28. aprill 2012

Roseool - Kas viirushaigus, mis avaldub kujul lööve, levis väga kiiresti nahal. Lümfisõlmed patsiendi suurendades samal ajal, on olemas väike kehatemperatuuri tõus. Enamasti see haigus mõjutab lapsi ühest aastast seitse aastat. Imikud alla kuue kuu vanuselt haigestus punetistesse väga harvadel juhtudel, arvestades nende immuunsus Milline on emalt lapsele. Pärast beebi on haige punetiste immuunsus kujuneb elu. Punetiste esimene erinevus muude haigustega kirjeldatud 1829.

Haigustekitaja punetiste

Haigustekitaja see haigus on RNA viiruse genoomi suhtes Rubivirus Togaviridae. Allikas ja veehoidla viirus on isik, kes on haige punetiste sümptomaatiline kujul, või viib ta kustutas. Umbes seitse päeva enne algust patsiendi punetiste lööve mees, ta hakkab viirust levitada. See protsess jätkub viis kuni seitse päeva pärast lööbe avaldub.

Viirus kandub piisknakkuse teel . Nakatumine toimub tavaliselt pikaajalisel ja üsna tihedas kontaktis haige. Samuti on võimalik infektsiooni poolt transplatsentaarset See ilmneb enamasti esimese kolme kuu rasedus .

Nakatumine toimub läbi limaskestade ülemiste hingamisteede, see võib olla ka tungida läbi naha. Pärast seda, viirus siseneb lümfisõlmed Mis võtab järk-järgult kogunemine. Juba peiteaeg viirus levib üle kogu keha.

Punetiste viitab infektsioonid, mis võivad kõrvaldada lähiaastatel. Enne võimalus Vaktsineerimine Ja hakkasid lapsed vaktsineerida leetrite, haigus on väga levinud. Täna, tüüpiline punetised on taseme tõstmine haigus, mis esinevad perioodiliselt. Niisiis, iga kolme kuni viie aasta jooksul salvestatud mõõduka hüppeid haigus, kuid intensiivsem maades kasvab toimub umbes kord kümme või kaksteist aastat. Lisaks on viimastel aastatel väga tihti fikseeritud mingi nihe vanus esinemissagedus: punetised esineb vanematel inimestel - õpilased, samuti naised, kes on oma lapseootel jooksul. Arv punetiste inimesi oluliselt suurenenud kevadel ja suvel.

Omadused punetiste

Saksa leetrid lastel on üsna lihtne haigus. Kuid samal ajal täiskasvanutel punetiste kulgeb palju keerulisem. Näiteks, kui täiskasvanud arendab punetiste sümptomid ilmuvad palavik See kestab pikka aega, liigesekõhre sündroom. Samuti on võimalik arengut elundi patoloogiat.

Tõsine probleem on ka Kaasasündinud punetiste . Kui te nakatuda punetiste rase naine võib kogeda väga tõsiseid komplikatsioone, ning selle tulemusena sündinud laps on tõsine väärareng. Kui naine on püütud nakkuse esimesel trimestril, sünnidefektid lootel tekib umbes 90% juhtudest. Erinevatel perioodidel raseduse viirus ei ole sama mõju arenevale lootele. Need mõjutab kõige tõsisemalt organisatsioonid, kes on aktiivselt arendada infektsiooni ajal.

Punetiste infektsioon võib põhjustada aborti, surnult sünd ja vastsündinu surma vastsündinu perioodi. Kaasasündinud punetiste sündroomi lapse avaldub loote väärarengu.

