Kirjeldus hilinenud 2014/07/12
- Ladinakeelne nimi: Lopirel
- ATC-kood: B01AC04
- Toimeaine: Klopidogreel (klopidogreel)
- Tootja: Ltd. Actavis, Malta
- Koostis
- Toote kujul
- Farmakoloogilise toime
- Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
- Näidustused Lopirela
- Vastunäidustused
- Kõrvaltoimed
- Lopirel, kasutusjuhendite (meetod ja doosi)
- Üleannustamine
- Koostöö
- Müügitingimused
- Säilitamistingimused
- Aegumistähtaeg
- Ettevaatust
- Analoogid
- Arvamused
- Hind, kust osta
Koostis
Kompositsioon sisaldab 75 mg tabletid klopidogreeli + Mikrokristalne tselluloos, glütserüüldibehenaadi, talk, makrogool, punast raudoksiidi värvainet, laktoos, krospovidoon, alkoholi poliinilovy letsitiini.
Toote kujul
Tähendab toodetud vormis ümmargune kaksikkumer tablett, roosa. Ühelt poolt - graveeritud "I". Villid kuni 7 või 10 2, 4 või 9 villist kartongist pakendi.
Farmakoloogilise toime
Antitrombootilised tähendab. Antiplatelet ained .
Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
Toimeaine ravimi valikuliselt inhibeerib molekuli ADP koos pinnaretseptorites Trombotsüütide . Seega aktiveerimist kompleksi GPHb / IIIa ja trombotsüütide agregatsiooni See muutub võimatuks. Ka klopidogreeli pärsib liitmise protsesse põhjustatud muu antagonistid . Aasta lõpuks elutsükli trombotsüüdid kahjustatud ja ei suuda töödelda Liitmine .
Pärast esimese partii ravimit hakkab toimuma trombivastast protsess, valgete vereliblede arv on seatud 3-7 päeva vastuvõtu. Keskmiselt 5 päeva pärast ravi lõpetamist trombotsüütide agregatsiooni ja veritsusaja tagastatakse esialgne määr.
Ravim imendub kiiresti päris in GI . Kuid kontsentratsiooni klopidogreeli plasmas on väga madal, imendumist - 50%. Ravim on tihedalt seotud plasmavalkudega.
Klopidogreel metaboliseerub maksas, umbes 80% plasmas leitud metaboliidid - mitteaktiivne. Aktiivne metaboliit, mis tagab vajaliku antiagregatnoe meetmeid, mille moodustavad oksüdatsioonireaktsioon kaasates isoensüümi P450 - 2B6 ja 3A4 . Ise metaboliit reageerib kiiresti Trombotsüütide ja see ei ole plasmas leitud.
Poolväärtusaeg 6 tundi toimeainele ja 8 - teel inaktiivseks metaboliidiks. TURTSUVAD peamiselt uriini ja roojaga.
Isikud, kellel on raske neerupuudulikkus, oli vähendada efektiivsust 25% võrreldes tervete isikutega.
Näidustused Lopirela
Ravimit kasutatakse selleks arteriaalne tromboos kannatavatel patsientidel ägeda koronaarsündroomi:
- juures ebastabiilne stenokardia ;
- juures müokardiinfarkti (ilma Q laine );
- pärast Äge müokardiinfarkt .
Samuti on näidustus on aterotrombootiline tüsistused patsientidel, kellele tehti müokardiinfarkti . solvang Kas perifeersete arterite oklusioonhaigus . Sel juhul ravimit kasutatakse profülaktilise.
Vastunäidustused
Vahend ei ole ette nähtud:
- raske maksapuudulikkusega ;
- rasedatele ja imetavatele naistele;
- juures hemorraagilise sündroomi ;
- juures sisemine verejooks . maohaavand , Mittespetsiifiline haavandiline koliit . kopsukasvaja . Tuberkuloosi ja hyperfibrinolysis ;
- Lapsed kuni 18 aastat;
- juures allergia komponendid ravimeid;
- sallimatus galaktoosi .
Ettevaatlik tuleb kasutada kombinatsioonis ravimiga atsetüülsalitsüülhapet . Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid . Hepariin . trombolüütilisi Maksa- ja neerupuudulikkus, enne operatsioone.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed, mis asub järjekorras tõenäosuse:
- ninaverejooks . hematoom . seedehäire , Verejooks GI . kõhulahtisus , Nahaalune verejooks ;
- eosinofiilia . peavalu . trombotsütopeenia . paresteesia Teadvusekaotus, kõhupuhitus . leukopeenia . gastriit , Iiveldus, kõhukinnisus Haavandid GI ;
- hemoptüüs, koljusisene ja võrkkesta hemorraagia, arvu vähendamise neutrofiilide ja Trombotsüütide veri;
- neutropeenia . retorperitoneaalne verejooks ;
- TTP . agranulotsütoos Distortion maitse, anafülaktilised reaktsioonid . trombotsütopeenia . aplastiline aneemia . hallutsinatsioonid ja segadus . vaskuliit , Alandatud BP ;
- bronhospasm . koliit , Veriköha, Bulloosnedermatiit . pankreatiit . stomatiit . hepatiit , Maksapuudulikkus, angioödeem . lihasvalu . nõgestõbi . liigesevalu . lichen planus . ekseem . artriit . palavik .
