Kirjeldus hilinenud 2014/07/08

• Koostis
• Toote kujul
• Farmakoloogilise toime
• Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
• Näidustused
• Vastunäidustused
• Kõrvaltoimed
• Juhised ravimi kasutamise kohta (meetod ja Annus)
• Üleannustamine
• Koostöö
• Müügitingimused
• Säilitamistingimused
• Aegumistähtaeg
• Ettevaatust
• Analoogid
• Väikelaste
• Raseduse ajal (ja imetamine)
• Arvamused
• Hind, kust osta

Koostis

(INN): Salmeterol pluss flutikasoon-

Ettevalmistamine Seretide Evohaler   sisaldab salmeterooli   (Vorm Salmeteroolksinafoaadi ) flutikasoonpropionaadi Ja veel lisaained.

Ettevalmistamine SERETIDE'ga   sisaldab salmeterooli   (vorm salmeteroolksinafoaadi) Peenestatud flutikasoonpropionaadi Ja veel lisaained.

Powder Seretide Multidisk koostis sisaldab salmeterooli   (Vorm ksinafoaatrühm) flutikasoonpropionaadi   ja lisaaineid.

Toote kujul

Aerosool SERETIDE kasutamine   See sobitub alumiiniumist aerosoolikonteineri, mis hõlmab tähendab 120 annustes. Konteiner on varustatud mõõtklapiga. Mahuti kate ja plastikust pihustit sisaldab paki papp.

Mõõdetud pulber SERETIDE'ga   inhalatsiooniks sisaldub blisterpakendiaparaadis acheikova fooliumi (60 annust agents). Igas kambris sisaldab üks annus agent. Papp pakendis plastseadmesse sissehingamisel ja üks blisterpakend.

Seretide Multidisk   - Pulbrina inhalatsiooni valge või valkjas varjund. Papp pakett sisaldab kõiki plastikust inhalaatorit annuse loendur. Üks pakett võib sisaldada 28 või 60 annust.

Farmakoloogilise toime

Seretide Evohaler . SERETIDE'ga . Seretide Multidisk   - Kombineeritud astmavastaseid ravimite mõju. Need kompositsioonid sisaldavad flutikasoonpropionaadi   ja salmeterooli .

Salmeterol - See on selektiivne beeta-2-adrenergiliste retseptorite suhtes. See on pikk meetmed, mis kestab vähemalt 12 tundi. Mõjul salmeterooli lõõgastab bronhide silelihaste, takistab arengut bronhospasm.

Flutikasoonpropionaadil   rühma kuuluva kortikosteroidide. Flutikasoonpropionaadil annab põletikuvastane mõju. See vähendab sagedus, raskusaste rünnakute   astma . Taotluses Flutikasoonpropionaati ei arenda neid kõrvaltoimeid, mis on tihti süsteemsete kortikosteroididega.

Kui kombineeritud flutikasoon- ja salmeterooli Farmakokineetikat nende ühendite sarnaneb oma tegevuse, kui kasutatakse eraldi.

Kohaldamise vahendid SERETIDE'ga   sätestab kontrolli sümptomite ilmnemise Astma ja efekt on efektiivsem kui monoteraapia glükokortikosteroidid . Kui kasutate kombineeritud ravi salmeterooli ja flutikasoon- ägenemiste saabu 29% vähem kui monoteraapia kortikosteroide. Kui ravitakse aine vähendab vajadust kasutada lühiajalise bronhodilataator vähendatud sagedus astmahoogusid, ja seal on üldist paranemist elukvaliteedi inimesi, kellel on astma.

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Salmeterol See on lokaalse toimega kopsukoe. Ajal sissehingamisel plasmakontsentratsiooni on madal. Pärast mitu inhalatsiooni veres väikestes kontsentratsioonides tuvastatud gidroksinaftoevaya happe .

Flutikasoonpropionaadil   See on biosaadavus tervete inimestega 10-30% annusest sõltuvalt sellest, kas inhalaator kasutatakse.

Inimesed, kes on haiged astma   ja KOK Vereplasmas on madalama kontsentratsiooniga flutikasoonpropionaat. Ravim on enamasti imendub kopsudes, esialgu täheldatud tugevat adsorptsiooni ja hiljem ta aeglustunud.

Osa summast kasutatakse sissehingamisel, inimene võib alla neelata, kuid selle mõju keha on minimaalne, kuna flutikasoonpropionaadi   vees halvasti lahustuvad. Kui tolmuimejaga Vaalium   biosaadavus seedetraktist on väiksem kui 1%.

