Kirjeldus hilinenud 2014/10/27

• Koostis
• Toote kujul
• Farmakoloogilise toime
• Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
• Näidustused
• Vastunäidustused
• Kõrvaltoimed
• Kasutusjuhend Hart H (meetod ja doosi)
• Üleannustamine
• Koostöö
• Müügitingimused
• Säilitamistingimused
• Aegumistähtaeg
• Arvamused
• Hind, kust osta

Koostis

Toimeained harta H - ramipriil   ja hüdroklorotiasiidi .

Nagu lisatakse täiendavaid komponente: laktoosmonohüdraat, krospovidoon, naatriumfumaraat, hüpromelloos, MCC.

Toote kujul

Ravim on saadaval tablettidena.

Farmakoloogilise toime

Ravim kuulub AKE inhibiitorite   ja diureetikumid .

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Hart H iseloomustab diureetikum   ja antihüpertensiivne toime .

Ramipriili   pärsib ACE katalüüsib biotransformatsiooni angiotensiin I angiotensiin II .   samuti aktiivne jagamine sisse azodilatatora bradükiniin . See põhjustab vasodilatatsiooni ja heitkoguste vähendamise aldosterooni . Stimuleerimine tegevusi bradükiniin   See aktiveerib südant kaitsev toime ning kaitseb endoteeli.

Lisaks kasutamist H Hart provotseerib oluliselt vähenenud perifeerne arteriaalne vastupanu .

BP vähendada ilma hüvitiseta südame löögisageduse tõus. Action ramipriil märgatavalt pärast 60-120 minutit pärast ühe taotluse. Maksimaalne ravimi mõju saavutatakse umbes 4-5 tundi. Antihüpertensiivne toime narkootikumide kestab vähem kui üks päev. Kui pikaajalise ravi maksimaalne toime ramipriil   märgatav 2-4 nädala jooksul ning kestab kaks aastat. Kursuse ravimi võtmine ei põhjusta kiiret vererõhu tõus.

Hüdroklorotiasiid   On tiasiiddiureetikumiga. Vastuvõtt toimeaine suurtes annustes põhjustab naatriumi eritumist ja pikaajaline muidugi vähendab kaltsiumi eritumist.

Antihüpertensiivne toime kaasneb muutusi naatriumi tasakaalu, neeru- vaskulaarse resistentsuse vähenemine ekstratsellulaarvedelikus ja plasma, samuti reaktsioonid Angiotensiin II   ja noradrenaliini .

Eritumist elektrolüütide ja vee algab temperatuuril umbes 120 minutit pärast suukaudset manustamist, maksimaalne toime - pärast umbes 4-5 tundi. See kestab kuni 12 tundi. Antihüpertensiivne toime hüdroklorotiasiidi   märgatav 3-4 päeva pärast ravi alustamist ning kestab umbes nädala pärast selle valmimist.

Pikemas käigus vererõhu languse täheldatud madalamaid annuseid kui on vajalik diureetiline toime. Sellele on lisatud mõned kiirenduse glomerulaarfiltratsiooni kiirus Samuti suurenenud aktiivsus Reniin   plasmas ja neerude vaskulaarse resistentsuse kanali.

Ramipriili   iseloomustab kiire imendumine seedetraktist. Selle maksimaalne kontsentratsioon plasmas saabub umbes tunni aja pärast. See toimeaine biotransformeeritakse peamiselt maksas moodustamiseks metaboliitide . Näiteks   ramiprilata . See on umbes 6 korda tõhusam ramipriil . Selle maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub umbes 3 tundi. Nende hulgas tuntud metaboliidid, mis on vähem aktiivsed, moodustuvad diketopiperasiini eetris   ja diketopiperasiinhappeks .

Ramipriili   Kaasatud verega 77% ja ramiprilaadil   - 56%. Keskmiselt tasakaaluline ravimi kontsentratsioon kiirusega saavutatud vereplasmas neljandal päeval.

