Kirjeldus hilinenud 2014/04/10
- Ladinakeelne nimi: Concor AM
- ATC-kood: C07EB
- Toimeaine: Bisoproloolil ja amlodipiin (Bisoproloolil + Amlodipiin)
- Tootja: EGIS Pharmaceuticals (Ungari)
- Koostis
- Toote kujul
- Farmakoloogilise toime
- Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
- Näidustused
- Vastunäidustused
- Kõrvaltoimed
- Et saada Concor AM
- Üleannustamine
- Koostöö
- Müügitingimused
- Säilitamistingimused
- Aegumistähtaeg
- Ettevaatust
- Analoogid
- Väikelaste
- Raseduse ajal (ja imetamine)
- Arvamused
- Hind, kust osta
Koostis
- Üks tablett Konkor AM 5 + 5 sisaldab 5 mg amlodipiin ja 5 mg bisoproloolfumaraat.
- Üks tablett Konkor AM + 5 10 sisaldab 10 mg amlodipiini 5 mg bisoproloolfumaraat.
- Üks tablett Konkor 10:00 + 5 sisaldab 5 mg amlodipiini ja 10 mg bisoproloolfumaraat.
- Üks tablett Konkor AM + 10 10 sisaldab 10 mg amlodipiini ja 10 mg bisoproloolfumaraat.
Abiained: magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklis, mikrokristalne tselluloos, kolloidne ränidioksiid.
Toote kujul
Ravim on saadaval tablettide lähedal valge, piklik, biconcave, kus on piir ühel pool ja kiri «MS» teiselt lõhnatu.
Kümme tabletti blisterpakendis, need kolm paberit blister pakendis.
Farmakoloogilise toime
Ravim on antihüpertensiivsete tegevus.
Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
Farmakodünaamikat
Concor AM väljendanud stenokardiavastaste ja antihüpertensiivsete tagajärjeks toimest tingitud kahest komponendist: amlodipiin ja bisoprolooliga.
Amlodipiin pärsib kaltsiumi kanalite vähendab membraani kaltsiumiiooni transiidi müotsüüdiga. Hüpertensioonivastased toime on tingitud lõõgastavat toimet lihasrakkudes veresooni, põhjustades vähenemist vaskulaarse resistentsuse.
Põhjused antianginaalset tegevus ei ole täielikult teada, ja võib-olla seotud järgnevalt loetletud kõrvaltoimeid:
- laienemine suurte arterite ja arterioolide südame parandab hapnikuvarustust kõigis müokardi;
- suurenenud perifeerse väikestes arterites vähendab järelkoormust; alates Amlodipiin põhjused tahhükardia The müokardi hapnikutarbimist väheneb.
Bisoproloolil
- Selective
Beetaadrenoblokaatorid
See ei põhjusta membraani stabiliseeriv toime. Üldiselt mingit mõju resistentsus hingamisteede ja ainevahetusprotsesse kaasates
beeta-adrenergiliste retseptorite suhtes.
Bisoproloolil
ei ole märkimisväärset pöördvõrdeline inotroopsest action. Suurim mõju ilmneb neli tundi pärast manustamist.
Maksimaalne vererõhku langetav toime ilmneb kahe nädala jooksul pärast ravi alustamist. Bisoproloolil ka alandab aktiivsus sympathoadrenal.
Farmakokineetika
Amlodipiin kiiresti adsorbeerunud pärast manustamist. Kõrgeim kontsentratsioon veres tekib pärast 7-12 tundi. Toit ei mõjuta imendumist aine. Biosaadavus on ligikaudu 65-80%.
At 93-98% seondub valkudega veres. Allutati intensiivse muutused maksas. 90% saanud materjali muundatakse farmakoloogiliselt inaktiivsed derivaat püridiin . 10% eritub neerude kaudu algupärasel kujul. Poole - 35-50 tundi.
Bisoprolool imendub sooles 90% võrra. Kõrgeim kontsentratsioon veres esineb kolm tundi hiljem. Vastuvõtmine Toit ei mõjuta biosaadavust.
Seostusvalgud oli vere 30%. Kõik vees lahustuvad metaboliitide ja neerude kaudu. Poolväärtusaeg bisoproloolile on 11-13 tundi.
Näidustused
Hüpertoonia : Ühekomponentsed asendusravi ravimid bisoprolooliga ja amlodipiin sarnastes annustes.
Vastunäidustused
Vastunäidustused saada amlodipiin :
- esimese 28 päeva müokardiinfarkti ;
- ebastabiilne stenokardia (Välja arvatud Prinzmetal'i stenokardia );
- väljendatud aordistenoosi .
Vastunäidustused saada bisoprolooliga :
- dekompenseeritud südamepuudulikkus Nõue inotroopsest ravi;
- bradükardia ;
- sinoatriaalsele block;
- raske bronhiaalastma või KOK;
- AV-blokaad 2-3 kraadi ;
- feokromotsütoomi (ilma alfa-blokaatorid );
- häirete perifeersete arterite ringluses ;
- metaboolne atsidoos.
Vastunäidustused kombinatsiooni saavatel Amlodipiin / Bisoprolooliga :
- hüpotoonia ;
- vananedes vähem kui 18 aastat;
- kardiogeenne šokk ;
- ülitundlikkus tähendab komponente.
Olge: maksa või neerupuudulikkus Krooniline muidugi Südamepuudulikkus , Raske Suhkurtõbi . hüpertüreoidismiga . Printzmetali stenokardia, psoriaas, AV-blokaadi Esimese astme üldanesteesias, hüpotensioon, aordi või mitraalstenoosiga.
Kõrvaltoimed
Kahjulikud mõjud amlodipiin .
- Alates meeli: kaotus . SONITUS .
