Kirjeldus hilinenud 2014/05/30

  • Ladinakeelne nimi: Pulmicort
  • ATC-kood: R03BA02
  • Toimeaine: Budenosiid (Budenosiid)
  • Tootja: AstraZeneca AB (Rootsi)
Fotod ravimi
Piiksuma
  • Koostis
  • Toote kujul
  • Farmakoloogilise toime
  • Näidustused
  • Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
  • Vastunäidustused
  • Kõrvaltoimed
  • Kasutusjuhend (meetod ja doosi)
  • Üleannustamine
  • Koostöö
  • Müügitingimused
  • Säilitamistingimused
  • Aegumistähtaeg
  • Ettevaatust
  • Analoogid
  • Sünonüümid
  • Väikelaste
  • Raseduse ajal (ja imetamine)
  • Arvamused
  • Hind, kust osta

 Pulmicort

Koostis

Kuna osa ettevalmistustest Pulmicort   ja Pulmicort Turbuhaler   sisaldab ainet budesoniidi .

Lisaks Pulmicort sissehingamisel vedrustus   Samuti on tema koosseisu Abiained: naatriumtsitraat . Sodium Chloride . polüsorbaat 80 . naatrium-EDTA Puhastatud vesi ja veevaba sidrunhapet.

Toote kujul

Pulmicort on saadaval kahes versioonis: doosi peatamine   kuni inhalatsiooni   võivad sisaldada 0, 25 mg / ml või 0, 5 mg / ml budesoniidi . Saadaval papp karpi, mille sees oli 20 mahutid 2 ml.

Powder   sissehingamise Pulmicort Turbuhaler® on ka kaks vormide vabastamine: 100mcg 200 annuste budesoniidi või 100 annust budesoniidi 200mkg dosaatorinhalaatoreid. Ise inhalaator koosneb tankid kuivatusaine   ja hoidmiseks pulber ja huuliku kate. Toode on pakendatud pappkarpi.

Farmakoloogilise toime

Ravim on glükokortikoidide . põletikuvastaste Ja ka allergiavastast   tegevus.

Näidustused

Ravimit on soovitatav astma See nõuab ravi abil glükokortikosteroidid Ja kroonilise obstruktiivne kopsuhaigus .


Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Absorptsioon

Budenosiid, mis sissehingamisel siseneb kehasse, imendub kiiresti. Ligikaudu 25-30% annusest kopsudesse. Poole tunni pärast jõudnud kõrgeimale ravimi kontsentratsioon plasma . Süsteemne biosaadavus Pulmicort on ligikaudu 38% annusest.

Ainevahetus ja jaotumine

Ravimi seondumine plasmavalkudega on tasemel 90%. Budenosiid jaotus maht on ligikaudu 3 liitrit kilogrammi. Lõpetamisel äraveo on intensiivne maksas biotransformatsiooni budesoniidi , Mille tulemusena moodustus metaboliitide Võttes madala glükokortikoidide tegevus .

Väljaastumine

Aine budesoniidi INN metaboliseerub peamiselt osavõtul ensüümi   CYP 3A4. Siis, konjugeeritud vormis või uriiniga muutumatul kujul metaboliitide eritus. Farmakokineetikat ainete budesoniidi patsientidel neerufunktsiooni häirega lastel ei ole teada. Ja patsientidel, kellel esineb maksahaigus, samal ajal kui keha budesoniidi võib suurendada.

Vastunäidustused

Pulmicort   ja Pulmicort Turbuhaler   vastunäidustatud inimestele üksikute talumatus ravimi komponentideks. Samuti kirjutada ravimeid ettevaatlik kopsutuberkuloos   (aktiivsed ja mitteaktiivsed vormid) bakteriaalne . Viiruslik   või seenhaigusi   hingamisteid, samuti tsirroos .

Kõrvaltoimed

Hingamine:   suukuivus, köha, hingamisteede ärritus, kaaries kahjustused suuneel . Arvestades võimalust kaariese orofaarünksi ravimit saavate tuleb hoolikalt jälgida suuhügieeni.

