Kirjeldus hilinenud 2014/10/28

  • Ladinakeelne nimi: Emanera
  • ATC-kood: A02BC05
  • Toimeaine: Esomeprasoolil (Esomeprazol)
  • Tootja: Krka, Sloveenia
Fotod ravimi
Piiksuma
  • Koostis
  • Toote kujul
  • Farmakoloogilise toime
  • Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
  • Näidustused
  • Vastunäidustused
  • Kõrvaltoimed
  • Kasutusjuhend Emanery (meetod ja doosi)
  • Üleannustamine
  • Koostöö
  • Müügitingimused
  • Säilitamistingimused
  • Aegumistähtaeg
  • Ettevaatust
  • Analoogid
  • Arvamused
  • Hind, kust osta

 Emanera

Koostis

Toodetud kaks annustes: 20, 645 mg esomeprasoolmagneesiumiga   41 või 29 mg esomeprasoolmagneesiumiga   (mis on samaväärne esomeprasooli 20 mg või 40 mg).

Samuti tähendab see sisaldab lisandid elemente: tärklisesiirup, sahharoos, povidoon, naatriumlaurüülsulfaat, polüsorbaat 80, titaandioksiid, polüvinüülalkohol, talk, makrogool 3000, makrogool 6000, hydroxycarbonate, naatrium metakrüüli to-te-etüül-kopolümeer, talk, E172, želatiin.

Toote kujul

Ravimi annus on 40 mg toodetud kahvaturoosa kapslid valge värvusega kuulikesed sees.

Valmistamine 20 mg - pink kapsel, mille sisu samasugustest.

Paketid 7, 14 või 28 tükki iga.

Farmakoloogilise toime

Antiulcer .

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Toimeaine - konkreetse inhibiitor arietaalrakkude prootoni alluvium GI . On kaks isomeeri omeprasool - S-isomeer esomeprazooli Ja R-isomeeri . Oma farmakodünaamilisi   aktiivsus on sarnane, kuid raviks ja ennetamiseks maohaavade kasutavad tavaliselt esomeprazooli .

Toimeaine tähendab - nõrk alus, happelises keskkonnas, nii selle kontsentratsioon suureneb, muutub materjal aktiivseks vormiks, mis omakorda inhibeerib ensüümi H + K + -ATRazu   - Prootonpumpa. See basaal- kui stimuleeritud sekretsiooni pärsitakse ka.

Tunni aja jooksul saada ravimi kasvavasse mahasuruv toime tootmiseks acid GI . Kui võtta ühe abil 20 mg üks kord päevas 5 päeva jooksul, tekib märkimisväärne (peaaegu 91%) vähenemine kontsentratsioon soolhappega   maos.


Efektiivsust sõltub selle kontsentratsioon vereplasmas.

Patsiendid refluksösofagiiti   Narkomaanist kuu jooksul annuses 40 mg, paranemine on 78%, kui intressimäär on 2 kuud, tõenäosus taastuda - 93%.

Maohaavand   60-80% juhtudest on põhjustatud bakterite Helicobacter pylori,   kui te võtate esomeprazooli   40 mg päevas ühe nädala kombineerimist Antibiootikumide 90% patsientidest toibub.

Ravi ajal on oluline vähenemine soolhape maos oleva käesoleva tasemel gastriin   suurendab seerumi ja võib suurendada arvu enterokromafiinrakkudest rakud .

Samuti suureneb risk näärmeliste tsüstid   maos. Need tsüstid on peaaegu alati healoomulised ja ei nõua kirurgilist sekkumist.

Kergelt suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele, näiteks salmonelloosi .

Esomeprasoolil   Seda saab kasutada haavandite ravis, mis tulenevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, selektiivsed COX-2 inhibiitorid .

Ravimit sagedamini ette ennetamiseks maohaavandeid võtmise ajal spetsiaalseid ravimeid.

Kui süstitakse agressiivse happelises keskkonnas esomeprazooli   laguneb, mis käsitleb toimeainet on Pelleti   ja sisikonnas kasutamiseks kapslisse. Väike kogus aine satub R-isomeeri .

Pärast sisenemist GI   ravimi imendub hästi, maksimaalne kontsentratsioon plasmas saabub pärast tund või kaks.

Biosaadavus   - 64%, regulaarselt vastuvõtu - 89%. Suhe doosi madalamatel biosaadavus (võtmisel 20 ml, on 50 ja 68% võrra).

Tööriist on hästi seondub plasmavalkudega 97%.

Efektiivsust ravimi oluliselt ei mõjuta toidu söömiseks koos tableti.

Metabolism   maksas lehe ensüümi Tsütokroom P450 .

