19. detsember 2012

Leetrid   - Viirushaigus, mis on nakkav iseloomu ja terava kogu. Sest haigus, mida iseloomustab kõrge palavik, mis võib ulatuda kuni 40, 5 ° C Nagu ka põletiku ja hingamisteede limaskesti suus. Teine iseloomulik tunnus on haigus konjunktiviidi   ja makulopapulaarsed lööve   nahal.

Esimene kirjeldused leetrite on ilmunud juba muinasajal. Haigus on levinud tänapäeva maailmas, aga see mõjutab tavaliselt lapsed. Varem nimetati leetrid Saksa leetrid , Aga nüüd selline nimetus ei kasutata, ei tohi segi ajada haiguse Punetiste . Enamik tõsiselt, haigus esineb immuunpuudulikkusega lastel. Seega seni arengumaades, leetrid on sageli põhjuseks lapse surma.

Spreading

Leetrid on väga nakkav haigus: Nagu tulemustest arstid, vastuvõtlikkus viirus 100% lähedal. Tavaliselt armatuuri diagnoositakse lastel vanuses 2-5 aastat. Palju haruldasem haigus mõjutab täiskasvanut, kes ei ole haige leetrite lapsepõlves. Vastsündinutel on nn ternespiima antavat immuunsus See laps läheb ema, kes varem oli olnud haige leetrid. Selline immuniteet kaitseb lapse esimesed kolm kuud. Pärast mees oli haige leetrite, moodustas ta tugeva immuunsuse ja haigus ei arene enam. Kuid sellisel juhul on ikka dokumenteeritud fotosid ja kirjeldati eksperdid.

Üldjuhul lapsed on haiged leetrite talvel ja kevadel ning iga 2-4 aasta järel suureneb juhtumite arv. Täna riikides, kus massilist vaktsineerimist, leetrid täiskasvanutel ja lastel on haruldane, või toimub mini-epideemia haigus.

Haigus on RNA viirus perekonna paramüksoviirused . Väljaspool inimkeha ta kiiresti sureb mõjul erinevaid väliseid tegureid. Leetrid on edastatud inimeste vahel lendavate tilgad. Haiged inimesed viirust levitada lima, kui aevastamine, köha.

Seega nakkusallikas - isik leetrite. Contagious teistele inimestele, ta on viimase kahe päeva jooksul peiteaeg enne neljandal päeval haigus lööve. Alates viiendast päevast lööve, kui patsient on juba kaalunud mitte nakkav.

Haigust on tunginud organismi läbi limaskestade ülemiste hingamisteede ja mõnikord väravad on sidekesta. Inkubatsiooniperioodi jooksul, keha on veel suhteliselt väike arv viirused, nii et neid saab neutraliseeriti lisades leetrid immunoglobuliin . Selline tõkend harjutanud, kes on kokku puutunud patsientidel leetrite 5 päeva haigust.

Inimestel viiruse puudutab peamiselt ülemiste hingamisteede, sidekesta kannatavad samuti veidi seedetraktis.

Sümptomid leetrite

Sümptomid leetrite hakkavad ilmuma pärast inimese peiteaeg Mis kestab umbes 1-2 nädalat. Arstid liigitavad leetrite, rõhutades tüüpiline   haiguste erineva raskusega ning ja tüüpiline Leetrite . Haiguse kulg on jagatud kolme etappi, mis on testitakse alati järjestust. See kolme perioodi: katarraalne ; lööbed ; tervenemine .

Kodu katarraalne periood, kui patsient on alati läheb halvasti. Patsient kaebab märk üldine halb enesetunne, tugev peavalu. Ta on unehäired ja isutus. Keha temperatuur tõuseb, ja rasketel leetrid see võib ulatuda kuni 40 ° C.

