4. september 2011

Munasarja ajurabanduse   (teiste nimedega - lõhe munasarja kollaskeha rebend, müokardi munasari) - seisund, mida iseloomustab järsku rebend folliikuleid   või vaskularisatsioon kollakeha, moodustanud kohas lõhkenud folliikulist, mis viib rikkumise terviklikkuse munasarjast, ning sellega kaasneb tugev valu, verejooks kudedesse munasari ja sisemise verejooks   peritoneumisse.

Seal on 3 haigusvormid. Aluseks klassifitseerimise on sümptomid munasarjade ajurabandus.

Esimeses valusad kujul munasarjade ajurabandus, milles väljendatakse valu, patsient on:

• palavik, iiveldus, veritsemine munasarjavähk, puudumisel kõhusisesed verejooks ;
• aneemiline kujul ajurabandus, kui peamine sümptom on sisemine verejooks ;
• segavormis Insuldiravi, milles väljendatakse samad sümptomid valu ja segavormidele haigus.

Kuid jagunemine kuju ei ole väga õigustatud, sest rebend munasarjast kaasneb alati verejooks, nii vormis ajurabandus on klassifitseeritud vastavalt haiguse tõsidusest ja summa verekaotus, rõhutades valgus   (kui verekaotus on 100-150 ml) keskmine   (150-500 ml) raske   (verekaotus üle 500 ml).

Rupture munasarjade Kõige sagedamini tekib ajavahemikul Ovulatsioon   või arendada luteum St teisel poolel keset menstruaaltsükli. Tavaliselt haigus esineb naistel reproduktiivse vanuses 20-35 aastat.

Munasarja ajurabanduse - üsna ohtlik seisund on 17% ägeda günekoloogiliste haiguste ja kuni 2, 5% - ühed põhjused kõhu verejooks, mis kujutab endast tõsist ohtu naise elu, seetõttu vajab haiglaravi ja operatsiooni.

Peamised põhjused, mis aitavad kaasa rebend munasari on:

• ajal ovulatsiooni;
• ajal vaskularisatsioon kollakeha (teise etapi tsükli);
• veenilaiendid väikese vaagna;
• vaagnapõletik   ( hyalinosis . sclerosis strooma ), Mis põhjustavad sklerootiliseks muutused kudedega munasari ja selle mahutite;
• pikaajaline kasutamine antikoagulante Mis viivad vere hüübimist;
• hormonaalsed häired (järsk tõus ajuripatsi gonadotropiinidena , Mis omakorda suurendab vere täidise munasarjavähk ).

Riskifaktorid, mis aitavad kaasa inimeste haigestumine hulka kõhu trauma, kaalu tõstmiseks, ratsutamine, ebatüüpiline seksuaalvahekorda (katkestatud, lõhkeained), vale asend genitaale, tupe läbivaatamist, et surve munasarja kasvaja, liited ja stagnatsiooni vaagna, närvivapustus . Ennetamine on võimalik haigusi ennetada munasarja ajurabandus, õigeaegne arstlik läbivaatus ja ravi haigusi VAAGNAELUNDITE.

Tavaliselt on rebend munasarjast, tavaliselt paremalt, mis on paremini varustatud verd, kuna õigus munasarja arteri   See on ühendatud aordis.

Sümptomid munasarja ajurabanduse

Sümptomid südameinfarkti sõltub, milline on munasarja ja seotud verejooks haigused - äge apenditsiit . rasedus . Selle sümptomid on äkiline discontinuity munasarja valu on lokaliseeritud alakõhus esinev tsükli keskel või pärast lühikest pausi menstruatsiooni. Valu võib anda nimmepiirkonda, genitaalid, jalg pärasoole. Ägenemishoo võib kesta tunni kuni mitme tunnini, ja korduva päevasel ajal. Verejooks peritoneumisse sellega kaasneb nõrkus, kahvatus, peapööritus , Tahhükardia, vererõhu alandamisel, palavik, külmavärinad, sage urineerimine, suukuivus. Mõnikord see tingimus on lisatud minestamine, iiveldus ja oksendamine siiski tekib. On kompimine valus pool mõjutatud munasari. Samuti võivad nad häirida vere eritist suguelundid ja seroosi - alates piimanäärmed.

Sümptomid munasarjade apopleksiat sarnaseid mõne muu ägeda haigused. Aneemiline kujul müokardi munasari   sarnane picture katkestatud emakaväline rasedus Ja valus kujul - äge pimesoolepõletik.

Segavormis munasarjade ajurabandus on sarnane valu, kuid suurema kõhu hemorraagia.

Ajal vaagna uurimine näitas Kalvakkuus membraanide tupe suurenenud ja valulik munasarjas suurenemist suurusest jäsemete, üleulatuvuse tupevõlvis (koos aneemiaga kujul ajurabandus).

