Kirjeldus hilinenud 01.04.2012

Antiarütmikumid Inhibiitor repolarisatsioonil. Peamine koostisosa - amiodaroon . Kas vasodilatig, stenokardia, madalat vererõhku alfa-adrenoretseptorite blokeerimine beeta-adrenoretseptorite blokeerimine tegevus. Toimel ravimi vähendab vajadust hapniku südamelihase, mis selgitab   stenokardiavastaste mõju . Kordaron pärsib töötamise alfa, beeta-adrenoretseptorite südame-veresoonkonna süsteemi ilma kasutaja blokeerida. Amiodarone vähendab tundlikkust sümpaatilise närvisüsteemi hüperstimulatsiooni, langetab toon koronaararterite, parandab verevarustust, uryazhaetsya impulsi, suurendab energiavarusid müokardi, vähendab vererõhku. Arütmiavastased mõju on mõju muidugi elektrofüsioloogiliste protsesse südamelihases, pikendades aktsioonipotentsiaali myocardiocytes, suurendades tulekindlad, tõhus perioodi virvendus, Hisi kimbu sääre blokaad, AV sõlme, vatsakesed. Cordarone on võimeline pärssima diastoolne aeglane depolarisatsioon rakumembraanil siinussõlmespetsiifilised langetavad atrioventrikulaarne juhtivuse, põhjuseks bradükardia . Struktuuri põhikomponendiks ravimi sarnane kilpnäärmehormooni. Kordaron saadaval tablettide kujul, lahusena.

Näidustused:

Kordaron ettenähtud kramplik rütmihäired (ravi ja ennetamine) virvenduse , Fatal vatsakeste arütmia, supraventrikulaarset arütmia, kodade laperdus, paroxysm kodade . angiin , Ventrikulaarne arütmia patsientidel Chagas haigus müokardiit Arütmia koronaarpuudulikkusega, parasystole .

Vastunäidustused:

Kordaron mitteettenähtud siinusbradükardiat , Ülitundlik jood, amiodaroon, in kardiogeenne šokk , Kollaps, hüpokaleemia, hüpotüreoidism Hüpotensioon, rinnaga toitmise, interstitsiaalne kopsuhaigus, raseduse, MAO inhibiitorid, hüpokaleemia, 2-3 astme atrioventrikulaarne blokaad. Eakad, kellel esineb maksahaigus, südamepuudulikkus, patsientidel alla 18-aastased, patoloogia maksa süsteemi kasutada ettevaatusega.

Kõrvaltoimeid:

Närvisüsteemi:   unehäired, mäluhäired, perifeerne neuropaatia , Paresteesia, hallutsinatsioonid, väsimus, depressioon, pearinglus, nõrkus, peavalu, nägemisnärvi põletik, intrakraniaalne hüpertensioon, ataksia, ekstrapüramidaalsümptomid . Senses:   mikrootsloyka võrkkesta ladestumise Lipofuskiini sarvkesta epiteeli uveiit. Veresoonkond: vererõhu langus, tahhükardia, südamepuudulikkus progresseerumist, atriventrikulyarnaya plokk, siinusbradükardiat. Metabolism: hüpertüreoosist, hüpotüreoidism, kõrgenenud T4. Hingamisteed : apnoe . bronhospasm , Pleuraefusioon, kopsufibroos, alveoliiti, anterstitsialnaya kopsupõletik, hingeldus, köha. Seedetrakt: tsirroos , Kollatõbi, kolestaas, hepatiit, maksaensüümide aktiivsuse suurenemise korral, kaotus maitse tajumine igavus, isutus, oksendamine, iiveldus. Pikaajaline kasutamine põhjustab aplastiline aneemia Hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, allergilisi reaktsioone, nahapõletikku. Parenteraalse manustamise arenenud veenipõletik. Cordarone võib põhjustada juuste väljalangemist, väheneb tugevus, müopaatia, vaskuliit, epididümidiit, valgustundlikkus, naha pigmentatsiooni, suurenenud higistamine.

