26. detsember 2012

Pilonidal nina   (haigus, on ka teisi nimesid - tsüst epiteeli coccygeal . sabaluuni tsüst . coccygeal fistula . pilonidal sinus ) - Kaasasündinud defekt iseloomu. See avaldub pehmete kudede sacrococcygeal ala. See haigus põhjustab üldiselt ebamugavust noorematel: arstid sageli ravida patsienti vanuses 15 kuni 30 aastat. Sageli on näha meespatsientidel.

Põhjuste

Isikut, kes põeb seda haigust, rangelt keskel tuhara line umbes 4-7 cm äärest pärak on auk. Vahel on peaaegu tajumatu, kui punkti, kuid mõningatel juhtudel, avamine võib olla piisavalt lai nägema hästi tähistatud kraater. See on algusest auk ja coccygeal. Kursus lõpeb pimesi vahetult naha, see ei ole seotud ristluu ja õndraluu. Tegelikult on see auk on värav infektsioon.

Sageli juhtub, et inimene elab palju aastaid selle haigusega ja ei tähenda selle kättesaadavus. Kuni põletik ja selle tagajärjed, perioodilise väike jaotamisel ei tohi hooli patsiendi.

Ilmne sümptomid esinevad inimestel pärast nakatumist tungib läbi augu. See juhtub tihti tagajärjel õndraluuni kahju, raske hüpotermia, kannatusi Flu . Mõnikord tehakse ilma selge põhjuseta. Kuna need tegurid, ütleb laienemist epiteeli coccygeal, võib murda oma seina, järk-järgult välja põletikuline protsess ristluu ja õndraluu. Põletik on sisse lülitatud ja rasvkude.

Sümptomid

Mis areng põletiku meest tähistab ilming valu valdkonnas õndraluuni ta avaldub turse, punetus valdkonnas auku, mis mõnikord ulatub pool seda. See põletik põhjustab tavaliselt inimene pöörduda arsti poole. Nendes ilmingud diagnoositud äge haiguse vormi. In juuresolekul mädanik piirkonnas, kus coccygeal liigub, see võib avalduvad. Kui selle aja jooksul harjutanud epiteelkoe coccygeal, siis sellise operatsiooni läbi eksperdid. Pärast seda, valu raugemist patsient tunneb palju parem. Kuid hiljem kohapeal, kus augu tuli ilmsiks, moodustades teisese fistul, mida on võimalik jälgida perioodiliselt mädanema. Kui patsient on moodustunud fistul, valu häirib teda aeg-ajalt, lisaks pidevalt jälgida jaotamine, mis raskendab igapäevast hügieeni. Lisaks põletikulisse võib areneb lõpuks tsüst , Lisaks võib-olla pahaloomuliste kasvajate kasvaja . Nii lõpuks probleemi lahendada ainult ekstsisioon coccygeal kaudu operatsiooni.

Kuid mõnel juhul pärast mädanik sacrococcygeal piirkonnas avati arsti või see juhtus ka üksi, suleti mõneks ajaks täielikult. Kuid keha on olemas koldeid kroonilise infektsiooni epiteeli coccygeal lõigud. Aja jooksul see viib uuesti süvenemist haiguse ja taastekkimise mädanik. Mõnikord on see koht on välja töötatud flegmoon . Sellised ägenemine tekib mõnikord mõne kuu pärast, mõningatel juhtudel õitseaja võib kesta isegi mitu aastat. Isegi inimeste vahel ägenemisi märgib olemasolu mõned sümptomid: häiritud tema tuim valu, mis tekib aeg-ajalt. Istudes sageli ebamugavustunne õndraluu. Mõnikord on väike jaotamine.

Seega lähtuma kliinilisest spetsialistid vahet lihtsakoeline   ja keeruline   mädase protsessi pilonidal nina.

Rasketes kujul haigus on tähistatud äge   ja krooniline   Ajal haiguse, samuti perioodiliselt täheldatud perioodide remissioon .

Kui eritis coccygeal ei toimu kohe, patsient võib tunduda valutu infiltratsioon Võttes teravad kontuurid. Inimene tunneb oma liigutuste ajal, ebamugavust. Kui toimub nakatumine insult, arendades sellega äge põletik, siis inimene võib oluliselt suurendada kehatemperatuuri.

Kui patsient ütleb krooniline haigus, olulisi muutusi üldist seisukorda mitte. No punetus, paistetus kahjustuse, valiku halb. Asemel teisese augud näivad armkude muutusi.

Sest remissiooni iseloomustab sulgeda auk armid, kus surve esmase heakskiidu avasid ei täheldatud.

Tüsistused

Kui patsient ei võta arvesse pikaajalise sümptomid ning keeldub järjekindlalt ravi muutusi coccygeal muidugi mis tekivad mõjul põletikulist protsessi, mis viib tekkimist mitut sekundaarne fistula . Tavaliselt on need UURISED moodustuvad eemale esmaseks haiguskolde. Vahel nad esinevad sakraalne-coccygeal piirkonnas, võib ilmuda ka munandit, kubeme volte jalgevahe. Selle haiguse arengut, see on sageli raskendavad pyoderma Ja seente kahjustused . Sellised tüsistused on oluliselt süvendada oma muidugi. Operatsiooni käigus selliste patsientide ekstsisioon kude läbi suhteliselt suur ala, kus operatsioon on mõnikord võimatu teostada üks samm.

Nagu eelnevalt mainitud, muu raske tüsistus coccygeal, kaua ei ravita, on üleminek pahaloomuliste haiguse vormi. See komplikatsioon on suhteliselt haruldased, kuid mõnikord on juhtunud.

