Kirjeldus hilinenud 28.10.2011

Hüpoglükeemia ained (grupp biguaniidiga). Metformiin vähendab kiirust maksa glükoneogeneesi Suurendab koe insuliinitundlikkust suurendab glükoosi kasutamist ringsuunas, vähendab soole neeldumine   glükoosi. Ravim ei avalda mingit mõju tootmiseks insuliin   beeta rakke, ei provotseerida hüpoglükeemilist reaktsiooni. Toimel metformiin alandab kontsentratsiooni LDL triglütseriidi. Ravim võib stabiliseerida ning isegi vähendada kaalu. Pärssimisega koeplasminogeeni saavutatud hääldatakse fibrinolüütilisi tegevus .
Ravimi imendumist toimub seedetraktis, on biosaadavus 60%, see ei seondu plasmavalkudega. Metformiin ladestumine maksa, lihaste süsteem, süljenäärmed ja neerud. See akumuleerub kehas rikkumise eest neerude süsteemi.

Näidustused:

Suhkurtõbi   2. tüübi, halb toitumine, sõltuvus ketoatsidoos . Metformiin kasutatakse kombinatsioonis insuliiniga 2. tüüpi diabeedi rasvunud, insuliiniresistentsuse.

Vastunäidustused:

Ketoatsidoos, hüperglütseemilised kooma, maksahaigus, krooniline neerupuudulikkus, äge müokardiinfarkti Südamepuudulikkus, dehüdratsioon, kopsuhaigused, alkoholism, trauma ja kirurgia, nakkushaigused,   Laktatsidoosi , Alandatud kalorsusega dieediga ja rasedus. Metformiin ei ole määratud kaks päeva enne operatsiooni, röntgen, radioaktiivsete isotoopide uuringud kasutusele kontrastaine (see on soovitatav loobuda ravimi võtmise 2 päeva pärast protseduuri). Olge määrata patsientide vanemad kui 60 aastat, täites füüsilise töö raskus (riski laktatsidoosi ).

Kõrvaltoimeid:

GI: metalli maitse suus, isutus, kõhupuhitus , Düspepsia. Kui määrates antispasmoodilise, atropiini , Antatsiidid eespool sümptomid kärbitud. Metabolism: B12 vitamiini puudused, laktatsidoosi. Asutuste vereloomet: megaloblastnaya aneemia . Endokriinsüsteem: hüpoglükeemia . Allergia.

Kuidas kasutada:

Metformiin võetakse suu pärast sööki: 1 g kaks korda päevas 3 päeva jooksul, millele järgneb 1g kolm korda päevas alates 15. annustamispäev vähendab ning mida korrigeeritakse glükoosi. Retard tabletid sisaldavad 850 mg meformina võtta 1t hommikul ja õhtul.

Üleannustamine:

Ületavad annused meformina võib tekkida laktatsidoosi, sealhulgas surma. Üleannustamine võib tekkida ravimi akumulatsiooni organismis tingitud neeru patoloogia süsteemi. Avaldub düspepsia, vähenenud kehatemperatuuri, lihasvalu, kõhuvalu, kiire hingamine, teadvushäired, pearinglus, kooma arengut. Haiglaravi vajadust kiireloomuliste taseme määramiseks laktaadi . Hemodialüüsi ja sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti.

Special juhiseid:

Ravi ajal metformiiniga on vajalik seisukorra kontrollimiseks neerusüsteemi, et juhtida kontsentratsioon laktaat veres kaks korda aastas ja lihasvalu. Ravi on lõppenud siis, kui esimesed märgid areng laktatsidoosi . Metformiin ei ole näidustatud ägedate infektsioonide, dehüdratsioon, trauma. Kombineeritud ravi insuliiniga toimub tingimused haiglaravi.

Ravimite koostoimed:

Metformiin on soovitatav hr samaaegselt danasooliga (võimalusel suurendades hüperglütseemilised mõju). Reis care ette ravimi kloorpromasiini: doosis 100 mg päevas vähendas insuliini vabanemist, suureneb glükeemiahäire . Vajalik annus korrigeerimist metformiini samas määramist neuroleptikumid . Akarboosi, MAO inhibiitorid, sulfonüüluuread, mittesteroidsed põletikuvastased ACE inhibiitorid, oksütetratsükliini, tsüklofosfamiid, proizvonye klofibraat, beetablokaatorid suurendada hüpoglükeemilist toimet ravimi. Suukaudsed kontratseptiivid, kortikosteroidid, glükagooni , Tiasiidid iuretiki, kilpnäärmehormoonid, sümpatomimeetikumid, adrenaliini, lingudiureetikumidest, nikotiinhappe derivaadid, fenotiasiine vähendada hüpoglükeemilist toimet metformiiniga. Mõjul ravim tsimetidiin aeglustab eritumist organismist, suurendab laktatsidoosi riski. Meformin nõrgendab mõju kumariini derivaadid, antikoagulante . Samaaegne alkoholi tarvitamine provotseerib laktatsidoosi, eriti madala kalorsusega dieeti, paastumine, maksapuudulikkus.