8. detsember 2011

Preeclampsia   - Seisund, mis on konkreetse rasedatele. See tüsistus rasedus   häirib mitmeid süsteeme ja keha organite raseda. See tingimus kaob mõne päeva jooksul pärast sündi. Vastavalt teadusuuringute eksperdid, preeklampsia erineval määral, tüüpiline üks kolmandik rasedatest. Haigus sageli avaldub vahel kuueteistkümnenda ja kahekümnenda rasedusnädalast, kuid kõige iseloomulikumaks esinemise preeklampsia on kolmandal trimestril. Põhjus ilminguid selle haiguse - iseloomulikud muutused organismis tulevase ema mille tõttu platsenta moodustub aineid, mis teevad mikrosokopicheskie augud laeva. On läbi nende aukude kanga verevalkude muutub plasma Nagu ka vedelik. See aitab moodustada ödeem . Alguses turse Haigus võib seni näha, aga kui kaalumisest on oluliselt suurenenud massi.

Sarnased mikrootvetrstiya moodustatud laevade neerud, valgu kukub läbi nende uriini. Uriini et rase naine peaks peetakse korrapäraselt, hõlbustab diagnoosi ning teeb võimalikuks raviks preeklampsia algavad kohe pärast haiguspuhangut.

Tüübid preeklampsia

Et eristada mitut liiki toksikoos. Preeclampsia alguses Tulenevalt esimeses pooles raseduse avalduda iivelduse, oksendamise, sageli alistamatu. Naine on tugev ja süljevool.   Preeclampsia hiljem   See avaldub raseduse hilises (kolmandal trimestril). Sellise seisundi iseloomustavad sellised sümptomid nefropaatia . vesitõbi . preeklampsia . eklampsia . Diagnoositi harvaesinev preeklampsia, mis tekib maksahaigus . nahk . Närvisüsteemi   et al. Samuti otsustas eraldada "Clean" toksikoos See esineda tervetel rasedatel puudumisel tausta haigus. "Kombineeritud" toksikoos   Seda esineb tulemusena haigus ja mis eelnes haigus. See võib olla hüpertensioon . endokrinopaatia . neeruhaigus .

Põhjused preeklampsia

Seni puudub ühtne täpne arvamus päritolu kohta toksikoos. Siiski on olemas mitmeid teooriaid, mis viitavad teatud etioloogia preeklampsia. Seega, vastavalt kortikostriaalse vistseraalne teoreetilisest   preeklampsia Raseduse esindatud konkreetse neuroos   rasedad, mida iseloomustab rikkumiseks vastastikmõju cortex ja Subkortikaalsetes struktuure. Selle tulemusena ei hemodünaamiline refleksi muutusi. Seda teooriat toetavad üsna sageli ilming toksikoos tagajärjel närvipinge.

Vastavalt immunoloogilised teooria   preeklampsia põhjustatud muutused mehhanismid, mis on vastutav selle eest, trasplatsentarnogo immuunsuse organismis. Sisse geneetilise teooria Et on eelsoodumus toksikoos need naised, kelle emad täheldatud preeklampsia.

Teine teooria viitab suhe preeklampsia ja puudused naised B-vitamiine   ja foolhape . See oli kolmas trimeste beremennoti keha vajab palju nimetatud vitamiine. Kui neil puudub keha on kontsentratsioon Homotsüsteiini   veres tõuseb kõrgemale. Homotsüsteiini - aine on väga mürgine endoteeli. Toimel selle aine veresoontes ilmuvad poorid, mille kaudu plasma möödub koesse. Tagajärg - turse, suurenenud surve veresooni ja langus diureesi .

Vastavalt platsenta teooria   patsientidel preeklampsia, halvenenud trofoblastiga ränne, mistõttu on kramp . vähendamine intervillous verevoolu . hüpoksia Mina . Lisaks tulemusena hüpoksia endoteeli mõjutatakse, on häirete hemodünaamika, hormonaalsed taustal ainevahetus .

