Mai 11, 2011

Seotud artiklid:
  • Neurogeenne klaudikatsioon
  • Sünonüümid rosuvastatiini
  • Kasutusjuhend süstide Tiotsetam
  • Küünlad Neo-Anuzol
Piiksuma

 Kõhuaordi aneurüsm
 Aort   See on suurim laev inimorganismis. In aordis ja selle oksad hapnikurikka verega vasakust vatsakesest südame läheb elunditest. See on peamine läbikäik inimese vereringesse, siis tinglikult jagada mitmesse ossa: tõusvas aordi . aordikaare   ja alanevast . Viimati osakond jaguneb rind   ja kõhu-   osa. Sagedasemad haiguse laeva - aneurüsm . Kolmes neljal juhul veresoonkonna haigusi esineda kõhuaordi aneurüsm ja ainult üks lokaliseerimine toimub rindkere piirkonda.

Aneurüsm   - Ebanormaalne laienemine laeva nõrgenemist seinad. Mõjul kõrge vererõhk on laienemine veresoone seina, ja selle tagajärjel oma eend. Kuju aneurüsm jaguneb saccular   ja fusiform   haridus. Mõlemal juhul verevool häiritud, mis aitab kaasa tromboos . Mõnel juhul on aneurüsmaatilised sac on kuhjunud kaltsiumi ja calcific veresoone seina, mistõttu on habras ja predisposes luumurd.

Kõhuaordi aneurüsm on lokaliseeritud peamiselt alla lähtepunkt neeruartereid. Seetõttu on ohtlik tüsistusi vaagna- ja alajäsemete. Tüsistusena tõenäolisem emboolia . Kui see ulatub tromb jooksul aneurüsmaatilised sac mööda muidugi laeva. On killustatus trombi ja selle tükid levik vereringesse ja vaagna jäsemeid. Tükid klombi võib ummistada arteri mis viib nekroos alajäsemete. Kuid kõige ohtlikum patsiendi elu on aneurüsmi ruptuur, mis tekib tänu veritsuse kõhuõõnde.


Kuigi selgeid sümptomeid kõhuaordi aneurüsm, ja ei, seal on mõned komplikatsioonid kaudsed märgid, mida arutatakse allpool, kuid kõigepealt keskenduma haiguse põhjuste.

Põhjuste kõhuaordi aneurüsmi

Areng aneurüsm tingitud mitmest tegurist. Enamasti haigus on põhjustatud ateroskleroosi Kus vähenenud laeva luumenit ja seinad hapraks. See viib kihistumist aordi seina ja hapram siseseinad on murtud ja välisseina kühmud moodustades Anatoomilised aordi aneurüsm . Tekkepõhjused kõhuaordi aneurüsmid on ka hüpertensioon, põletikuliste haiguste aordi seina, kaasasündinud sidekoe haigused, nakkushaigused, eelkõige süüfilis Kaasa teevad kahju aordi.

Eelsoodumus arengut aneurüsm meestel vanemad kui 60 aastat, peamiselt suitsetajad või on ravile allumatu kõrgvererõhutõbi. Naised on vähem vastuvõtlikud sellele haigusele. Samuti mängib rolli pärilik tegur, esinemine haiguse teised pereliikmed. On tõestatud, et Marfani sündroom   vanemad suurendab oluliselt võimalusi arendada aneurüsm.

Diagnoos ja sümptomid kõhuaordi aneurüsm

Mõningatel juhtudel on haigus praktiliselt asümptomaatiline, mille tõttu ta tuvastasime diagnoosimise teiste haiguste, kuid enamik kõhuaordi aneurüsm võib avalduda juuresolekul pulseeriva. Kõhuõõnde hüppeline kasv on südame löögisageduse.

Mõningatel juhtudel perioodilise põhjustatud valu rõhk aneurüsmaatilised sac Spinaalsetele roots - seda järk-järgult suureneb arengut aneurüsm. Valu võib esineda ka pärast allaneelamist ei vahelduv lonkamine Tänu emboolia. Tekkimine tugev terav valu kõhus ja alaseljas on sümptom aneurüsmi rebend. Kui tüsistused on valu jalgades, nende Kalvakkuus või tsüanoos, mis on põhjustatud ummistus arterite tükki vere hüübimist.

Selline vähe märke kõhuaordi aneurüsm on raske diagnoosida haiguse algstaadiumis. In 40% juhtudest probleeme avastatud instrumentaalne uuring kahtlustatakse teisi haigusi. Röntgenkiirgust või ultraheli aordi annab täpsema tulemuse saavutamiseks, on see Need uuringud ja leida seda sageli.

On läbivaatamist, et arst võib kahtlustada aneurüsm stetoskoop. Kuulete sulin ja müra, mis tekib siis, kui verevool aneurüsmaatilised teket. Aga sellist diagnoosi saab olla ainult juhul, kui patsient ei põe ülekaaluline . Kui arvate, et aneurüsm teostatakse kompuutertomograafia, mis teeb võimalikuks täpsemaks määramiseks suuruse ja kujuga kahju laeva, mille järel arst määrab ravi kõhuaordi aneurüsmid. X-kiirte vähem informatiivne kui teised, see võimaldab vaid leida aneurüsm poolt katlakivi, kuid täpselt teada selle suurus või kuju selles uuringus võimalik.

