Kirjeldus hilinenud 2014/10/19

• Koostis
• Toote kujul
• Farmakoloogilise toime
• Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
• Näidustused pankrease
• Vastunäidustused
• Kõrvaltoimed
• Kasutusjuhend pankreatiinisisaldavate
• Üleannustamine
• Koostöö
• Müügitingimused
• Säilitamistingimused
• Aegumistähtaeg
• Ettevaatust
• Analoogid
• Pankreatiin lastele
• Raseduse ajal (ja imetamine)
• Arvamused
• Hind, kust osta

Kompositsioon vastavalt pankreatiini

Koosseisu   Tablettide, dražeede,   ja kapslit toimeainena sisaldavad pankreatiinisisaldavate   (Pancreatinum) minimaalse lipolüütiline ensüümi aktiivsus 4, 3000. RÜ Ph. Eur .. Minimaalne amülaasi ensüümi aktiivsus - 3, 5 tuhat. RÜ Ph. Eur.; proteolüütilise aktiivsuse - alates 200 ühikut Ph. Eur ..

Nagu abistava komponendi valmistamiseks erinevad ravimvormid ravimi kasutatakse: naatriumkloriid (Natrii chloridum), kolloidne ränidioksiid (Silicii dioxydum colloidale), mikrokristalne tselluloos (cellulosumisse microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), Magnesium Stearate (Magneesiumstearaat), polyacrylate 30% (Polüakrülaat 30%), propüleenglükool (propüleenglükool), talki (talk), titaandioksiid (titaandioksiid), tüültärklisega naatriumi (Naatriumtärklisglükolaati), tärklis 1500 (Amylum 1500), povidoon 8000 (Povidonum) värvained.

Toote kujul

Ravim on saadaval kujul gastroresistentsetel tabletid, dražeed ja kapslid.

Farmakoloogilise toime

Pankreatiin kuulub farmakoloogilise rühm "Ensüümid ja antienzymes" ja esindab polyenzyme ravim , Tegevused on suunatud taastamisest keha puudujääk ensüümid PZHZH   ja hõlbustada seedimist sattumist organismi valgu, rasva ja süsivesikute sisaldavaid toiduaineid. Selle tulemusena - viimane kiiremini ja täiesti imenduda trahvi seedekulgla .

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Pankreatiin on ensüüm ravim, mis sisaldab pankrease ensüümid proteaasi . trüpsiini . hümotrüpsiini . lipaasi . amülaasi .

Aine soodustab sekretsiooni oma ensüümid PZHZH   ja seede-   (eriti mao ja peensoole ) Ja sapi sekretsiooni See normaliseerib funktsionaalse seisundi seede- See parandab seedimist ja imendumist rasva, raske või ebatavaline toiduks.

Kapslid, dražeedena ja kattega tablettide pankrease erilist fassaadi, mis kaitseb neid lahustada kuni nad jõuavad leeliselises keskkonnas peensoolde . See tähendab, et kest muudab toimeaine lagunevad toimel soolhappega ning pH seedemahlu kõhus .

Maksimaalne aktiivsus pankrease ensüümid täheldatud pärast ligikaudu pool tundi pärast sissevõtmist kapslid, pillid või tabletid pankreatiin.

Ravimi toime on kumuleeruv mõju selle üksikutele osadele. Sel põhjusel määramiseks farmakokineetilised parameetrid tuvastamissüsteemina metaboliitide   Toimeaine toodetud protsessi biotransformatsiooni organismis on väga keeruline ülesanne.

Komponendid saab jälgida ainult spetsiaalsete markerite või bioloogiline teadus.

Efektiivsus pankrease määrab vabastamise vormis (tavalised tabletid, mikro-suurusega või minimicrospheres) ja omadused kliinilises olukorras: kui kroonilise pankreatiidi ägenemine parim efekt saavutatakse kasutades Tableti ravimvormide, parandamiseks Eksokriinse puudulikkus PZHZH asjakohane loetakse kasutatud mikrotabletirovannye kujul ettevalmistusi .

Näidustused pankrease

Juhised näidata, mida Pankreatiin aitab ja mida need pillid on kasutatud. Näidustused pankreatiinisisaldavate on:

• Vajadus asendusravi patsientidel, kes on diagnoositud eksokriinnäärme (eksokriinnäärme) rike seedesüsteemi   (eriti jämesooles ja peensooles . maks . kõht ja PZHZH ) Ja sapipõie . Ravim on näidustatud põletikuliste haiguste raviks organites ning eelkõige haigused, mis kaasnevad nende degeneratiivsed muutused; krooniline pankreatiit ; PZHZH tsüstilise fibroosi (tsüstiline fibroos) ; riigid ehitama pärast kirurgilist eemaldamist osa maost (sealhulgas pärast osalist eemaldamist Billroth I / II) või osa peensoolde   ( mao resektsioon ); kirurgiline eemaldamine PZHZH ; juures toru takistus PZHZH   ja sapiteede obstruktsioon Põhjustatud kiirgus või kasvajate arengut.
• Hiline pankreatiit , Arendamine pärast siirdamist.
• Ebapiisav eksokriinnäärme PZHZH   eakatel.
• Rikkumised seedesüsteemi Vallandas rikkumise närimisfunktsiooni.
• Rikkumised seedesüsteemi Provotseeritud pikaajaline immobilisatsioon patsient.
• Esinevad krooniline vorm haiguse maksas ja sapijuhade .
• Täiskõhutunnet ja liigse kõhupuhitus sooled (kõhupuhitus) tõttu ülesöömine või süüa rasvast, ebatavaliselt raske keha toitu.
• Normaliseerimise protsessi seedimist tervetel inimestel, kui nad olid ajendatud ebaregulaarne toitumine, ülesöömine, süüa rasvaseid toite, ei piisa aktiivne eluviis, rasedus.
• Kõhulahtisus nakkushaiguste etioloogia . düspepsia . gastrokardiaalne sündroom .
• Patsiendi ettevalmistamine ultraheliga või RI kõhuõõne organeid .

Kui kaua ma võin võtta tablette pankreatiin?

Ravikuuri võib kesta paar päeva (kui ravim on näidustatud korrigeerimine häired põhjustatud vead toitumine), ja paar kuud. Patsiendid, kes näitas asendusravi võib mõnel juhul võtta ravimit aastaid.

Vastunäidustused

Sarnaselt teiste ravimitega, ettevalmistused pankreatiinisisaldavate on mitmeid vastunäidustusi nimetamist. Niisiis, nad ei tohi anda järgmistel juhtudel:

• patsientidel Ägeda pankreatiidi Ja patsientidel süvendada krooniline pankreatiit ;
• patsientidel, kellel on esinenud ülitundlikkus   to sisaldavaid preparaate selle koostisse pankrease ensüümid loomset, samuti ülitundlikkus pankreatiin;
• patsientidel iileus ;
• diagnoosiga patsientide maksapõletikku .

Kõrvaltoimed

Ravimeid, pankreatiin väga harvadel juhtudel (vähem kui ühel patsiendil 10000-st juhtudel) võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini on allergilised reaktsioonid Seotud individuaalne ülitundlikkus oma liikme komponendid.

Pikaajaline kasutamine suurtes annustes pankreatiinisisaldavate võib põhjustada arengut hüperurikosuuria   - Patoloogia iseloomustab uraat kogunemine kusihappe   ning moodustab concretions .

Väga harva patsientidel, kellel on diagnoositud tsüstiline fibroos Kasutamine suurtes annustes pankreatiinisisaldavate võib kaasneda haridus piiranguid ileocecal piirkonnas   (õu moodustatud pimesool   ja lisa   ja ümber ühinemiskohta peen- ja jämesoole ) Ja algne lõige käärsoole   (st oma tõusva osa).

Ka seede-   Väga harvadel juhtudel võimalik häired, mis avalduvad kujul kõhulahtisus . ülakõhuvalu , Ebamugavustunne kõhus, krambid iiveldus Muutused looduses tooli. Vahel on võimalik välja töötada soolesulguse . kõhukinnisus .

Patsiendid tsüstiline fibroos   autsaiderid urogenitaalsete   rikkumised võivad tekkida, mis väljendub suurenenud kusihappe eritumist uriiniga (eriti kui Pankreatiin kasutatakse suurtes annustes).

Et vältida teket kusihappe kivid   patsientidele sellest grupist peaks pidevalt jälgima kontsentratsioon kusihappe uriiniga.

Kasutusjuhend pankreatiinisisaldavate

Kuidas juua ettevalmistusi pankrease?

Kapslite, tablettide ja pillide Pankreatiin ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Võtke neid käigus peamist söögikorda, neelamine tervelt, ilma närimata või purustamata. Ravimit on soovitatav uhtmise suur hulk (vähemalt 100 ml) mitteleeliselise vedelikud (nagu tee, mahl või vesi).

Päevast annust on soovitatav jagada kaheks või kolmeks annuseks, mis omakorda vastavad einestamiseks.

Annus

Optimaalne annus ravim valitakse sõltuvalt konkreetsest kliinilist seisundit, raskusest puudulikkuse PZHZH   ja patsiendi vanus.

Kui ei ole teisi soovitusi, samuti juhul, kui süüa rasvast, ebatavaline või seeditav taimse toidu, ravimite soovitatakse võtta 1-2 tabletti.

Kõigil muudel juhtudel, eelnimetatud probleeme kääritamine, annus on 2-4 tabletti.

