Kirjeldus hilinenud 2014/07/11

• Koostis
• Toote kujul
• Farmakoloogilise toime
• Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
• Näidustused Reksetina
• Vastunäidustused
• Kõrvaltoimed
• Reksetin, kasutusjuhendite (meetod ja doosi)
• Üleannustamine
• Koostöö
• Müügitingimused
• Säilitamistingimused
• Aegumistähtaeg
• Ettevaatust
• Analoogid
• Sünonüümid
• Väikelaste
• Alkoholi
• Raseduse ajal (ja imetamine)
• Arvamused
• Hind, kust osta

Koostis

1 tablett ravimpreparaat võib olla kas 22, 76 mg või 34 ja 14 mg olulistest toimeaine - Paroksetiini semihüdraat .

Annus abivahendid samaväärne summa peamine toimeaine:

• kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraadist - 244, 24/366, 36 mg;
• Vaalium - 15/22, 5 mg;
• naatriumkarboksümetüülamülopektiini - 15/22, 5 mg;
• magneesiumstearaat - 3/4 5 mg.

Komponendid õhukese polümeerikattega tablett arvutamise aluseks toimeaine kogus:

• Hüpromelloos - 7, 2/10, 8 mg;
• titaandioksiid - 1, 1.3, 545 mg;
• makrogool 400-0, 07/0, 105 mg;
• polüsorbaat 80-0 044/0, 066 mg.

Toote kujul

Tabletid on valget värvi, mis pikisoonega peal on mõeldud 20 või 30 mg peamine toimeaine, mis põhineb see näitaja ja vastava ristiga selili. Õhukese polümeerikattega tabletid, mis on pakitud villid. Contour-triibud paketi alumiiniumist või PVC 10 tükki iga. Papp pakett - 3 villid.

Farmakoloogilise toime

Reksetin - Pharmaceutical antidepressant Mis viitab rühmale valimisi tagasihaarde inhibiitorid Serotoniini . See on peamine aktiivne komponent paroksetiin , Keerulise orgaaniline ühend bitsüklilise struktuuri pärsib presünaptilises vesiikulid võimaluse täiendada kaotus aktiivse neurotransmitter serotoniini, kusjuures see jääb sünapsipilus. Seega foonil peamine farmakoloogiline toime kannab väljendunud aktiveeriv mõju kesknärvisüsteemile, sest närvi impulsisaatja seisukorda mõjutab tunduvalt kauakestva (stimulatsiooni serotonergilised süsteemi ).

Tuleb märkida, et paroksetiin Kuna peamine keemilises koostises ravimi ka anksiolüütilised Nagu ängistus Peamiselt suurenenud erutuvus ajukoorealustest struktuuridest ajus, mis on toimeaine Reksetina ulatub oma mõju. Kuna rõhumise kesknärvisüsteemi limbilise teket . nägemiskühm   ja hüpotalamuse   vähendab ärevussümptomid sündroom.

Taotluses ravimpreparaadi, vähenedes obsessiiv-kompulsiivsed häired . See vaimne patoloogia, kirjeldatud pidev ilmumine erinevate kinnisideed või hirme, millest patsient püüab vabaneda abiga võrdselt obsessiiv mõtted ja väsitav. Raske haigus, mis on oma koht rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis, 10. läbivaatamisel.

Aktiivaine on kõrge antidepressant spetsiifilisust farmakoloogilise toimega . Paroksetiini ei avalda mingit mõju muskariini, opioidid, nikotiini või adrenergiliste retseptorite, sest ei põhjusta üldistatud narkomaania ja narkomaania. Samuti intensiivsust ei muuda tagasihaarde neurotransmitterite nagu noradrenaliini   ja dopamiini .

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Saamisel pill suhu (oraalselt), farmakoloogilise ravimi imendub kiiresti seedetraktist. Toit ei mõjuta oluliselt võime Reksetina imemisefekti. Ravim on suur seonduvus plasmavalkudega   (umbes 93-95 protsenti paroksetiin ), Mis tagab pideva ringluse aktiivsete koostisainete peamine vereringesse.

See metaboliseeritakse maksas raviained koos aktiivsete metaboliitide moodustumist. Pärast ravimi konversioon vormis saadud metaboliitide peamiselt neerude uriini koostist. Poolväärtusaeg   See ulatub 15-24 tundi, sõltuvalt vahetuskursi. Lühikese konservatiivne ravi käigus oluliselt koguneb, tasakaalu kontsentratsioon saabub ühe nädala jooksul regulaarselt vastuvõtu tabletid Reksetina. Krooniline ravimite manustamisega kaotab võime kumulatsioonipartnerite.