- Alates vereloomesüsteemi: trombotsütopeenia, leukopeenia.
- On osa ainevahetuses: hüperglükeemia.
- Alates närvisüsteemi: perifeerne neuropaatia, hüpoesteesiana, unisus . paresteesia, treemor, peavalu, lihasvalu hüpertensioon, unetus, pearinglus, depressioon . meeleolu muutused .
- Alates seedesüsteemi: kõhuvalu . iiveldus . düspepsia . limaskestade kuivus suus . gastriit . pankreatiit .
- Alates tepatobiliarnoy süsteem: hepatiit, hüperbilirubineemia.
- Alates vereringe: südamepekslemine . dekompressioon . müokardiinfarkti . arütmia . vaskuliit.
- Mis Urogenitaalsüsteemi: pollakiuuria, öine.
- Alates lihasluukonna: lihasvalu, pahkluude turse . liigesevalu, krambid lihas .
- Nahk: suurenenud higistamine, Stevens-Johnsoni sündroom, alopeetsia, sügelema . lööve . eksfoliatiivne dermatiit.
- Alates hingamiselundeid: nohu . köha . õhupuudus .
- Allergilised reaktsioonid: angioödeem . nõgestõbi .
- Üldised häired: paistetus . fatiguability . asteenia . stethalgia .
- Laboratory andmed: kaalu muutus ja maksaensüümide .
Kahjulikud mõjud bisoprolooliga .
- Alates meeli: konjunktiviidi . kuulmislangus .
- On osa ainevahetuses: suurenenud sisu triglütseriidid.
- Alates närvisüsteemi: unetus . peapööritus . depressioon . peavalu . minestamine .
- Alates vereringe: bradükardia, oluliselt vähenenud surve rikkumise AV-juhtivuse, ortostaatiline hüpotensioon.
- Alates seedesüsteemi: oksendamine, iiveldus . kõhulahtisus . kõhukinnisus, hepatiit.
- Alates hingamiselundeid: bronhospasm patsientidel astma.
- Nahk: reaktsioon ülitundlikkus . alopeetsia .
- Alates lihasluukonna: krambid lihas lihasnõrkus .
- Laboratoorsed leiud: kõrgenenud maksa transaminaaside.
Et saada Concor AM
Juhised saavad 5/5 mg Concor AM ja juhiseid, kuidas saada muud vabanemisainest on identsed ja teatas, et ravim on soovitavalt hommikul, ilma närimata.
Soovitatud ööpäevast annust - üks tablett päevas. Tiitrimine annab arst individuaalselt igale patsiendile pärast kasutades monokomponente sisaldavate toodete koostisosad, mis on saadaval osana Concor AM.
Narkomaaniaravist viiakse tavaliselt läbi juba pikka aega. Vanemad inimesed on tavaliselt arsti poolt määratud annust vahenditega. Annuse suurendamisel tuleb olla ettevaatlik. Ravi ei tohi lõpetada järsku, kuna see võib põhjustada ajutist halvenemist (eriti neil, kel südame isheemiatõbi ).
Üleannustamine
Üleannustamine amlodipiin avaldub tugev langus survet tahhükardia ning perifeerset vasodilatsioonist.
Ravi: vastuvõtt Aktiivsüsi Maoloputus, jälgida südame ja kopsud diureesi ja vere maht; hoolduse kardiovaskulaarsüsteemi. Intensiivne sümptomaatiline ravi. Taotlus ja sooneahendaja kaltsiumglukonaatgeeli.
Üleannustamine bisoprolooliga näidanud AV-blokaad, Rõhu alandamise, väljendatud bradükardia, bronhospasm, äge koronaarpuudulikkusega ja hüpoglükeemia.
Ravi: sümptomaatiline ravi.
Koostöö
Amlodipiin
Amlodipiin võimendab teiste antihüpertensiivsete ravimitega.
Bisoproloolil
Kasutuselevõtt verapamiil tegijad beeta-blokaatorid, põhjus AV-blokaadi ja üle hüpotensioon.
Antihüpertensiivsete ravimite tsentraalse toimemehhanism ( klonidiiniga, moksonidiinis, metüüldopat, rilmenidiin ) Kui kasutatakse bisoprolooliga põhjustada südametegevuse aeglustumine määr väheneb väljutuse ja vasodilatsioonist.
Nifedipiini kasutamisel koos bisoprolooliga suurenenud risk hüpotoonia .
Arütmiaravimite esimese klassi, kui seda kasutatakse bisoprolooliga alandada AV-juhtivuse ja võime südamelihase kokkutõmbeid.
Parasümpatomimeetikumidega kasutamisel koos bisoprolooliga tugevdada rikkumise AV-juhtivuse ja suurendab võimalust bradükardia.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendada vererõhku alandavat toimet bisoprolooliga.
Müügitingimused
Ravim on saadaval retsepti alusel.
Säilitamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida kuivas ja pimedas kohas.
Aegumistähtaeg
Kolm aastat.
Ettevaatust
Ravi ajal on soovitatav kasutada ettevaatusega autot.
Analoogid
Analoog ravimist Alotendin .
Väikelaste
Vahend ei soovitata kasutada neid, kes on nooremad kui 18 aastat, nii et andmed efektiivsuse ja ohutuse saadaval.
Raseduse ajal (ja imetamine)
Kui hädavajalik on lubatud ravimit kasutada raseduse ja imetamise ajal.
Kommentaarid Concor AM
Kuna patsientide ja arstide Concor AM Kommentaarid on 5 + 5 ja teiste annuse positiivseid teateid kõrvaltoimeid on väike.
Hind Concor AM kust osta
Venemaal hind Concor 5 + 5 mg 300-357 rubla, ja hind Concor AM 10 ± 10 mg - 475-660 rubla.