Sissehingamise vältel kasvavate dooside on suurenenud plasmakontentratsiooni Flutikasoonpropionaati. Hetkel suurt seonduma verevalkudest Valium - 91%. Flutikasoonpropionaadil aktiivselt eritub verest on tingitud peamiselt metabolismi. Poolväärtusaeg on umbes 8 tundi. Uriiniga metaboliidid on vähem kui 5% manustatud annusest. Läbi sooles ilmub enamasti kujul Hüdroksüülitud metaboliit .

Salmeterol vaevalt siseneb vereringesse, kui seda kasutatakse inhalatsiooni teel. Aine ei liideta organismis, 1 aasta pärast ravi alustamist, on salmeterooli sisaldus plasmas ei suurenenud.

Näidustused

Ravim Seretide Evohaler kasutatakse regulaarsel raviks astma   nendel juhtudel, kui see on vajalik kortikosteroidide kasutamisega bronhodilataatorite kompleksi. Inhalaator SERETIDE kasutamine anda patsientidele, kellel on astma, kes kasutavad inhaleeritavaid kortikosteroide ja beeta-agonistide lühitoimelistena ja kes teatasid mitterahuldav haiguse kontrolli alla.

SERETIDE'ga   selleks määratud ravi pöörduva obstruktiivne haiguste hingamisteid Sealhulgas Astma lastel ja täiskasvanutel, sealhulgas vajadusel läbi viia kombineeritud ravi bronhodilaatori ja sissehingamisel kortikosteroide . SERETIDE'ga on näidustatud patsientidele, kes saavad doose inhaleeritavate kortikosteroidide ja selektiivne beeta-2-agonistide pikatoimeline.

Seda kasutatakse patsientide raviks, kelle monoteraapia kui kortikosteroide märke obstruktiivne hingamisteede haigused. Samuti on ette nähtud, et inimesed saavad bronhilõõgastiteks vajadusel paigutada neid inhaleeritavaid kortikosteroide.

SERETIDE'ga kasutatakse ka põhiline vahend inimeste krooniline obstruktiivne kopsuhaigus   (sh krooniline bronhiit .   emfüseem ).

Seretide Multidisk kasutatakse bronhiaalastma raviks inimestel, kes vajavad kombinatsioonravi inhaleeritavate kortikosteroidide ja beeta-2-agonistid pikatoimeline.

Kasutatakse alustades toetus tähendab püsiva astmaga patsientidel, kui nad suudavad tõendada sihtkohta GCS.

Seda kasutatakse püsiravina kroonilise kopsuhaigused obstruktivyh.

Vastunäidustused

Bronhiaalastma ei kasutata ravida inimesi, kes on tähistatud talumatus flutikasoon, salmeterooli või teised ained.

Ärge kasutage tööriista haiguse ägenemise ja rasked rikkumised inimeste tervisele.

Olge nimetada inimeste aktiivse TB   või latentse TB ja patsiente, kes põevad südame-veresoonkonna haigused .   diabeet . hypokalemia .

Seretide Multidisk   Ei ole näidustatud patsientide kroonilise bronhiidi kõrge tundlikkusega ravimile.

Hoolikalt suunatud inimestele, kes kannatavad Tuberkuloos .   nakkushaigused hingamisteede viirus-, bakteriaalsed ja seente milline   diabeet . türeotoksikoos Kontrollimatu hypokalemia . feokromotsütoomi . hüpertensioon . arütmia . CHD . kae . hüpotüreoidism . glaukoom . Osteoporoosi .

Kõrvaltoimed

Enne ravimi Seretide võib olla märk kõrvaltoimeid. Eelkõige kasutamist Seretide Evohaler   võivad põhjustada selliseid kõrvaltoimeid:

• iiveldus, düspeptiliste sümptomid . hüperglükeemia ;
• närvilisus, tunne põhjendamatu ärevus, unehäired, peavalu , Värisemine, muutused käitumises;
• Cushingi sündroom . Cushingi sümptomid A rikkumise mineraliseerumine luu, neerupealiste pärssimine lastel - kasvupeetus;
• tahhükardia   ja lööki, kodade virvendus;
• ninaneelupõletik . sinusiit , Kurguärritust, paradoksaalne bronhospasm;
• nõgestõbi , Nahalööve, angioödeem, anafülaktiline šokk;
• bronhiit, kopsupõletik . läätsekae , Lihasspasmid ja lihasvalu, glaukoom . liigesevalu ;
• kähedus ja suulise candida kahjustusi suus ja kurgus.

On suurem tõenäosus kõrvaltoimeid provotseeritud kokkupuute flutikasoonile lastel. Tuleb hoolikalt jälgida tervist beebi uimastisõltuvuse raviks.