Näidustused Reksetina

• depressioon   erinevate etioloogilisi päritolu (eriti patoloogiliste seisundite, mis on keeruline pidev ärevus);
• episoode Bipolaarne häire   või depressiooni taustal Skisofreenia ;
• Ravi ja ennetamine obsessiiv-kompulsiivne häire   (ravim, mis võivad takistada ägenemist aktiivseks ka pärast pikaajalist terapeutiline muidugi);
• Orgaaniline koldeid kesknärvisüsteemi (sh sügav ajude stimulatsiooni);
• kanalisatsiooni episoodiline voolu maniakaal-depressiivne sündroom   depressiivse faasi;
• riigi või üldisema sotsiaalse ärevuse sümptomid Sündroom pidev ärevus ;
• traumajärgse psüühikahäired Mis tavaliselt tekivad siis, kui katastroof või väga eluohtlikes olukordades;
• neuro-psühhiaatrilised häired, millega kaasneb rünnakute agorafoobiaga   ja paanika .

Viimastel aastatel on olemas kliinilisi tõendeid, et näidustused ravimeid saab pikendada sotsiaalfoobia . Nii farmaatsiaalase uurimistöö on kinnitanud, et aktiivne konservatiivne ravi on võimalik saavutada sama häid tulemusi alates pidev kasutamine psühhiaater, sest varem oli see ainult süsteemi reorganiseerimise hull sotsiaalse foobia.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus, isikupärasus Pärilik või omandatud talumatus koostisosad ravimpreparaadi;
• taotlus ravimitega, mis pärsivad ensüümi monoaminooksüdaasi   (ravim võib kasutada ainult pärast kolme nädalat pärast ravi antidepressantidega);
• konservatiivne ravi trüptofaan   või nende derivaadid;
• pika QT sündroom ;
• maksakahjustus;
• mahajäetud kivisüsi glaukoom   (See võib põhjustada ülemäärast suurenemist silmasisese rõhu);
• Arütmia   vatsakese päritolu;
• eesnäärme hüperplaasia   mehed;
• Lapsed vanuses kategooria kuni 18-aastased või vanemad vanuses.

Kõrvaltoimed Reksetina

Kui konservatiivse ravi aktiivne ravimit võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Küljel kesk- ja perifeerse närvisüsteemi : peapööritus   või peavalu , Rikkumise ärkamise ja magamise, värin   ja värisevad jäsemete, väsimus, paresteesia , Ärrituvus, suukuivus , Rikkumised nägemiselunditele närvisüsteemi päritolu, täiustatud higistamine . Samuti kirjeldatakse kogenud arstid Ekstrapüramidaalsümptomite riik   ja orofacial düstoonia Aga nad on väga harva.
• Seedetrakti : düspeptiliste sündroom Rikkumisi tooli (veel võimalik, kui kõhukinnisus Ja kõhulahtisus ), Söögiisu vähenemine,   maksaensüümide aktiivsuse tõus ja selle tagajärjel düsfunktsioneerimise maksas.
• Küljel Südame : südame rütmihäired töö . hüpertensioon   või hüpotoonia Alates esmase eelsoodumus patsiendi elektrokardiogramm muudatusi, vasodilatatsiooni Kuni minestamine tulemusena ägeda vereringe puudulikkus.
• Küljel Urogenitaalsüsteemi : libiido langus Rikkumisi aktiivne Ejakulatsioon   (seemnepurset), raskused urineerimisel.
• Teistes süsteemide keha: erubescence Selle manifestiks ummikud veresoonkonnas, hematoom , Elektrolüütide tasakaaluhäired ( hüponatreemia ), Suurenenud eritumine vasopressiini   (antidiureetilise hormooni) trombotsütopeenia Gripilaadsete sümptomitega (palavik, nohu ja nii edasi), hüper- või hüpoglükeemia, lihasvalu ja isegi müopaatia.
• Samuti võib täheldada allergilised reaktsioonid Mis avalduvad kujul nõgestõbi Nahalöövet, või sügelus , Turse ülemine pool keha (näo ja jäsemete) bronhospasm . angioneurootiline angioödeem .

Tuleb märkida, et kõrvaltoimed kasutamisest medikamentoosse ravi on selgemalt väljendunud alguses ravikuur medikamentoossele ravile. Ravi ajal, tüüpiliselt soovimatute reaktsioonide märgatavalt vähenenud.

Äkilises ravi lõppu võib esineda tagasivõtmine Mis on tavaliselt kirjeldanud sümptomeid:

• tugev värin ;
• iiveldus . oksendamine ;
• rikkumise perifeerse tundlikkus;
• segadus ;
• rikkumise füsioloogilise une ja ärkveloleku.

Et vältida võõrutusnähte ja ilmingud tagasivõtmine   tuleb ravimi lõpetada järk-järgult pärast läbipääsu täis terapeutiline muidugi.