Sümptomid preeklampsia

Kui preeklampsia toimuvad muutused paljude elundite: häiritud toimimist neerude ja maksa, platsenta ja närvisüsteemi. See võib olla hüpoksia   kroonilise iseloomuga, loote kasvupeetuse ja .

Aasta alguses preeklampsia ( toxemia ) Rase esineb tavaliselt oksendamine, mis võivad esineda mitu korda päevas. Seal on pidev iiveldus, isutus, söögiisu vürtsikas ja soolane toit. Pidev oksendamine ei mõjuta palju kaalu rase: ta ei lange oluliselt. Temperatuur jääb normaalne. Ülejäänud kirjeldatud sümptomid on iseloomulikud ainult esimestel kuudel raseduse ja hiljem need kaovad ise. Enam harvadel juhtudel, oksendamine naistel ei peatu, ja hiljem, samal ajal muutub võitmatu. Selles olekus oksendamine, võivad tekkida kuni kakskümmend korda päevas ja see esineb igal ajal. Patsient kiiresti kaotab kaalu, tekitas see vastumeelsus toidu. Pulss sageneb, alandab vererõhku. See analüüs näitab olemasolu uriinis atsetoon   ja valk . Eriti rasketel juhtudel võib see suurendada kehatemperatuuri, manifest arütmia   ja riigi deliiriumi.

Hiline toksikoos haiguse arenedes järk-järgult. Kõigepealt vesitõbi Lõpuks mööduvad nefropaatia Hiljem - preeklampsia   ja eklampsia . Kui vesitõbi rasedatel ilmuvad turse tõttu pidevalt viivitusi kehavedelikega. Selle aja jooksul võib esineda varjatud ja nähtav turse. Kuna alumine eritumist uriiniga kehakaalust rasedate suureneb väga kiiresti, intensiivsemalt urineerimine öösel. Turse, reeglina algselt ilmumist pahkluude, siis nad hakkavad levima üles. Vahel naised on täheldatud üheaegne näoturse. Lõpus päeval otsida rohkem paistes jalad, kõht.

Kui nefropaatia kohalolekul naist kolmes peamised sümptomid preeklampsia: raske turse, valgu esinemist uriinis, vahetevahel ilmutavad kõrget vererõhku. Tegemist võib olla mis tahes kombinatsioon kahest sümptomeid. Nefropaatia on näidanud taustal vesitõbi. Kui see tingimus on eriti ohtlik on kõrge diastoolse   rõhul, mis mõjutab vähenemine platsenta vere. Seega lootele muutub vähem hapnikku. Hiljem nefropaatia võib minna eklampsia, mis on väga ohtlik seisund, kui rase naine. Kui preeklampsia on häiritud mikrotsirkulatsiooni kesknärvisüsteemi. Lisaks kolmele peamised sümptomid preeklampsia ajal see tingimus võib avalduda tunne, raskustunne peas, kõhuvalu, peavalu, oksendamine, iiveldus. Naine võib süveneda nägemine ja mälu, häirida magada. Selle tulemusena halvenenud verevoolu Oktsipitaalkorteksi saa seista silmist "loori" või näinud hubisev "säde." Märgid preeklampsia on kõrge süstoolne   Vererõhk (160 mm Hg. V) ja diastoolse vererõhu (110 mm Hg. Art.). Oluliselt vähenenud uriinieritus, vähendades trombotsüütide arvu, vähendab vere hüübimist, maksa häiritud.

Kui preeklampsia, raskeima etapi preeklampsia, on krambihood, kõik funktsioonid elundid ja süsteemid on katki. Krambid, mis tekitab valu, hele valgus, terav heli, ja nii edasi, kestab paar minutit. Pärast rünnakut naine minestuseks. Ka pärast selliseid krampe saab arendada sügav kooma . See võib põhjustada platsenta irdumise . verejooks . loote hüpoksia   ja nurisünnitus . See seisund ähvardab elu lootele.

