Kirjeldus hilinenud 2013/01/02

Dopamiinretseptorite agonistide. Toimeaine on tuletis ergotamiini ja stimuleerib kesk- ja perifeerse D2-dopamiini retseptoreid. Põhimõtteks on suunatud allasurumine mõju füsioloogilisi imetamine Pärssimine hormooni prolaktiini, normaliseerimine menstruaaltsükli Arvu vähendamisest ja suurus tsüstide rindade (saavutatud kõrvaldades tasakaalustamatust östrogeeni taset ja prostesterona) pärssimine suurenenud sekretsioon kasvuhormooni. Bromokriptiin suurtes annustes on võimeline stimuleerima dopamiiniretseptoreid musta core aju juttkeha, mesolimbilist süsteemi, hüpotalamuse. Ravim pärsib hormoonide sekretsioon ACTH ka kasvuhormooni, on parkinsonismi mõjusid. Manustamist ühekordse annuse põhjustab prolaktiini taseme vähenemist 2 tunni jooksul parkinsonismi vastase efekti   Registreeritud läbi 30-90minut, väheneb kasvuhormooni - 2 tundi. Bromokriptiin on saadaval tablettravimvormiga.

Näidustused:

Kasutusjuhend ravimi bromokriptiin soovitab väljakirjutajate kell prolaktinzavisimyh tingimused ja haigused: kui amenorröa   (sh tausta galaktorei ), Häired luteaalfaasis, oligomenoree , Drug hüperprolaktineemia (antihüpertensiivne toime ning aine). Ravim on ette nähtud prolaktinnezavisimom naiseviljatuse : Ovulatsioonita tsüklit (lisaks Östrogeenivastaseid ravi) polütsüstiliste munasarjade sündroom . Premenstruaalne sündroom mõeldud ravimit rindade hellus, turset, mis on põhjustatud teatud etapi menstruaaltsükli meeleoluhäirete, kõhupuhitus. Bromokriptiin in hüperprolaktineemia näidatud meestel: prolaktinzavisimy hüpogonadism   (libiido langus, oligospermiat, impotentsus).

Kui prolaktinoom ravim on ette nähtud keerulised ravi prolaktiini makro- ja mikroadenoomide ajuripats; preoperatively mahu vähendamiseks kasvajate, mis võib hõlbustada selle hilisem eemaldamine. Pärast operatsiooni bromokriptiin kasutatakse kõrgel tasemel prolaktiini. Akromegaalia ravimi manustamisel erijuhtudel alternatiivina kiiritusravist või operatsiooni. Ravim pärsib laktatsiooni, saab seda kasutada, et peatada või takistada sünnitust imetamise pärast aborti lapsevoodipalavikku mastiiti Meditsiinilistel põhjustel all sünnitust rinnaga engorgement. Bromokriptiin on kirjutatud healoomuline rinnanäärme patoloogiaga: shotty rinnaga Tsüstilise ja sõlmeline muutused healoomulised laadi, mastalgiat . Ravim on näidustatud Parkinsoni tõve (parkinsonism postentsefaliticheskogo kõigis etappides ja idiopaatiline Parkinsoni tõbi).

Vastunäidustused:

Bromokriptiin ei kirjutatud hüpertensiooni sünnitusjärgsel perioodil, toksikoos, talu toimeaine, haigused südame-veresoonkonna süsteemi, korea Gettingtona , Perekondlik treemor, hüpotensioon, endogeense psühhoosi Haavandtõve seedetrakti, maksahaigus, essentsiaalne treemor . Ajal antihüpertensiivse raviga, rinnaga toitmise, parkinsonism   tunnustega dementsus, vedades raseduse bromokriptiin on ette ettevaatusega.

Kõrvaltoimeid:

Kõhukinnisus, iiveldus, ortostaatiline hüpotensioon , Pearinglus, oksendamine, suurenenud unisus, peavalu, allergilised reaktsioonid, suukuivus, düskineesia Hallutsinatsioonid, agitatsioon, häirimine nägemine, krambid vasika lihaseid, nahalööve, orokandidoz , Periodontaalhaigus ja allergilisi reaktsioone. Pikaajaline ravi võib põhjustada minestamist, segadust, seedetrakti verejooks   (esinemine veres okse, must väljaheide), maohaavand, retorperitoneaalne fibroos   (nõrkus, isutus, valu ülakõhus, iiveldus, oksendamine, sage urineerimine).

Üleannustamine:

Avaldub hallutsinatsioonid, peavalu, langus vererõhku. On soovitatav, et parenteraalne manustamine Metoklopramiini.

