Kirjeldus hilinenud 2013/01/17

Glükokortikosteroidse . Aktiivaine Betametasoon . Toimemehhanism põhineb vabanemise inhibeerimine interleukiine   1 ja 2, gamma-interferooni lümfotsüütidest ja makrofaagid. Ravim on allergiavastast, antishock, põletikuvastane, immuunsupressiivne, toksiinivastaseid ja väänates mõjusid. Diprospan mingit mõju ringleva beeta-endorfiini, kuid vabanemist pärssiv beeta-lipotropina ja ACTH ajuripatsis.

Ravim on võimeline pärssima FSH sekretsiooni ja TSH. Diprospan ravim stimuleerib erütropoetiini hulk suureneb erütrotsüüt Vähendab eosinofiilide arvu ja lümfotsüüdid, suurendab erutuvus kesknärvisüsteemi. Interaktsioon toimeaine spetsiifilise tsütoplasma retseptorite kompleksi moodustamiseks, mis on võimeline tungima rakku, selle tuumas ja stimuleerida protsessi mRNA sünteesi (et see indutseerib lipocortin ja muud valgud, mis vahendavad toimeid rakkudele). Lipokortin pärsib vabastamist arahhidoonhappe See pärsib fosfolipaas A2, pärsib protsessi sünteesimist leukotrieenid, prostaglandiinid ja endoperekisey kes osalevad aktiivselt põletikulised protsessid teket allergilist reaktsiooni. Toimel diprospana vähendada valgu hulga vere plasmas   globuliinide Aga see suurendab suhe albumiini / globuliini, albumiin suurenenud tootmist kudedes neerude ja maksa, suurenenud valgu katabolismi lihasmassi.

Mõju ravimi lipiidide ainevahetusele Diprospan: ümberjaotamise keharasva (rasva ladestumist lokaliseeritud peamiselt kõht, nägu, õlavöötme), suurenenud sünteesi triglütseriidid   kõrgemate rasvhapete, hüperkolesteroleemia formatsiooni. Effect of ravimi süsivesikute ainevahetus: Activation fosfoenolpiruvatkarboksilazy, sünteesi suurenemist aminotransferaas (viib aktiveerimist glükoneogeneesi), suurenenud imendumise süsivesikute seedekulglat suurenemise aktiivsust glükoos-6-fosfataasi (suurenenud glükoosi omastamise vereringesse maksast).

Ravimi toime kohta vee-elektrolüütide metabolism : Stimuleerimine eritumist kaaliumioonide ja veepeetuse naatriumiioonide organismis, "väljapesulahusti" Katsiumiioonide luust, vähendatud kaltsiumi imendumist soolest, suurenenud kaltsiumi eritumist neerude süsteemi. Põletikuvastane toime on tingitud vabanemise inhibeerimine põletikuliste vahendajate eosinofiilide; for arvu vähendamisega nuumrakud   (nad toodavad hüaluroonhape), mis indutseerib teket lipocortin stabiliseerides membraane organellid (eriti oluline lüsosomaalsed organellid), stabiliseerimise rakumembraanide vähendades kapillaaride läbilaskvust.

Anti-allergiline efekt saavutatakse mahasurumisel sekretsiooni ja protsessi sünteesimiseks mediaatorite allergia pärssimine antikehade tootmise muutes organismi immuunvastuse, vähendades tundlikkus allergilised mediaatorite DiaCosmetics rakud pärssimise tõttu vabanemisega bioloogiliselt aktiivseid aineid ja histamiini nuumrakkudest, T-lümfotsüüdid, B lümfotsüüdid.

KOK-ga ravimit Diprospan takistab ning pärsib arengut paisutamise limaskestade, pidureid põletik, aeglustab ladestumist ringleva immuunkomplekse   limaskesta bronhipuust aeglustamine eosinofiilne infiltratsioon submucosa epiteelis bronhipuust. Ravim pärsib protsessi ketenduse ja erozirovaniya limaskestadele. Vähendades tootmise rõhumise ja lima tootmist vähendab viskoossust. Protivotoksicheskoe antishock ja mõju saavutada, suurendades vererõhku vasokonstriktsiooni, suurendada ringleva katehhoolamiinide ja kogumine tundlikkuse neile adrenergiliste retseptorite suhtes. Efekt on saavutatud tänu aktiveerimist maksa ensüüme, mida metabolismis osalev ksenobiootikumi ja endobiotikov, vähendades läbitavus seintel, samuti läbi membraani tegevus .

