Kirjeldus hilinenud 2014/05/06

• Koostis
• Toote kujul
• Farmakoloogilise toime
• Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
• Näidustused
• Vastunäidustused
• Kõrvaltoimed
• Kasutusjuhend Tsipraleksa (meetod ja doosi)
• Üleannustamine
• Koostöö
• Müügitingimused
• Säilitamistingimused
• Aegumistähtaeg
• Ettevaatust
• Analoogid
• Sünonüümid
• Alkoholi
• Raseduse ajal (ja imetamine)
• Arvamused
• Hind, kust osta

Koostis

Koostis on samaväärne kolme põhilist tüüpi vabastamist (vt. Järgmine punkt) mass tableti toimeaine estsitalopraamoksalaadist   - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg:

• peenekristalliline tselluloos (MCC) - 72,49 / 97,49 / 195 mg;
• talk tavaline 5.04 / 7/14 mg;
• naatriumi Valium - 3,24 / 4,5 / 9 mg;
• magneesiumstearaat - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.

Õhukese polümeerikattega tabletid on oluline osa ravimi Tsipraleks. See koosneb:

• Vaalium 5SR - 1,58 / 2,19 / 3,51 mg;
• titaandioksiid (E171) - 0,526 / 0,73 / 1,17 mg;
• makrogool 400-,146 / 0,2 / 0,325 mg.

Toote kujul

Ravim on kujul ümmargused või ovaalsed kaksikkumerad valged tabletid, kaetud erinevate annuste:

• 5 mg toimeainet (märgistada " Euroopa Komisjon ") - In villid (tavaliselt tehtud alumiiniumist foolium või PVC) 14 tabletti, pappkast 2 pakendamist.
• Cipralex 10 mg (sümmeetriline märk " E "Ja" L "Suhteline riske ühel pinnal) - 14 tabletti blisterpakendis, 1, 2 või 4 Karbis.
• 20 mg toimeainet (tähisega " E "Ja" N "Mõlemal pool read ühel küljel tableti) - 2 villid karpi täideti 14 rakkudes.

Farmakoloogilise toime

Tsipraleks viitab rühmale tugevatele farmakoloogilise Antidepressandid . Tänu bioloogilist toimeainet, mis on afiinsus allosteerilise ensüümi-kandjat Serotoniini Ravim pärsib tagasihaarde neurotransmitteri sünaptiliste struktuurid   (narkootikumide üha mõjutab serotoniini radu, kui ükski teine ​​käskjalad). Seega füsioloogilise impulsisaatja on kontaktis neuronite sünapsipilus pikemaks ajaks, mis põhjustab suurenenud, pikema mõju Postsünaptilistele membraan .

Tuleb märkida, et preparaat on tugev ja pikatoimelised, seotuks kahest kohast ensüümiga serotoniini transporteri. Esiteks, peamine aktiivne komponent on Kõrge afiinsusega primaarse aminohappejärjestus valgu transporter. Ka osad Tsipraleksa seostuda allosteerilise molekuli keskel, et võimendab teist ravimit, st tulemuseks on täielik inhibeerimine neurotransmitter tagasihaarde.

Tsipraleks eksponeerib nõrk aktiivsus sellised retseptorite As:

• serotoniini 5-HT1A ja 5-HT2;
• dopamiini D1 ja D2;
• alfa- ja beeta-adrenergiliste sünapsid;
• histamiini H1 retseptori rakke;
• opioid ja bensodiasepiini;
• m-kolinoretseptoritega.

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Imendumine toimeaineid ei sõltu toiduratsiooni, kuna ravim on äärmiselt tugeva ravimitena. Absoluutne biosaadavus   umbes 80 protsenti ja keskmine   poolestusaeg   - 4 tundi (kuigi parameetri võib varieeruda olenevalt konkreetsest seisundist organismi ja keskkonnatingimused).

Tsipraleks metaboliseeritakse maksas . Komponendid ravimi isegi pärast oksüdatsiooni jäävad bioloogiliselt aktiivseid ja toimumas mõned muutused metaboolsetes protsessides on eraldatud kujul glükuroniidi . Edasine metaboliidid saadetakse neerusid, kes väljutama   prügi jäägi kaudu ravim uriini. Kliirens ravimi suukaudsel manustamisel on 0,6 l / min.