Sest endokriinsüsteemi: hypofunction neerupealise koores Ja sümptomid süsteemne tegevus glükokortikosteroidid.

Suhe kesknärvisüsteemi:   ärrituvus, ebaadekvaatne käitumine, närvilisus, depressioon, ähmane teadvuse.

Allergilised reaktsioonid: kontaktdermatiit . lööve . angioödeem . nõgestõbi . Kui tegemist on pihustiga mask, see võib olla nahaärritus.

Kasutusjuhend (meetod ja doosi)

Ettevalmistused Pulmicort   ja Pulmicort Turbuhaler   kasutatakse profülaktilised ained, kui astma Koos nende ravimite kasutamist ägedate haiguse tõttu ei ole soovitatav. Võttes arvesse väikest tõenäosust, et nad arendada süsteemset toimet, päevane annus nendest ravimitest võib suurendada suurendamisega ravitoimest 1000mkg asemel Kombineerides ravimit teiste suukaudseid kortikosteroide .

Tühistamine suukaudsete kortikosteroidide minna ravim Pulmicort   või Pulmicort Turbuhaler   vaja kümme päeva, võttes eelnevalt valitud annuse suukaudsete kortikosteroidide, lisades suure annuse Pulmicort. Pärast kümme päeva, järk-järgult vähendada miinimumini efektiivdoosi saavad suukaudse preparaadi (kuu, kus on samm vähendamine nii prednisolooni 2, 5 mg). Selle skeemi, mõningatel juhtudel võib see olla isegi täielikult loobuda suukaudseid kortikosteroide.

Annus 250 mikrogrammi budesoniidi tuleks mõnevõrra lahjendada. Kuidas istutada annus: ravimi lahjendamiseks peab olema 0, 9% lahus naatriumkloriid . Enne kui istutada soolase vaja võtta 1 ml ravimi lõpuks saada 2 ml.

Kasutusjuhend Pulmicort sissehingamisel

Annust tuleb korrigeerida arsti igale patsiendile individuaalselt. Juhul kui päevane annus on vahemikus 1000mkg, siis on võimalik teostada vastuvõtu kogu annus korraga. Kui annust on vaja rohkem, siis on parem teha seda paar korda.

Esialgne päevane annus Pulmicort lastele alates 6 kuud - 250-500mkg. Päevast annust täiskasvanud - 1000 kuni 2000mkg.

Toetamine päevane annus lastele vanuses 6 kuud - 250-2000mkg. Täiskasvanud peaksid võtma iga päev, 500-4000mkg. Kui raske obstruktiivne tingimustes võib annust suurendada soovitusel raviarsti.

Eelduseks ravi narkootikumi tarbinud Pulmicort on valida vähemalt säilitusannus individuaalselt.

Suspensiooni ravimi Pulmicort kasutatakse inhalatsiooni abiga   kompressor pihustit Milline on spetsiaalne mask ja huuliku. Nebulisaatoril on ühendatud kompressoriga, mis genereerib soovitud õhuvoolu (ligikaudu 5-8 liitrit minutis), mis täidetakse mahu 2-4 ml. Pange tähele, et Ultrahelinebulisaator   jaoks Pulmicort peatamine ei sobi!

Enne toote Nebula liigutage konteinerist läga. Avage konteiner ja õrnalt pigistada selle sisu pihusti. Kui vaja ainult 1 ml suspensiooni, mille sisu mahuti tehtult kuni vedeliku tase jõuab märgini. Enne kui saate ülejäänud vedelik vedelikus sisalduvate konteinerisse tuleb loksutada abil pöördliikumise. Arvestades, et lehe Pulmicort nebulisaatoriga satub patsiendi kopsudesse sissehingamise ajal, on vaja öelda patsiendile, et ta sissehingatud sujuvalt ja hoolikalt.

