Kirjeldus hilinenud 2014/10/16
- Ladinakeelne nimi: Hartil
- ATC-kood: C09AA05
- Toimeaine: Ramipriili (Ramiprilum)
- Tootja: EGIS farmaatsia PLC (Ungari)
- Koostis
- Toote kujul
- Farmakoloogilise toime
- Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
- Näidustused
- Vastunäidustused
- Kõrvaltoimed
- Juhised harta kohaldamise kohta (meetod ja doosi)
- Üleannustamine
- Koostöö
- Müügitingimused
- Säilitamistingimused
- Aegumistähtaeg
- Analoogid
- Arvamused
- Hind, kust osta
Koostis
Ravimi aktiivse komponendi sisaldab ramipriil .
Lisakomonentidena: naatriumstearüülfumaraat, modifitseeritud tärklis 1500 kollane raudoksiid, naatriumvesinikkarbonaat, laktoosmonohüdraat, naatrium Valium. Lisaks 5 mg tabletid koosnevad punast raudoksiidi.
Toote kujul
See preparaat on valmistatud tablettide jaoks suuline kasuta. Iga blister sisaldab 7 tabletti.
Farmakoloogilise toime
Hüpertensioonivastased meditsiinis.
Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
Peamine aine valmistamise mõjutab ACE See vereringes ja säilitati kudedes. See tähendab pärsib tegevus ACE Nii, et seal Hüpotensiivset toime ilma kompensatoorne suurenemine Heart Rate Alandati Angiotensiin II ja aldosterooni Ja suurendab plasma reniini aktiivsust.
Ramipriili Samuti vähendab PR ja tase rõhk hingamissüsteemi kapillaare, suurendab tolerantsust stress ja südame toodangut.
Pikemas käigus ravimi viib taanduda südamelihase hüpertroofia kui hüpertensioon . Samuti vähendab tõenäosust Arütmia juures müokardi reperfusiooniga Takistab lagunemine bradükiniin See aktiveerib vereringet isheemilise müokardi See parandab lämmastikoksiidi tekke endoteeli . Ägeda müokardiinfarkti näitaja takistab re südameatakk ja Arengu Nekroos See parandab elulisi.
Hart on kardioprotektiivseid ja angioprotective meetmeid aktiveerib protsesside lahustama verehüübed veresoonte seinad ja kolesterooli naastude elavdavad taset fibrinogeen Vähendab agregatsiooni Trombotsüütide .
Tegevus ravimi algab pärast 60-120 minuti suuline taotluse. Maksimaalne kontsentratsioon täheldati pärast 4-5 tundi ja jäeti üheks päevaks. Seega, kui võetakse regulaarselt kõrges kontsentratsioonis toimeainet püsiks konstantsena. Seega patsientidel Südamepuudulikkus ja probleeme maksa sisu ramipriil Blood eespool.
Ravimi toimet ei sõltu vanusest. Ta on hästi imendub seedetraktist. Söömine ei pea biosaadavus olulist mõju, kuid see võib aeglustada imendumist toimeaine. Biosaadavus - Üle 50%.
Ravimi biotransformeeritakse maksas moodustamiseks metaboliitide . Eritus uriiniga ja roojaga metaboliitide ja samaks.
Näidustused
Näidustused see tööriist on:
- hüpertooniatõbi ;
- diabeetiline nefropaatia ;
- hajus krooniline neeruhaigus;
- vajadust vähendada riski müokardiinfarkti " koronaarsurm "Inimesed CHD ;
- südamepuudulikkus pärast ägedat müokardiinfarkti stabiilses hemodünaamikat ;
- krooniline südamepuudulikkus ;
- vajadust vähendada riski insult inimestel CHD .
Koos hüpertensioon See võib kohaldada ka Hart Amlo Kui minna ravim arteriaalse rõhu kontrollitud samaaegne kasutamine ramipriil ja amlodipiin samades annustes nagu valmistamiseks.
Vastunäidustused
See näitaja ei saa kasutada, kui:
- ülitundlikkus selle osad;
- süsteemne erütematoosluupus ;
- neerupuudulikkus ;
- neerusiirdamine;
- verd elektrolüütide tasakaalu;
- esmane hüperaldosteronismi ;
- rasedus ;
- imetamine ;
- angioödeem sisse ajalugu kasutamine AKE inhibiitorite ;
- vähenenud vereloomet luuüdis;
- neeruarteristenoosi ;
- raske rikkumise maksa;
- lastele alla 15 aastat.
