Kirjeldus hilinenud 2014/07/12

• Koostis
• Toote kujul
• Farmakoloogilise toime
• Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
• Näidustused
• Vastunäidustused
• Kõrvaltoimed
• Kasutusjuhend (meetod ja doosi)
• Üleannustamine
• Koostöö
• Müügitingimused
• Säilitamistingimused
• Aegumistähtaeg
• Ettevaatust
• Analoogid
• Raseduse ajal (ja imetamine)
• Arvamused
• Hind, kust osta

Koostis

Kuna osa tabletid on 25 mg hüdrokloriid klopiramida   + Maisitärklis, stearhape, glütserool 85%, talk, kopovidoone kristalne sahharoos, dispersioonkollane värvainet, mikrokristalne tselluloos, laktoosmonohüdraat, kolloidne veevaba ränidioksiid, magneesiumstearaat, hüpromelloos, titaandioksiid, polüvinüülpürrolidoon K30, polüetüleenglükool 8000.

Üks süstelahuse ampulli   See sisaldab: 25 mg hüdrokloriid klopiramida , Vesi, glütserool.

Toote kujul

• Ravim on avaldatud kujul helekollane tabletid Ümmargune kumer. 10 tükki blister, 2 või 3 villid pappkarpi.
• Samuti agent müüakse selge, värvitu Süstelahuse . Ampullid 2 ml, 10 viaali kimp.

Farmakoloogilise toime

Antidepressant.

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Anafranil (Anafranil) - tritsüklilised antidepressandid . Selle peamine tegevus on pärssida tagasihaarde noradrenaliini   ja Serotoniini . See protsess viiakse läbi kontsentratsiooni muutmisega monoamiinidega   in kesknärvisüsteemi ja blokeerimine H2 gistaimnovyh   retseptoritega.

Clomipramine   kõrvaldab psühhomotoorne   segadust, ärevus, halb tuju. Toimeaine on võimalik kõrvaldada öösel enurees Mis ei ole määratletud füsioloogia häireid, see vähendab söögiisu. Seal on luua üleandmine Serotoniini   ja adrenaliini . Ravitoime ilmneb pärast esimest nädala jooksul pärast manustamist, tõhusad saavutab maksimumi 2-3 nädala pärast.

Koos / M   kasutusele ravim on hästi ja täielikult seeditav. 97% rahast seondub plasmavalkudega.

Tasakaalu ravimi kontsentratsioon saavutab maksimumi 2 nädala pärast süsteemset manustamist. Umbes 2% materjalist on leitud tserebrospinaalne   vedelik. Ravim tungib hästi rinnapiima.

Ettevalmistamine metaboliseeritakse   poolt demetülatsiooni Kus osalevad ensüümid CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 i Loodud aktiivseid metaboliite. Kestus eritumist organismist tähendab 18-25 tundi, sõltuvalt manustamisviis.

Toodang metaboliitide   uriini ja roojaga.

Eakate patsientide plasma ravimi kontsentratsioon tingitud aeglane ainevahetus erineda oluliselt.

Näidustused

Anafranil on ette nähtud:

• ravi depressioon   erineva päritoluga ( Endogeenne, neurootiline, maskeeritud, taandarenguliste, reaktiivne, orgaanilise depressiooni );
• eest eakate inimeste depressiooni tõttu pidevat tugevat valu või somaatiliste   haigused;
• depressiivsete riigid on psühhopaadid   või skisofreenikute ;
• meeleolu häired neurootilised, psühhopaatia   või Reaktiivne   laadi;
• ravi Paanikahood   ja erinevate foobiad ;
• juures katalepsiale   ( Narkolepsia );
• juures preseniilised   ja seniilne depressioon ;
• profülaktikaks migreen ;
• raviks öösel enurees Mitte seostatud teiste haiguste puhul.

Vastunäidustused

Ravim ei ole ette nähtud:

• juures allergia   edasi tritsüklilised antidepressandid Grupid dibensasepiini   või klomipramiiniga ;
• kui te olete hiljuti põdenud müokardiinfarkti ;
• Lapsed kuni 5 aastat;
• rasedatele ja imetavatele naistele;
• vastuvõtmisel MAO inhibiitorid   (kaks nädalat enne ja pärast) MAO-A inhibiitorid pöörduv tegevus;
• sündroom QTc QT .