Täiskasvanud patsientidel mürgistuse selgub selgemalt väljendunud kui lastel. Juba esimestel päevadel haigus inimestel näidanud tugevat nohu koos limaskestade eritised, mis on mõnikord ümber limasmädase. Laps või täiskasvanu mures pidev kuiv köha. Lastel, muutub see kare ja täheldatud kähedus , Stenootilistes hingamine. Lisaks lapse sümptomite mures silmalaugude turse, konjunktiviit, veritsust pus. Mõnikord, kui tulemus selle nähtuse hommikul laps ärkab koos kiirustades kokku sajandeid. Patsient oli väga tüütu pimestavad.

Uurides haige lapse, arstid olemasolu määramiseks näo paistetus, teralisus on kurgu tagaosas, hüpereemia limaskesta orofaarünksis. Samal ajal, täiskasvanud patsientidel sümptomid nagu leetrid nõrgalt väljendatud, kuid nad kinni lümfadenopaatia kuiv korin kopsudes ja hingamine raske. Vahel on ka lühikest aega Pehme väljaheide.

Pärast 3-5 päeva, patsiendi tervislik seisund muutub natuke parem, palavik   väheneb. Aga pärast päeval mürgistuse ja katarraalne sündroom taas hoogustunud ning määrasid kehatemperatuur tõuseb jälle oluliselt. See oli sel ajal, võite leida kardinal kliinilisi leetrite - välimus Koplik laigud Filatova-Belsky,   limaskesta põske lähedal väike purihammaste. Mõnikord on need laigud ilmuda ka limaskesta igemed ja huuled. See valged laigud, projekteerimine natukeseks ümbritseb õhuke serv hüpereemia. Pisut enne või samaaegselt need laigud limaskesta taevas kerkib enanthema leetrid. See punased laigud, ebakorrapärase kujuga. Nende suurus on ligikaudu võrdne juhi pin. Paari päeva pärast nad liita kokku pinda ülekoormatud limaskestade.

Laste katarraalne perioodi kestus on 3-5 päeva täiskasvanutel võib see olla kuni 8 päeva.

Pärast katarraalne periood, kui see asendatakse ajal eruptions. Sel ajal, patsiendi keha näib helge lööve makulopapulaarsed, mis järk-järgult ühendab. Vahel laigud on valdkondi terve nahaga. Esimesel päeval vaadeldud perioodil lööve kõrvade taga, all juuksed peas. Hiljem samal päeval, see hõlmab nägu, kael ja rindkere. Teisel päeval lööve liigub õlavarre ja keha. Kolmandal päeval inimene hakkab tuleb puhastada, kuid lööve ilmub käte ja jalgade distaalse osast.

Protsessis haiguse diagnoos on kahanevas järjestuses purse peetakse kõige olulisem märk eristada leetrid. Arvukamad lööve tüüpiline täiskasvanud patsientidel ning kui haigus on väga raske, see võib avalduda hemorraagilise elemente.

Teisel perioodil leetrite katarraalne nähtuste muutub üha pingelisemaks: seal on tugev köha ja nohu, pidev kastmine, valguskartus. Palavik ja hääldatakse joove. Kui patsient uuris selle aja jooksul on ta leidnud sümptomid traheobronhiidi Nagu ka tagasihoidlik hüpotoonia   ja tahhükardia .

Kolmandas periood - sanatooriumide (või pigmentatsiooni) patsiendi seisund muutub stabiilsemaks. Keha temperatuur on jälle normaalne, seisund on paranemas, katarraalne sümptomid kaovad. Lööve kaob järk-järgult, ja see juhtub täpselt samamoodi nagu oma välimust. Kohas lööve kohtadele on helepruun. Umbes nädal hiljem pigmentatsioon kaob täielikult, kuid selle asemel nahk võib kooruda. See nähtus on üldiselt täheldatud näo patsiendi.

On ka teisi variante leetrite, kui seal on ebatüüpiline haiguse vormi. Koos mitigirovannaoy leetrite Mis avaldub inimestel, kes said aktiivse või passiivse immuunsuse haiguse vastu või on varem esinenud seda, peiteaeg on pikem. Praegune kopsuhaigus, joobe väljendatud vähe katarraalne periood lüheneb. Puuduvad ka-Koplik laigud Filatova-Belsky. Lööve võib kasvavalt või tekkida üle kogu keha korraga.