Kui sissehingamisel ei saada oma lapsi hingata kasutades pihustit, siis tuleb kasutada spetsiaalset maski, veendudes, et see läheks nägu.
Huuliku kambris pihustit ja mask tuleb puhastada pärast iga kasutuskorda loputage sooja veega, kasutades pesuainet või vastavalt juhtnööridele teeniva firma. Ise pihustit tuleb loputada, seejärel kuivatatakse ühendamist õhu sisselaskeklapp või kompressor koos kaameraga.

Kasutusjuhend   Pulmicort Turbuhaler

Annus valitakse igale patsiendile individuaalselt.

Päevast annust lastele alates 6 aastat - 100-800mkg. Üldiselt võib päevane annus on võetud 2-4 sissehingamine. Seega on päevane annus, mis ei ületa 400mkg võib võtta korraga. Mine ravimi üks kord päevas tuleb alati läbi järelevalve all lastearst.

Päevamäär täiskasvanutele - 200-800mkg. Kui annust on mitte rohkem 400mkg, seda saab teha ühel ajal ja suurtes annustes võivad toota jaotus mitmeid tehnikaid. Ravis raskete ägenemiste päevane annus võib suurendada 1600mkg. Juhul patsiendile kasutades aerosooli kujul ravimi Pulmicort Turbuhaler® päevane annus on võimalik vähendada. Valides säilitava annusena ravimi, peaks püüdma tagada, et oli määratud minimaalset efektiivset annust.

Inhalaatorit kasutada Turbuhaleriga seal on mõned reeglid. Ravimi siseneb hingamisteed kui aktiivseks inhalatsiooniks läbi huuliku. Turbuhaleriga on korduvkasutatavad inhalaatorit, mis võimaldab hingata ja loobuda ravimi väikestes annustes.
Ravim Symbicort on lihtne kasutada, lihtsalt vaja järgida lihtsaid juhiseid:

  • Nõuab keerata ja eemaldage kork.
  • Inhalaator ülespidi tila allosas. Laadi inhalaator tuleks keerata jaotur kuni lõpuni vastupäeva ja siis tagasi jaotur algasendisse, kuni kuulete klõpsatust.
  • Hingake, pärast eemaldamist inhalaatori suust.
  • See vajalik annus kopsudesse, hinga sügavalt läbi suu, hambad ristis eelnevalt huuliku ja ümber tema huuled. Juhul nõuab mitte üks, vaid mitu inhalatsiooni, korrake 2, 3 ja 4 korda astmete arvu.
  • Sulgege inhalaator kaanega.
  • Kindlasti loputa suud veega, mis vähendab riski orofarüngeaalset seen miinimumini.

Arvestades väike kogus pulbrit, mis sa hingata sissehingamisel, sa ei tunne oma maitse. Aga kui te olete teinud kõik vastavalt juhistele, võite olla kindel, et saada vajalik annus ravimit sissehingamise ajal.

Kord nädalas, huuliku tuleb puhastada on väljastpoolt kasutades selleks kuiva lapiga. Ärge kasutage vedelikke puhastada.

Kui inhalaatorit punane märk ilmub see tähendab, et see jääb umbes kakskümmend annuseid. Ja kui punane märk on allosas akna annus, mis tähendab, et inhalaator on tühi.

Üleannustamine

Juhul ägeda üleannustamise kliinilised ilmingud tekivad. Kui üleannustamise on krooniline, siis võib avalduda mõju Cushingi Ja allasurumine tekkida neerupealiste .

Lisaks võib esineda kliiniliste ilmingute Cushing: hüpertooniatõbi , Lihasnõrkus, kaalutõus, amenorröa . hüperpigmentatsioon . Ka kroonilise üleannustamise ravis Cushing kaotaks järkjärgult ravimi süstemaatiliselt doosi vähendamisele.

Koostöö

Süsteemne mõju võib suurendada Pulmicort Östrogeen ja methandrostenolone See suurendab ravimi kontsentratsioon vereplasmas. Ravitoime ravimi võimendub pre-sissehingamise beeta-agonistide , Laiendab bronhe.

Müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Ettevalmistused Pulmicort   ja Pulmicort Turbuhaler   tuleb hoida jahedas ja kuivas kohas, kus temperatuur ei ületa 30 ° C.

Konteinerid sees vedrustus tuleb hoida algses ümbrik, mis kaitseb ravimit valguse eest.

Aegumistähtaeg

Ravimit hoitakse 2 aastat.

Pärast avamist ümbrik mahuti kasutamise ajal ravimist lühendada 3 kuud.

Avatud pakendid tuleb kasutada mitte kauemaks kui 12 tunniks.

Ettevaatust

Et vähendada miinimumini riski orofarüngeaalset seen, tuleb patsienti teavitada, et pärast iga sissehingamisel, see ravim tuleb hoolikalt loputada suud veega.

Ettevalmistused Pulmicort   ja Pulmicort Turbuhaler   Vältige koos itrakonasool . ketokonasooli Ja teised organismi ained säilitamist CYP 3A4 . Kui need ained olid veel määratud patsiendile samaaegselt budesoniidi (peamine toimeaine ravimi), on vaja, et maksimeerida annuste vahelist aega nendest ravimitest.

Riski tõttu, et ajuripatsi-neerupealise funktsiooni   võib olla häiritud, siis on vaja pöörata erilist tähelepanu neile patsientidele, kes on üle vastuvõtt Pulmicort   ja Pulmicort Turbuhaler   suukaudsete kortikosteroidide. Lisaks tuleb erilist tähelepanu pöörata patsientidele asjaolu, et pikka aega saanud maksimaalse soovitatud annuste glükokortikoidide. Nendel patsientidel pingelistes olukordades on võimalik sümptomid ja tunnused adrenaalpuudulikkuse . Ka juhul, kui operatsioon on soovitatav stressi või lisaravi kasutades süsteemseid kortikosteroide.

Me peame pöörama erilist tähelepanu neile patsientidele, kes on üle viidud süsteem saada sissehingatud glükokortikosteroidid, ning juhtudel, kui oodatav rikkumise ajuripatsi-neerupealise funktsiooni . Nendel juhtudel, pead hoolikalt annust vähendada süsteemseid kortikosteroide, samuti kontrollida neerupealiste hormoonide funktsiooni.

Kui patsient viiakse saavad suukaudseid kortikosteroide ravimid Pulmicort   või Pulmicort Turbuhaler Siis saab ta tunda selliseid sümptomeid nagu liigesevalu   või lihasvalu . Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks ajutiselt suurendada doosi suukaudsete kortikosteroidide. Mõnel juhul võib osutuda iiveldus ja oksendamine . peavalu , Väsimus, näidates süsteemset glükokortikosteroidse puudulikkuse tõttu.

Kui teil on asendanud suukaudseid kortikosteroide sissehingatud, mõnikord seoses kaasas manifest allergiline ( ekseem   või nohu ), Mis oli varem cupped kasutades süsteemsete ravimitega.

Lisaks tuleb patsiente juhendada, et teostada et kui efektiivsuse ravi väheneks abiga bronhilõõgastiteks   Lühike toimega, tuleb pöörduda arsti poole, kui põhjendamatu tõusu sagedus uimastitarbimise võib lükata nimetamine piisav annus ravi. Kui oli järsk halvenemine, on vaja kaaluda võimalust ravi suukaudse kortikosteroide.

Analoogid Pulmicort

Match kood ATC 4. tase:
  •  Pulmicort
 Beklazon
  •  Pulmicort
 Fliksotid
  •  Pulmicort
 Budenosiid
  •  Pulmicort
 Aldetsin

Ettevalmistused Pulmicort   Nebula ja Pulmicort Turbuhaler   analoogid on järgmised:
Apulein, benacort, Benakap, Boudin, Ster-Nebkuva, budesoniidi, Benarin, budesoniidi Iziheyler, Tafen Nazal, Budoster, budesoniidi-Nativ, Budieyr, Novopulmon E Novolayzer, Tafen Novolayzer .