Ravi kõhuaordi aneurüsmid

 Ravi kõhuaordi aneurüsmid
 Normaalne läbimõõt aordi kõhuõõnes on umbes Kahe cm läbimõõduga , Aneurüsmaatilised levik võib oluliselt ületada lubatud piirides, ulatudes kriitiline suurus. Extensions alla 5 cm harva tulvil rebenemine, nii operatsiooni ei nõuta. Kuid tuleb märkida, et haigus ei liigu iseenesest, enamasti lõpuks vajavad kirurgilist sekkumist.

Et mis tahes haiguse edenedes ja aneurüsmaatilised laienemine ei suurenenud suurus Patsient tuleks arsti järelvalve on vältida arengut kõhuaordi aneurüsmi. Iga kuue kuu tagant läbi USA   ja CT   kontrollida seisund ja kehakaal aneurüsm. Kindlasti korrigeerimine vererõhk, kellele see antihüpertensiivsete ravimitega. Ainult rakendama kõiki arsti juhiseid ja õigeaegseid uuringuid ei võimalda kontrollida patsiendi seisundit ja aega veeta operatsiooni.

Ravi kõhuaordi aneurüsm 5 cm ainult kulutada kiiresti. Selline laiendamine sageli keeruline rebend, mis nõuab kohest kirurgilist sekkumist muidu murda otsad surmav . Aga ka kohest sekkumist suremus on 50%. Seega niipea, kui tuvastatakse sümptomite kõhuaordi aneurüsm ja panna õige diagnoos, seega on oluline jälgida ning edasise laienemise puhul laeva teostada operatsiooni ajal.

Tänapäeval on kahte tüüpi kirurgiline ravi, kuid ainult arst saab otsustada, milline neist on patsiendi jaoks sobivam, arvestades tema seisundit, elustiili ja muudest teguritest. Mõlemal tüüpi kirurgia see põhineb implanteerimises kunstliku laeva taastada normaalse verevoolu läbi kahjustatud osa aordi.

Traditsioonilised kirurgiline ravi kõhuaordi aneurüsm hõlmab siirdamiseks kunstliku laeva plastmaterjalist sisekülg aordi laienemist. Aordi sest see ümbritseb implantaadi kudedes. Kõik operatsiooni tehakse sisselõike kaudu kõhuõõnde ja kestab umbes 6 tundi. Kui radikaali ravimeetod 90% opereeritud patsientidest on soodne prognoosi.

Teist tüüpi ravi on kasutuselevõtt endovaskulaarse stendi-graafik Spetsiaalne seade, mille kaudu aneurüsmaatilised sac on isoleeritud üldisest vereringest. Seega lõhe takistab hõrenemine seinad ja loob uue tee verevarustust. Selle operatsiooni implantaadi sisse läbi purunemise kubeme piirkonnas. Hetkel ühendamiseks reiearterid kasutusele eriline kateeter Autor kus seade ja on otseselt sisestada aneurüsm, kus stent-graafik on avatud ja moodustab kanali normaalseks verevarustust. See operatsioon võtab aega umbes 2-5 tundi ja on hea alternatiiv traditsioonilisele, eriti patsientidel, kellel on kõrge risk komplikatsioonide operatsiooni ajal. Aga sellist ravi vastunäidustatud häired arterite neerude ja teiste organite. Endoproteesimise   no vastunäidustused vanus ja palju lihtsam talutav eakatel patsientidel kui avatud operatsiooni.

Ennetamine kõhuaordi aneurüsm ja ravis operatsioonijärgsel perioodil

 Tüübid kõhuaordi aneurüsmi
 Traditsioonilise operatsiooni haiglas viibimist on 5-8 päeva pärast, mis ei nõua pidevat jälgimist, tüsistusi esineb väga harva. Kui endovaskulyatornom sekkumine haiglaravi võtab 2 kuni 5 päeva, kuid see eeldab vaatlust ja korduv aja CT. See on vajalik pidev jälgimine ja stendi graafik. Mõningatel juhtudel võib see täpsustamiseks Luumenis ja operatsiooni tuleb läbi viia uuesti.

Ennetamine kõhuaordi aneurüsm on sama nagu südame isheemiatõbi . Esimene on vererõhu kontroll, parandus elustiili, vältides kahjulikke harjumusi nagu suitsetamine. Ei tohi olla mitmeid uuringuid läbi iga 3-6 kuu jooksul. Näidustused ultraheli võimaldab arstil täpselt kindlaks operatsiooni vajadust ja tema meetod.

Me ei tohiks unustada, et aneurüsmi rebend , Dangerous raske verejooks, kus kahjustatud elundeid ja kudesid ja isegi edukas kiireloomuliste kirurgilist sekkumist võib tekkida neerupuudulikkus ajal ja pärast operatsiooni, mis süvendab patsiendi seisund. Ilma kirurgilise abi murda patsient ei jääda ning antud komplikatsioon esineb 90% patsientidest, kes keeldusid tegutsevad algstaadiumis haigus.