Diagnostika

Protsessi diagnoosi ei kujuta eriti raskusi spetsialistid. Põhijooneks millele pannakse diagnoos ja on iseloomulik lokaliseerimise protsessi. Pöördudes arsti patsiendid kipuvad kurtma valu teist laadi ja intensiivsuse läheduses mezhyagodichnoy voldid, ja ka tähele juuresolekul mädane eritis fistul. Teine oluline diagnostika funktsioon - olemasolu esmane sinus avad. Lingid fistula pärasoole sel juhul ei ole leitud.

Ülevaatuse ajal kahjustuste arst täidab päraku kontroll, samuti anaalkanalis, et välistada teised haigused. Läbi tagaseina pärasooles palpeeritav nagu ristluu ja coccygeal selgroolülid olemasolu määramiseks või muutuse puudumine.

Ajal diagnostika spetsialist mõnikord lugemisega raskusi üritab teha vahet tunnelid ja adrectal coccygeal fistulas. See juhtub siis esmane avade asuvad väga madal kuni pärakuni.

Vead diagnoosimisel võib ilmneda juhul, kui seal on mädane komplikatsioone. Sellisel juhul võib arst mitte ainult kahtlustan adrectal fistula Aga järsku paraproctitis . osteomüeliit õndraluu . Seadmisel vale diagnoosi harjutanud vale lähenemine ravile. Seega tüsistuste riski ja üleminek täiustatud kujul haigus.

Samuti on oluline eristuda pilonidal ninakõrvalkoobaste tsüst . pyoderma koos fistulas . pärasoole fistul . Seetõttu protsessi diagnoos on kohustuslik uurimised sigmoidoscopy ja kaugseire coccygeal.

Kohtlemine

Patsiendid peaksid olema teadlikud, et juuresolekul epiteeli coccygeal   ravib haigusi vaid läbi operatsiooni. Seetõttu on ravi selle haiguse toimub ainult kirurgiliselt . Operatsiooni käigus eemaldati allikas põletiku - epiteeli kanali ja kõik esmane augud. Samuti vajadusel muutmine lõigati koe coccygeal ja teisese fistula. Küsimus ajastust, samuti meetodid kirurgia eksperdid leiavad võttes arvesse kliinilist klassifitseerimise haigus.

Kui isik diagnoositakse tüsistusteta epiteeli coccygeal ho primaarse augud, kuid ilma juuresolekul põletiku toiming viiakse läbi planeeritud kujul. Enne operatsiooni, rabandus plekki läbi esmase augud ning seejärel lõigati. Sel juhul pärast operatsiooni endiselt suhteliselt neobshirnaya haava seega ei tugevalt venitatud kangas pärast pingutamist õmblused. Sel juhul saab õmmelda haava täielikult.

Ägeda põletiku coccygeal operatsioon toimub, kus laval tuleb arvestada, samuti ulatuslik põletik.

Kui infiltratsioon ei jää mezhyagodichnoy voldid läbi radikaalne operatsioon, mille käigus eemaldati coccygeal muidugi ja esmane augud. Samas kasutamise pime õmbluse sel juhul ei praktiseerita.

Kui jaotavad sisseimbumise kaugemale mezhyagodichnoy voldid algselt taotletud mitu konservatiivsed meetodid, mille eesmärgiks on vähendada infiltratsioon. Selleks hoitakse päevas sooja vannid, salvide rakendatud lähtudes vees lahustuvad ( levomekol ) Harjutatud füsioteraapia. Pärast vähendades infiltratsiooni teostatakse radikaali operatsiooni.

Kui patsient on diagnoositud mädanik, et radikaalne operatsioon toimub kohe. Ajal operatsiooni käigus lõigatakse ja seina mädaniku. Kui patsient omab laialdast nakatunud haava, et see paraneb suhteliselt kaua aega, ja pärast tervenemist jääb krobeline Pump . Selle vältimiseks ägeda põletikulise protsessi operatsiooni mõnikord läbi kahes etapis. Algselt läbi lahata mädanik, oma igapäevast rehabilitatsiooni ja ravi eesmärk on kõrvaldada ulatuslik põletik. Mõne päeva pärast teise sammuna operatsiooni. Arstid ei soovita otstrachivat radikaalse töö pika aja jooksul, kuna aja jooksul võib tekkida tüsistused haiguse.

Kroonilise põletiku coccygeal teostada plaaniline operatsioon, kuid tuleb patsienti jälgida ägenemine. Operatsioon viiakse läbi täieliku anesteesia mida kasutatakse epiduraalnõela ristluu- anesteesia . Lihtsate sekkumiste vahel harjutanud kohalik tuimestus. Kestus operatsiooni - alates 20 minutit   kuni 01:00 .

Operatsiooni järgselt

Kui radikaali kirurgilist sekkumist igal haiguse staadiumist, arstid annavad soodsa prognoosi. Tavaliselt patsiendid taluvad operatsioon on lihtne, ja pärast paari nädalat taastumas puudega patsiendi ja haav paraneb umbes kuu. Õmblusmaterjalid eemaldamist viiakse läbi umbes kümnendal päeval. Pärast operatsiooni normaliseerida patsiendi seisundist on haiglas, kus ta ette narkoosi. Oluline on jälgida spetsialist enne lõplikku taastamist. Enne täielik haava paranemisele on vaja raseerida juuksed serval haava. Ärge istuge ja kaotada kaalu enne kui haav on täielikult paranenud.

Aasta esimestel kuudel pärast operatsiooni patsiendil ei ole soovitav kanda pingul riided tihedalt liigeste vältida vigastusi. On oluline hoolikalt jälgida kõiki hügieeninõuetele. Vajavad regulaarset ettevaatlik pesemine ja iga päev pesu muutus. Peaks olema puuvill.