Kirjeldus hilinenud 25.10.2011

Ravim alandab vererõhku, laiendab veresoonte valendikku, millel kardioprotektiivseid   ja natriureetilised   tegevus.

Toimemehhanism on inhibeerida angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid. Vähendatud biosünteesi angiotepzina II tulemusi vasodilatsioonist, bradükiniinist ja PGE2, mis on võimas sosudorasshiritelyami.

Enalapril ravimi imendumist jõuab 60% sõltumata vastuvõtu ja toidu olemasolu seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon toimeaine enalaprilate järel täheldatud 1 tund pärast ravimi manustamist. Maksa biotransformiroetsa üles enalaprilate . See lihtsalt läbib platsenta vere koebarjääre. Eritatakse neerude kaudu. Hüpotensiivset mõju on kajastatud läbi 1h pärast ravimite manustamist eile õhtul. Parima tulemuse vererõhku võtab paar nädalat regulaarselt vastuvõtva enalapriil.

In südamepuudulikkusega patsientidel, krooniline manustamine (6 kuud või rohkem), on suurenenud teisaldamise südame kasutamise, väheneb südame suurus, vähendada hukkunute arvu. Mõjul ravimi kergendust kopsuvereringe, vähendades rõhk hingamissüsteemi kapillaare, vähendab perifeerset vaskulaarset resistentsust, suurenenud   väljutuse   (Südame löögisagedus ei suurene).

Näidustused:

Hypertensive südamehaigused, Raynaud tõbi, südamepuudulikkus, sümptomaatilise hüpertensiooni, diabeetiline   nefropaatia . sklerodermia Keskharidus hüperaldosteronismi . Enalapril manustada osana kombineeritud ravist ravis angiin   pinge, müokardiinfarkti Krooniline neerupuudulikkus.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus ACE inhibiitorid, neeruarteri stenoosi asoteemia , Hüperaldosteronismi hüperkaleemia Nähtude, neerufunktsiooni häirete, angioödeem   (pärilik), aordi stenoosi lapsekingades. Enalapriil ei rasedatele naistele.

Kõrvaltoimeid:

Väsimus, pearinglus, peavalu, krambid, närvilisus, unetus, glossiiti, tinnitus, kuiv köha , Iiveldus, ortostaatiline hüpotensioon, südamepekslemine, düspepsia,   proteinuuria . võimetus , Disorders of maks, neerud, hüperkaleemia angioödeem , Neutropeenia, kõrgenenud bilirubiini tase, juuste väljalangemine, valu südames, kontsentratsiooni suurendamine maksa transaminaaside.

Kuidas kasutada:

Enalapriil võetakse suu kaudu. Algannus on 5 mg päevas, ravimi võtma 1 kord päevas. Patoloogias neerusüsteemi, diureetikume annust vähendada 2, 5 mg. Et saavutada mõju, sõltuvalt individuaalsetest omadustest võib annust suurendada kuni 10-40 mg päevas (võib jagada 2 riiki).

Üleannustamine:

Liigne vererõhu langus, müokardiinfarkti , Stroke, trombemboolia tagajärjel järsk vererõhu langus. Ravi: / a NaCl (isotooniline lahus). Spetsiifilist antidooti.

Special juhiseid:

Kui varahommikul enalapriil võib kaasa tuua olulise vähenemise vererõhku. See on eriti ilmne inimesed esmakordselt võttes vererõhuravimitele Kroonilise neerupuudulikkuse, südamepuudulikkus tugevalt väljendatud, hüpovoleemia, hüponatreemia. Et vältida järsk langus vererõhk 2-3 päeva enne saamist enalapriil tühistada diureetikumide ja soolavaba dieeti. Mis areng angioödeem näo, kaela vaja uimastid nimetada antihistamiinikumid. Rasketel juhtudel intubatsiooni, trahheotoomiat. Ei soovitata määrata kaaliumi säästvate diureetikumide. See tuleb regulaarselt kontrollida hemostaas.   Enalapriil ei ole ette nähtud naiste rasedust planeerivad.

Ravimite koostoimed:

Ravimi imendumist ei sõltu toiduratsiooni. Samaaegse tarbimise beeta-blokaatorid, nitraadid , Methyldopa, kaltsiumi antagonistid, prasosooni hüdralasiini, enalapriil võimendab vererõhku alandavat toimet. Tsimetidiini   suurendab T1 / 2 ravimit. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid   suurenenud nefrotoksilisusega, tõhususe vähendamiseks enalapriil. Ettevalmistused kaaliumi ja kaaliumi säästvate diureetikumide kasutamisel koos ravimitega viia hüperkaleemia. Enalapriil vähendab poolväärtusaega teofülliin See vähendab kliirensit liitium. PS ei reageeri   Südameglükosiidide .