Kirjeldus hilinenud 2014/08/24

  • Ladinakeelne nimi: Exforge; Co-Exforge
  • ATC-kood: Exforge: C09DB01; Co-Exforge: C09DX01
  • Toimeaine: Exforge: Amlodipiin (Amlodipinum), valsartaan (Valsartanum); Co-Exforge: Amlodipiin (Amlodipinum), valsartaan (Valsartanum), hüdroklorotiasiidi (hüdroklorotiasiid)
  • Tootja: Novartis (Šveits)
Fotod ravimi
Piiksuma
  • Koostis
  • Toote kujul
  • Farmakoloogilise toime
  • Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
  • Näidustused
  • Vastunäidustused
  • Kõrvaltoimed
  • Kasutusjuhend Exforge
  • Üleannustamine
  • Koostöö
  • Müügitingimused
  • Säilitamistingimused
  • Aegumistähtaeg
  • Analoogid
  • Arvamused
  • Hind, kust osta

 Exforge

Koostis

Exforge tabletid on selline aktiivne komponendid Amlodipiin   ja Valsartaani Nagu ka järgmisi täiendavaid koostisaineid: talk, MCC, magneesiumstearaat, hüpromelloos, kolloidne ränidioksiid, titaandioksiid, Valium, kollane raudoksiid, makrogool 4000.

Ko Exforge omakorda on järgmise koostisega:

  • aktiivset komponenti - Amlodipiin . Valsartaani . hüdroklorotiasiidi ;
  • täiendavaid aineid: MCC, kolloidne ränidioksiid, Valium, Valium, makrogool, magneesiumstearaat, titaandioksiid, talk.

Toote kujul

Ravimid on saadaval tablettide kujul.

Farmakoloogilise toime

Kombineeritud vererõhuravimitele.

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Toimeained Exforge on täiendavad toimemehhanismid kontrolli Vererõhu . Amlodipiin   See kuulub blokaatorid "aeglane" kaltsiumikanalite. Teine toimeaine Valsartaani   - See viitab Angiotensiin II retseptori antagonistide . Nende kombinatsioon kahest komponendist on täienduseks vererõhku alandavat toimet, mis põhjustab vähenemine arteriaalse (vere) surve.

Amlodipiin   See toimib lõõgastav agent veresoonte silelihaseid. See laiendab veresooni, mis põhjustab vähenemist   PR ja väheneb vererõhk. Pikaajaline kasutamine ei kaasne olulisi muudatusi Heart Rate   ja sisu katehhoolamiinide Ja negatiivne inotroopsest mõju .


Põdevatel inimestel normaalse vasaku vatsakese funktsiooni võib ravim põhjustada kerget tõusu südameindeksit   mingit olulist mõju kiirus rõhu tõusu (kuni) vasaku vatsakese vasaku vatsakese maht ja lõplik vererõhku.

Tegevus amlodipiini on efektiivne, kes on kroonilised stabiilne   ja vasospastilised stenokardia Ja angiograafiliselt kinnitas südame isheemiatõbi .

Valsartaan   selektiivselt mõjutada AT1 retseptori Blokeerimine neist, mis võib viia stimulatsioonile AT2-retseptorite .

Koos hüpertensioon   Neil, kes nõustuvad Valsartaani , On vererõhu langus muutmata Heart Rate . Antihüpertensiivne toime sel juhul säilib kogu päeva. Koos Südamepuudulikkus   (krooniline) II-IV klassi vähendas hospitaliseerimist. Koos vasaku vatsakese puudulikkus   või haigusseisundid vasak vatsake pärast müokardiinfarkti   Fikseeritud vähendamine kardiovaskulaarse suremuse.

Antihüpertensiivne toime   Pärast ravimi manustamist muutub märgatavaks mitte hiljem kui 2 tundi. Vererõhku suures ulatuses pärast umbes 5 tundi.

Vererõhku alandavat toimet   on rohkem kui üks päev. Vererõhku suures ulatuses korduval kasutamisel on võimalik saavutada 2-4 nädalat, siis jääb sellele tasemele Pikaajalise ravi. Kui te lõpetate valsartaan Skyrocketing Vererõhu   ja muid kõrvaltoimeid ei esinenud.

Kell 10/160 mg annus ravimit normaliseerib Vererõhu   Enamik patsiente ebapiisava kontrolli vererõhu langust 10 mg amlodipiini.