Kineetika estsitalopraamoksalaadist   kirjeldatud lineaarselt. Tasakaalu kontsentratsioon süsteemsest vereringest, päevase annusega 10 mg (optimaalse koguse toimeainet täiskasvanu jaoks) saavutatakse ühe nädala möödudes ravi Tsipraleksom konservatiivne.

Sisse eakatel patsientidel   (üle 65 aasta), farmakoloogiline narkootikumide mõnevõrra aeglasem. Kliinilised uuringud on näidanud, et ravi jooksul hammustada pärast ühekordset Tsipraleksa toimeaine kogusele süsteemsesse vereringesse vanurite 50 protsenti rohkem kui noortel vabatahtlikel.

Näidustused

Tsipraleks soovitatav kaasamist süsteemi arstiabi, kui on neuroloogilised haigused nagu:

• pikaks ajaks depressioon   raskusega;
• paanikahäirete   (mis võib olla tingitud selleta - hirm avatud ruume);
• depressiivsed etapp maniakaal-depressiivse psühhoos ;
• Erinevat liiki sotsiaalse foobiad   või lihtsalt ärevus rahva seas
• obsessiiv-kompulsiivne häire   (meditsiiniline seletus " kinnismõte ");
• neuroos   obsessiiv-kompulsiivne häire;
• generaliseerunud ärevushäire sündroom.

Vastunäidustused

Siit medikamentoosse ravi on anda Tsipraleksom aadressil:

• ülitundlikkus   või sallimatus   koostisma- ravimi komponentideks;
• lapsepõlves ja noorukieas (terapeutiline muidugi ei ole soovitatav kulutada kuni 18 aastat);
• üheaegne taastusravi inhibiitorid monoaminooksüdaasi   (antidepressant) või n imozidom   (antipsühhootikumide);
• äge või krooniline neerupuudulikkus   Madalama kreatiini kliirens 30 ml / min;
• epilepsia Mis ei kontrolli farmakoloogilise vahenditega.

Võtke Tsipraleks ainult järelevalve all kvalifitseeritud meditsiinipersonali peaks olema üks järgmistest olukordadest:

• insuliinsõltumatu suhkurtõve   (kell ma tingimata seda tüüpi nõu endokrinoloog);
• vanadus;
• tsirroos Äge või krooniline haigus maksapuudulikkus ;
• kalduvus sagedase verejooks   puudumise tõttu vere hüübimine;
• pärilike ja omandatud ainevahetushaigused .

Kõrvaltoimed

Tsipraleks - tugev narkootikumide, sest selle mõju võib iseloomustada suur hulk kõrvaltoimeid aasta kehaosa. Nii näiteks, ütleb:

• düspepsia   ( iiveldus . oksendamine . kõhulahtisus , Kõhuvalu);
• asteenilised sündroom ( unetus   või unisus , Peavalu, pidev väsimus, peapööritus );
• ainevahetushäired vormis higistamine . Hüpertermia   ja hüponatreemia ;
• trombotsütopeenia ja selle tagajärjel ebaõnnestumise verehüübesüsteemi;
• Ortostaatiline hüpotensioon   või hüpotoonia ;
• vähendada reproduktiivne funktsioon ( libiido langus   ja potents Mõlemal mehed ja naised);
• allergilised reaktsioonid (vahemik kõrvaltoimete mõjutavad ilmingud angioneurootiline angioödeem Kuni anafülaktiline šokk );
• liigesevalu   ja lihasvalu idiopaatiline päritolu See ei ole seotud koormust liigestele ja lihastele;
• lööve . purpur . verevalum .

Tuleb märkida, et kõrvaltoimeid ravi ilmuvad tavaliselt esimese või teise nädala konservatiivse ravi ja oluliselt aeglustada muidugi vormides, kui me jätkuvalt ümber antud kava.