On oluline märkida, et kui preeklampsia teatud aja naine võib tunda üsna hästi, kaevates vaid kerget turset, olulise kaalutõusuga. Kuid paisutamise ei ole konkreetselt jäsemete, vaid ka platsenta, mille tulemuseks on ebapiisav hapnikuvarustus lootele. Seega, kirjeldatud sümptomid on võimalus külastada arsti viivitamatult.

Diagnoos preeklampsia

Selle põhjuseks eeldusel sellise diagnoosi on juuresolekul rasedale kirjeldatud sümptomid. Arst juhendab regulaarselt kontrolli ja kaalub patsiendi välistada juuresolekul turse. Diagnoos preeklampsia viiakse läbi järgmiste võttes arvesse üldist veres ja uriinis. Pidev vererõhku mõõtma tuvastamisel probleeme selles valdkonnas. Ka õige diagnoosi määramisel iga päev diureesi Sest mida sa pead teadma suhe vedeliku, mis kurnatakse, ning üks mis paistab silma. Tavaliselt diagnoosimiseks "preeklampsia" asetatakse juuresolekul kolme sümptomid - ödeem . Valk uriinis   ja kõrge vererõhk .

Kui naine ei ole nähtav turse, kuid kaal kasvab liiga kiiresti, võib arst teha proovi McClure-Aldrich . Selleks, soolase süstitakse naha alla ja määrab, millise aja jooksul laheneb papule. Kui see esines vähem kui 30-5 minutit organismis on peidetud turse.

Ravi preeklampsia

Kui ekspert määrab rase naine vaid väikesed jalgade paistetus, siis ravi saab teostada ambulatoorselt. Kui on märkimisväärne turse ja valk uriinis on vajalik haiglaravi ja statsionaarse ravi. Raske preeklampsia on ohuks elu ema kui ka loodet. Seetõttu ravi toimub intensiivravi osakonnas või intensiivraviosakonnas.

See on kohustuslik haiglas enne väljakirjutamist ravi toimub naiste uuring, sealhulgas vere ja uriinianalüüsid, uuring loote seisundi poolt USA . CTG   ja Doppler .

Ravis vedelikuravis taastamiseks kasutatakse soovitud koguse vedeliku vereringesse ja eemaldamise vedeliku kehakudedest. Samuti on oluline, et korvata kaotatud valku. Kui teil on kõrge vererõhk on rakendatud antihüpertensiivsele ravile . Ravi kestus sõltub seisukorrast naine. Kui ravi ei anna soovitud tulemust kolm päeva raske preeklampsia, operatsioon toimub keisrilõike .

Ennetamine preeklampsia

Tüüpiliselt preeklampsia esineb sagedamini naistel rase kaksikute need, kelle vanus ületab 35 aastat, naistel erinevaid kroonilisi haigusi ( neeruhaigus . hüpertensioon . häired rasvaainevahetuse ) suguelundite nakkused . Et ennetada preeklampsia rasedatele on väga oluline pidevalt jälgida oma kaalu. Selleks ei tohiks söövad, süüa kulud, mis on kõrge valgusisaldusega, piirata oluliselt menüü magusa ja jahu. Oluline on tarbida piisavas koguses kiudaineid, mida leidub köögiviljad, kliid, puuviljad, roheline. Naised, kes märkate, et oluliselt kaalus, peaks kasutamist piirata terav, soolane vedelik. Seega ei tohiks juua rohkem kui 1-1, 5 liitrit päevas. Oluline tegur ennetamiseks preeklampsia on kosutava une (vähemalt kaheksa tundi päevas), positiivse emotsionaalse tausta.

Teine meetod vältimaks preeklampsia peetakse aktiivse eluviisiga. Rasedad naised on soovitatav päevane kõndimine, ujumine, jooga tunnid, samuti rakendamise spetsiaalselt ette harjutusi teatud aja.