Metabolism seotud isoensüümide CYP2C19   ja CYP3A4 . Pärast ühekordse annuse plasmakliirens   - 17 liitrit tunnis, Pikaajalise ravi - 9 liitrit tunnis.

Poolväärtusaeg - umbes 1, 5 tundi. Kui vahend, mida kasutatakse pikka aega, perioodi eritumist pikendada. Kui saabub ühekordne narkootikumide tundub täiesti väga kiiresti.

Esomeprasoolil   See ei kuhju kehakudesid.

Kokkuvõte metaboliitide teostatakse neerude kaudu või sooles. Ärge muutunud aine leiti uriinis väikestes kogustes (1%).

Isikud, vähenenud aktiivsus isoensüümi CYP2C19   ravimite metabolismi põhjuseks CYP3A4 . Summa plasmakontsentratsioonid oluliselt (ligi 60%) suurenenud.

Naised väärtus AUC   30% rohkem kui mehed, kui üksikannusena. Kui ravi on pikaajaline, märkimisväärne tulemuste erinevuste sõltuvalt soost patsiendi täheldatud.

Patsientidel maksa ja neerude ainevahetust võib olla häiritud. Kui tõsise rikkumise maksa, maksimaalne päevane annus on 20 mg.

Farmakokineetilised   arvud inimest vanuses 12 aastat ja üle oluliselt ei muutunud.

Näidustused

Ravim on ette nähtud:

  • juures GERD ;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid;
  • ennetamiseks haiguste ZHTK Manustamisega indutseeritud Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ;
  • juures erosive söögitoru reflyus ;
  • HAIGUSTE bakterite poolt põhjustatud Helicobacter pylori ;
  • ennetamiseks peptiline yavz Patsientidel, kes said Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid   Pärast lihasesse ravimite süstimiseks, mis vähendavad maohappe sekretsiooni;
  • ravi idiopaatiline hüpersekretsioonina ;
  • juures Zollinger-Ellisoni sündroom .

Vastunäidustused

Vahend ei ole ette nähtud:

  • juures allergia   aasta ravimi komponentideks;
  • vastuvõtmisel nelfinaviir   või atasanaviiri ;
  • fruktoosi talumatus;
  • Lapsed kuni 12 aastat;
  • raske neeruhaigus;
  • juures galaktoosi imendumishäire glükoosi   või puudujääk sukraasisomaltaas .

Kõrvaltoimed

Tegemist võib olla:

  • peavalu   ja peapööritus . unetus . unisus . depressioon . hallutsinatsioonid , Närvisüsteemi põnevust, agressiivsus;
  • kõhukinnisus   või kõhulahtisus . kõhupuhitus , Oksendamine, suukuivus, kõhuvalu, oksendamine, hepatiit . kandidoos seedetrakti , Esinemise või süvenemise maksahaigus;
  • nefriit . günekomastia . bronhospasm ;
  • trombotsütopeenia . agranulotsütoos . leukopeenia . pantsütopeenia ;
  • lihasvalu , Lihasnõrkus, liigesevalu ;
  • muuta maitse tajumine, ajutisel vähenemisel visioon;
  • nõgestõbi , Nahalööve, alopeetsia . dermatiit Valgustundlikkus, Stevens-Johnsoni sündroom ;
  • reaktsioon ülitundlikkus   ( angioödeem . anafülaktiline šokk );
  • nõrkus, turse, higistamine.

Kasutusjuhend Emanery (meetod ja doosi)

Tablette võetakse suu kaudu ilma jagamist ja närimata, juues rohkelt vedelikku.

Kui patsientidel on raskusi neelamisega, mille sisu võib kapsleid lahustati gaseerimata vett. Joomine Saadud lahus peab olema mitte hiljem kui 30 minutit pärast küpsetamist. Pelletid ei tohiks täielikult rasvoryatsya vees või jäävad seintele klaasi.

Ehk kasutuselevõtu kaudu ravim Levin toru .

Annus ja ravi kestus tuleb määrata raviarst.

Vastavalt juhiseid Emaneru annus on järgmine:

  • ravi GERD   40 mg manustada vahendeid, 1 päevas kuus (muidugi saab laiendada kuni 2 kuud);
  • profülaktikaks GERD   määrata 20 mg 1 kord päevas;
  • juures maohaavand   manustada 20 mg esomeprazooli   (+1 Grammides Amoxicillin   ja 500 mg klaritromütsiin ), 2 korda päevas 1-2 nädala;
  • raviks maohaavade võtmisel tekkivad Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid Nimeta 20-40 mg päevas, kuu või kaks;
  • profülaktikaks maohaavandid   - 20-40 mg 1 kord päevas;
  • Kui soovite, et toota Verejooksu vältimiseks maohaavandid pärast intravenoosset manustamist ravimid alandamiseks soolhape, võttes 40 mg tähendab 1 korda päevas, kuu aega;
  • juures Zollinger-Ellisoni sündroom . idiopaatiline hüpersekretsioonina Alguses manustada 40 mg 2 korda päevas.