Teine ebatüüpiline vorm leetrite - ebaõnnestunud leetrite . Selle top on sama tüüpilises haiguse vormi. Kuid pärast 1-2 päeva pärast seda katkestati. Lööve on märgitud ainult nägu ja keha temperatuur suurenes vaid päeval lööve paistab.

On ka liiki leetrite subkliinilise, kuid nad võivad olla diagnoositud alles seroloogia paarilisega seerumid.

Tüsistused leetrite

Kõige tavalisem tüsistused leetrite kopsupõletik esineb. Lapsed võivad ka avalduda vale laudjas Mõnikord stomatiit . Täiskasvanutel vahel pigmentatsioon võib tekkida ajukelmepõletik . meningoentsefaliit   ja polyneuritis . Kõige tõsine tüsistus - leetrite entsefalopaatia m, kuid see juhtub väga harva.

Diagnoos Leetrite

Kui leetrite Diagnoos põhineb juuresolekul iseloomulikud sümptomid on kirjeldatud eespool. Üks määravaks protsessis diagnoos on juuresolekul viimastel kokkupuutest haige inimene, kes on diagnoositud leetrite.

Protsessis diagnoos on üldise analüüsi kogutud verest määratakse puhul leetrite lümfopeeniast   ja neutropeenia . Toodetud salajase labori uuring määrdub võetud hingamisteid. Kui diagnoos on samuti oluline, et määrata antikehade tiiter toodetud leetrite viirus.

Tuleb eristada haiguse sarlakid . Punetiste . pseudotuberculosis . dermatiit   ja muud haigused, mis on iseloomulik nahalööve.

Ravi leetrite

Haige lapse või täiskasvanu tuleks isoleerida, on soovitatav järgida voodis puhata. Ruum tuleks eetris nii tihti kui võimalik, sest see on oluline iga päev prodelyvat märgpuhastamist. Jooge palju vedelikku, spetsiaalne dieet ei ole vajalik. Oluline on hoolikalt silma hooldus ja suulisest. Külaliste mugavuse patsiendi kaitsta teda pimestavad.

Harjutanud sümptomaatiline ravi leetrid: kasutatud antitussiive, sooneahendaja ninatilgad, paratsetamooli   kõrgel temperatuuril. Nimetati antihistamiinravimid. Silmis maetud 20% lahus naatriumi sulfatsil .

Kui isikul tekib kopsupõletikku, teisi komplikatsioone, siis omistatakse sellele muidugi Antibiootikumide . Ennetavalt ja ravi hõlmab suuri annuseid A-vitamiini . Vitamiin C .

Kui patsiendil on tüsistusteta haiguse vormi, see on kõige sagedamini ravida kodus. Ühes haiglas viibimise patsiendid, kellel täheldatud tõsised leetrite ja selle haiguse tüsistuste. Ka patsiendid haiglasse epidemioloogiliste näidustuste.

Kui diagnoositakse leetrite entsefaliidi said patsiendid suuri annuseid prednisoloon   ja antibakteriaalne ravimeid.

Ennetamine Leetrite

Ennetava vaktsineerimise laste ellu viiakse. Eriline vaktsiin Mis kaitseb leetrite, see on toodetud aastal 1966. Leetrite vastu vaktsineerimist on lastele vanuses 1 aasta ja 6-aastane. Selleks, et tagada aktiivne immuniseerimine, leetrite vaktsiini kasutatakse. Täna on aktiivselt kasutatud kompleks vaktsiini, mis takistab mitte ainult leetrite, kuid mumpsi Ja punetiste . Elusvakstsiiniga leetrite läbi laste ikka ei taastuda leetrite, vanuses 12-15 kuud. Re-vaktsineerimine on sarnane enne lapse antakse koolis. Vastus vaktsiinile, enamik lapsi ei ole märgistatud.