Kuna ravim on loetleda B farmaatsiatoodete katkestamise äkki Tsipraleksa pärast pikka narkomaaniaravi, siis on võimalik tagasivõtmine . See tähendab, et keha puudub olemasolev toimeaine. See avaldub kujul tugev peavalu, ärrituvus, iiveldus ja sagedaste peapööritust.

Kasutusjuhend Tsipraleksa (meetod ja doosi)

Kasutades Tsipraleksa sõltumata söögikordadest päeva jooksul. Kestuse ja intensiivsuse muidugi konservatiivse ravi sõltub suurel määral esmase haiguse:

• Nii et saavutada antidepressant mõju   Kasutatud šokk annustes 2-4 nädalat (Tsipraleksa 10 mg päevas täiskasvanud patsient) ning järgmise kuue kuu püsiravina koondada saadud tulemusi.
• Juhised kui Tsipraleks paanikahäirete   See erineb - start farmakoloogilise ravi 5 mg koguse ravimi edasist kasvu päevane annus 10 mg. Sõltuvalt üksikuid reaktsioone, ravimi kogus võib suurendada kuni 20 mg päevas. Maksimaalne toime saavutatakse 3 kuu möödudes, kuid võib võtta kuni rehabilitatsiooni kuus kuud.
• Patsiendid, kellel neer   või maksapuudulikkusega   (akuutse ja kroonilise), kuid absoluutne tähiste primene6niyu Tsipraleksa maksimaalne ühekordne annus 5 mg. Kasv ei soovitata, kuid kui soovitud raviefekt manustatav kogus on kahekordistunud.

Üleannustamine

Kliinilises praktikas on juhtumeid üleannustamise Tsipraleksa mis tavaliselt manifest järgmiselt:

• pomrachёnnoe teadvuse soporose ;
• värin jäsemetes , Rikkumine peenmotoorikat;
• krambid ;
• agitatsioon   (tugev emotsionaalne erutus, mis kaasneb tunne, ärevus ja põhjendamatult suure liikvel);
• olulisi muutusi elektrokardiogramm (laienemine vatsakese kompleksi depolarisatsioon depolarisatsioon segment);
• Arütmia   tüüp tahhükardiad ;
• metaboolse atsidoos . hypokalemia ;
• pärssimise hingamisfunktsiooni hingamisteid.

Spetsiifiline antidoot või antagonist Tsipraleksa ei ole olemas, seetõttu üleannustamise ravi põhineb sümptomaatiline ja palliatiivse ravi patsient. Esimene asi, mida pesta kõhus, et evakueerida keha ei Imendunud jäänuseid ravimpreparaadi. Järgmine, peate andma piisava hapnikuga ja pidevat järelevalvet oluliste süsteemide inimkeha.

Koostöö

Samaaegne kasutamine on rangelt keelatud Tsipraleksa ja ravimid, mis pärsib pöördumatult monoaminooksüdaasi Nagu protsent tõsiseid kõrvaltoimeid suurendab mitu korda (statistiliselt suurenes protsendi hingamis-   või Südamepuudulikkus ).

Tuginedes farmakoloogilised uuringud ei soovitata ravimiseks ja Tsipraleks pöörduv MAO inhibiitoreid   ohu tõttu serotoniini sündroom (potentsiaalselt surmava olukord).

Ärge kasutage ravimit koos Estsitalopraami   paralleelne   antikoagulante   või ravimite alandades vere hüübimise Kuna see võib põhjustada tõsiseid hemorraagilise sündroomi   ja aneemia Nagu tulemustest patoloogiline olukord, mis raskendab ravi patsient.

On mitmeid ravimeid, mis suhtlevad allosteerilisest keskused kandjavalkude   suurendama aktiivsust Tsipraleksa. Näiteks Omeprasooli   (haavandiravimite ravim) viib kasvu kontsentratsiooni Toimeaine süsteemsest vereringest kaks korda ja Tsimetidiini   (blokeerija H2-histamiini retseptorid, mis on määratud patoloogias seedetraktis) - 70%.