Vajadusel lastakse suurendada. Annuse suurendamine tingitud vajadusest vähendada haiguse sümptomid (nt   pankrease steatorröad   või ülakõhuvalu ) On toodetud üksnes kontrolli all arst.

See päevane annus pankrease ensüümi lipaasi ei tohiks ületada 15-20 tuhande. RÜ Ph. Eur. / Kg / päevas .. Ravi kestus on määrata individuaalselt olenevalt sellest, kas patsient on puudujääk väljendatakse pankrease ensüümid 12 tiperstnoj soolestikus .

Mis puudutab pankreatiinisisaldavate ravimite lastel praktika, erinevad tootjad pakuvad erinevaid juhiseid, mis vanuses saab neid kasutada laste raviks.

Näiteks kasutusjuhised Pankreatiin Forte , Mis sisaldab pankrease ensüümi proteolüütilise aktiivsuse - 300 RÜ Ph. Eur., Amülaasi aktiivsus - 4, 5 tuhat. RÜ Ph. Eur. ja lipolüütiline tegevus - 6000. RÜ Ph. Eur., Näitas, et raviks lastel saab kasutada ainult 6 aastat vana.

Kasutusjuhendis Pankreatiin Lect , Mis sisaldab pankrease ensüümi proteolüütilise aktiivsuse - 200 U Ph. Eur., Amülaasi aktiivsus - 3, 5 tuhat. RÜ Ph. Eur. ja lipolüütiline tegevus - 3, 5 tuhat. RÜ Ph. Eur., Ütleb, et ravim on ette nähtud lastele alates 6. eluaastast.

Optimaalne annus lastele üle 6 aasta vanuses on üks tablett päevas laste vanemad kui 8 aastat julgustatakse võtma üks või kaks tabletti päevas laste vanemad kui 10 aastat on näidanud, võttes kaks tabletti päevas. Soovitatav annus juhendamisel saab reguleerida raviarst.

Kuid Pankreatiin 8000 , Mis sisaldab pankreatiini ensüümi proteolüütilise aktiivsuse - 370 IU Ph. Eur., Amülaasi aktiivsus - 5, 6000. RÜ Ph. Eur. ja lipolüütiline tegevus - 8000. RÜ Ph. Eur., Tootja ei soovitata lastel, kuna puuduvad kogemused selle taotluse patsientide raviks selles vanuserühmas.

Patsiendid, kellel on diagnoositud tsüstiline fibroos Tuleb manustatud annusest piisava ensüümi kogus, mis on vajalik rasva imendumise pidades silmas kvantitatiivset ja kvalitatiivset omadusi tarbitava toidu.

Maksimaalne lubatav Selle rühma patsientidest peetakse annuses pankreatiini - 10.000 IU Ph. Eur. / Kg / päevas. (nii lipaas).

Pärast soovitud raviefekt annust vähendatakse järk-järgult, samas jälgides pidevalt vastust ravile ja kliiniline pilt.

Üleannustamine

Liigne terapeutilise annuse pankreatiinisisaldavate kaasas arengu tingimustes, millega kaasneb kõrge kusihappe sisaldust veres ja / või uriin).

Koostöö

Taustal pikaajalisel kasutamisel pankreatiinisisaldavate võib vähendada imendumist foolhappe ja raua. See omakorda toob kaasa vajaduse täiendava tulu oma keha.

Samaaegne kasutamine ravimi antatsiidide agentsWe , Mis sisaldavad kaltsiumkarbonaati (kaltsiumkarbonaat) ja / või magneesiumhüdroksiidi vähendab oma tegevuse tõhusust.

Muud koostoimed pankreatiin siiani ei ole kindlaks tehtud.

Müügitingimused

Osta toodet (sh, kuid mitte ainult tabletid pankreatiin lipolüütiline ensüümi aktiivsuse 10000, 20000 või 25000 RÜ Ph. Eur.) Retsept Ladina vaja.

Säilitamistingimused

Hoidke seda ravimit jahedas ja kuivas kohas. Storage temperatuur ei tohi ületada 15 ° C.

Aegumistähtaeg

24 kuud

Ettevaatust

Mis on Pankreatiin ja milleks seda kasutatakse meditsiinis?

Pankreatiin - mahla pankreas Seotud seedimist valku, rasva ja süsivesikuid sisaldavat toitu. Tema roll seedimine   See on asutatud aastal 1659 Saksa füsioloog, raviarst, anatoom ja keemik Francis Silva.

Kuid ainult kaks sajandit hiljem, Prantsuse füsioloog Claude Bernard suutis leida viis, kuidas saada seda mahla.

Uurides omadusi see aine, järeldatakse, et kui valke ja süsivesikuid võib olla lõhustatud seedetraktis oma, ilma kaasata rasvade kohta ei ole võimalik jagada pankreatiini. Just sel põhjusel haiguste PZHZH   rasvaste toitude organismis praktiliselt ei imendu.