Üleannustamine:

See iseloomustab vererõhu langus, atriventrikulyarnoy blokaadi, bradükardia. Vajalik loovutamise kolestiramina Maoloputus, paigaldada südamestimulaator. Hemodialüüsi peetakse ebaefektiivseks.

Kuidas kasutada:

Kordaron veenisiseselt vastavalt 5 mg / kg leevendamiseks Tugeva rütmihäired, patsientidel CHF arvutatakse skeemi 2, 5 mg / kg. Infusiooni viidi läbi 10-20 minutit. Cordarone tablette võtta enne söömist: 0, 6-0, 8 grammi vastuvõtt 2-3; doizrovku vähendatakse 5-15 päeva 0, 3-0, 4 grammi päevas, seejärel üle püsiravina 0 2 grammi päevas 1-2 vastuvõttu. Selleks, et vältida ravimi kuhjumist, võttes 5 päeva ja siis teha paus 2 päeva.

Special juhiseid:

Vahetult enne ametisse nimetamist antiarütmiline toimub uuringu maksa kaudu, hindab tööd kilpnääre, läbi X-ray uurimine Pulmonaalsüsteemis taseme määramiseks elektrolüüdid plasmas. Ravi ajal tuleb kindlasti teostada kontrolli tase maksaensüümide, EKG. Hingamisteede funktsiooni uuritakse iga kuue kuu järel, röntgeniuuring kopsude viiakse läbi kord aastas, tase kilpnäärmehormoonid määratakse iga 6 kuu järel. Kuna kliinilises kilpnäärme düsfunktsiooni arütmiavastast ravi jätkub. Soovitatav on kasutada spetsiaalset päikesekreemi, vältida otsest päikesevalgust ennetamiseks valgustundlikkus . Nõuab perioodilise järelevalve silmaarsti diagnoosimiseks hoiuste sarvkest. Tühista ravim võib põhjustada kordumise rütmihäired. Parenteraalselt manustatavaid Cordarone on võimalik ainult haiglas kontrolli all vererõhku, pulssi, elektrokardiogramm. Ametisse rinnaga toitmise ja raseduse on võimalik ainult juhul, mis ähvardab naise elu. Field ravi katkestamist farmakodünaamiline toime kestab 10-30 päeva. Kordaron oma koostiselt sisaldab joodi, mis võib põhjustada katsetega lozhnoplozhitelnye radiojoodiga   kilpnäärmes. Kui kirurgilise meeskonna tuleks teavitada uimastitarbimise tõttu võimalus Kurnatussündroom Ägeda vormi. Amiodarone mõju maantee-, tähelepanu.

Ravimite koostoimed:

Cordarone põhjused tõsta prokaiinamidi, fenütoiin, kinidiin, digoksiin, tsüklosporiini, flekainiidiga plasma. Ravim põhjustab suurenenud mõju antikoagulante   (atsenokumaroolil ja varfariini). Kui määrates varfariini selle annust vähendada kuni 66%, kui määrates atsenokumaroolil - 50%, protrombiini aega vaja järelevalvet. "Loop" diureetikumid , Astemisool, tritsüklilised antidepressandid, fenotiasiine, terfenadiin, Tiasiidid, sotaloolil, glükokortikosteroidid, lahtistid, pentamiidi tetrakosaktiid, antiarütmikumid esimese klassi, amfoteritsiin B võib sprovotsirovat arütmogeensed mõju. Südamegükosiidid . verapamiil Beeta-blokaatorid suurendavad tõenäosust depressioon atriventrikulyarnoy juhtivus bradükardia. Ravimid, mis põhjustavad valgustundlikkus, võib provotseerida lisaaine valgustundliku mõju. Hüpotensioon, bradükardia, juhtehäiretest ajal võib areneda hapnikravi, üldanesteesia ajal kasutades narkootikume inhalatsioonanesteesia. Kordaron võimeline pärssima imendumist pertehnetta naatriumi . naatriumjodiid   kilpnääre. Mis samaaegne kasutamine narkootikumide liitiumiga suurendab riski haigestuda hüpotüreoidism. Suurendab tsimetidiin poolestusaeg põhikomponendi, kolestüramiinist vähendab selle imendumist verre plasma.