Kirjeldus hilinenud 13.07.2012

Põletikuvastased ravimid . Toimeaine - penitsillamiinile . Kuprenil kompleksimoodustajat ühend, mis on immunosupressiivne mõju ja võõrutus. Kuna ioonide raud, tsink, koobalt, kuld, kaltsium, vask, elavhõbe vormid kelaatkompleksid. Ravim on võimeline pärssima mõned ensüümid, mis osalevad sulfhüdrüülendopeptidaas disulfiidvahetus. Reaktsioon tsüsteiini viib moodustamine tsüsteiini-penitsillamiin sulfiidi mida iseloomustab suurepärane lahustuvus võrdlus tsüsteiini (at tsisteinurii tähistatud moodustumise vähenemist, neerukivid tsüsteiini süsteem). Ravim toimib eri lülide immuunsüsteem See pärsib tootmiseks lüsosomaalsed ensüümid, soodustab neutrofiilide kemotaksise inhibeerimine pärsib aktiivsust T-helper lümfotsüüdid. Kuprenil murrab seost sünteesitud tropocollagen molekulid, mis häirib protsessi sünteesida kollageen.   Toimel penitsillamiinile vähendatud reumatoidfaktorit See vähendab kontsentratsioon patoloogiliste makroglobuliinid. Efektiivsust ravimi hepatolentikulaarne taandareng   Annab parema Vase eritumine uriiniga, normaliseerimine selle sisu kudedes. Kuprenil saadaval tablettravimvormiga, vormis kapslid.

Näidustused, vastunäidustused:

Kuprenil kirjutatud vase mürgistuse gemosideroze , Wilsoni tõbi, Skleroderma Tsüstiin nefrourolitiaze, mürgitades anorgaanilised ühendid, mille Fibroplastic kujul glomerulonefriit, alkohoolsete maksatsirroos (maksa suurenemine kaasas) koos tsüstinoosiga, cystinuria Kroonilise hepatiit, reumatoidartriit.

Kõrvaltoimeid:

Kuseteede:   hematuuria, nefrootiline sündroom Jade. Närvisüsteemi:   müasteenia, perifeerne neuropaatia , Polyneuritis puudumisest tingitud püridoksiin, rikkumise maitse tajumine. Lihasluukonna:   polümüosiidi, liigesvalu, dermatomüosiiti . Seedetrakt:   intrahepaatilist kolestaas, glossiiti, kandidoos . pankreatiit , Iiveldus, oksendamine, häirimine isu, kõhulahtisus. Hingamisteed: Goodpasture'i sündroom Hajuda fibroos- alveoliiti, interstitsiaalne pneumoniit . Hemostasis verd:   agranulotsütoos, aplastiline aneemia, leukopeenia, eosinofiilia, hemolüütiline aneemia . Ehk arengut erütematoosne lööve, palavik, alopeetsia, rindade teket galaktorei naised, lihasvalu, volchanochnopdobny sündroom Allergiline alveoliiti, epidermaalnekrolüüs mürgine päritolu, nahalööve.

Kuidas kasutada:

Kuprenil võtta tühja kõhuga. Wilsoni tõbi:   algannust 250 mg, järkjärguline suurenemine koguse ravimit 0, 75-1, 5 grammi päevas. Annus ravimi peetakse tõhusaks päevas eritumist vaskioonide urineerimisel üle 2 mg pärast nädalast ravi. Edasine annuse kohandamine tehtud olenevalt vaba vase ioonide sisaldus veres. Tsüstinuuriat:   tähendab annusega 2 grammi päevas 4 jagatuna. Ravi vajab rohkesti vedelikku, eriti enne magamaminekut. Esimene 4 nädalat kroonilise hepatiidiga, reumatoidartriit, skleroderma kuprenil annuse võtta 125-250 mg. Registreerumisel hea vastupidavus suurendada annust iga 1-2 kuu jooksul 125 mg. Ravitoime on registreeritud mitte varem kui 3 kuud pärast ravi alustamist. Kui efektiivsus ei täheldatud pärast 3 nädalat, seejärel järk-järgult annust iga 1-2 kuu kohta 125 mg. Kui puudub positiivne dünaamika 6 kuud kuprenil kukuks. Kui soovitud ravimi mõju võetud sama doosi pikka aega.

Special juhiseid:

Aasta esimese kuue ravikuu jooksul toimub regulaarne jälgimine ja vere analüüs uriinis verd iga 2 nädala tagant. Pärast 6-kuulist ravim on ette kuus. Iga kuue kuu tagant, maksatalitluse kontrollimiseks ja neerufunktsiooni. Kui cystinuria, Wilsoni tõbi pikka aega nägema ette püridoksiin (tuleb regulaarselt jälgida riigi kuseelundkonna, neerude ultraheli). Mis luupuse-sarnased reaktsioonid, neuroloogilised sümptomid, myasthenia Kahjustus kopsukoes, palavik, hematuuria, hematoloogilised sümptomid kuprenil tühistada ja ette steroidid. Registreerumisel Isoleeritud proteinuuria   jätkata ravi ajal ei ületa see näitaja 1g päevas (muudes olukordades, narkootikumide kukuks).

Ravimite koostoimed:

Kelaatkompleksid moodustuvad samal ajal kasutamine rauapreparaadid, kuld. Fenüülbutasoon, levamisooli, malaariavastased suurendab tõenäosust, et suurenenud kõrvaltoimete tõsidus. Kuprenil vastuolus antibiootikume. Gematotoksichnosti ravimeid suureneb, kui rakendatakse müelotoksiliste ained.