10. veebruar 2012

Kolelitiaas   - Patoloogiline protsess, milles sapipõis ja kanalid on moodustatud kivid   ( concretions ). Tänu sapikivide teket patsiendi arendab koletsüstiit .

Selleks, et mõista laadi sapikivitõbi, on vaja kõigepealt mõista, kuidas hariduse ja transpordi sapp . Inimese maksa rakud toodavad päevas 500 ml 1 liitrini sapi iga päev. Sapp töötlemiseks vajaliku toidu, eriti rasv .

Bile maksast (alates sapi kapillaarid) esimese pöördeid maksa kanalis ja siis siseneb kaksteistsõrmiksool läbi sapijuha on maksa. Üleminekuprotsessil sapi kaksteistsõrmikusse kõik selle voolu jõuab läbi lihaste, mida nimetatakse " sulgurlihase Oddi ". Kui kaksteistsõrmiksool on tühi, sulgurlihase on suletud ja sisestab sappi. Sel juhul võib seda venitades sapipõies. See võib olla akumuleerimine sapp, mida saab hoida seal pikka aega.

Omadused sapikivid

Sapikivid   ( concretions ) On peamine ilming sapikivitõbi. Need moodustised koosnevad komponendid sapi: kivi siseneb bilirubiini . kaltsium . kolesterooli . Suurus kivid võib varieeruda: need võivad olla suurusest liivaterad, ja olla haridus, mitu sentimeetrit läbimõõdus. Suurendamine stone ajas: näiteks suurusele liivatera pooleks stone võib kasvada kuni 1 cm. Kivid on erineva kuju: On ovaalsed, ümarad kivid moodustumise vormis hulktahukale ja teised. Tugevus kivid on samuti erinev: seal on nii väga tugev kivid, nii ja habras, lagunev liigutav. Pinnal kivid on mõnikord vaadeldud praod, naelu, kuid see võib olla ka sile. Kõige tavalisem sapikivid. Seda seisundit nimetatakse sapikivitõbi   või kalkulez   sapipõie. Enam harvadel juhtudel isik manifestide choledocholithiasis See tähendab, et seal on kivid sapijuhade maksa. Stones sapiteede moodustuvad ükshaaval ja mõnikümmend. Mõnikord nende arv on sadu. Isegi kivi võivad vallandada tõsise haiguse tüsistusena. Samal ajal ohtlikum on kivikesed.

Põhjused sapikivid

Täna puudub ühtne täpne teooria, mis selgitab põhjuse ja protsessi sapikivide teket. Kõige tõenäolisemaks põhjuseks see haigus peetakse rikkudes ainevahetusprotsesse organismis, põletik tekivad sapipõie seina, muutumatu protsesside sapiteede, samuti muud nähtused. Üldjuhul on peamised põhjused, mille tõttu isik on sümptomid sapikivid, nimetatakse ebatervislik eluviis üldiselt ja vale toitumine eriti. Ja muud olulised tegurid: vähene aktiivsus, ülesöömine või ebaregulaarne söömine, istuv töö võib vallandada sapikivide teke. Naistel taud sagedamini kui mehed, ja kõige vastuvõtlikumad sapikivid naised, kes on olnud mitmike sünni.

Sümptomid sapikivid

Pidades silmas tõenäosus paigalseisu protsesside sapipõies st kui kivid moodustuvad kõige sagedamini. Mõningatel juhtudel sümptomid sapikivid ei ilmu võtta vastu pikka aega pärast moodustumist kivid. Stones mõnikord ei mõjuta funktsioon sapipõie, et inimesed ei pruugi kahtlustada, et ta oli kivi.

Kuid väga sageli kivid, mis ilmus sapipõie, provotseerida spasm või põhjustada avanenud sapipõie. Sel juhul sümptomeid sapikivid ilmuvad valulikud rünnakuid. Valu, mis on lokaliseeritud all paremal roidekaarega, võib olla lühike või pikk, valu on erineva intensiivsusega. Kui sapipõiepõletik seina ei näidanud, valu võib kaduda ilma tagajärgi. Sel juhul selliste nähtuste nimetatakse maksa või sapi koolik .