Kõige tavalisem munasarja rebend tekib pärast vägivaldset seksuaalvahekorda, intensiivne kasutamine, st puhul rõhu suurenemise kõhukelme, kuid võib juhtuda, ja lihtsalt puhata või magada.

Diagnoos munasarja ajurabanduse

Kliiniline pilt apopleksiat munasari ei ole omadusi ja arendab sarnane teiste ägedate kõrvalekalded vaagen. Enamasti patsiendid tulevad haiglasse diagnoosiga "ägeda kõhu", ja arstid - kirurgide ja arstid on vaja kiiresti põhjuste selgitamiseks valu, nagu verekaotus suurendab munasarjavähi ajurabandust. Palun eristada munasarja rebend ägeda pimesoolepõletik, peritoniit, emakaväline rasedus, neerukoolik, munasarja tsüstid, äge pankreatiit .

Kinnitab diagnoosimiseks patsiendi kaebuste, nagu sümptomid munasarjade apopleksiat ägeda valu alakõhus, mis ilmus teisel poolel menstruaaltsükli või keskelt. Uurimisel on kahvatus, naha ja tahhükardia . On palpatsioon tuvastatud pingetunne kõhus   ja valu lõhkenud munasari.

Nimetab vereanalüüsi, mis vormis, kui vaevaliselt ajurabandus tasandil langetatakse Hemoglobiin . Tänu ultraheliuuringut VAAGNAELUNDITE võib näha munasarjas ja verejooks vere kõht . Tupe uurimisel võib selguda laadi günekoloogilised haigused. Abipersonal uurimismeetodite hulka torgake posterior tupe fornix, mis võimaldab teil määrata olemasolu kõhu verejooks. Kuid lõpliku diagnoosi munasarja rebend satub laparoskoopia .

Munasarjavähi ajurabanduse

Munasarjavähi lõhe haiglas ja sõltub haiguse vormi ja määra verejooks kõhuõõnde. Selle eesmärk on taastada terviklikkuse munasari ja tagajärgede kõrvaldamist Insuldiravi. Kui te kahtlustate, et rebend munasarja toimetatakse patsient günekoloogiline haigla .

Konservatiivne munasarjavähi apopleksiat näidatud kergemate vormide rebenemine, mis toovad endaga tühised verejooksu kõhuõõnde. Siiski näitavad uuringud, et konservatiivse ravi 85% naistest, moodustamise adhesioonid koos vaagna ja enam kui 40% arenenud viljatus . Ka sageli retsidiivi. See on tingitud asjaolust, et veri kogutakse pärast lõhe püsib kõhuõõnde, kus aitab moodustada liidete vaagen.

Kui konservatiivse ravi patsientidel määratud voodire täielik allaklapitav, antispasmoodilise ravi Vitamiinid ( drotaverine . askorbiinhapet . vitamiine B1, B6, B12 ), Tugevdada veresooni, füsioteraapia meetodeid. Pane küünlad Antipüriini, kohaldatakse jää alakõhus, kanda douching, lisaks joodi, Bernard hoovused, diathermy. Kuid vähimatki riknemise ette operatsiooni.

Seetõttu konservatiivse ravi munasarja ajurabandus ette peamiselt naised, kellel on juba lapsed ja naised plaanivad rasestuda, laparoskoopia tehakse ( laparotomy ). Patsiendid, kellel Verehaigustega rikkudes selle hüübimise kirjutada ravimeid.

Laparoskoopia diagnostilise munasarja ajurabandus ja täiendavaid komplikatsioone näitavad naiste kaebusi ootamatu äge kõhuvalu ja kahtlustatakse verejooks. Operatsioon tehakse õrn viisil säilitades terviklikkuse elundite ja reproduktiivse funktsiooni naised. Operatsiooni käigus tehakse hüübimise laeva munasari, endomeetrium kasutatakse verejooksu rebend kollakeha, või resektsioon munasari, mis eemaldab ainult nakatunud osa. Kuid massiivne verejooks, ja ilmub suur munasarjade hematoom See eemaldatakse. Operatsiooni käigus läbiviidud kontrolli mõlemad munasarjad, lisas, munajuhad. Operatsiooni käigus kõhuõõs põhjalikult pesta, vere ja vere hüübimist eemaldatakse. Seal on kiirem väljapääs anesteesia Vähem pikk viibimine haiglas pärast operatsiooni. Pärast seda toimingut ei ole olulisi kosmeetilise probleemiga.

Vastunäidustused operatsiooni on hemorraagilise šoki Kaasneb suur verekaotus ja teadvuse kaotus.

Ennetamine munasarja ajurabanduse

Pärast haiglast on oluline, et vältida kordumist haiguse tulevikus, st kõrvaldada riskitegurid ja kiiresti ravida haigusi tekitanud ajurabandus munasari. Kui teil on mingeid kahtlusi munasarja rebend, on vaja võtta horisontaalasendis ja kutsuge kiirabi haiglasse.