Kirjeldus hilinenud 2013/02/04

Central alfa-2-agonistid.   Toimeaine toimib metüüldopat. Ravim vähendab südame löögisagedust ja ROK tagada vererõhu langust, vähendada süsteemse vaskulaarse resistentsuse. Kesknärvisüsteemi moodustub metaboliidi ravimi - alfa metilnorepinefrin, mõjul mis taandatakse vaskulaarne toonus, pidurdatud Mõistvalt impulsse . Ravim on mõõdukalt pärsib reniini aktiivsust, põhjustab ortostaatiline hüpotensioon, vähendab perifeerset vaskulaarset resistentsust, vähendab koekontsentratsioonide adrenaliini, dopamiini, serotoniini. Dopegit ei mõjutanud oluliselt neerude verevoolu ja ROK, kuid suurendab plasma mahu. Pikaajalise ravi viib regressiooni hüpertrofeerunud vasak vatsake suurus, kasv südamelihases Kollageen .

Esimene annus põhjustab lühiajalise hüpertensioon. Intensiivse kasutamise vähendab raskust vererõhku alandavat toimet . Ravim soodustab vee säilitamise ja naatriumi ioonid keha aeglustab siinusrütm suurendab baroretseptorite aktiivsus, mis viib võimaliku arengu refraktaarsust pärast pikaajalist ravi (1-1, 5 kuud). Tüüpiliste ravimi sündroom "cancel" . Dopegit võib põhjustada sedatsiooni, mille ekspressioon väheneb 2-3 nädalat pärast ravi alustamist. Maksimaalne vererõhu langus pärast registreeriti 4-6 tundi, mõju kestab 1-2 päeva. Vererõhku alandavat toimet suureneb järk-järgult. Intravenoosne ravimi infusiooni vererõhu langus pärast registreeriti 2-3 tundi, kõrgseisust pärast 3-5 tundi ja mõju kestab 6-10 tundi. Ravim suurendab neerude verevarustust. Dopegit saadaval tablettravimvormiga, lahuses kujul.

Näidustused:

Ravimi kasutamine dopegit nimetab teda hüpertensioon Kerge kuni keskmise raskusega. Dopegit lubatud kasutamise kohta raseduse ajal ravimiga.

Vastunäidustused:

Dopegit ei kehti maksapõletikku , Methyldopa talumatus, ägeda müokardiinfarkti, süsteemne sidekoe haigused, raske maksahaigus ja neerufunktsiooni, rinnaga toitmise, feokromotsütoomi Depressioon, ajuveresoonkonna Parkinsoni tõbi, mille hemolüütiline aneemia , Samaaegne ravi levodopa ja MAO inhibiitorid, raskekujulise pärgarterite ateroskleroosi . Kui vaheaju sündroom, äge vasaku vatsakese puudulikkus, hepatiit ajalugu määratud ravimit ettevaatusega.

Kõrvaltoimeid:

Närvisüsteemi:   horeoatetoidnye spontaanne jäsemete liigutused, parkinsonism, unisus, pearinglus, uskumatud, kui jalgsi, peavalu, Belli halvatus , Letargia ja unisus. Veresoonkond: perikardiit , Naha punetus ülakeha, perifeerne turse, bradükardia, ortostaatiline hüpotensioon Müokardiit, südamepuudulikkuse süvenemine. Seedetrakti : Kollasus, koliit, hepatotoksilisus, suurenenud maksaensüümide süsteemi, oksendamine, glossalgia, pankreatiit, kõhulahtisus, suukuivus, iiveldus. Asutuste verd:   trombotsütopeenia, agranulotsütoos , Hemolüütiline aneemia, leukopeenia. Lihasluukonna:   arengu liigesevalu. Endokriinsüsteem: libiido langus, amenorröa, väheneb tugevus. Allergilised reaktsioonid, nagu nahalööve, Lyell sündroom, palavikuga sündroom, lööve. Pikaajaline ravi võib põhjustada positiivse testi registreerimise Coombs. Ravi võib põletik süljenäärmetes, ninakinnisus.

Üleannustamine:

Avaldub soolestiku, plokk, vererõhu langus, oksendamine, kõhupuhitus, bradükardia, värin jäsemetes, kõhulahtisus, unisus. See nõuab täiendavat osaluse forsseerimiseks Maoloputus, nimetamine agonistide.