Lopirel, kasutusjuhendite (meetod ja doosi)
Tabletid on sees, sõltumata sellest, missuguse toidu omastamist.
Kasutusjuhend Lopirela (75 mg)
Reeglina müokardi infarkt, isheemilise insuldi , Patsientidel perifeersete arterite haiguste ettenähtud 1 tablett 1 päevas.
Kestus post südameatakk - From 1-25 päeva pärast insult - 7 päeva või 6 kuud.
Kui patsient Koronaarsündroomi ilma lift ST või peeti pärgarterite stenirovanie , Ravi algab annuses 300 mg ja seejärel manustada 75 mg (üks tablett) 1 iga päev 3 kuud (muidugi võib pikendada kuni üheaastase). Nendes haiguste manustatakse tavaliselt lisaks ja tsetilsalitsilovuyu happe Soovitatav annus - 100 mg.
Üleannustamine
Üledoosiga ravimid võivad suurendada kestuse verejooks ja edasist halvenemist.
Treatment - vastavalt neil esines.
Konkreetsed vastumürk meditsiin ei ole. Äärmuslikel juhtudel võib lõpetada preparaadi poolt vereülekande ohver vereliistakud .
Koostöö
Kui kombineerida vahendeid suukaudseid antikoagulante Eriti varfariini Võib suurendada esinemise tõenäosus ja kestus verejooks.
Isikud, kellel on suurenenud risk verejooksude ja saavad Lopirel, see ei ole soovitatav võtta täiendavaid inhibiitorid glükoproteiin IIb / IIІa .
On tõestatud, et kombinatsioon klopidogreeli - naprokseen suurendab peidetud seedetrakti verejooks. Kuid sarnaselt muudele Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid selline seadus ei ole tõendatud. Seoses sellega kombinatsiooni nendest ravimitest ettevaatusega.
Vaatamata häid tulemusi kliiniliste uuringute tulemused koostoime narkootikumide Hepariin Samas, võttes neid ettevaatlikult.
Me ei soovita kombinatsioon ravimi trombolüütilisi Samuti selliste kombinatsioonide ohutus ei ole kindel.
On tõestatud, et päevadoosi atsetüülsalitsüülhapet (kuni 1000 mg päevas) ja klopidogreeli See ei mõjuta Täitematerjali Ravimi omadused. Kuid koostöö kestus nende ravimite manustamisel ei tohiks olla rohkem kui 1 aasta (tuleb hoolitseda).
Ravim võib kombineerida atenolooli . fenobarbitaal . Östrogeen . tsimetidiini või nifedipiini .
Ravim pärsib metaboolse vahenditega farmakokineetilised näitajad, mis sõltuvad CYP2C9 isoensüümide . Eelkõige võib ravim plasmakontsentratsiooni tõusu fenütoiin ja tolbutamiin . Me peame olema ettevaatlikud.
Võib-olla kombinatsioon raha digoksiin, teofülliin, antatsiidid .
Müügitingimused
See nõuab retsepti.
Säilitamistingimused
Hoida jahedas kohas toatemperatuuril.
Aegumistähtaeg
3 aastat.
Ettevaatust
Inimestele, kellel on äge müokardiinfarkti suurenedes ST, agent tuleb ravi edasi lükata 2-3 päeva.
Kui ravi ajal verejooksu täheldati, on vaja läbi viia vereanalüüside ja maksaensüümide .
Eriti ettevaatlik tuleb olla koos fondid Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid . aspiriin, hepariin, trombolüütikutega , Käitamise ajal, vigastused, suurendab verejooksu riski.
Ravim ei ole ette nähtud isikutele, kes on kannatanud ägeda isheemilise insuldi Kui see kestis vähem kui nädal.
Kui teil on operatsioon, vastuvõtt Hambaarst või teise arsti, spetsialist tuleb informeerida, et te kasutate seda ravimit. Lopirela lõpetage vähemalt nädal enne kavandatavat tehingut.
Arst peab aru igal juhul verejooksude ravi käigus ilmnenud agent. Pea meeles, et lõpetada see võib võtta kauem aega kui tavaliselt.
Analoogid Lopirela
- Zilt
- Kardiask
- Aspiriin Südame
- Atsekardol
- Aspinat
- Aspikor
- Curantil
- Plavix
- Aspekard
- Cardiomagnyl
Analoogid ravimi: Klopidogreel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks .
Arvustused Lopirele
Arvamused ettevalmistus on väga hea. Inimesed aktsepteerivad seda, teadmiseks kõrge kasuteguriga ja ilma tõsiste kõrvaltoimete võrreldes sarnaste rajatiste. Mõned olid segaduses kõrge hind ravimit.
Hind Lopirela
Hind Lopirela 75 mg (28 tabletti) on umbes 460 rubla.