Sümptomid punetiste

Punetiste lastel ja täiskasvanutel on sama kestusega peiteaeg : See kestab 10-25 päeva. Järgmine katarraalne periood punetiste lastel üldiselt ei väljendanud. Sellise praeguse punetiste sümptomite ilmnemist, sest tulek eksanteem . Samal ajal, punetised täiskasvanute sel perioodil on palju keerulisem. Inimese keha temperatuur võib tõusta, eriti rasketel juhtudel tõuseb kriitiliselt kõrge numbrid. Patsient kaebab väljendunud halb enesetunne, lihasvalu, peavalu, isutus. Kuna on vähe katarraalne sümptomid nohu, pigem kuiv köha, kurguvalu tunne. Man tähistab ka tekkimist valguskartus ja pisaravool. Uuringu käigus arst leiab sageli patsiendi punetus limaskesta kurgus, samuti konjunktiviidi   Kui punetiste täiskasvanutel ja lastel on lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus .  Viimane kehtib eriti kaela ja lümfisõlmed zadnesheynyh .  Lümfadenopaatia, kui punetiste võib kuluda kuni kolm nädalat, ja katarraalne periood kestab rohkem kui kolm päeva .  Pärast seda algab eksanteem .  Tähelepanekute kohaselt arstide, see sümptom punetised, mida peetakse peamiseks haiguse sündroom, mis avaldub enamik patsiente korraga, esimesel päeval haigestumise .  Lastel lööve ilmub palju sagedamini kui täiskasvanutel .  Lööve punetiste koosneb roosakas või punakas laigud väike ümmargune või ovaalne, millel on siledad servad .  Plekid ilmuvad muutmata naha üle naha pinnale, nad ei tõuse .  Aga kui lööve täiskasvanutel sageli liita, kui punetiste lastel Ühinemise peaaegu puudub .  Mõningatel juhtudel ilmumiseni laigud punetiste sümptomid avalduvad rasked nahasügelus .  Üldjuhul on esimene laigud ilmuvad näole ja kaelale patsiendi, samuti kõrvade taga ja peanahka juuste .  Seejärel päevasel ajal lööve paistab juba teistes nahapiirkondadele, ja sel juhul ei ole täheldatud ühtegi korrektsust levitamine .

Tüüpiline pilt lööve punetiste - oma asukoha tuharad, selg ja extensor pinnad jalgade ja käte. No lööve peopesade ja jalataldade patsiendi. Mõnikord paralleelselt eksanteem   limaskestadele suuõõne toimub enanthema Mis avaldub väikeste isoleeritud laigud. Kui punetiste täiskasvanutel, lööve on rikkalikum ja kestab palju kauem kui lastel. Mõnedel patsientidel on ühendada lööve, veel mõned inimesed on lööve ei paista üldse. Nende eripära punetiste diagnoos on mõnikord raske kindlaks teha piisavalt.

Ajal olemasolu eksanteem suurendada kehatemperatuuri patsient võib olla tühine, või on see normaalne. Selgelt määratletud lümfisõlmed, mis selle aja jooksul suurenenud ja valulikud. Lisaks sellele, kui punetiste sümptomid esinevad vahel valu lihastes ja liigestes. Mõningatel juhtudel võib põhjustada düspeptilistel nähtusi mille suurenemine põrna ja maksa. Naistel põevad punetiste võib avalduda sümptomid polüartriidi . Tüüpiliselt, eksanteem periood kestab mitte rohkem kui neli päeva. Pleegib lööve võib olla üsna kiiresti, ja ta kaob, jättes jälgegi.

Seega, punetiste täiskasvanud punetiste jätkub samamoodi ka lapsed. Kuid täiskasvanute sümptomid rohkem väljendunud, ja palju rasket haigust.

Diagnoos punetiste

Kui diagnoos on oluline ennekõike pöörata tähelepanu diferentsiaaldiagnostikat. Punetiste on vaja eristada sarlakid . Leetrid . eksanteem Võttes allergiline geneesi samuti Enteroviirusnakkuste infektsioonid . Spetsialistid pöörata tähelepanu sümptomid punetised, nagu eespool kirjeldatud, läbi põhjaliku uurimise ja ülekuulamistel patsient. Mõnikord võib diagnoos tõttu takistatud puudumisel lööve või tühjendamist.

