute (see võib põhjustada aditiivne toime ).
Ettevaatusabinõud beeta-IFN manustada koos ravimitega, mis kliirens sõltub suurel määral tsütokroom P450 ( epilepsiaravimid Mõned antidepressandid et al.).
Seda ei tohi võtta üheaegselt ja α-IFN Telbivudiinil . Samaaegne kasutamine α-IFN provotseerib vastastikune toime vastu HIV . Ühisel taotluse Phosphazide See võib parandada mõlemapoolselt müelotoksilisus mõlemad ravimid (see on soovitatav hoolikalt jälgida muutuse summa granulotsüüdid ja hemoglobiinitase ).
Müügitingimused
Et vabastada ravimit vaja retsepti.
Säilitamistingimused
Interferoon on säilitada jahedas, kaitstuna päikesevalguse temperatuuril +2 kuni + 8 ° C Nimekiri B.
Aegumistähtaeg
24 kuud. Valmis interferoon lahust toatemperatuuril on stabiilne 3 päeva.
Ettevaatust
Interferoon - mis see on?
Interferoonid - klass on sarnased omadused glükoproteiine See on rakkude poolt toodetud selgroogsetel vastuseks erinevaid indutseerijad nii viiruse ja viirusliku iseloomuga.
Vastavalt Wikipedia, toimeaine loeti interferooni, see peab olema valgu olemuse, on väljendanud viirusevastane toime suunas erinevate viirused Vähemalt homoloogne (sarnase) cells "vahendatud rakuline ainevahetusprotsesse kaasates sünteesi RNA ja valgu."
Klassifikatsioon IFN, pakutud WHO ja interferonovym komitee, mis põhineb antigeense erinevusi nende füüsikalised, keemilised ja bioloogilised omadused. Lisaks sellele võetakse arvesse nende liikide ja raku päritolu.
Antigeen (antigeenispetsiifilisuse) IFN võib jagada Happe ja happelabiilsed. By ülihappesusega seotud alfa ja beeta interferoonid (nimetatakse ka IFN I tüüpi). On Happelabiilse gamma-interferooni (IFN-γ).
α-IFN toodetud perifeerse vere leukotsüütidest (leukotsüüdid B- ja T-tüüpi), nii et ta oli eelnevalt määratud leykotsitary interferooni . Hetkel on vähemalt 14 oma versioonid.
β-IFN toota fibroblaste Nii nimetatakse seda ka fibroblast .
Endine nimetus γ-IFN - immuunsüsteemi interferooni Nagu see stimuleeris toota T-lümfotsüüdid tüüpi . NK-rakud (normaalne (naturaalne) killers, Inglise "looduslik killer"), ja (arvatavasti) Makrofaagid .
Põhiomadused ja toimemehhanism IFN
Eranditult erineb polüfunktsionaalne IFN toime sihtrakke. Kõige tavalisem tunnuseks on nende võime esile kutsuda neid viirusevastane riik .
Interferoon kasutatakse ravi- ja profülaktiline aine erinevate viirusinfektsioonid . Tunnuseks IFN ettevalmistusi, et nende mõju on nõrgenenud korduvsüstimine.
Toimemehhanism IFN on seotud tema võimega inhibeerida viirusinfektsioonid . Selle tulemusena interferooni patsiendi keha ümber nakkusallikaks See moodustanud barjääri vastupidavuse Viirus nakatumata rakud, mis takistab nakkuse edasise leviku.
Suhtlemine veel puutumata (vigastamata) rakud, see takistab rakendamist paljunemistsükkel Viirus aktiveerumisega teatud rakuensüümid ( proteiinkinaaside ).
Kõige olulisem funktsioone interferoonid usuvad võime inhibeerida vereloomet ; moduleerida immuunvastust ja põletiku reaktsiooni; ; ;
.
. . . . . TSikloferon
Analoogid
- Nazoferon
- Viferon
- Infagel
- IFN-EL-Lipint
- IFN-EU
- IFN-Lipint
- Altevir
- Algeron
- Genferon Light
- Genferon
- Grippferon
. . . . Viferon .
. . .
. .
. . .
- juures ;
- juures ajukelmepõletik ;
- juures sepsis ;
- (näiteks Mumps või tuulerõuged );
- ravi .
nakkushaigused .
SARS
stomatiit ja .
rasedus ja nende vahel .
paratsetamooli .
immuunsus .