Kui sapikivitõbi valu mõnikord annab labad, eriti heades abaluu. Vahel valu ja annab südame. Mõnikord on näha arütmia : Rütm südamelöökide rikutud. Sageli valu tekkida pärast inimene on söönud vürtsikas või rasvane. Digereerimiseks selliste toodete tarvis sappi, seega on sapipõie kontraktsioon. Mõnikord võib esineda ka oksendamist.

Kui on äge põletik sapipõies, valu võib kesta, mitte luule, mitu päeva või isegi nädalaid. Temperatuuri mõnikord veidi suureneb. On oluline silmas pidada, et mõned vajumine valu ei ole alati märk, et põletik loojub. Lõppemisel põletikulist protsessi saab rääkida alles siis, kui valu puudub täielikult mitmeks päevaks, samas inimese kehatemperatuuri normaliseerib.

Kui on krooniline põletik, valu paremal ülakõhus tundub aeg-ajalt, see võib olla nii tugev ja igav. Samuti tunneb inimene ebamugavust valdkonnas.

Mis areng pankreatiit   tagajärjel haigussümptomite sapikivide täiendavad ekspressiooni tugevat valu ülakõhus paigale naba. Vahel võib valu anda talje ja patsient on näidatud pingetunne kõhus Sage oksendamine.

Tüsistused sapikivitõve

Välimus kivid on täis mitte ainult rikkumise funktsioone elundid, vaid ka esinemise põletikulisi muutusi sapipõies ja organite lähedal .  Niisiis, kuna kivimid võiks vigastada põieseinas, mis omakorda tekitab põletiku .  Eeldusel, et kivid läbi tsüstilise torustikku sapi sapipõie, sapieritus võib olla takistatud .  Kõige raskematel juhtudel, kivid võib blokeerida sisenemise ja väljumise sapipõie ummikus see .  Kui sellised nähtused esinevad sapi stasis ja see - eeltingimus põletiku teket .  Põletik võib areneda mitu tundi ja mitu päeva .  Nendes tingimustes võib patsient arendada äge põletik sapipõis .  Seega tekitatud kahju ulatust ja kiirust arengut põletik võib olla erinev .  Niisiis, kuidas saab kerge paistetus seina ja selle hävitamine ja selle tagajärjel on lõhe sapipõie .  Sellised tüsistused on sapikivitõbi eluohtlik .  Kui põletik laieneb kõhuorganite ja kõhukelme tekib patsiendil peritoniit . Selle tulemusena tüsistus neid nähtusi võib muutuda toksilise šoki ja multiorganpuudulikkus. Seega on häiritud veresoonte, neerud, süda, aju. Kui tugev põletik ja kõrge toksilisus mikroobe pesitseb haiged sapipõie seina, toksilise šoki võib ilmneda kohe. Sel juhul isegi resuscitative meetmed ei taga, et patsient saab sellest järeldada riigi ja vältida surma.

Diagnoos sapikivid

Peamised uurimismeetodit diagnoosimisel sapikivitõbe ultraheliuuring   kõhuõõnde. Samuti on patsiendile määratud läbiviimiseks kolangiograafia . holetsistografii . Ultraheli meetod parandab oluliselt täpsust diagnoosi. On oluline, et uuringu läbi eksperdid, kellel on kogemusi määratleda sellised haigused ja nende omadused. Nii juhtub, et kivid võtta sisu sooles ja muud anatoomilisi struktuure. On võimalus, et kivid ei avastata uuringu ajal, eriti raske kindlaks teha nende olemasolu sapiteede.

Ravi sapikivide

Praeguseks ravi sapikivide sageli seisneb bilansilise Koletsüstektoomia See tähendab, et eemaldamise sapipõis, kus kivid leiti. Eemaldamine sapipõie ei ole otsustav mõju elu.