Tuleb olla ettevaatlik:

• ajutrauma;
• juures epilepsia ;
• kui koos ravimi neuroleptikumid ;
• isikute südame-   või arütmia ;
• juures glaukoom   või uriinipeetus;
• eakatele;
• noorukitel;
• juures kasvajad neerupealise säsi ;
• inimesed, kellel on kalduvus tõusta kõhukinnisus Eriti voodihaige või eakad inimesed;
• Kui tekib tõsine maksa- või hüpertüreoidismiga ;
• juures neuroblastoma   või feokromotsütoomi .

Kui kasutate ravimit tuleb pidevalt jälgida arteriaalse rõhu Jälgida silmasisese rõhu.

Kui patsient kasutab kontaktläätsi, siis tuleb meeles pidada, et ravim võib vähendada intensiivsust pisaravool. See võib põhjustada sarvkesta kahjustusi.

Eriti ettevaatlik tuleb jälgida intravenoossete ravimite vältida võimalikku anafülaktiline šokk .

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed Anafranil sageli kerged, mõnevõrra sarnane sümptomid depressioon . Üldiselt võib selline testitud ravi ajal või pärast vähendamist ning saavutada minimaalse aktiivne annust.

Kui rasked kõrvaltoimed ja ohustada patsiendi elu, ravi tuleks lõpetada.

Eriti tihti ja ilmselt kõrvaltoimeid esineb eakatel.

Tegemist võib olla:

• unisus Kuiv limaskestad, väsimus, higistamine, suurenenud söögiisu, värin ;
• kõhukinnisus . müokloonus . peavalu , Nägemishäired, iiveldus, kaalutõus;
• paresteesia . loodete , Südamepekslemine, suurenenud lihastoonus, või nõrkus, kõnehäired, müdriaasist ;
• tahhükardia Tugev langus BP Väike moonutamine EKG . oksendamine . kõhulahtisus , Ülakõhuvalu, suurenenud maksaensüümide;
• nõgestõbi . galaktorröad , Tinnitus, sügelus ja lööve nahal, rindade suurenemine, moonutatud maitse;
• rikkumise magada, desorientatsioon . hallutsinatsioonid , Ärevus ja agressiivsus, sonimine Mälu probleemid;
• krambid, palavik, ataksia , Muutused elektroentsefalogramm ;
• glaukoom Rikkumisi südamesiseselt läbiviimine , Uriinipeetus, paistetus, põletustunne ja paistetus süstekohal;
• pneumoniit . anafülaktiline   ja anafülaktoidset reaktsioon purpur . leukopeenia . trombotsütopeenia ja nii edasi.

Järsk kasutamine tähendab, et on väljamakse. Iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, ärrituvus ja ärevus, peavalud, unetus . Annus tuleb järk-järgult vähendada.

Kasutusjuhend (meetod ja doosi)

Kui patsient hypokalemia Siis enne ravimi võtmise on vaja kõrvaldada.

Annus ja meetod ravimi võtmist tuleb arsti poolt diagnoositud. Tuleks minimaalne aktiivne annust järk-järgult suurendada kuni soovitud toime saavutamiseni. Vanemad inimesed ja noorukid protsessi tuleb suhtuda väga tõsiselt.

Juhised Anafranil tabletid

Tablette võetakse suu kaudu.

Koos depressioon, foobiad   ja obsessiiv-kompulsiivse sündroomi   määrata üks tablett 2-3 korda päevas. Annus suurendab 7 päeva tablette iga 2-3 päeva. On vaja saavutada annuses 100-150 mg. Maksimaalne ööpäevane 250 mg. Pärast saavutamiseks vajalikke parandusi patsiendi seisund, viidi ta üle 2-4 tabeltki päevas (50-100 mg).

Kroonilise valu sündroom annus määratakse igale patsiendile individuaalselt (10-150 mg päevas). See peaks vähendama arv valuvaigistid .

Kui hirm avatud ruume ja paanikahood   algannus on 10 mg päevas. Lisaks pideva täiustamise saavutatakse päevane annus 25-100 mg. Minimaalne ravikuuri - kuus kuud (koos annuse vähendamine).