Means pärssima tagasihaarde Serotoniini Ja Tsipraleks nagu tüüpiline esindaja selle farmakoloogilise rühma, langetab läve krampe, mis on, värin   ja / või krambid   See võib tunduda nõrgem põnevust. See tegevus tugevneda, kui võtta üheaegselt Tsipraleks teised tugevad antipsühhootikumide ( neuroleptikumid ), Nt Tramadol, fenotiasiiniga butürofenoonid   ja nii edasi.

Müügitingimused

Müüakse ainult allkirjastatud arst retseptori vorme, sest ravim on tugevatoimeline ja kuulub B nimekiri ravimitest.

Säilitamistingimused

Ravim tuleb hoida soojas, kuivas kohas, eemal igas vanuses lastele ja otsese valguse temperatuuril mitte üle 25 kraadi Celsiuse järgi.

Aegumistähtaeg

3 aastat.

Ettevaatust

Tsipraleks ei pärssiv toime psühhomotoorne või intellektuaalse sfääri patsiendi, kuid jätkab muidugi konservatiivne ravi on soovitatav loobuda sõidu või kontrolli tehniliste seadmetega, mis nõuavad pikaajalist kontsentratsiooni ja peenmotoorikat.

Ravim aitab muuta glükoos   (märkimisväärne kasv tema) ja insuliin   (suhteline vähenemine hormoon) süsteemses vereringes ning seetõttu ravi nõuab teatud korrektsioon hüpoglükeemilised ained patsientidel diabeet .

Ravi antidepressantidega võib põhjustada enesetapumõtted algstaadiumis muidugi saneerimiseks. Omakäelise vigastuste ohu suurenemist, enesetapu salvestatakse kuni remissiooni põhihaiguse, sest Tsipraleksom konservatiivse ravi peab toimuma spetsiaalsetes osakondades järelevalve all kvalifitseeritud meditsiinipersonali.

Analoogid Tsipraleksa

Praegu apteegiriiulitel võib leida järgmisi analooge Tsipraleksa:   Estsitolopram-Teva, valijad, Elitseya, Miratsitol .

Sünonüümid

Estsitalopraami (estsitalopraam) .

Tsipraleks ja alkoholi

Vastavalt farmaatsiaalase uurimistöö, alkoholi ei tule koos toimeainetega ravimi keemilise reaktsiooni ning ei efekte kohandada, aga, nagu on tegu muu aine ei ole soovitatav nende samaaegne kasutamine.

Raseduse ja imetamise ajal

Tsipraleks rangelt vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Arvustused Tsipralekse

Need, kes jõid Tsipraleks, valdav enamik on rahul mõju konservatiivse ravi. Ravim ei aidata toime tulla foobiate erineva päritoluga, see võimaldab elada täielikumat elu, mitte ainult hirm, ärevus, või tundeid tühine korral. Kuid ülevaateid on sageli varjutanud võttes isiklikud kogemused kõrvaltoimed. Väga sageli tähistas murtud riik . unetus . pidev valulik põnevust .

Samuti ülevaated Tsipralekse foorumid öelda, et enamikul juhtudel täielikult kadunud libiidot   ja / või potents   ( erektsioonihäired . düstoonia,   vastutab reproduktiivses funktsioonis, muutes taju vahekorra ja nii edasi). Kell kõrvaltoime samapalju kaevates ja meestele ja naistele. Huvitav on see, et kommentaare antidepressante on täis tänulikkust ja ettevalmistused vähendamise soov, sest rahulolu loomade instinktid ei rõõmustama või teretulnud abi Depressiooni ajal.

Arstid umbes Tsipralekse peamiselt kliiniliselt ja statistiliselt kinnitada ravimi toimet konservatiivse ravi Närvihäired . Antidepressant tugevusega toime tulla depressiooni ja psühhoosi, kus säästvamalt tehnikat ei too mingit tulemust. Kõrvaltoimed tajuvad vajadusel eksperte kaotus, sest kõrvaltoimete hävivad pärast kursuse taastusravi.

Hind Tsipraleksa

Hind Tsipraleksa muidugi sõltub annus toimeainet. Osta Moskvas saab üle 900/1400/1800 rublaga 5/10/20 mg toimeainet. Ukrainas maksumus antidepressant varieerub 270-500 grivna, kuid enamik apteeke müüa ravimit 400 $ grivna.