Rikkudes maksa annuse kohandamine vajalik. Samas on raske maksahaigus, ei tohi rohkem kui 20 mg päevas.

Kui neeruhaigus peaks ka olema ettevaatlik.

Reeglid halduse Levin toru :

  • Vala kapsli sisu sondiga primerno25-50 ml vett ja 5-10 ml õhku.
  • Raputage süstalt, kuni peatamise ei teki.
  • Veenduge, et ots ei ole blokeeritud graanulid .
  • Kinnitage süstal proovivõtturi tipust, kus tip hoides üles.
  • Kiiresti raputage süstalt, keera, sisestage osa peatamine.
  • Jällegi, pöörake süstla otsa üles, ja korrata eelmise etapi.
  • Sisestage süstla sisu torusse kuni suspensioon lõpptulemus.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtudest ei ole teatatud.

Kui te võtate 280 mg, tekib nõrkus, rikete seedetrakti .

Spetsiifilist antidooti.

Hemodialüüsi ebaefektiivne.

Kui üleannustamise ei juhtu, siis tuleb sümptomaatilist ravi.

Koostöö

Emanera saab mõjutada protsesse imendumise teatud ravimite, näiteks mille imendumine sõltub pH kõhuga.

Antatsiide . ketokonasooli . itrakonasool Aineid, mis vähendavad maohappe näärmed, on hullem assimileerunud.

Antiretroviiruslik   vahendid ( atasanaviiri . rinotavir ) Vähendada nende tõhusust kui koos ravimiga.

Kui ravimi metabolismiga seotud isoensüümi CYP2C19 See ei tohiks olla ühendatud Emaneroy. Seega, võttes samal ajal omeprasooli   ja diasepaami . imiprimina . fenütoiin . tsitalopraam . klomipramiiniga . vorikonozola   Ole eriti ettevaatlik.

Ravim võib kombineerida amoksitsilliin   ja kinidiin .

Kui kombineerida vahendeid kumariini   või varfariini   Ettevaatlik tuleb olla ettevaatlik ja jälgida näitajad INR.

Kui teil ühendada ravimi klaritromütsiin Väärtus AUC   juures esomeprazooli   kahekordistunud.

Inhibiitorid isoensüümi CYP2C19   ja CYP3A4   võivad oluliselt mõjutada farmakokineetilised parameetrid ravimi.

Müügitingimused

See nõuab retsepti.

Säilitamistingimused

Hoida jahedas kohas, originaalpakendis, lastele kättesaamatus kohas.

Aegumistähtaeg

2 aastat.

Ettevaatust

Kui teil esinevad pahaloomulised kasvajad, nagu tugev kaalulangus, düsfaagia, oksendamine verd, tuleb kõrvaldada vähiriski, et toota täiendavad uuringud.

Krooniline manustamine vajalikku ravimi kontrollida raviarsti.

Tuleb meeles pidada, et ravim sisaldab sahharoosi.

See näitaja ei mõjuta reaktsiooni kiirust ja jõudu.

Analoogid Emanery

Match kood ATC 4. tase:
  •  Emanera
 Losek kaardid
  •  Emanera
 Losek
  •  Emanera
 Sanpraz
  •  Emanera
 Omez
  •  Emanera
 Insta omez
  •  Emanera
 Rabeprazole
  •  Emanera
 Kontrolok
  •  Emanera
 Ortanol
  •  Emanera
 Nexium
  •  Emanera
 Nolpaza
  •  Emanera
 Geerdin
  •  Emanera
 Omeprasooli
  •  Emanera
 Lansoprasoolil

Lähim analoog Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong esomaprasooli, Barolo, VELOZ, esomeprasooli Kontrolok, Omez .

Hind analoogid võivad märkimisväärselt erineda originaal.

Arvustused Emanere

Ravim on üsna tõhus ja on vähe tõenäoline kõrvaltoimete esinemisega. Arvamused Emanere enamasti positiivne. Mõned kurdavad, et ravim on kallis või raske leida apteekidest.

Hind Emanery

Osta ravim võib olla Moskvas 280 rubla, 14 kapslit 20 ml või 800 rubla 28 kapslit 40 mg.

Keskmine hind Emanera 40 mg 500 rubla 14 kapslit.

Hind Emanera 20 mg - 490 rubla 28 tükki.

Parima hinna ja osta