On oluline, et iga rase naine, kes oli kontaktis patsientidel punetised, läbinud täieliku meditsiinilise läbivaatuse.

Aastal protsessi uurimine peab patsient laboratoorselt uurida verest määrata vajalikud muudatused ( leukopeenia . lümfotsütoosiga . suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni ).

Ka kahtlustatavast punetiste toimub seroloogiliste diagnoosi. Aga sel juhul võib ainult tagasiulatuva diagnoosimist.

Tüsistused punetiste

Kui punetiste ilming komplikatsioonid on suhteliselt haruldane. Kuid nagu haiguse tüsistusena mõnikord arendada kõrvapõletik . kopsupõletik . artriit . kurguvalu Enam Harvadel juhtudel võib see olla purpur . Tüüpiliselt selle haiguse tüsistuste avalduvad lisandumise tõttu teisese bakteriaalsete infektsioonide. Väga harva täiskasvanud patsientidel tekkida entsefaliit . meningoentsefaliit   ja halvatuse . Kõiki neid haigusi esineb on väga raske.

Kui punetiste raseda riski haiguse see ei ole. Kuid punetiste negatiivselt kuvatud lootele, põhjustades sünnidefekte ja mitmed haigused, mis arendab emakasisese.

Ravi punetiste

Kui patsiendil on tüsistusteta haiguse vormi, määras ta peamiselt sümptomaatiline ravi, mis on võimalik haiglas. Üldjuhul patsientidel ei ole vaja punetiste aktiivne ravivõtetega. Üldiselt punetiste annab ravi voodire et kõik hügieeninõuetele vitamiini komplekse. Kui on tüsistusi punetised, patsient vajab haiglaravi. Sel juhul on võimalik ravi valuvaigistid . sulfanilamidnymi vahendid . Vahel ka seda nimetati Antibiootikumide .

Visandades punetiste rasedatel on gestatsioonivanus vähem kui 28 nädalat, haigus peetakse märgiks aborti. On Bole raseduse hilises sisse immunoglobuliin   intramuskulaarselt, ja võetakse tarvitusele kõik meetmed, et kaitsta loodet.

Ennetamine punetiste

Kuna meetmed konkreetsete ennetava hoolduse kehtib punetiste live vaktsiinid Et lisaks haigustekitaja punetiste ka viirused Leetrid   ja Mumps . Vaktsineerimine punetiste võib samuti läbi viia, kasutades ühte vaktsiine. Vaktsineerimine toimub teatud vanuses: punetiste vastast vaktsineerimist kohustuslikuks lapsi saada 15 kuni 18 kuud, ja tüdrukud 12-14 aastased. Kasutades laia vaktsiinist suutnud oluliselt vähendada esinemissagedus punetiste paljudes riikides.

Vastavalt paljude aastate tööaeg, mis on seotud küsimusega vaktsineerimine, kõige tõhusam vaktsineerimise kava on kasutatud laste immuniseerimise kaks korda (esmakordselt vastu vaktsineerida punetiste toimub lapse 12-16 kuud, teist korda - kuus aastat) hiljem uuestivaktsineerimine tüdrukud teismeeas ja naiste oma lapseootel aastat .

Nagu ennetusmeetmeid koldeid puhanguid, mõned reeglid. Niisiis, on oluline, et isoleerida punetiste patsiendi kuni viiendal päeval alates ajast, mil ta oli lööve. In lasteaedades on harvadel juhtudel punetiste ei deklareeri karantiini. Vahendid hädaolukordade ennetamise lastele ja rasedatele naistele, kes on kokku puutunud patsientidel punetised on protivokrasnushny immunoglobuliin.

Naised, kes on esimesel trimestril tuleb alati isoleerida haige meest kümne perioodi alguses oma haigusest. Kui haigus esines siiski naistel esimesel kolmel raseduskuul, on soovitatav katkestada. Lapsed, kes on sündinud kaasasündinud kujul see nakkus, panna kliinilise konto.