Arendama sarnaseid kõrvaltoimeid, mis on põhjustatud mõju organismile flutikasooni ja salmeterooli, võib esineda rahaliste vahendite kasutamise SERETIDE'ga . Kui seda ravi võib tekkida paradoksaalne bronhospasm pärast inhalatsiooni koheselt suurenenud hingeldus.

Sarnased kõrvaltoimeid arendada ja ravi vahend Seretide Multidisk In mille koostis sisaldab ka salmeterooli ja flutikasoonpropionaadi .

Juhised ravimi kasutamise kohta (meetod ja Annus)

Seretide Evohaler   Seda kasutatakse inhalatsiooni teel. Juhendeid in Ceredo annab vahendi võetud astmaga patsientidel kui profülaktiline ehk tuleb kasutada pidevalt isegi perioodidel astmahoogude.

Kui hakkate kasutades ravimit teostada regulaarseid uuringuid patsiendi, sest see annab võimaluse tõstatada minimaalset efektiivset annust agent. Aga kohandada annust ilma arsti nõusolekuta on keelatud. Vajadusel kasutamise beta2 retseptori agonist on soovitatav Seretide Evohaler   üks kord päevas. Öösel rünnakud peamiselt kasutan seda õhtul, iga päev rünnakud - hommikul.

Kasutage inhalaatorit järgmiselt: Kui see on esimene kord, või kui kassett ei ole kasutatud seitse päeva, siis on vaja eemaldada cap huuliku ja esimese läbiviimiseks pihustamise korra õhku. Iga kord enne inhalaatori kasutamist tuleb loksutada. Kui pihustamine inhalaatori vertikaalselt. On vaja Hinga sügavalt sisse, huuled ja omaks huuliku Spray kord hinge. Pärast seda on soovitav korraks hinge kinni hoida. Kui soovite sisestada teise annuse, enne vaja oodata 30 sekundit. Mõne aja pärast on soovitav loputa õõnsuse veega. Pärast kasutamist huuliku peaksid kindlasti sulgeda korgiga.

Vajadusel lapsed vajavad abi inhalaatorit kasutada, hoolitsedes, et pihustamine viidi läbi hinge. Puhastage inhalaatorit ei tohi olla väiksem kui üks kord nädalas.

Annus Seretide Evohaler   ja määrab kestus ravikuuri arst. Sõltuvalt haiguse tõsidusest täiskasvanutel ja lastel alates 12. eluaastast: 2 annust ravimipesa EVOHALER (25 mcg / 50 mcg, 25 mcg / 125 mcg, 25 mcg / 250 mcg) kaks korda päevas. Jõudes täielik kontroll haiguse korral võib annust vaadata.

Lapsed 4-aastased määrab üheainsa annuse, Evohaleri 25 mcg / 50 mcg kaks korda päevas.

Tühistamine ravim järk-järgult ajal raske peatamise ravida inimese seisund võib halveneda.

Juhised SERETIDE'ga See näeb ette, et ravimit kasutatakse pidevalt, isegi kui puudub astmaatakkidele. Ravi kestus ja annus määratakse arsti poolt. Korraldada sissehingamisel, pead esialgu avatud ja tasuta seadme plastikust. Lisaks sissehingamisel läbi siis, kui kasutate ravimit SERETIDE kasutamine. Arv allesjäänud dooside võib näha ekraanil annustes.

Täiskasvanud ja lapsed patsientidel pärast 12 aastat vanad, nad kipuvad üks annus SERETIDE'ga   (50 g / 100 g, 50 g / 250 g, 50 g / 500 g) kaks korda päevas. Kui vajate lühikese kortikosteroidravi, on võimalik kasutada kahte ravimite annused kaks korda päevas. Seda skeemi ei tohiks kesta kauem kui kaks nädalat.

Lapsed 4-aastased nimetab abil ühekordse annuse SERETIDE'ga 50 mcg / 100 mcg   kaks korda päevas.

Tühista ained peaksid toimuma järk-järgult.

Kasutusjuhend Seretide Multidisk See hõlmab vahendite kasutamise ainult sissehingamisel. Annus, ravi kestus on kindlaks ekspert eraldi.

Täiskasvanud ja üle 12 aastat pärast tavaliselt ette nähtud üks Sissehingamisel Seretid Multidisk (50 ug / 100 ug või 50 ug / 250 ug või 50 ug / 500 mg) kaks korda päevas. Vajadusel võimalik kasutada 02:00 annused kaks korda päevas. Seda skeemi ei tohiks kesta kauem kui kaks nädalat.

Lapsed 4-aastased nimetab ühe doosi ravimit 50 mg / 100 mg kaks korda päevas.

Üleannustamine

Kui kasutatakse väga suurtes annustes Seretide   võib esineda üledoosi nagu salmeterooli Ja flutikasoon- .