Immunosupressivsed poolt tekitatava efekti määra vähendamist tsütokiinide vabanemine (gamma-interferooni, interleukiin-1, 2) makrofaagid ja lümfotsüüdid. Ravim pärsib sünteesi ACTH sekretsiooni ning sekundaarselt pärsib protsessi sünteesimist endogeensed glükokortikoidide. Mõjul ravimit on vähem tõenäoline moodustumise tõttu armi sidekoe eellukustusega kiiruse vastuse põletiku käigus. Osta Diprospan võib olla suspensioonide ja süstitav lahus.

Näidustused:

Ravim on ette nähtud šokk (mürgine, kardiogeenne, operatsioonid, põletused, traumaatilised), ja anafülaktilised reaktsioonid Ülekandega šokk, allergilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk, astmaatiline seisund, raske astma, kui turse aju   (kiiritusravi järgselt jooksul pärast operatsiooni), teravnurga adrenaalpuudulikkuse, süsteemne sidekoe haigused (reumatoidartriit, SLE), mürgistusõnnetused cauterizing vedelikud (vältimist armkoe moodustumist ja vähendades kitsendid põletiku), in maksakooma Äge hepatiit, tireotoksicheskom Stroke .

Vastunäidustused:

Kasutusjuhend ravimi ei soovitata Diprospan intra ravimeid, kui veritsus on periartikulaarselt infektsioonid Ja septilise infektsiooni ühise, raske vorm osteoporoosi okolosustavnogo kui tavalised nakkushaigused, intraartikulaarne luumurdude pärast arthroplasty Rasketel luuhõrenemise, samas kui "kuivalt" ühine, millel puuduvad märgid osteoartriit sünoviidiga, ühiste ebastabiilsuse pärast kannatavad artriit, aseptilistes nekroos   epifüüse luud, mis moodustavad ühise.

Kui seente, nakkushaigused, parasiitliku ja bakterite kahjustused herpes zoster, Herpes simplex, tuberkuloosi (latentne või aktiivne vorm) on strongiloidoze, amöbiaas, leetrid, tuulerõuged, süsteemne seenhaigus   Diprospan kasutada ettevaatusega.

Raskete infektsioonide ravim võib välja kirjutada ainult läbiviimisel konkreetse ravi. Ravimit ei kasutata haiguste seedetrakti: divertikuliidist haavandtõbi seedesüsteemi, gastriit, söögitoru- Soole anastomoos, maohaavand, haavandiline koliit . Betametasoon ei määrata järgmise immuniseerimist lümfadeniidi pärast BCG. Ravim on vastunäidustatud hüpertensioon . diabeet . hüpotüreoidism , Hiljuti põetud müokardiinfarkti, vormis dekompenseeritud südamepuudulikkus, koos Cushingi tõve , Türeotoksikoos koos nefrourolitiaze , Tõsine maksahaigus ja neeruhaigus, kusjuures poliomüeliidi, rasvumine, myasthenia gravis, süsteemne osteoporoos, mille hüpoalbumineemia at äge psühhoos Glaukoom (avatud zakryto- ja kuju), kui bilansiline raseduse, imetamise ajal.

Kõrvaltoimeid:

Kõrvaltoimete ravimi Diprospan sõltub võimalust täitmise ööpäevase raviskeemi, annus ja ravi kestusest. Endokriinsüsteem:   ilming latentne suhkurtõbi voolab, "steroid" diabeet, hilinenud seksuaalse arengu lastel Cushingi sündroom (müasteenia, amenorröa, düsmenorröa , Striiad, hirsutism , Rasvumine, ajuripatsi tüüpi moon näo, kõrge vererõhk, hirsutism). Seedetrakti:   rikkumise isu, "steroid" katk seedetrakti, pankreatiit, oksendamine, iiveldus, kõhupuhitus, luksatus , Maksaensüümide suurenenud süsteemi. Veresoonkond:   teket tromboos, hüperkoagulatsioon Suurenenud raskust kroonilise südamepuudulikkuse, bradükardia, arütmia. Närvisüsteemi:   krambid, peavalu, pseudotumor väikeaju, afektiivne hullumeelsus . eufooria . desorientatsioon , Deliirium, peapööritus, pearinglus, unetus, ängistus , Närvilisus, koljusisese rõhu tõus paranoia Depressioon.