Universal tähendab parandada seedimist, esialgu valmis kujul väljavõte PZHZH sead ja lehmad, kuid tehase toodeti 1897. aastast. Nad olid väga mõru maitsega pulber nimetatakse "pankreatinum absolutum." Kuid see pulber osutus ebaefektiivseks, isegi kui see oli patsientidel väga suurtes annustes.

See on seletatav asjaoluga, et ajal mao läbimist ensüümid PZHZH   inaktiveeritud happelises keskkonnas kõht   (endogeenne ensüümid kehas otse 12 tiperstnoj sooled ).

Tulevikus ravimid Pankreatiin korduvalt muudetud. Kuna kõik viimase põlvkonna on Maohappekindlate ja sisaldama nende koostises vajalik kogus ensüümid, tõhususe hindamisel keskendub peamiselt suurust üksikute ravimi osakesed.

Ravim on efektiivne ainult allaneelamisel 12 tiperstnoj sooled   samaaegselt chyme   (vedel või poolvedel, osaliselt seeditav toit tromb), ja mis peaks mõjutama. Vastasel võtta Pankreatiin mõttetu.

Aastal protsessi seedimist läbi augu gatekeeper 12 tiperstnoj sooled   edasi ainult osakesi, mille suurus on väiksem kui 1, 5-2 mm. Suuremad osakesed jäävad maos, kus lõhustatakse ensüümide ja soolhapet.

Seega suured tabletid parandada seedimist jääb maos kaua, nii et nende Toimeaine on inaktiveeritud.

Kaasaegne pankrease ettevalmistused on saadaval tablettidena ja mikro-suurusega sfäärides, samuti spetsiaalselt kaetud variseda otse soolestik , Minimikrorazmera valdkondades.

Kompositsioon dubleeritud tabletid sisaldavad laktoosi pankreatiini. Seetõttu ei tohiks neid manustada patsientidele päriliku talumatus galaktoosi . hüpolaktaasia   või koos glükoosi-galaktoosi indromom imendumishäire .

Pikaajalise narkootikumide tarvitamine on soovitatav võtta täiendavaid pankrease foolhapet ja rauda .

Patsiendid, kellel on diagnoositud " tsüstiline fibroos "See on tavaline haiguse tüsistusena soolesulgus . Kui on märke meenutab patoloogia peaks olema teadlik riski soolestriktuurid   ( ebanormaalse ahenemine sisevalendikuga sooles ).

Ettevalmistused sisaldada aktiivset pankrease ensüümid, mis võivad kahjustada suu limaskesta Seoses kusjuures tabletid tuleb neelata närimata.

Patsiendid, kellel on raskusi neelamisega kogu kapsli lastakse vala see sisaldab mikrokerad ja segatakse need vedela toidu või vedelike juua.

Ajavahemikul ravi (eelkõige patsientide diagnoosi pankreatiit ) Soovitav on kohandada oma dieeti. Nõuded inimese toidus PZHZH   järgmised:

• Toit tuleb keeta paar;
• Kõik toidud peaksid olema soe, kuid mitte kuum ega külm;
• toidukordade arvu - 5-6 päeval, samas portsjonid peaks olema väike;
• kooskõla peaks olema poolvedel toit (tahket toitu saab jahvatada);
• manna, tatar, riis ja kaerahelbed pärast keetmist (vesi) on vaja lihvima;
• juua tuleb küllaga (kõige parem kasutada puljong puusad või nõrgalt pruulitud tee).

Analoogid pankrease

Valgul on pankreatiini preparaadid Biosis . Zimet . Kreon . Likreaza . Mezim   ( Mezim Forte ) Mikrazim . Pangrol . Panzinorm . Pankreazim . Pankreal Kirchner . Pankreatiinisisaldavate ICN .   Pankretin Lect . Pankreatiin Forte . Pankreatiin 8000 . Pankreatiin 25 ühikut (Belmed ravimid ) Pankreatiin lastele . Pankreatiinisisaldavate Tervis forte 14000 ; Pankrenorm . Pankreon . Prolipaza . Triferment . Top-pidulik . Pidulik (pidulik H) . Enzistal . Ermital   et al.

Analüüsides vastuseid umbes ravim, leiad küsimused nagu "Mis on parem - Mezim   või pankreatiin? "" Või Pankreatiin Kreon   - Kumb on parem? "Või" Mis vahe Kreon   poolt pankrease? ".

Et mõista erinevust nende ravimite on võimalik juhendi alusel igale neist, ja põhinevad ülevaated Gastroenteroloogia, kes seisavad silmitsi vajadusega oma alal iga päev.

  .

 

    .

.

. . Kõrvetised .  

".

kõhukinnisus .   ja iiveldus .

. kõhukinnisus  

iiveldus   ja   . Kõrvetised

 

  või   .

Koos