Olge harta peaks olema inimestele diabeet Nagu ka patsiendid Eakatel.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed on rahaliste vahendite kasutamist, on järgmised:
- CCC - ortostaatiline hüpotensioon , Vererõhku, tahhükardia . Liigne vererõhu langus võib tekkida Ajuisheemia ja südamelihase isheemia ;
- CNS - unisus . peavalu , Nõrkus, närvilisus erutuvus, ängistus , Lihasspasmid, paresteesia . peapööritus . värin Muutused meeleolu;
- seedesüsteemi - iiveldus, kõhulahtisus , Valu ülakõhus , Janu, stomatiit . pankreatiit , Oksendamine, kõhukinnisus , Suukuivus, blunting isu, ülitundlikkus või põletik limaskesta;
- Allergia - lööve, nõgestõbi . Valgustajust . sügelema . konjunktiviidi ;
- urogenitaalsüsteemi - sümptomid proteinuuria , Uriini vähenenud maht, neerupuudulikkus ;
- tunnetab - rikkumine lõhn, nägemine ja teiste meelte, tinnitus, peapööritus;
- hingamisteede System - "kuivalt" köha, hingeldus, nohu . bronhiit . bronhospasm . nohu . sinusiit ;
- Vereloome - aneemia . trombotsütopeenia . neutropeenia . pantsütopeenia , Alandatud erütrotsüüt . leukopeenia , Kontsentratsiooni vähenemisele Hemoglobiin ja hematokriti . agranulotsütoos . hemolüütiline aneemia Luuüdi depressioon;
- laboratoorseid parameetreid - hypercreatininemia . hüperkaleemia , Aktiivsuse tõusu "maksa" transaminaaside . hüperbilirubineemia Suurenenud uurea, hüponatreemia ;
- Muud - krambid, hüpertermia . alopeetsia , Suurenenud higistamine.
Harvadel juhtudel on võimalik: arütmia , Vereringe häired organismi tõttu väheneb veresoonte hepatiit Probleemid maksa tulekuga maksapuudulikkusega . kolestaatiline kollatõbi . angioödeem . liigesevalu , Multiformne eksudatiiv punetus . vill . oniholizis . lihastepõletikku . eosinofiilia . e ksfoliativny dermatiit . Lyell sündroom . serosiit . vaskuliit . lihasvalu . artriit Suurendama tuuma- tegur .
Juhised harta kohaldamise kohta (meetod ja doosi)
Neile, kes on määratud pillid Hart, kasutusjuhendite teatasid, et nad tuleks võtta toidukordadest sõltumatult. Soovitav on juua vett vahendite kaudu, neelama ei tulene mitte vedelik. Aeg ravi ja annus valitakse igale patsiendile individuaalselt spetsialist.
Üldiselt sõltub diagnoosi määratud järgmist annustamisskeemi:
- südamepuudulikkuse - Alguses annuse määr on tavaliselt 1-25 mg üks kord päevas, siis iga 2-3 nädala jooksul, on võimalik järk-järgult suurendada;
- hüpertooniatõbi - Vastu doos 2, 5 mg üks kord päevas, siis võib järk-järgult suurendada iga 2-3 nädala jälgides patsiendi seisundist, kuni soovitud ravitoimet. Säilitusannus on tavaliselt 2, 5-5 mg / päevas. Kui teil on vaja rohkem kui 5 mg, parem täiendama muid muidugi Hart antihüpertensiivsete uimasti kui muidu võiks töötada soovimatute kõrvaltoimete reaktsioone. Ravim sageli kombineerida kaltsiumikanali blokaatorid või diureetikumid ;
- südamepuudulikkus pärast Äge müokardiinfarkt - Võtke 1, 25-2, 5 mg 2 korda päevas, siis võib olla vajalik suurendada 5 mg 2 korda päevas. Muidugi on parem alustada mitte varem kui päev pärast Äge müokardiinfarkt ;
- vajadust vältida müokardiinfarkti ja insult - Vastu doosi 2 mg 5 päeva nädalas ja siis saab kahekordistunud ning 3 nädala pärast jõuda 10 mg;
- Diabeetiline ja mittediabeetilisi nefropaatia - Võtke 1, 25 mg / päevas, siis on võimalik, et suurendada iga 2-3 nädala tagant kuni soovitud raviefekti. Aga see ei ole soovitav võtta rohkem kui 5 mg / päevas;
- on vaja vältida vereringehäired - toetades annuses 10 mg päevas.