Kumb on parem : Flomax või Pulmicort?

Täiendav ülevaateid võib tihti leida selles küsimuses. See on mõnevõrra erinev ettevalmistusi: sissehingamisel Beroduali koos spasmid bronhide ja aitavad leevendada õhupuudust ja Pulmicort kasutatakse leevendada turse põletik. Koos obstruktiivne bronhiit   Mõned lapsed ette Flomax koos Pulmicort.

Sünonüümid

Budenofalk, budesoniidi, Symbicort, Benarin, benacort, Symbicort.

Väikelaste

Pulmicort lastele ja noorukitele, kes on pikka aega, olenemata edastamise meetod saada ravi kortikosteroidide võib mõjutada nende kasvu, nii et sa peaksid hoolikalt jälgima tööülesannete kasvu. Juhul väljakirjutamisel Pulmicort   või Pulmicort Turbuhaler   sa pead kaaluma kasu sihtotstarbega neid ravimeid koos kaasnevate võimalike riskide aeglustumine noor organism.

Raseduse ja imetamise ajal

Kui võtta rase aine budesoniidi   ei näidanud suurenenud riski kõrvalekalletega loote. Samas ei ole täielikult välistada need riskid, nii et kui ravimi võtmise ajal rasedus   Sa pead kasutama minimaalset efektiivset annust ettevalmistamisel vältida halvenemist astma .

Loomkatsed on näidanud tulemusi loote väärarengu kui kortikosteroidide, kuid neid andmeid ei saa üle inimesed, kes saavad annuste kasutamisel kortikosteroide.

Emade kasutab järgmisi andmeid: teave, mis budesoniidi võib sattuda rinnapiima - ei tuvastatud. Siiski nimetamine ravimit peaks võtma arvesse võimalikke riske lapsele, võrreldes neid sihtotstarbega.

Kommentaarid Pulmicort

Hetkel leiad erinevaid, mõnikord isegi vastupidi vastuseid. Üldjuhul on ühed kõige sagedasemad kõrvaltoimed sellised, et me räägime allergilised reaktsioonid Esinevad pärast kasutamist ravimi, tekkimine probleeme neerupealised, samuti tervikregulatsioonist seotud häirete hormonaalsed muutused. Kuid paljud ei tea kindlalt, kas hormonaalse ravim, kuigi see on märgitud juhiseid.

Erinevates foorumites on olnud ka teateid, et mõned kurtnud järsult halvenenud tervist, mis toimus pärast lõpetamist narkootikumide tarvitamist. Tüüpiliselt on selliseid kommentaare kirjutanud neid inimesi, kes on loobunud ravimit liiga kiiresti, ei järk-järgult vähendada annust, kuidas seda teha. Kommentaarid Pulmicort Turbuhaler sarnased.

Saanud lapse vastusekomplekt on murettekitav, mis on põhjustatud muret kompleksne nimekiri kõrvaltoimetest ravimi, samuti asjaolu, et hormooni ravimeid. Kuid kategooriliselt negatiivseid kommentaare sissehingamine lapsi ei leitud. Kuid paljud märkida, et larüngiit   Laste see on määratud Pulmicort.

Seas positiivseid kommentaare võib leida nii, et öelda ravimi efektiivsus juba esimesed kohtumised vastuvõtul. Paljud ütlevad, et ravim hakkama astmahoogude ja suureks abiks näidustuse kasutamiseks, mida tõendab enamus arvustus.

Hind, kust osta

Hind Pulmicort sissehingamisel   See sõltub arvutatud annust. 20 tükki 500 g / ml saab osta 1368 kuni 1489r. Kas udukogu 20 tükki 250 g / ml - alates 961 kuni 1084r.

Hind Pulmicort Turbuhaler   paigaldatud erinevates apteekides 850 kuni 950R jaoks võimalus 100mcg annuse kohta. Kui palju on võimalus koos 200mkg annus? Umbes 820R.

Parima hinna ja osta