3. september 2011

Arteriovenoossete fistula   - Kaasasündinud või tulenevad kahju anastomoos vahel Viini   ja tuiksoon Autor, mis Arteriaalse   Ta siseneb venoosse süsteemi. Tavaliselt verevoolu liigub südamest läbi arterite kapillaarides ja seejärel läbi veenid - tagasi südamesse. Teisisõnu, kui on arteriovenoosne fistul otseühendust veeni arteri. Fistulas on kaasasündinud   ja omandatud .

Kaasasündinud arteriaalse fistula võib asuda ükskõik kehaosa. Omandatud fistula võib olla põhjustatud kahjustusi veresoonte kirurgia ajal, trauma tõttu või erosiooni aordi aneurüsm tekkega selle ühendusi suuõõnes veeni. Need fistulas saab kunstlikult tekitada.

Omandatud UURISED ilmuvad trauma, nagu torkehaavad, operatsioonid, mille tulemusena kannatanu arteri ja sellega Viini. Enamasti fistul on moodustatud kohe pärast vigastuse ja hariduse valdkonnas fistula täheldatud turse tõttu sissepääsu vere otse pehmete kudede, mööda kapillaarides.

On nii, et arteriovenoosne fistul on loodud tahtlikult näiteks ravi ajal hemodialüüsi Selleks et vältida mitmekordset punktsioon laevad. Tavaliselt sel juhul moodustub fistula küünarvarre. Arteriovenoossete fistul, mis lõpuks suuruse kasvu, mis viib halvenemine verevarustus ala alla fistul, ja tänu suurenenud südame väljutamisel südant verega on ülekoormatud.

Sümptomid arteriovenoossete fistula

Sümptomid arteriovenoossete fistulas sõltub vere hulk, mis sisenevad venoosse süsteemi ja asukoht fistul. Kui kaasasündinud arteriovenoossete fistulas sellega külgnevad kudede paisuda ja muutuvad punaseks. Eriti ei ole atraktiivne tundub puhul tuvastatakse fistula tema nägu.

Väike fistulas tekivad tavaliselt ilma sümptomeid. Mis suurel hulgal verd voolab veenides võib tekkida aeglane Vererõhu Suurendama vererõhku , Südame löögisageduse suurenemine ( tahhükardia ), Mis viib ülekoormuse südame. Sel juhul kiiret ravi on vajalik arteriovenoossete fistula töömeetodid.

In fistula esineb tavaliselt turse, veenilaiendid pulsaatorite, suurenenud naha temperatuur, kuid temperatuuri alandatakse allapoole fistula. Osades jäsemete allapoole fistula võib täheldada troofilise häired.

Tüsistused arteriovenoosne fistul ei anna enamasti asjaolu, et see muutub taimelava bakteriaalse infektsiooni Ja suur fistula viivad arengut veenilaiendid jalgadel, samuti südamepuudulikkus.

Diagnoos arteriovenoossete fistula

Diagnoos on arst alusel patsiendi läbivaatust ja labori tulemusi. Kui te ei ole sügav asukohast fistula, see võib olla komplema   kui mass kahjustus, millest õhkub veenides. On kavandatav asukoht arteriovenoossete fistula arst kuulab müra kasutades stetoskoop .

See aitab kinnitada diagnoosi ultraheli kahepoolseks skaneerimiseks ( Doppler ) Ja kui tegemist on sügavalt lamades fistulas toimunud angiograafia . Samuti tehakse kompuutertomograafia ja magnetresonantsangiograafia on vähem invasiivne, kuid vähem informatiivne.

Diagnoos arteriovenoossete fistula angiograafia on veresoonte kujutamist manustamisel Kontrast   mõjul röntgenkiirtega ning võimaldab tuvastada täpne asukoht fistula, samuti selle lahendamiseks.

Ravi arteriovenoossete fistula

Kaasasündinud fistuli väiksus saab eemaldada meetodiga laser hüübimise . See toiming kannab veresoonte kirurg. Sarnased toimingud on eriti ohtlik, kui arteriovenoossete fistula asub aju, silmad või muid elutähtsaid organeid.

Omandatud arteriovenoossete fistula koheselt tegelema. Operatsioon, angiograafia, ja siis otsus selle kohta, ravi. Arteriovenoosne fistul saab eemaldada poolt endovaskulaarse Kui avatud röntgenkiirtega süstitakse laeva teatud ainet, mis katab otsest seost arteri ja veeni. Keerukamate juhtumite, operatsioon toimub.

Ravi ajal toimunud arteriovenoossete fistula tüsistusi läbi vastavalt üldeeskirja.

Tüsistused arteriovenoossete fistula

Kõige tavalisem tüsistused arteriovenoossete fistula keerulisemaks sümptomid avalduvad tugevdatud kosmeetika defektid   - In kujul punaka, vahel lilla, naha ümber fistul, mis tundub mitte väga esteetiliselt meeldiv. Kui arteriaalse fistul ei ravita, võib see kaasa tuua tekkimist ja arengut Aneurüsm , Veenilaiendid, samuti tromboos .

Arteriovenoossete fistula kaasneb asjaolu, et suurel hulgal verd arteri tugeva surve all langeb veeni. Siiski veenide seina nõrgem kui arter ja verevoolu Vienna paisub, põhjustades kahju oma seinad. Kuna rõhk arteris väheneb ja suureneb veenis, verevoolu teatud piirkondades, kus sellest mõjutatud veresooned asuvad, on vähendatud.

Teine tüsistus on areng arteriovenoossete fistula patsientidel südamepuudulikkus tõttu, vererõhu langus ja suureneb südame löögisagedus.