Kuidas kasutada:

Bromokriptiin tablette manustada suu kaudu, söömise ajal; päevas kuni 100 mg. Kui naise viljatus, menstruatsioonihäired   - 2-3 korda päevas 1, 25 mg; ebaefektiivsust ravimi kogusest tõusnud 5-7 ja 5 mg päevas (mitu - 2-3). Teraapiat viiakse läbi kuni täieliku taastamise ovulatsiooni või enne normaliseerimiseks menstruaaltsükli. Kordumise vältimiseks ravi võib koosneda mitmest järjestikust tsüklit. Kui premenstruaalne sündroom   Richter bromokriptiin manustati 14. päeval menstruatsioonitsükli annuses 1, 25 mg. Enne menstruatsiooni algus koguse ravimit tõstetakse järk-järgult kuni 5 mg päevas. Kui hüperprolaktineemia meestel   ravimit manustatakse 2-3 korda päevas 1, 25 mg, mille järkjärgulist suurendamist 5-10mg päevas. Koos prolaktinoom 2-3 korda päevas 1, 25 mg Küllaldaseks vähendamise prolaktiini sisaldust veres.

Koos akromegaalia   esialgse ravirežiimi sisaldab kolme-time ravimi võtmise doosis 1, 25 mg; võib veelgi suurendada kuni 20 mg. Suhe mahasurumine laktatsiooni esimesel päeval bromokriptiini manustatakse kaks korda 1, 25 mg, millele järgnes 2 5 mg 2 korda päevas kahe nädala jooksul. Et lõpetada imetamine, ravim on ette nähtud paar tundi enne aborti või sünnitust. Võimalik tühised sekretsiooni piima 2-3 päeva pärast ravi lõppu.

Bromokriptiini annuse võtta 2, 5 mg sünnitusjärgse rindade engorgement; võimalik korranud menetlust 6-12 tundi, kui vaja .  Kui alustada sünnitusjärgsel mastiiti raviskeemi on identne kava allasurumine imetamise edasi kirjutada antibiootikume .  In rinnanäärme healoomuline haigus bromokriptiini võtta kolm korda päevas 1, 25 mg, mille järkjärguline suurenemine päevane annus 5-7, 5 mg .  Parkinsoni tõve tagada optimaalne talutavuse ravim on saavutatud tähistus minimaalne doosid esimesel päeval - 1, 25 mg .  Vähehaaval suurendada koguse ravimit, piisava ravitoime saavutatakse 6-8 nädalat .  Kuna soovitud efekt võib suurendada päevane kogus ravimit 2 5 mg päevas .  Registreerides olulisi kõrvaltoimeid ravimi vähendas arvu päevas .  Pärast stabiliseerumist võib naasta esialgse annuse .  Patsiendid, kellel liikumisega seotud tervisehäired iseloomulik levodopat, siis on soovitatav vähendada levodopa annuse ravis bromokriptiin .  Seega on võimalik, et saavutada täielik kaotamine levodopa .

Special juhiseid:

Varase ennetav ravi iivelduse ja oksendamise soovitatakse ordineerida antiemeetiku ravimit 1 tund enne saavad bromokriptiin. See tuleb regulaarselt jälgida näitajad funktsionaalse seisundi maksa kaudu, vere rõhk. Ravim mõjutab tulemuslikkust keeruline tegevus, juhtimine sõidukite kontsentratsioon. Ravi võib kiirendada tööd jätkavad munasari   pärast sünnitust, kui raviarst peab teatama patsiendile vältimiseks varakult pärast sünnitust kontseptsiooni. Kui rasedus ravi ravi lõpetamist, kui vajadus ravi ületab võimalikud ohud lootele. Ravi ajal soovitatakse bromokriptiin mitte-hormonaalseid rasestumisvastaseid .

Kui diagnoos raseduse taustal hüpofüüsiadenoomi Pärast ravi lõpetamist tuleb regulaarselt jälgida adenoomide, sealhulgas tingimata uuringu vaatevälja. Enne ravi healoomulised kasvajad piimanäärmete eemaldamiseks on vajalik pahaloomuliseks milline kasvaja ja mis tahes vähkkasvaja protsesse organismis. Bromokriptiin on akromegaalia raviks koos samaaegse haavand ja seedetrakti ei määrata. Raviarst peab selgitama patsiente vajadusest teavitada arsti ja teavitab meditsiinipersonali korral erinevate häirete seedetrakti. Ravi ajal nõuab põhjalikku suuhügieeni. Kui kuivus suus, ei peatu kauem kui 2 nädalat, arst tuleks konsulteerida. Vastused ravimi bromokriptiin näidata ravimi efektiivsus.

Ravimite koostoimed:

Bromokriptiin suudab suurendada mõju antihüpertensiivsete ravimitega, levodopa ; vähendada suukaudsete rasestumisvastaste tablettide toimet. Haloperidol Selegiline, prokarbasiin, furasolidoon, MAO inhibiitorid, loksapiin, metoklopramiid metüüldopat, tungaltera alkaloidid, fenotiasiiniga tioksaantiin, reserpiin, molindoon suurendada kõrvaltoimete riski, suurendades kontsentratsiooni vereplasmas. Soovitatav vähendamine 50% ravimi annuse ajal ravi ritonaviiriga . Sissepääs disulfiramopodobnye etanooli põhjustab reaktsioone nagu punetus, valu rinnus, oksendamine, tahhükardia , Iiveldus, nägemise hägustumine, köha refleks, tuikav peavalu, krambid .