Kirjeldus hilinenud 04.10.2012

Väga bifosfonaadi . Toimeaine on luu resorptsiooni inhibiitor . Peamine koostisosa - soledroonhappe . Narkomaania aine toimib selektiivselt luu. Põhimõte mõju ravimi Aklasta põhineb allasurumine tegevus osteoklastide Neile ravimi ei mõjuta ebasoovitavalt mehaanilisi omadusi, mineraliseerumine ja luu moodustumist. Tänu kõrge afiinsusega bisfosfonaatide mineraliseerunud kudede   eeldusel selektiivse ravimi mõju in luustikus. Täpse molekulaarse mehhanismi, mille abil pärssimine osteoklastide aktiivsust ei ole veel täielikult mõistetud. Kui luu metastaasid soledroonhappe avaldab otsene kasvajavastane mõju . Toimemehhanism on suunatud apoptoosi induktsiooni, proliferatsiooni pärssimine, mis on tegelikult kasutatud   Rinnavähi , Müeloomi. Ravim vähendab   riski metastaaside . Registreeritakse valuvaigisti, antiangiogeenne aktiivsus. Ravim pärsib osteoklastidega luu resorptsiooni, mis muudab mikrokeskkonda luuüdis ja vähendab vähirakkude kasvu. Samuti märkis mahasurumine proliferatsiooni   Inimese endoteeli. Zoledroonhappel vähendab kaltsiumi taset vereseerumis hüperkaltseemia indutseeritud vähktõve protsessi. Aklasta toodetud lüofilisaadina, kontsentreerida lahuse valmistamiseks, kuna lõpplahendusteks.

Näidustused:

Aklasta kasutatakse osteoskleroticheskih, osteolüütilised, segatud metastaaside luustikus (soliidtuumorid), kohalolekul osteolüütilised kahjustuste hulgimüeloom   (keeruline ravi). Ravim on ette nähtud postmenopausis osteoporoosiga   suurendada luukoe mineraliseerumine, et vähendada muid luumurde ja murde selgroo ja reieluu. Ravimite tarvitamine võib takistada uute osteoporootilised luumurrud patsientidel, isane ja emane koos reieluu proksimaalse reieluu ajaloos. Ravim on ette nähtud Paget tõbi .

Vastunäidustused:

Aklasta ei kohaldata talumatuse bifosfonaadi soledroonhape Kroonilise neerupuudulikkuse, rinnaga toitmise, rasedus, lapsed ja noorukid.

Kõrvaltoimeid:

Vee ja elektrolüütide ainevahetust:   hüpernatreemia, hypokalemia , Ainevahetushäired, kaalium, hüpomagneseemia, hüpokaltseemia, hüpofosfateemia . Asutuste verd:   leukopeenia, pantsütopeenia , Aneemia, trombotsütopeenia. Digestive:   suukuivus, stomatiit , Kõhukinnisus, muutused isu, kõhulahtisus, hambavalu, söögitoru- , Düspepsia, oksendamine, iiveldus. Närvisüsteemi:   unehäired, ärevus, värisemine, hüper- või hüpoesteesiana, paresteesia , Nõrkus, pearinglus, peavalu, segadust, peapööritus , Minestus. Senses:   konjunktiviit, häired maitse tajumine, valu silmades, episkleriidi Vähenenud nägemisteravus uveiidile iriidi. Kuseteede:   proteinuuria, hematuuria , Äge neerupuudulikkus, neerufunktsiooni häired süsteemis. Hingamisteed:   köha, düspnoe (eriti Paget 'tõbi), hypercreatininemia . Nahk: lööve, sügelus, higistamine. Lihasluukonna:   osteonecrosis lõualuu, liigeste turse, lihaskrambid, valu jäsemetes ja tagasi liigesevalu , Lihasvalu, ossalgia. Lokaalsed reaktsioonid:   teket infiltratsiooni süstekohal, turse, ärritus, valu.   Allergilised reaktsioonid : Angionervotichesky turse, nahalööve, sügelus. Samuti tuleb märkida, külmavärinad, gripitaolised sümptomid, palavik, valu, jõuetus, väsimus, bradükardia , Anoreksia, valu rinnus, kaalutõus, perifeersed tursed .

Kuidas kasutada:

Aklasta veeni süstimine aeg - 15 minutit. Kui pahaloomulise hüperkaltseemia taustal: soovitatav annus 4 mg (määratud albumiini tase). Kui vähi zaboelvaniya, Osteolüütiliste kahjustuste hulgimüeloomi taustal, luu metastaaside manustatakse 4 mg iga 3-4 nädala tagant. Leotis toimub ainult piisav hüdratsioon   patsient. Halvenemisega riigi pärast registreeritud erinevat mõju toimub korduv ravimi manustamist: iga 15 minuti 8 mg. Et tõhususe hindamiseks manustatakse ravimit vahedega mitte vähem kui 1 nädal. Enamikul juhtudel saavutatud tulemus järgitakse 30 päeva pärast infusiooni 4 mg ja 40 päeva pärast infusiooni 8 mg. Mõõduka ja mahe neerupuudulikkus   ei nõua korrektsioon doseerimisrežiimi ravimi Aklasta. Enne uuesti kasutuselevõttu zoledroonhappe on vaja kindlaks määrata kreatiniini taseme. Ennetamine luumurdude postmenopausis osteoporoosiga manustatakse 5 mg 1 kord aastas. Soovitatav on võtta täiendavaid vitamiin D ja kaltsiumi preparaate. Ravimit võib manustada mitte varem kui 2 nädalat pärast operatsiooni. Paget tõbi:   ühekordse annuse 5 mg kombinatsioonis D-vitamiini, kaltsiumi preparaadid. Zoledroonhappel lahus valmistati vahetult enne manustamist aseptilistes tingimustes: 5 ml vett lahustati 4 mg, loksutati õrnalt kuni täieliku lahustumiseni. Segatud lahust lahjendati 50 ml naatriumkloriid või dekstroos. Enne kasutusele lahus soojendati toatemperatuurini.

Special juhiseid:

On vaja hinnata hüdraatimisel patsiendi enne infusiooni, on soovitatav vältida liigset vedelikukoormust   tõttu võimalikud komplikatsioonid kardiovaskulaarsüsteemi. Pärast süsti tuleb regulaarselt jälgida kreatiniini Fosfori, magneesiumi, kaltsiumi sisaldust veres. Seal bronhospasm   Astmahaigetega ja ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhapet . Ravis patsientidel pahaloomulisi kasvajaid esineb juhtumeid bisfosfonaadist osteonekroosil alalõua . Riskifaktoritega võib täheldada keemiaravi, vähk, halb suuhügieen, kasutamise glükokortikosteroidid . Samaaegne kasutamine erinevatel vzaimonezamenyaemyh narkootikume. Kui diagnoosimiseks hypocalcemia   Enne ravi läbi sundravi piisava D-vitamiini dooside ja kaltsiumi.

Ravimite koostoimed:

Seda ei tohi kasutada lahustina lahendus, mis sisaldab kaltsiumi ioonid, sealhulgas Rõngastaja . Aklasta farmatseutiliselt sobi teiste ravimitega, mis teeb võimatuks segada toodet samas süstlas. Kliiniliselt olulisi koostoimeid ei ole registreeritud, samas antibiootikumide kasutamist,   diureetikumid , Valuvaigistid, vähiravimite . Risk hüpomagneseemia, hüpokaltseemia suureneb, samal ajal kui ametisse aminoglükosiidide , Bisfosfonaadid sest ühesuunalist mõju kaltsiumiooniga seerumikontsentratsiooni.