Kuidas kasutada:

Dopegit esimese 2 päeva jooksul nimetama 250 mg õhtul, siis ühe doosi iga 2 päeva ja suurenes 250 mg saavutada soovitud pöördemoment ja optimaalse antihüpertensiivset toimet (stendartnaya kava - 1 gramm metüüldopat 2-3 sissepääs) .  Ehk suurenemine õhtul ravimannusest raskuse vähendamiseks sedatsiooni .  Kell nimetati päev enam kui 2 grammi ravimit (kombinatsioonravi puhul teiste antihüpertensiivsete ravimitega - metüüldopat määrata kuni 500 mg / päevas) .  Pärast saavutada soovitud stabiliseerimise ja vererõhku alandavat toimet kogus ravimit vähendatakse järk minimaalse efektiivse doosi näitajad .  Hoiata sündroom "cancel" võib olla järkjärguline vähenemine arvu metüüldopat .  Raske neerupuudulikkusega patsientidel patoloogia süsteem on soovitatav vähendada ühekordse annuse .  Ehk tilguti narkootikumide: 100 ml 5% dekstroosi lahjendati 250-500 mg toimeainet, saadud lahust manustatakse 30-60 minutit .

Special juhiseid:

Raseduse ajal dopegit määrata ranged tingimused. Methyldopa ravi tuleb regulaarselt jälgida maksafunktsiooni näitajaid töö, riik perifeerse vere. Dopegit võimalik varjata hüpertermia haiguste nakkushaiguste olemust. Ravim mõjutab kindlakstegemise tulemusena seerumi kreatiniin, Kusihape ja teised. hoiustamisel patsientide uriinis võttes dopegit omandab tumedama tooni. Ravim registreerimine tühistatakse, kui positiivne Coombs "test, diagnoosi hemolüütiline aneemia. Perifeerse vere võib iseseisvalt normaliseerus ravi ajal, mõnel juhul nimetamine glükokortikosteroidid . Lubamatu kasutus alkohoolsed joogid. Dopegit võimalik negatiivset mõju juhtimise sõidukite kontsentratsioon.

Ravimite koostoimed:

Suurem raskus kõrvaltoimeid täheldatud samaaegne MAO inhibiitorid   (agitatsioon, raske hüpertensioon või hüpotensioon). Kui ravitakse tritsüklilised antidepressandid   märgatav peavalu, rahutus, tahhükardia , Selle raskusastme vähendamiseks vererõhku alandavat toimet. Kombinatsioon levodopaga põhjustab suurenenud parkinsonismivastaseid tegevus on seletatav eellukustusega levodopa dekarboksüülimisprodukt protsessi äärealadel mõjul metüüldopat ja suuremaid levodopa kesknärvisüsteemi. Aga ülekaalu pärssiv protsesse dekarboksüülimiseks kesknärvisüsteemi, on vähenenud tõsiduse parkinsonismi levodopa toimet.

Ortostaatiline hüpotensioon   täheldatud samaaegse ravi ravimitega, mis sisaldavad karbidopa ja levodopa (soovitatav 2 tundi pärast ravimi võtmise horisontaalasendis). Risk haigestuda siinussõlme nõrkuse sündroom   suureneb, kui ühine Eakate patsientide ravimisel digoksiini; dementsuse Haloperidoolil. Kombinatsioonravi beetablokaatorid põhjustada ortostaatiline hüpotensioon, võimaluse tõsta vererõhku. Suurenenud vererõhku alandavat toimet täheldatud ametisse nifedipiini, diureetikumid ja hüdralasiini . Samaaegne ravi indometatsiin, adrenostimulyatorov ettevalmistused mittesteroidsed põletikuvastased ravimid viib langus väljendus vererõhku alandavat toimet.

Rahustid (anksiolüütikume) võivad suurendada vererõhku alandavat toimet. Kui uriini happeliseks muutmist patsientidel metüüldopat selle mõju väheneb, kui aluseliseks - võimendatud. Patsiendid, kes saavad metüüldopat üldanesteesia ajal võib tekkida kollaptoidnye riik Nii ettevalmistamisel tühistada 7-10 päeva enne operatsiooni. Dopegit manustada ettevaatusega patsientidele, kes saavad tiopentaal, ftorotan   Muud medikmenty üldnarkoosi. Etüül   vastunäidustatud. Ravim ei sobi diakarbom , Prokaiinamiidiga kinidiin Antipsühhootikumid. Dopegit võimendavad hepatotoxity   suukaudsete rasestumisvastaste; suurendada mürgisust liitiumi soolad.