Umbes 60% ramipriil   eritub uriiniga peamiselt metaboliitide . Ülejäänud summast - fekaalid.

Pärast suukaudset kasutamist 70% hüdroklorotiasiidi   imendub kaksteistsõrmiksoole haavandite ja soolestiku ülemises tühi. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas saabub pärast vähemalt 1, 5 tundi. Aste koos plasmavalkudega - 40%.

See toimeaine eritub peamiselt neerude kaudu tulemusena canalicular eritumist. Half-life - 5-15 tundi. Ravitoimet annustes tavaliselt märgatav pärast 120 minutit pärast rakenduse maksimaalsest - umbes 3 tundi.

Näidustused

Hart kasutatakse H hüpertensioon .

Vastunäidustused

Ärge võtke seda tööriista:

• ülitundlikkus selle komponentide, samuti teiste AKE inhibiitorite   ja Tiasiiddiureetikume ;
• pärilik / idiopaatiline angioödeem ;
• tõsiseid häireid neerude;
• anurii ;
• Rakendused kehavälise teraapias, milles vere kokkupuutel negatiivselt laetud pindadega;
• angioödeem   kohta AKE inhibiitorite   sisse ajalugu ;
• neeruarteristenoosi ;
• raske rikkumise maksa;
• kolestaas ;
• maksa entsefalopaatia ;
• kliiniliselt oluline elektrolüütide tasakaalu.

Kõrvaltoimed

Saanud Hart H võib saada järgmistest kõrvaltoimetest:

• närvisüsteemi ja meeleorganite - peapööritus . asteenia . peavalu ;
• SSA ja vereringe - hüpotoonia . sünkoop . müokardiinfarkti , Valu rinnus, angiin . südamepuudulikkus . peapööritus ;
• kuseteede süsteemi - neerutalitluse häireid, oliguuria . proteinuuria . paistetus ;
• Seedetrakti - iiveldus, kõhulahtisus Oksendamine;
• hingamissüsteemi - infektsioonide ülemiste hingamisteede, köha;
• Allergia - nõgestõbi . multiformne erüteem . angioödeem , Nahalööve, Valgustajust ;
• Muud - kasvava lämmastiku uurea   ja kreatiniini Kaal vähendamine, liigesevalu . lihasvalu . hüperkaleemia Tase muutus   bilirubiini   ja glükoosi, anafülaktoidset   reaktsioon artriit . palavik Muutused ensüümi aktiivsuse ja kontsentratsiooni kusihappe.

Harvadel juhtudel on võimalik: muutused ka transaminaaside . hemolüütiline aneemia . arütmia . pantsütopeenia . eosinofiilia . vaskuliit , Südamepekslemine, mielodeprescia . trombotsütopeenia . agranulotsütoos , Suukuivus, düspepsia . kõhukinnisus . maosoolepõletik . hepatiit . düsfaagia , Kõhuvalu, pankreatiit . ajuveresoonkonna   rikkumisi depressioon , Maksafunktsiooni häired,   unisus . neuralgia . paresteesia , Kuulmise nõrgenemine, amneesia , Krambid, unehäired . neuropaatia . värin , Nägemishäired, hingeldus . sinusiit . traheobronhiidi . bronhospasm . neelupõletik . nohu . larüngiit .

Kasutusjuhend Hart H (meetod ja doosi)

Tablette manustatakse suukaudselt. Üldreeglina nimetada üks tablett üks kord päevas (soovitatavalt hommikul). Kasutusjuhend H Hart soovitab neelata tabletid tervelt, ilma närimata, juues õige koguse vedelikuga. Söömine ei mõjuta tegevuse ravimi.

Annus igale patsiendile tuleb valida arsti. Algannus võib suurendada, kui vaja, iga kolme nädala tagant. Tavaliselt esimestel muidugi nimetada kaks 5 mg ramipriil   ja 12 mg 5 hüdroklorotiasiidi . See on tavaline säilitusannus. Mõned patsiendid nimetada ka 5 mg ramipriil ja 25 mg hüdroklorotiasiidi . See maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada. Ainult mõnel juhul pärast nõupidamist arst võib suurendada kuni 10 ja 50 mg ramipriil   ja hüdroklorotiasiidi võrra.