Kui kasutatakse annustes 10/160 ja 5/160 mg pärast ravi arteriaalse rõhu   normaalse enamikul patsientidest ebaadekvaatse vererõhu kontroll võtmisel valsartaani 160 mg päevas.

Action Exforge ei sõltu vanusest, rassist ja soost.

Farmakokineetikat ravimi iseloomustab lineaarsus. Pärast suukaudset manustamist Exforge maksimaalne kontsentratsioon valsartaani ja amlodipiini plasmas on umbes 7 ja 3 tundi.

Amlodipiin aktiivselt lõhustatakse maksas, mille tulemusena moodustub aktiivne metaboliitide . Näidatud kahes etapis, mille poolestusaeg on 30-50 tundi. Tasakaalu kontsentratsioon plasmas täheldatakse umbes nädal. 10% keemilise eritub muutmata kujul ja umbes 60% - metaboliitide   neerude kaudu.

Umbes 20% meeldivat valsartaani annus defineeritakse metaboliitide . Toimeaine on tuletatud peamiselt neerude kaudu ja soolestik. Poole - umbes 6 tundi.

Farmakodünaamikat ravimi Co-Exforge omakorda iseloomustab koosmõjul kolme antihüpertensiivsete   komponendid, mis on täiendavad toimemehhanismid kontrolli Vererõhu . Samal ajal on olemas märkimisväärne vähendamine ja Sad Isa, kui võrrelda seda kombinatsioonide kasutamine ainult kahte toimeainet meditsiinis. Eesmärgid Vererõhu   saavutada kiiremini.

Maksimaalne antihüpertensiivne toime   vastuvõtmisel Co-Exforge   Seda võib vaadelda 2 nädala pärast algusest käigus. Ravitoime ei sõltu vanusest, rassist ja soost.

Maksimaalne kontsentratsioon amlodipiin .   Valsartaani   ja hüdroklorotiasiidi   pärast Ko Exforge ilmub kuni 7, 3 ja 2 tunni möödudes.

Hydrochlorothiazide biosaadavus suukaudsel manustamisel - 70%. Poolestusaeg - 6-15 tundi. Aine oma keha tundub muutumatul kujul uriiniga.

Näidustused

Mõlemad ravimid kasutatakse hüpertensioon . Exforge võtta patsientidel, kes said kombineeritud ravi. CO-Exforge ettenähtud hinne II ja III hüpertensioon .

Vastunäidustused

Exforge   vastunäidustatud, kui teil on ülitundlikkus ravimi komponentideks ning rasedus . Ettevaatlikult, näitaja tuleb ravida maksahaigusi, mitraalklapi   või aordistenoosi . hüperkaleemia , Hüpertroofiline obstruktiivne   kardiomüopaatia , Raske neerupuudulikkus, defitsiit naatriumi ja / või vähendamine   BCC .

Co-Exforge   vastunäidustatud:

  • olulisi rikkumisi maksa;
  • ülitundlikkus ravimi;
  • ei allunud piisavalt ravile hypokalemia . hüperkaltseemia . hüponatreemia   ja hüperurikeemia ;
  • rasedus ;
  • Imetamine ;
  • olulisi rikkumisi neerud;
  • lapsepõlves.

Olge ettevaatlikud, kui võtta ravimeid:

  • neeruarteristenoosi Ja arteri ainult neerud, mitraalklapi   või aordi kitsenemus ;
  • kahanev BCC ;
  • süsteemne erütematoosluupus ;
  • Kerge ja mõõduka häired maksa;
  • rikkumise vee-elektrolüütide tasakaalu;
  • hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia ;
  • diabeet .

Kõrvaltoimed

Vastuvõtul Exforge   kogete järgmisi kõrvaltoimeid:

  • poolt Hingamisteede : ninaneelupõletik . gripp , Köha, kurguvalu või kõri
  • poolt CNS : paresteesia . peavalu . unisus . peapööritus ;
  • poolt CCC : tahhükardia . ortostaatiline hüpotensioon , Südamepekslemine;
  • nahareaktsioonid Lööve, erüteem ;
  • poolt seedeelundite : kõhulahtisus / kõhukinnisus , Kõhuvalu, suukuivus, iiveldus;
  • poolt Lihasluukonna : Turse liigestes, liigesevalu , Seljavalu;
  • Muud: pastoznost , Perifeerne turse, asteenia , Flushing, kuumad hood, näo turse, väsimus.