Koos   katalepsiale   ja Narkolepsia   soovitatav kogus ravimit päevas - 25-75 mg.

Eakatel patsientidel algannust manustada 10 mg ja seejärel suurendada kuni 50 mg.

Suhe lastel ja noorukitel algannus - 25 mg päevas. Arv Anafranil suurenemine 14 päeva jooksul ja 100 mg. Lisaks veel 2 nädalat suurendatakse annust kuni 200 mg. Samuti on võimalik arvutada päevane annus põhimõtte 3 mg toimeainet ühe kilogrammi kehakaalu kohta.

Öösel enurees : Lastele 5-8 aastat Annus - 20 või 30 mg päevas, vahemikus 9 ja 12 - 25 või 50 mg, rohkem kui 12 aastat - 75 mg. Edasine annuse suurendamine on võimalik juhul, kui pärast nädalast said parandamise vahendina ei tule.

Tabletid on parem juua enne magamaminekut. Ravikuuri - 3-3 kuud. Aasta lõpuks käigus on vaja järk-järgult tagasi esialgse annuse ja lõpetage.

Juhised kasutamiseks süstid Anafranil

Lihasesisese süste

Ravi algab kasutuselevõtu 25-50 mg, mis on üle 1-2 ampulli. Seejärel võib annust suurendada iga päev üks pudel, maksimaalse annusega - 6 ampulli päevas. Siis, pärast paranemist riik, tuleb annust vähendada ja asendada tabletid.

Intravenoosne

Alguses raviks manustatakse ravimit tilguti, 2-3 kapslit päevas korraga. Kestus infusioon   alates poolteist kuni 3 tundi, ravimi lahjendatakse 250-500 ml naatriumkloriid   või Glükoos . Menetluse käigus tuleb patsienti hoolikalt jälgida kontrolli tase Vererõhu .

Ravi, isegi pärast parandusi on vaja hoida 3-5 päeva, siis patsient üle tablett.

See manustamisviis ei soovitata kasutada lastel ja noorukitel.

Üleannustamine

Üleannustamine vahenditega võib tõsiseid tagajärgi, eriti lastel. Sümptomid on sarnased kõigi rühmade narkootikume tritsüklilised antidepressandid .

Üleannustamise sümptomid ilmuvad 4 tunni jooksul pärast pihtasaamist abil keha maksimaalse arvu ja raskust esineb tundide jooksul. Jooksul 5-6 päeva, tuleb patsienti jälgida.

Üleannustamise tekkida: unisus , Ärevus, ataksia . krambid , Kehatemperatuuri tõus, kooma . sonimine , Oksendamine, hingamise depressioon, palavik, tugev vererõhu langus, arütmia   ja tahhükardia . šokk , Stuupor, südamepuudulikkus isegi täielikult südame seiskumise. OMADUSED: anuuriana . tsüanoos   või oliguuria .

Kuna ravi on vaja kiiresti teha maoloputus. Kui patsient on teadvusel - põhjus oksendamine, kui ei ole, pesemine hingetoru intubatsiooni . Kutsuge kiirabi, anda kannatanule kelaatoreid   ( aktiivsüsi ). Tehakse ka kirjeldatud toiminguid on soovitav, isegi kui pärast üledoosi rohkem kui 12 tundi.

Konkreetsed vastumürk Preparaat ei ole, hemodialüüsi   ja peritoneaaldialüüsi   Ei ole kohaldatav. Seega, kasutades kaasaegseid meetodeid intensiivravi kõrvaldada krambid, teha kunstlikku hingamist.

Koostöö

Östrogeenid . tsimetidiini   ja Methylphenidate   plasmakontsentratsiooni tõusu klomipramiiniga .

Kombineeritult narkootikumide efedriini   ja etanool Nende efektiivsuse tõus, kuid suurenenud arv ja esinemissagedus kõrvaltoimed.

Carbamazepine . rifampitsiin . fenütoiin   ja nikotiin   kontsentratsiooni vähendamiseks klomipramiiniga   vereplasmas.

Ravim on võimeline suurendada mõju parkinsonismivastaseid .

