Kirjeldus hilinenud 21.09.2012

Antipsychotic neuroleptiline . Toimeaine on tuletis fenotiasiinirühma. Ravim on Oksendamisvastast, rahusti, antipsühhootiline, nõrk hüpotermiliste, veresooni laiendav, mestnorazdrazhayuschee mõõduka m-antikolinergilisteks mõju. Antipsüühiliste efekt saavutatakse blokaadi dopamiini D2-retseptorite mesokortikaalne mesolimbililses süsteemi. Antipsychotic mõju on ilmne kõrvaldamiseks soovmõtlemine, hallutsinatsioonid   ja muud positiivset psühhoosi sümptomite. Kloorpromasiin soodustab leevendamiseks erinevaid agitatsioon, vähendab raskust psühhootiliste hirmu, agressiivsuse. Sedatsioon saavutatakse adrenoretseptorite blokaadi reticular Pharmacy, mis asub ajutüve. Ravim pärsib tingrefleksi tegevus (eriti mootoriga kaitsev retseptorid), vähendab spontaanne motoorset aktiivsust, vähendab tundlikkust eksogeensed ja endogeensed stiimulite mälus talletatud lõdvestab skeletilihaste. Nimetamine suured annused võivad põhjustada uimasust. Blokaad dopamiini D2 retseptorite oksendamise keskus trigger-tsoonis Ja blokaadi uitnärvi seedetraktis pakkuda antiemeetikumiks efekti. Kloorpromasiinil on vähe mõju M-kolinoretseptoritega avaldunud efekti täheldati alfa-adrenergiliste retseptorite suhtes. Ravim on võimeline täielikult kõrvaldada mõjude eest   adrenaliini . Hüpotermiatermomeeter efekte, mida pakub blokaadi dopamiiniretseptoreid paiknev hüpotalamuses. Ravim suurendab südame löögisagedust, vererõhku alandav, on tugev kataleptogennoe mõju Nõrk antihistamiini efekti, vähendab läbilaskvust kapillaaride seinu. Kui blokaadi dopamiiniretseptoreid suurendab prolaktiini hüpofüüsis. In intramuskulaarse sedatsioon arendab 15 minuti jooksul pärast suukaudset manustamist - 2 tunni pärast. Sallivus hüpotensiivseteks ja rahustavat toimet arendab 1 nädala jooksul. Suukaudsel manustamisel antipsühhootiline toimet täheldati päeval 4-7. Maksimaalne ekspressiooni ravitoimet kestab 6 nädalat kuni kuus kuud. Kloorpromasiin saadaval tablettravimvormiga, lahusena, tilgad.

Näidustused:

In psühhiaatriline praktika Kloorpromasiinil kasutatakse raviks   psühhomotoorne agitatsioon patsientidel skisofreenia . Ravim on ette nähtud kroonilise psühhoosi, hüpomaaniliste ergastus, äge deliirium, psühhopaatiat, unetus, ängistus, vaimuhaigus, millele järgneb agitatsioon, ärevus, hirm. Kloorpromasiin kasutatakse Alkohoolsete psühhoos Kui raske luksumine " alistamatu "Oksendamine, iiveldus. Kui püsiv valuvaigistite suurendab mõju valuvaigistav narkootikume. Kloorpromasiin ettenähtud seotud haiguste lihastoonuse tõus: teetanus   (kombineeritud ravi barbituraadid), pärast eelmise ajuveresoonte. Varasem Aminazin kasutatakse "poliitiline" segud (kunstliku hüpotermia). Anesteesias väljakirjutatud ravimeid võimendab üldanesteesia eest premedikatsioonile . In dermatoloogilised Praktikas ravimi kasutatakse sügelus dermatoosid . Ravim on ette nähtud raviks äge "vahelduv" porfüüria .

Vastunäidustused:

Aminazin ei kasutata koomas Ühendriigid mistahes põhjusel, karmis funktsiooni inhibeerimine närvisüsteemi häireid, raskekujuline haigusi veresoonkond talumatuse puhul toimeaine, progresseeruv ajuhaigus ja seljaaju süsteemset laadi, rinnaga at haavandiline kahjustuste seedetrakti . Kuna riski hepatotoksilised reaktsioonid Aminazin alkoholism määrata ettevaatlikult. Rinnavähi patoloogilised muutused vere eesnäärme hüperplaasia Kui vorm glaukoom, Parkinsoni tõbi, myxedema, epilepsia, oksendamine, kahheksia, Reye sündroomi, eakatel patsientidel Aminazin kasutada ettevaatusega.