Harvadel juhtudel täheldatud: Ülitundlikkus, ähmane nägemine, märgistatud vererõhu, tinnitus, ängistus , Minestus, liighigistamine Sügelus, • raskustunne, lööve , Lihaskrambid, thamuria . erektsioonihäired . polüuuria .

Lisaks kõrvaltoimeid iga komponendi võib avalduda Exforge kasutamise, isegi kui see ei ole täheldatud kliinilistes uuringutes.

Ettevalmistamine Co-Exforge   See on järgmised kõrvaltoimed:

  • poolt Metabolism : hypokalemia . anorexia . hüperlipideemia . hüponatreemia . hüperkaltseemia ;
  • poolt Närvisüsteemi : paresteesia . minestamine , Letargia, peapööritus , Maitse häireid, peavalu Raskendatud koordineerimine, neuropaatia ;
  • poolt Kuulmine : peapööritus ;
  • poolt Hingamisteede Köha, kurgu ärritus, õhupuudus ;
  • poolt nahk : Sügelus, higieritus ;
  • poolt neerude ja kuseteede : thamuria Plasma kreatiniini neerupuudulikkus ;
  • Üldised häired : abasia , Perifeerne turse, väsimus, asteenia , Valu rinnus, ebanormaalne kõnnak, nõrkus;
  • poolt psüühika : unisus Unehäired;
  • poolt organite visioon : Nägemispuudega ;
  • poolt CCC : veenipõletik Märkimisväärne vererõhu langus, ortostaatiline hüpotensioon . tahhükardia . tromboflebiit ;
  • poolt Seedetrakt : düspepsia , Ebameeldivat lõhna suus, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus , Suukuivus, iiveldus, oksendamine;
  • poolt luu- ja lihaskonna : Valu jäsemetes ja seljavalu, liigeste turse, lihaskrambid, lihaste nõrkus, lihasvalu ;
  • poolt Reproduktiivse süsteemi : erektsioonihäired ;
  • Muud: kaalutõus, hüperurikeemia .

Kasutusjuhend Exforge

Kasutusjuhend Exforge (Exforge)   see annab preoral kasutamiseks. Ravimit manustatakse üks kord päevas, juues vähese veega, sõltumata sellest söögi. Annused Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Maksimaalne ööpäevane annus - 10/320 mg.

Neile, kes on ametisse nimetatud Co-Exforge Kasutusjuhised soovitame kasutada üks kord päevas tableti, sõltuvalt arsti retsepti, mis sisaldab:

  • 5 mg amlodipiini kombinatsioonis 160 mg valsartaani ja 12 mg hüdroklorotiasiidi 5;
  • 10 mg amlodipiini kombinatsioonis 160 mg valsartaani ja 12 mg hüdroklorotiasiidi 5;
  • 10 mg amlodipiini kombinatsioonis 320 mg valsartaani ja 25 mg hüdroklorotiasiidi (2 tabletti).

Tablette võetakse suu kaudu koos toiduga või ilma. Nad vajavad vett jooma.

Üleannustamine

Valsartaan   suurtes annustes võib põhjustada märkimisväärset vererõhu langust ja peapööritus Ja Amlodipiin   - Et refleks   tahhükardia . hüpotoonia Liigne perifeerset vasodilatatsiooni .

Üleannustamine hüdroklorotiasiidi   tulvil sümptomeid, mis on seotud kaotuse elektrolüüdid ja veetustamine . Kõige tõenäolisem sümptomid: iiveldus, lihaste spasmid, südame arütmia   ja unisus .

Kuna ravi põhjuseks oksendamine või teha maoloputus tehakse. Võib aidata vastuvõtt Aktiivsüsi .

Koos hüpotoonia   patsient peab võtma seisukoha "lamades" ülestõstetud jalad, lisaks nähakse ette meetmed, et säilitada normaalset tööd CCC. Normaliseerida Vererõhu   Saate määrata sooneahendaja .

Koostöö

Kliiniliselt olulisi koostoimeid ei täheldatud ühendatud amlodipiin   Tiasiiddiureetikumidega, Nitroglütseriini   keelealune taotluse, AKE inhibiitorid, Varfariini . Sildenafiil . Tsimetidiini . Antibiootikumide Beeta-blokaatorid, nitraadid, arvutatakse pikaajaline mõju, Digoxin . Atorvastatin . Maalox MSPVA-d, suukaudsete ravimitega.