Salmeterol üleannustamine võib põhjustada tahhükardia . värin , Peavalu, hypokalemia . Kui on märke, näiteks üledoosi kardioselyh näitab beeta-blokaatorid. Inimesed, kellel on hüpokaleemia näidanud kaaliumi sisaldavaid toidulisandeid.

Üledoos flutikasoon- viib arengut pöörduv neerupealiste pärssimine. See riik oma möödub mõne päeva pärast. Krooniline üleannustamine võib põhjustada arengut Cushingi sündroom , Kängus kasvuga, häired luumineralisatsiooniga. Et vältida kroonilisi üledoosi, on vaja saaks jälgida patsiendi seisundit.

Koostöö

Ärge ametisse Seretide Evohaler   koos selektiivse ja mitte-selektiivsed beeta-2-adrenoblokaatorid. See kombinatsioon on võimalik ainult siis, kui on tõsiseid märke.

Tulemuslikkus salmeterooli võib suurendada, kui seda kasutatakse koos teiste beetaadrenergiline agonist.

Kontsentratsioon plasmas flutikasoon- ja salmeterooli võib suureneda, samas kui taotlus Ritonaviir ja mis pärsivad tsütokroom P450 3A4. Selline suurenemine viib suurenenud süsteemse toimega flutikasoon.

Kerget tõusu kontsentratsioon salmeterooli plasmas on võimalik samal ajal võttes mõõduka inhibiitorid CYP3 A4 .

Kombineeritud kasutamine Seretide ja GCS Ksantiiniderivaate ja diureetikumid suurendavad riski sümptomitega hypokalemia.

Samaaegne ravi tritsükliliste antidepressantide ja MAO inhibiitorid suurendavad kõrvaltoimete riski südame-veresoonkonna süsteemis.

Müügitingimused

Müüdud retsepti.

Säilitamistingimused

Seretide Evohaler   ja SERETIDE'ga   tuleb ladustada ja transportida temperatuuril 15-25 kraadi, originaalpakendis. Konteiner tuleb kaitsta otsese päikesevalguse eest, tule, soojuse.

Seretide Multidisk   See tuleb hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C. LAN tuleb kaitsta laste juurdepääsu.

Aegumistähtaeg

Seretide Evohaler   See võib hoida 2 aastat.

SERETIDE'ga   ja Seretide Multidisk   See mahutab 1, 5 aastat.

Ettevaatust

Patsient astma   peate esmalt õppida, kuidas inhalaatorit kasutada.

Soovitatav on regulaarselt jälgida kasvu lastel, kes saavad pikaajalist ravi inhaleeritavate kortikosteroididega.

Harva raviks ravim on sisalduse suurenemine Glükoos veres, nii suhkurtõvega patsientidel tähendab kasutada ettevaatusega.

Analoogid Seretide

Apteek kett on analoogid Seretide: Flomax . Flomax H .   Symbicort Turbuhaler . Biasten . Foradiliga Combi . Soodustama . Zenheyl . Mingil juhul ei saa omavahel vahetada nõusolekuta ravimeid oma arsti.

Väikelaste

Seretide ei kohaldata raviks lastel, kes on alla 4 aasta vana.

Raseduse ja imetamise ajal

Ei ole piisavalt uuringuid kasutamise abil Seretide rasedatele ja imetavatele emadele. Seetõttu tiinuse aktsepteeritaval viisil kasutada ainult juuresolekul elulise tõendeid. Rasedate kes läbivad sellist ravi, on oluline pidevalt jälgida arst, kes kohandab annust.

Seretide ravis naistel perioodil rinnaga toitmine tuleb katkestada rinnaga.

Arvamused Seretide

Inimesed, kes tegelikkuses astma narkootikumide Seretide Evohaler   või teiste liikide Selle näitaja, post ülevaateid ja pideva ja eduka vahendite kasutamist. Inimesed, kes kirjutavad kommentaare foorum, märkis, et praktiliselt ei ole kõrvaltoimeid täheldatud. Jättes kommentaarid Seretide Multidisk   et al., märgivad autorid, et pärast taotluse narkootikume tuleks alati loputage suud vältida kandidoos . Oluline on Seretide ainult kava, mis määrab arst ja kasuta seda regulaarselt.

Hind Seretide kust osta

Cost Seretide Multidisk   50+ 500 vahel 2000-2100 rubla.

Cost SERETIDE'ga   +250 25 keskmised 2000 rubla; +125 25 inhalaatorit maksab umbes 1500 rubla.

Ostma Seretide Evohaler   See võib olla nii madal kui 1800 kuni 3500 rubla, sõltuvalt doosi.