Reksetin, kasutusjuhendite (meetod ja doosi)

Tabletid Rexetin on soovitatav hommikul, suuliselt   söögi ajal, kuid nad ei tohi närida, sest seda tehes võib kahjustada koore. Sõltuvalt kliinilisest seisundist, võib annust muutunud pärast 2-3 nädalat pärast ravi alustamist.

Kasutusjuhend Reksetina suuresti varieerub vastavalt patsiendi diagnoosi:

• Koos depressioon   päevane annus ravimiks on 20 mg. Farmakoloogilise toime tekib järk-järgult, sest kõige raskem kliiniline juhtudel peate võib suurendada ravimi kogust. At 1-nädalase intervalliga võib annust suurendada kuni 10 mg saavutada terapeutilist toimet. Maksimaalne päevane kogus Reksetina - 50 mg.
• Esialgne annus obsessiiv-kompulsiivse häire on 20 mg päevas. Sarnaselt depressioonide, kui ravitoime ei ole kohe võimalik suurendada ravimi kogust sai 10 mg vahedega nädalas, aga maksimaalne päevane annus ei tohi ületada 60 mg.
• Ravi paanikahäire   Tuleb alustavad väikese päevane annus (10 mg) ja seejärel iganädalaselt parandada enne kui vajalikud parandavat toimet. Low algannus tingitud võimaliku kasvu intensiivsust sümptomeid patoloogiat kõrvaltoimete tõttu (ilmnevad kõrvaltoimed alguses kõige konservatiivsemad muidugi). Maksimaalne annus on nagu obsessiiv-kompulsiivse, 60 mg.
• Sotsiaalfoobia ravi algab tavaliselt 20 mg päevas. Kui kahe nädala pärast ravimi kasutamise patsiendi seisund ei parane kvaliteeti, siis on võimalik, et suurendada nädalane Reksetina 10 mg saavutada soovitud efekti ja maksimaalne annus 50 mg päevas tarbitakse. Tavaliselt toetamiseks maakorralduse piisav annus - 20 mg.
• Sõidu konservatiivne ravi traumajärgse stressi häire   või generaliseerunud ärevussündroomi   sarnaseid et sotsiaalfoobia raviks.

Pärast läbib aktiivse konservatiivne maakorralduse kui juhtiv ilming põhilised patoloogia kesknärvisüsteemi oluliselt vähendada vajadust teostada toetavat ravi   retsidiivide vältimiseks. See muidugi on tavaliselt 4-6 kuud. Ka lõpus ravi peab olema teadlik võimalikest võõrutussündroom Kuna lõpetage tablettide võtmine peaks toimuma järk-järgult.

Koos maksa- või neerupuudulikkus Kui kreatiniini kliirens alla 30 ml / min, organismi võimet metaboliseerima paroksetiin , Peamine toimeaine ravimpreparaadi, on järsult vähenenud, sest maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 20 mg. Absoluutarvudes päästevahendite võib annust suurendada, aga peaks otsima, kui võimalik, hoida minimaalsena.

Üleannustamine

Üldiselt ravi Reksetinom hästi talutav, sest see on üsna laialdased ohutu kasutamise, kuid ühe annusega 2000 mg, või koos ravimitega, mis sisaldavad paroksetiin võimalik ilming toksilisuse peamine toimeaine ja arengut ägeda mürgistuse järgmistest sümptomitest:

• iiveldus, oksendamine;
• intensiivne külmavärinad jäsemed ;
• Suukuivus;
• pupillide laienemine;
• Kiihdyksissä või uimasus;
• peavalu   või peapööritus ;
• punetus ülakeha, eriti näonahk.

Spetsiifiline antidoot Reksetinom leevendust ei ole, sest kehtib ainult sümptomaatiline ravi   ilminguid suurenenud kontsentratsiooni raviained. Tuleb hoolikalt jälgida tema elulisi funktsioone, pakkuda tasuta hingamisteede. Soovitav maoloputus võimalikult kiiresti ja saama enterosorbents . Hyväkäytöksinen näitas edasist käitumist hapnikravi   Reksetinom üledoosi.

Koostöö

Reksetin kategooriliselt ei saa kombineerida monoamiinoksüdaasi inhibiitorid Kuna selline keeruline ravi viib vastastikust tugevdamist kõrvaltoimeid. Mittejärgimine selle range reegel võib olla surmav.

Samaaegne kasutamine farmatseutilise ja bioloogilise ravimeid või toidulisandeid, mis sisaldavad Trüptofaan   võib suurendada jõudu, et ebasoovitavad tagajärjed ravi. Üldjuhul on intensiivne peavalud, sagedased peapööritus, iiveldus ja oksendamine. Samuti teo epilepsiaravimid . antidepressandid   erinevate gruppide ( Nortriptüliini . Amitriptüliin . Fluoksetiinil   ja teised), kui seda kohaldada samaaegselt Reksetinom.