Juhised harta kohaldamise kohta täpsustatakse, et iga diagnoosi Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 10 mg. Aga puhul neerupuudulikkus maksimaalne annus - 5 mg, ja inimestele Raske maksatalitluse häirega - 2, 5 mg.
Kombineeritult diureetikumid Algannus enamikel juhtudel 1, 25 mg, sest vajadus ramipriil allpool.
Üleannustamine
Kui kasutatakse suurtes annustes, võib ravimi: äge neerupuudulikkus Märkimisväärne vererõhu langus, bradükardia , Katkemine vee ja elektrolüütide tasakaalu, šokiseisundis.
Juhul Kerge üleannustamise manustada maoloputuse ning kasutamise naatriumsulfaadiga ja adsorbentidega .
Kell kasutamine ravimi annust, oluliselt kõrgem kui norm, on vaja läbi viia järelevalve- ja eluliselt tähtsate funktsioonide keha intensiivravi. Kui oluline vererõhu langus on vaja sisestada katehhoolamiinide ja Angiotensiin II . Patsient peab lamama sppine koos ülev positsiooni jalad. Võimalik täiendav kasutuselevõtt vedeliku ja naatriumi.
Koostöö
Diureetikumid Ja vahendid ängistav kesknärvisüsteemi ja antihüpertensiivsete ravimid suurendavad antihüpertensiivne toime Hart.
Hüpertensioonivastased tegevuse näitaja väheneb, kui koos mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, olemasolevate vahendite raames Östrogeenid . Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja keedusoola. Kui sellise mõju paratamatult nõuab ranget järelevalvet patsient spetsialisti.
At kasutamist ravimeid, mis pikendavad kaaliumi tase veres, samuti Tsüklosporiin ja piima koos võimaliku tekkimise pärast Hartilom hüperkaleemia . Ja kui kombinatsiooni käesoleva agent müelosupressivsete Ravim suurendab võimalust haigestuda neutropeenia ja agranulotsütoos , Mis võib lõppeda letaalselt.
Lisaks harta suurendab tase liitium veri ühine kasutamine liitiumi sisaldavaid ravimeid ja vähendab glükoosi taseme veres, kui koos hüpoglütseemilised tähendab.
Kui seda ravimi koos Alopurinolom . Prokaiinamidi . immuunosupressandid ja tsütostaatikute See suurendab tõenäosust leukopeenia . Koos etüülalkoholi ramipriil suurendab masendav mõju kesknärvisüsteemile.
Müügitingimused
Preparaat on saadaval apteekides ainult retsepti spetsialist.
Säilitamistingimused
Harta tuleb hoida toatemperatuuril kuivas kohas.
Aegumistähtaeg
Kaks aastat alates valmistamise.
Analoogid Hart
- Monopril
- Renitek
- Fozikard
- Amprilan
- Ramipriili
- Perindopriili
- Prestarium
- Perineva
- Capoten
- Berlipril
- Akkupro
- Diroton
- Enap
- Enalapriil
Analoogid harta apteekides leiad järgmised:
- AMF ;
- Angira ;
- Evroramipril 10 ;
- Evroramipril 5 ;
- Ramag ;
- Rami Sandoz ;
- Ramigeksal ;
- Ramizes ;
- Ramimed ;
- Ramira ;
- Tritatse .
Kõik nad on erinevad kulud. Hind analoogid sõltub tootja ja vormis ravimeid. Üldjuhul hind on mõnevõrra madalam kui ravimvormi ja vabastab Hartilu. Kas kallim ainult AMF Toodavad Sloveenias.
Arvustused Hartile
Arvustused Hartile foorumid enamasti positiivne. Patsiendid ütlevad tema esitus. Nad kirjutavad, et see vahend on tõhus ka väga kõrge vererõhk.
Hind Hart, kust osta
Harta Hind võib erineda olenevalt vabanemist. Seega kulud tabletid 10 mg keskmiselt - umbes 350 rubla. Ja hind harta tabletti 5 mg - umbes 270 rubla.