Kirjeldus kõrvaltoime on ravimi kohta Diprospan meeli : Tagumine subcapsular kae, äkiline nägemine, exophthalmos TROOFILISED muutused sarvkesta, suurendades silmasisese rõhu. Metabolism:   suurenenud higistamine, suurenenud valgu jaotus, negatiivne lämmastiku tasakaalu, suurenenud kehakaal, hüpokaltseemia, suurenenud kaltsiumi eritumist organismist. Lihasluukonna:   osteoporoos, atroofia lihasmassi ja vähendamine, "Steroid" müopaatia Rebend kõõlustest lihaseid, aeglustades protsessi luustumisastmel ja kasvu laste luustiku tulemusena enneaegset sulgumist epiphyseal kasvu tsoone. Nahk:   kalduvus arengut pyoderma ja kandidoos, steroid akne, pigmentatsioonihäired, naha õhenemine, moodustamine verevalum   ja petehhia, haavade aeglane paranemine. Võimalik moodustamise allergilist reaktsiooni   leukocyturia . Kui veenisiseselt võimalikult krambid, "läbipesu" verevoolu nägu arütmia.

Üleannustamine:

Avaldub unehäire, oksendamine, iiveldus, depressioon, ärevus, eufooria . Pikaajaline kasutamine suurtes kogustes põhjustab teket sekundaarse adrenaalpuudulikkuse , Kõrgenenud vererõhk, veepeetus, osteoporoos. See nõuab kasutamise aminoglutethimide, antatsiidid parandus elektrolüütide tasakaalu .

Kuidas kasutada:

Betametasoon doseerimisrežiimi ja -tee valitakse sõltuvalt iseloomust ja raskusest põhihaiguse. Infusioonilahused enne manustamist lahjendada lahuses naatriumkloriid, 0, 9% või glükoosilahusega. Saate sisestada ainult värskelt valmistatud. Süstid diprospanom teha sügavale lihasesse 4-8 mg raske haigus. Periartikulaarsed ja vnutriartikulyarno süsti tehakse väga suurte liigeste annuses 4-8 mg. In nahahaigused, manustatakse ravimit haava või naha kaudu annuses 0, 2ml / ruutsentimeeter. Kui bursiit on kohaliku infiltratsioon: 1-2mg. Vajadusel ravimit võib manustada subkonyunktivalno 2 mg.

Special juhiseid:

Diprospan segada lokaalanesteetikumi lahendus võrdsetes kogustes. On vastuvõetamatu kasutada ravimeid ravi hüaliinmembraantõvest   vastsündinutel. Ravim ei saa manustada intervertebral ruumi nakatunud piirkonnas ja liigese ebastabiilsust. Enne ravi on vajalik teha uuring: vereanalüüs, veresuhkru, elektrolüüdid. Samaaegsel tuberkuloos, sepsis, nakkuste, antibiootikumide samaaegsel manustamisel. Vastused ravimi Diprospan näidata kõrge ravimi toimet kooskõlas kõigi soovitusi. Oluline on meeles pidada, et patsientidel hüpotüreoidismi kliirens kortikosteroidide väheneb türeotoksikoosi registreeritud tagasilöök. Diprospan hind sõltub apteek võrgu ja uimastit.

Ravimite koostoimed:

Diprospan vähendab tõhusust antikoagulante Insuliin, antihüpertensiivsete ravimite, suukaudsete ravimitega. Ravim vähendab aktiivsust vaktsiini toimet diureetikumid . Kasutamise barbituraadid, fenütoiin, rifampitsiin vähendab ravimi toimet. Kõrvaltoimete riski suurenemist raviks antipsühhootilised ravimid, östrogeenid, androgeenid, mittesteroidsed põletikuvastased immuunosupressandid , Ritodriin, digitalis glükosiidid, nitraadid, tritsüklilised antidepressandid . Diprospan suurendab raskusest hepatotoksilist mõju paratsetamooli. Karboanhüdraas inhibiitorid ja amfoteritsiin B suurendada osteoporoosi risk. Ravim aeglustab ainevahetust tsüklosporiin   ning suurendab tema toksilisuse, suurendab metabolismi meksiletiinil, isoniasiid, suurendab kontsentratsiooni foolhapet. Ravim vähendab tõhusust somatotropiini .