Kombinatsioonis järgnevatest ravimitest on protsess võimendumise:

• koos trombivastast Narkomaania ;
• beeta-agonistide ;
• koos K-vitamiini antagonistid ;
• koos antihistamiinravimid ;
• koos Isoprenaliini   ja biperidenom ;
• koos noradrenaliini ;
• koos selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid .

Fenotiasiine   kui võtta vahendid suurendavad kesknärvisüsteemi, soolestiku, põie ja suurendab tõenäosust, krambid.

Kui teil ühendada   antidepressant   koos opioidanalgeetikumi . solpideemi   ja muid vahendeid, ängistav   CNS See võib tekkida ohtlik elu patsiendi letargia.

Ravim suurendab mõju organismile narkootikumide anesteesia .

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid   suurendab tõenäosust depressioon .

Levodopa   ja furasolidooniga   koos vahenditega võib oluliselt suurendada arteriaalse rõhu .

Ettevalmistused liitium   künnise alandamist krampe.

Samaaegne ravi ravimiga betanidinom . klonidiiniga   See võib oluliselt vähendada viimase efektiivsust.

Kombinatsioon ja Anafranil atropiini   suurendab efektiivsust ja kõrvaltoimete Hr holinoblokatorov .

Kasutusele tuleb kokku antidepressant   koos disulfiraam Kuna see aitab sonimine .

MAO inhibiitorid Kombineeritult ravim võib põhjustada kellele . palavik . Hüpertensiivne kriis   ja krambid .

Prokaiinamidi . kinidiin   ja türeotroopse ravimid   suurendab tõenäosust, et südame rütmihäireid.

Süstelahuse ei tohiks koos vastuvõtt diklofenak   samal viisil.

Kombineeritult hepatotoksilised ravimid   Anafranil suurendab koormust maksale.

Müügitingimused

Prescription.

Säilitamistingimused

Ravim on hoida jahedas ja pimedas kohas. Mitte mingil juhul ära hoida raha lastele.

Aegumistähtaeg

5 aastat.

Ettevaatust

Isikutel, kellel on eelsoodumus psühhoosi ja eakatele ravim võib põhjustada öösel meeletu psühhoos . Pärast lõpetamist raha kõrvaltoimeid selline toimub.

Ravi ajal saate muuta tase leukotsüüdid , Seoses vajadusega kontrollida verepilti.

Ettevaatlik tuleb olla, kui patsiendil on soodumus kõhukinnisus.

Patsiendid, kellel paanikahood   esimese ravipäeva võib täheldada lagunemise tavaliselt tunnevad kohandada nädalas.

Et ühendada ravimi elektrilöögist ravi   On ainult juhul, kui põhjalik kontroll tervislik seisund patsiendi.

Vastuvõtmine Antidepressandid   suurendab tõenäosust enesetapumõtted Püüab enesetapp . Seda tuleks meeles pidada, pereliikmete ja patsiendi keskkond (eestkostja). Samuti, kui selliseid tendentse patsient ei ole varem täheldatud, tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Kuigi retsepti tuleks täpsustada minimaalne nõutav hetkel arv tablette, et vältida juhusliku üleannustamise vahenditega.

Analoogid

Analoogid: Klofranil, Doxepin, Anafranil Wed, amitriptüliin, Melipraminum .

Raseduse ja imetamise ajal

Kogemus ravimi kasutamise kohta rasedatel on piiratud. Juhtudest, kui ravim on põhjustanud väärarenguid lootele. Seetõttu vahenditega võib kehtestada viimase abinõuna, kui see on võimatu ilma selleta.

Väikelapsed võivad tekkida võõrutusnähud, kui nad saavad vahendeid lõpetati hiljem kui 7 nädalat enne sündi.
Toimeaine imendub rinnapiima, seega ajal imetamine   tuleb ravimi manustamine lõpetada (eelnevalt järk-järgult vähendada annust).

Arvustused Anafranile

Arvustused Anafranile foorumid hea. Vahend aitab toime tulla pealetükkivad mõtted ja ideed, depressioon Tagastatakse patsiendi tahe elada. Kuid ravimi on palju kõrvaltoimeid ja see on õigus määrata arst.

Hind Anafranil

Hind Anafranil tabletid on umbes 300 rubla eest 30 tükki 25 mg.

Kulude süstelahus - 640 rubla eest 10 tükki 2 ml.