Kui kivid asuvad õõnsus vabalt sapipõie kui nad koosnevad täielikult kolesterool ja nende suurus ei ole suurem kui 2 cm, mõnikord läbi, lahustades kivid. See menetlus viiakse läbi kasutades henodezoksiholevoy   ja ursodeoksükoolhape   happed. On oluline märkida, et antud juhul ravi kestab vähemalt aasta ning tihti mõne aja pärast patsientidel ümberformeerimise küttekolde. Ent seda meetodit võib olla üsna efektiivne. Samuti hävitada kivid, kasutades võimu eriline laine poolt loodud spetsiaalne generaatorid. Sellisel juhul on oluline, et kompositsioon oli äärmiselt kolesterooli kivid, nende arv ei ületa kolme, ning suurus ei ole suurem kui kaks sentimeetrit. Samuti on olemas mitmeid vastunäidustusi selle ravimeetod: põletik sapipõis, pankreas, maks, rasedus . aneurüsm   kõhu laevad ja teised.

Täna, ravi sapikivide ka läbi kasutades tehnikat nimega laparoskoopiline koletsüstektoomiaga. See operatsioon on vähem traumaatiline ja toodetud torkimist kõhu ja kehtestamise kaudu läbilökide microsurgical vahendeid. See meetod on mitmeid puudusi. Kõigepealt kuna sapipõie saab eemaldada igal juhul. Kui struktuuri tsooni ebatüüpiliselt, kasutada traditsioonilisi koletsüstektoomiaga. Ka see ravimeetod ei saa kasutada kohalolekul adhesioonid ja raske põletiku sapipõies.

Dieet sapikivid

Selleks, et vältida edasist kujunemist kivid sapipõie haigus, tuleb patsienti jälgida headele tervislikku toitu, samuti spetsiaalselt projekteeritud täitma dieet   patsientidele seda haigust. Põhiomaduseks dieet, mis tuleks ära kasutada, et ravida sapikivid, on tagada nõuetekohase kolesterooli metabolismi . Selleks on oluline, et vähendada kalorite tarbimist, eemaldamist igapäevases toidus teatud kogus rasva, süsivesikuid, ja lõpetage söömine need toidud, mis sisaldavad palju kolesterooli. Esiteks, viimane puudutab maksa, munakollast, rasvane kala ja liha, pekk ja muid tooteid. Dieet sapikivid ei tohiks sisaldada roogasid neid tooteid.

Eritavad liigse kolesterooli aitab magneesiumisoolad . Seega toidu ratsioonis peaksid olema need tooted, mis on rohkesti magneesiumi soolad. Dieet sapikivid peaks sisaldama aprikoosid, kaer ja tatar.

Kolesterooli sappi sisalduva lahustunud kujul. Selleks tõsta leelise sapiga. Sel juhul on oluline lisada dieeti taimseid toiduaineid, aluseline mineraalvesi, toidu ja toidu kõrge letsitiin (saadaval võid ja teised piimatooted). Lisaks dieedile sapikivid hulka kuuluvad paljud taimsed toidud. On oluline märkida, et kõik toidud tuleb aurutada, küpsetatud või hautatud. Peaks olema kuus korda päevas, millest on osa ei tohiks olla liiga suur.

Kui sapikivitõbi on soovitatav juua supp, liisunud leiba kujul (valge ja hall), lahja kala ja liha, köögiviljad, maitsetaimed, teravili ja piimatooted.

Et soola toidu peaks olema mõõdukas, on piirata kuklid küpsetised.

Foods keelatud sapikivitõbi patsientidel, eksperdid omistatud vorstid, suitsutatud toidud, kastmed, praetud toidud, loomsed rasvad, kaunviljad, vürtsid ja maitseained, koor koogid ja kondiitritooted, kohv, kakao, šokolaad. Selline toitumine patsiente tuleb mitu aastat.

Ennetamine sapikivitõve

Nagu ennetamiseks sapikivid, on oluline kõrvaldada kõik riskifaktorid selle esinemisest. See peaks püüdma tervislikke eluviise, järgivad tervisliku toitumise, ülekaalulisuse ärahoidmiseks. Kui inimene on juba diagnoositud sapikivitõbi, ta tuleb alati kontrollida ja nõu spetsialistiga.