Kombinatsioon amlodipiin   koos Diltiaseem   patsientidel eakatel aeglustab lõhustamisel amlodipiini, mis põhjustab suurenedes selle sisu plasmas umbes poole võrra. Koos võimsam CYP3A4 inhibiitorid   süsteemne ekspositsioon on amlodipiini suurenenud.

Kombinatsioon amlodipiin   koos CYP3A4 indutseerijad Vastupidi, see viib vähendamine selle kontsentratsioon. Seetõttu peaksite säilitada kontrolli selle sisu plasma.

Kliiniliselt olulisi koostoimeid kombinatsioon Valsartaani   koos Tsimetidiin, Furosemide . Atenolool . Hüdroklorotiasiid . Glibenclamide . Varfariini . Digoxin . Indometatsiin   ja Amlodipiin .

On vaja pidevalt jälgima kontsentratsioon kaaliumi, samal ajal kasutada Exforge koostoimes bioloogiliselt aktiivsed lisandid Mis sisaldavad kalisberegate diureetikumid , Kaaliumi- ja kalisodergaszczye soolaasendajates, samuti teiste vahenditega, põhjustab vere kaaliumi tase.

Vastuvõtul Co-Exforge   Samuti peaks arvestama suhtlemist hüdroklorotiasiidi   teiste ainetega. Nii et sa pead teostada kontrolli käesoleva ravimiga kombinatsioonis liitiumi, hüpoglütseemilised ravimid   Oraalseks manustamiseks ja insuliin . See võib vajalikuks osutuda annuse.

Lisaks hüdroklorotiasiidi võimendab toimet perifeerse lihaslõdvestajad   võib mõju võimendada hüperglükeemia Diasoksiini , Suurenenud tundlikkus Allopurinol Tõsta kõrvaltoimete riski Amantadiinil , Reduction eritumise neerude kaudu tsütotoksiliste ainetega Ja nende võimendumist müelosupressivsete tegevus . Omakorda koos Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid   vähendab diureetikum   ja   antihüpertensiivsete   mõju hüdroklorotiasiidi. Koostöös vähendavaid ravimeid, kaaliumjodiidi kontsentratsioon suureneb risk hypokalemia . Süda glükosiidid   suurendavad ka nende tekkimise, samuti hüpomagneseemia   ja Arütmia .

Koos Hr holinoblokatorami   biosaadavust hüdroklorotiasiidi suureneb. Kombineeritult Methyldopa   juhtumeid hemolüütiline aneemia Koos Tsüklosporiin - Kujunemise riski hüperurikeemia   ja arendamine sümptomid podagra Koos Kabamazepinom - hüponatreemia Ja   Vitamiin D   ja kaltsiumisoolad   tõenäoliselt suureneb kaltsiumi taset vereseerumis. Kolestiramin   vähendab hüdroklorotiasiidi imendumist.

Müügitingimused

Exforge ja Exforge Ko loobuda rangelt retsepti.

Säilitamistingimused

Hoidke ravimit vajate lastele kättesaamatus kohas, kuivas kohas. Optimaalne temperatuur ei tohi olla kõrgem kui 25 ° C.

Aegumistähtaeg

Exforge Kõlblikkusaeg - 2 aastat, Koh Exforge - 1, 5 aastat.

Analoogid Exforge

Apteegid võib leida järgmisi analooge Exforge ja Exforge Ko:

  • Difors 160;
  • Difors 80;
  • Difors XL;
  • Sardip.

Arvamused Exforge

Arvamused Exforge   seal on nii positiivseid kui ka negatiivseid. Paljud patsiendid ütlevad selle tõhusust. Mõned aga ütlevad, et nad on mõnda kõrvaltoimet, mille tõttu pidi lõpetama ravimi.

Tegelikult on iga ekspert ette ei kõrvalda tekkinud kõrvaltoimeid. Tööriist on palju efektiivsem kui kasutamise amlodipiini või valsartaani, kuid selle vastuvõtu peaks olema hästi kontrollitud. Paljud lisaks tasuvam osta analoogid Exforge.

Arvamused Co-Exforge Tavaliselt positiivne. Patsiendid ütlevad, et selge tõhususe seda tööriista, ja soovitan seda ka teistele.

Hind Exforge kust osta

Cost Exforge   Leitakse, et olla päris suur. Osta Moskvas ja teistes Venemaa linnades see näitaja võib olla keskmiselt eest 1400-1800 rubla.

Cost Co-Exforge Keskmine on umbes 2000 rubla.

Parima hinna ja osta