Kombinatsioon Sumatriptaaniga   ja Reksetina tingimata vaja pidevat jälgimist kvalifitseeritud meditsiinipersonali, sest see kombinatsioon neist ravimeid põhjustada väsimust, suurendada jõudu refleksid ( hüperrefleksiaks ), Koordineerimine liikumise. Kui kava ravi koosneb neid ravimeid, on soovitatav läbi viia ravi haiglas.

Koos kasutades tablettide ja Reksetin suukaudseid antikoagulante   võib suurendada protrombiini aja ja arengu verejooks, nagu võimendab toimet viimane.

Preparaadid farmakoloogilise toime, mis on suunatud aktiveerimist maksaensüümide   (näiteks induktiivpool mikrosomaalsetel oksüdatsiooni näiteks Phenytoin ), Võib muutuda metabolismivõimega paroksetiin . See suurendab oma kiirust lagunemise inaktiivsed metaboliidid, suurendades poolestusaeg, mis väljendub puudumisel ravitoime isegi järkjärguline tõus annus ravimit.

Kahjustada ravimite metabolismi ja Reksetina grupp fenobarbitaal . Kuid komponentide pharmaceutical allüksuses ei kiirenda maksa ja neerude link vahetada tsükli. See tähendab, bioaktiivsed komponendid Reksetina kuvatakse kõrgema määraga, mis aitab oluliselt kaasa vähenes nende kontsentratsioon vereplasmas.

Reksetin suurendab plasmas Protsiklidina ja Theophylline Aga kliinilistes uuringutes Selle koostoime mehhanism ei selgunud. Kuna kombineeritud ravimite kasutamise soovitatakse kontrolli plasmakontsentratsiooni aktiivseid komponente.

Müügitingimused

Tabletid on vabastada alles pärast esitust sertifitseeritud retseptori vormi.

Säilitamistingimused

Hoida kuivas kohas, väikelastele, püsival temperatuuril vahemikus 15 kuni 30 kraadi Celsiuse järgi.

Aegumistähtaeg

Alates 2-4 aastat.

Ettevaatust

Sissepääs võib kaasneda Reksetina akatiisia Mida iseloomustab sisemine rahutus, probleemid kontsentratsiooni ning võimetus on ühes asendis pikka aega, sest raviaeg käesoleva ravimpreparaat peaks loobuma sõidu või teisi potentsiaalselt ohtlikke seadmeid.

Patsiendid, kellel diabeet Kes ravitakse Reksetinom peaks korralikult reguleerida annuse insuliin   ja / või teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste vahendite seas on olnud kõrvaltoimete terapeutilise täheldatud toime hüper- või hüpoglükeemia, sõltuvalt eelsoodumus.

Kui konservatiivne ravi skeemi, lisaks Reksetina hulka liitium ettevalmistusi , Nende koosmanustamine teostatakse kohustuslik järelevalve kontsentratsioon toimeainete vereplasmas.

Analoogid Reksetina

ATC koodi vastava ravimpreparaadi kattub selliste ravimite nagu: Csete . Lyuksotil . Parelaks . Ei saa öelda, mis antidepressandid on rohkem põhjendatud taotluse. Muidugi ei saa tugineda arvamust kvalifitseeritud isik, ja individuaalsete omadustega organismi valides ravi nii oluline elundkondade kui närvis.

Tuleb märkida, et apteek kolleegidega Reksetina ei erine oluliselt väärtust, kuna ravimi alus valiku hind ravimit ei tohiks olla.

Sünonüümid

Adepress . Paroksetiini . Pliz . Paxil'it .

Väikelaste

Ravim on rangelt vastunäidustatud lastele, sest kuni 18 aastat võivad mõjutada arengut siseorganid ja isikupära.

Alkohol ja Reksetin

Tugevdada meetmeid etanool   samal ajal kasutada paroksetiin ei tuvastatud kliinilistes uuringutes, aga nagu näiteks antidepressandid teiste rühmadega, alkoholi tarvitamise ajal ravi ei ole soovitatav, kuna see võib kaasa tuua ettenägematuid asjaolusid (tuntud kliinilise ägenemise juhte põhihaigustele kesknärvisüsteemi ja isegi surmajuhtumeid taustal suitsidaalse häired).

Raseduse ja imetamise ajal

Rexetin raviained raseduse ajal kasutada ainult siis, kui hädavajalik lugemist, kuna uimastitarbimise võib olulist mõju loote arengule . Näiteks esimese trimestri suurenda riski kaasasündinud anomaaliate veresoonkond   (eriti sagedasti defekte atrioventrikulaarne vahesein). Ja ravi rasedate viimasel trimestril võib nurisünnitus   ja muud sünnieelne tüsistusi lapse ( respiratoorse distressi , Suur . epilepsia . .

imetamine paroksetiin .