Kirjeldus hilinenud 24.06.2012

Antihüpertensiivsete ravimite.   Toimeaine on tuletis Dihüdropüridiinirea. See põhimõte on suunatud toime blokeerimine aeglase kaltsiumikanalite. Ravim on hüpotensiivsete stenokardiavastaste mõju . Põhiainet seondunud dihüdropüridiin retseptorid, avaldab blokeerivat toimet kaltsiumikanalite, aeglustab transmembraanse läbipääsu kaltsiumi ioonid rakku (veresoonte silelihaste on mõnevõrra suurem kui karliomiotsitah). Stenokardiavastane toime saavutatakse amlodipiini pikendamise arteriole, perifeersete arterite, koronaararterite stenokardia vähendab raskust südamelihase isheemia. Toimel toimeaine on laienemine valendikku arterioolide koronaararterite ja puudutamata isheemilise valdkondades südamelihast takistab teket ahenemine koronaararterite (suitsetades). Hüpotensiivset ravimi mõju on annusest sõltuv. Single ravimannusest hüpertensiooni võimalik saavutada kliiniliselt olulist vererõhu langus päevasel ajal. Ravim ei avalda mingit mõju väljutusfraktsioonis vasaku vatsakese Ei tekita füüsilise jõudluse langus, ei põhjusta järsku langust vererõhku. Ravim on südant kaitsev, antiaterosklerootiliste mõju   in CHD. Amlodipiin kiirust glomerulaarfiltratsiooni kiirus Pärsib trombotsüütide agregatsiooni, ei põhjusta reflektoorne südame löögisageduse tõusu, on nõrgalt väljendunud natriureetiliseks mõju. Mikroalbuminuuria ei suurenenud patsientidel diabeetiline nefropaatia . Ravim ei avalda mingit mõju plasma lipiidide, ainevahetusprotsesse. Efekt ühekordse annuse Amlodipiini ilmnes pärast 2 tunni pärast ning kestab tundi. Amlodipiin on saadaval tablettide kujul, vormis kapslid.

Näidustused:

Amlodipiin kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni, vasospastilised stenokardia , Stenokardia, kompenseerimata kujul kroonilise südamepuudulikkuse, müokardi isheemia valutu võimalus.

Vastunäidustused:

Amlodipiin ei kohaldata talumatuse dihüdropüridiine juures rasedus , Raske hüpotensioon ajal, rinnaga toitmise ajal. Mis aordistenoosi, arteriaalne hüpotensioon, äge müokardi infarkt, neeruhaiguste, laste täisealiseks, on CHF   mitraalstenoosiga Eakatel patsientidel ettevaatusega siinussõlme nõrkuse sündroom, GOKMP Amlodipiin kasutada ettevaatusega.

Kõrvaltoimeid:

Seedetrakti:   suukuivus, kollasuse naha, iiveldus, suurenenud maksaensüümide, oksendamine, düspepsia . pankreatiit , Puhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus Igemete hüperplaasia, ülakõhuvalu, söömishäired. Närvisüsteemi: krambid , Meeleolu muutused, unisus, peavalu, depressioon, närvilisus, unetus, väsimus, jõuetus, värin, paresteesia, hüper- või amneesia , Rahutus, apaatia , Ataksia. Veresoonkond: ventrikulaarne tahhükardia Turse, arütmia, "looded" vere näole, südamepekslemine, valu rinnus, vererõhu langus, migrenb, arütmia, aurikulaarne laperdus Süvenemist südamepuudulikkus, ortostaatiline hüpotensioon, tõuseb vererõhk. Urogenitaalid:   polüuuria, pollakisuuria, öine , Pain urineerimisel seksuaalne düsfunktsioon, potentsi, düsuuria. Lihasluukonna:   myasthenia, artroos, liigesevalu , Lihasvalu. Nahk:   alopeetsia, dermatoxerasia, purpur, dermatiit. Samuti võib tekkida konjunktiviit, lööve, sügelus, diploopia , Häired nägemistaju, günekomastia, kohin kõrvus, palavik, xerophthalmia, akommodatsioonihäireid , Parosmiya, nohu, köha, kleepuv higi, nina veritsus, hüperglükeemia, janu , Suurenenud higistamine, maitsmishäiretega taju.

Üleannustamine:

Sellele on lisatud tahhükardia, ülemäärane vererõhu langus, perifeerset vasodilatatsiooni . Nõuab maoloputus, kontrolli diureesi ja BCC ametisse enterosorbents intravenoosne manustamine dopamiini, kaltsiumglukonaatgeeli Tugi- ja sümptomaatiline ravi. Hemodialüüsi peetakse ebaefektiivseks.

Kuidas kasutada:

Amlodipiin võetakse suu, alustades annus on 5 mg. Ravimi kogus suureneb järkjärgult kahe nädala jooksul maksimaalselt - 10 mg üks kord päevas. Toetada päevane annus hüpertensiooni on 2, 5-5 mg. Kui vasospastilist stenokardia, stenokardia ette ühekordse annuse 5-10 mg päevas. Vältimaks stenokardiahoogusid näitab päevase annuse 10 mg amlodipiini. Patsiendid, kellel on neeruhaigus, madal sünnikaal, lühike kasv nimetab 2, 5 mg päevas, et saavutada antianginaalset mõju - 5 mg. Algannus on CHF 2, 5 mg päevas annust järk-järgult suurendada kuni 10 mg päevas ja hästi talutava ravimina.

Special juhiseid:

Usaldusväärset informatsiooni ohutuse amlodipiini imetavatel ja rasedatele ei ole. Ravi vajab jälgimist hambaarsti juures ennetamiseks ja õigeaegne diagnoosimine igemete hüperplaasia Nende verejooksu ja valu. Ravim ei avalda mingit mõju plasmakontsentratsiooni kolesterooli, triglütseriidid Glükoos, Kusihape Karbamiidi lämmastiku, kolesterool. Suhe ravimi ei ole omane sündroom "tühistamine", kuid patsiente soovitatakse järk-järgult vähendada ravimi annust enne selle tühistamise.

Ravimite koostoimed:

Indometatsiin (blokaadi prostaglandiinide sünteesi neerude süsteemi hilinemise naatriumiioonide), adrenomimeetilisi Östrogeenid Alpha-adrenostimulyatorov, mittesteroidsed põletikuvastased nõrgendada raskusest vererõhku alandavat toimet. Inhibiitorid Mikrosoomsete oksüdatsiooni suurendada kõrvaltoimete riski suurenemise tõttu on ravimi kontsentratsioon veres, vastupidine efekt täheldatakse vastuvõtul indutseerijatega mikrosoomse ensüümid . Nitraadid, "loop" diureetikumid, verapamiil, beeta-blokaatorid, Tiasiiddiureetikume ACE inhibiitorid suurendavad raskusest hüpotensiivse ja stenokardiavastane toime. Antipsühhootikumid, alfa 1-blokaatorid, kinidiin, amiodaroon, BCCI suurendada vererõhku alandavat toimet amlodipiini. Varfariini, tsimetidiini ja digoksiini ei mõjuta farmakokineetilisi parameetreid. Kui teile saabub narkootikumide liitiumiga registreeritud kasv Neurotoksilisust (kohin kõrvus, ataksia, kõhulahtisus, iiveldus, värinad, oksendamine). Kaltsium vähendab tõhusust BCCI. Kinidiin prokaiinamidi tugevdada negatiivne inotroopsest mõju.