Kõrvaltoimeid:

Algetappides ravi on märgatav suukuivus, hüpersomnia , Parees majutust, kõhukinnisus, pearinglus, söömishäired, tahhükardia, raske vorm ortostaatiline hüpotensioon, vähenenud potentsi, uriinipeetus, unehäired, allergilised reaktsioonid, tuimus, vererõhu langus. Pikaajaline ravi on kloropromasiin neuroleptiline depressioon , Kramp keeles kaelalihased, suupõhja, Ekstrapüramidaalsümptomite häire , Akatiisia, Akinetes jäik nähtus, hilinenud reaktsioon ärritajatele, psüühikahäired, amenorröa , Hüperkoagulatsiooniga pärssimine luuüdi vereloomet, südame rütmihäired, kolestaatiline ikterus, günekomastia, giperplolaktinemiyu , Galaktorröad, pigementatsiyu nahka, oliguuria, kõhulahtisus, oksendamine, pahaloomuline neuroleptiline sündroom. Lihasesisest manustamist võib moodustuda infiltraat; intravenoosse infusioonina - veenipõletik .

Üleannustamine:

Avaldub ähmane nägemine, hüperrefleksiaks või arefleksia . On ka kardiotoksilised mõju šokk, tilk vererõhk, arengu Südamepuudulikkus Arütmia, südamepuudulikkus, vatsakeste virvendus, muudatusi QRS kompleksi elektrokardiogrammi. Neurotoksilist mõju avaldub kooma, stuupor, uimasus, desorientatsioon , Krambid, rahutus, hingamise depressioon, kopsuturse, oksendamine, lihaste jäikus, hüpotermia hüperpüreksiat . Enterosorbents loovutamine on vajalik maoloputus. Reis arütmia teket intravenoosse fenütoiin, moodustus südamepuudulikkuse soovita nimetamist Südameglükosiidide . Sügisel vererõhku intravenoossel manustamisel vasopressoreid (Fenülefriini noradrenaliini). Diazepam on näidatud krambihoogude tekke. Parkinsonismi tõhus difenhüdramiiniga difeniltropin. Viie päeva nõutav kontroll töö üle veresoonkond hingamiselundeid, kohustuslik nõustamine terapeut. Dialüüs   ei osutunud tõhusaks.

Kuidas kasutada:

Aminazin võtta suu kaudu, intramuskulaarselt, intravenoosselt .  Esialgne päevane annus psühhiaatriline praktika - 25-100mg (1-4 sissepääs) .  Vähehaaval suurendada ravimi kogus iga 3-4 päeva temperatuuril 25-50 mg saavutada soovitud efekti .  Ärevus enne operatsiooni ravim on ette nähtud 2-3 tundi enne operatsiooni .  Lastel praktikas kasutatakse ainult eriline, uimastit lastele .  Veenisiseselt manustada lihasesse ja 2, 5% lahuse .  Enne intramuskulaarselt ravimi lahus lahjendati 2-5 ml prokaiinisoolad (0, 25-0, 5%) või naatriumkloriidi 0, 9% .  Kloorpromasiini manustada sügava intramuskulaarse süstina .  Enne operatsiooni patsientidel ärevus ravimit manustatakse intramuskulaarselt per 0, 55 mg 1 kg kehakaalu kohta 2 tundi enne kavandatud operatsiooni .  Kui teetanuse manustatakse intramuskulaarselt 0, 55 mg / kg iga 8 tunni järel, infusiooni kiirusega 1 mg / 2 minuti .

Special juhiseid:

Kloorpromasiinil ravi vajab kontrolli pulssi, vererõhku, töö maksa, neeru süsteemid. Et vältida järsku vererõhu langust pärast intravenoosset ja intramuskulaarse süsti patsiendi panna diivanil 1, 5-2 tundi. Pidades silmas asjaolu, et ravim võib põhjustada Valgustajust See soovitatakse vältida UV-kiirte kokkupuute korral. No vastuvõtu etanooli ravi ajal. Vajalik, et täielikult kõrvaldada tõenäosus pihta kloropromasiin limaskestad, nahk. Ravim mõjutab kontrolli mootorsõidukite.

Ravimite koostoimed:

Kloorpromasiinil võib nõrgendada ravimi sooneahendaja efedriini . Ekraanil ototoksilisusega   (väljendatud peapööritus, tinnitus), kui võtta ototoksilised ravim võib maskeerida ravi ajal kloorpromasiinilgi. Ravim vähendab mõju tugevus protivoparkinsonicheskogo   levodopa   (tulemusena blokaadi dopamiini retseptorid). Samasugune mõju on täheldatud, kui võtta klonidiiniga, amfetamiin guanetidina. Ravim suurendab tõhusalt teised antikolinergilised ravimid, kuid vähenes omal antipsühhootilise toime. Ravim on kooskõlas antidepressandid , Antipsühhootikumidena. Me ei soovita pikaajalisel kasutamisel antipüreetikumidega, valuvaigistid riski tõttu Hüpertermia . Risk haigestuda maliigne neuroleptiline sündroom   See suurendab märgatavalt kombinatsioonteraapiaks tritsüklilised antidepressandid, MAO inhibiitorid, manprotilinom. Ettevalmistused liitium, Parkinsonismivastase, antatsiidse ravimeid segada imendumist kloorpromasiinile.