Eakate ja neeru- funktsiooni, mida käsitletakse annus peaks olema võimalikult madal.

Üleannustamine

Tuntud üleannustamise sümptomeid: uriinipeetus, liigne perifeerset vasodilatatsiooni . arütmia , Segadus, šokk, bradükardia . neerupuudulikkus . kooma . parees Tugevdatud diureesi Väljendatud hüpotoonia . tahhükardia , Krambid, elektrolüütide tasakaalu, paralüütiileus . krambid . Juhul hüperplaasia   eesnääre hüdroklorotiasiidi   suuremates annustes kui normaalne, võib põhjustada uriinipeetus.

Kuna ravi toimub esimese 30 minuti selliste ühiste tegevuste võttes naatriumsulfaadiga ja adsorbentidega Maoloputus. Lisaks on ette nähtud taotluse 0 9% naatriumkloriidi, Angiotensiin II . katehhoolamiinide . kunstlik südamestimulaator .

Kui angioödeem subkutaanselt manustatud 0, 3-0, 5 ml adrenaliini või aeglase intravenoosse adrenaliini . Siis on näidatud intravenoosse glükokortikoidid . Samuti soovitatakse kasutada antihistamiinikumid   ravimid ja H2 retseptori antagonistid .

Koostöö

Hüpertensioonivastased . Oipoidanalgeetikum . Östrogeenid . diureetikumid Ja ettevalmistused anesteesia   suurendada vererõhku alandavat toimet H. Hart

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja keedusoola vähendab selle tõhusust. Vajadusel võib selline kombinatsioon ravimiga patsiendi H Hart kontrollida.

Tsüklosporiin Piim, lisandid ja ravimid kaaliumi Kaaliumi säästvad diureetikumid Nagu ka soolaasendajates võib põhjustada suhtlemist ravimi hüperkaleemia .

Ravimid, mis vallandavad luuüdi supressioon, suurendab tõenäosust neutropeenia   ja agranulotsütoos lõpuni .

Kombinatsioon narkootikume, mis sisaldavad liitiumi, tulemuseks suurendada nende kontsentratsioon veres.

Lisaks Hart H võivad suurendada hüpoglütseemilised   tegevus insuliin   ja derivaadid sulfonüülureaas Samuti mõjuks   etanool   ja toksiline toime salitsülaadid   KNS.

Koostoimed Allopurinol . immuunosupressandid . tsütostaatikute   ja Prokaiinamidi   suurendab tõenäosust leukopeenia .

Müügitingimused

Ravim müüakse ainult retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Hoia näitaja peaks olema välja lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne temperatuur ei tohi olla kõrgem kui 25 ° C.

Aegumistähtaeg

Hoidke seda ravimit ei tohiks olla pikem kui kolm aastat alates valmistamise kuupäevast pakendil märgitud. Ta ei kasuta pärast selle aja.

Arvamused

Arvamus patsiente see sõiduk tavaliselt positiivne. Siiski on ka märkusi midagi oma efektiivsuse puudumise või kõrvaltoimete esinemisega. Sellisel juhul pöörduge otsekohe oma arsti annust kohandada või muul ravi.

Üldiselt, kui ravimit kasutatakse vastavalt määratud spetsialist, negatiivseid tulemusi ei toimu. Igal halvenemist ravi ajal Hart H peaksid konsulteerima oma arstiga.

Hind, kust osta

See näitaja on müüdud Ukraina apteekides. Keskmine hind graanulid, mis sisaldavad 5 ja 25 mg ramipriili ja hüdroklorotiasiidi puhul - 130 grivna. Keskmine kulu tabletti 2, 5 ja 12, 5 mg ramipriili ja hüdroklorotiasiidi puhul - 95 grivna.