Kirjeldus hilinenud 2014/11/17

• Koostis
• Toote kujul
• Farmakoloogilise toime
• Farmakodünaamikat ja farmakokineetika
• Näidustused
• Vastunäidustused
• Kõrvaltoimed
• Bactrim, kasutusjuhendid
• Üleannustamine
• Koostöö
• Müügitingimused
• Säilitamistingimused
• Aegumistähtaeg
• Ettevaatust
• Analoogid
• Sünonüümid
• Väikelaste
• Raseduse ajal (ja imetamine)
• Arvamused
• Hind, kust osta

Koostis

Suukaudne suspensioon: 200 mg sulfametoksasooli + 40 mg trimetoprim - Toimeaine.

Täiendav koostisosi: dispergeeruvad tselluloos, propüülparahüdrokübensoaati, metüülparahüdroksübensoaati, polüsorbaat 80, sorbitool, banaan ja vanilje maitsed, puhastatud vesi.

Tabletid: 800 mg sulfametoksasooli + 160 mg trimetoprim - Toimeaine.

Muud koostisosad: naatrium, povidoon, naatriumdokusaadi, magneesiumstearaat.

Toote kujul

Vedrustus suukaudseks manustamiseks - Bactrim 50 ml või 100 ml paki kohta, koos mõõtelusikas.

Kaetud tabletid - Bactrim Forte, 10, 20 või 50 tk pakendis.

Farmakoloogilise toime

Antibakteriaalne.

Farmakodünaamikat ja farmakokineetika

Bactrim (Bactrim) ja Fort Bactrim (Bactrim forte) on bakteritsiidse kombinatsioon kemoterapeutikumidega, mis sisaldavad toimeaineid sulfametoksasooli ja trimetoprim ( kotrimoksasooli ), Näidatakse sünergiline toime. Toimemehhanism kotrimoksasooli On lukustamiseks kahe ensüümid See tõuke mikroorganismid etapp seerianumber Replikatsioon foolhapet . Läbi selle bakteritsiidse efektid (in vitro) täheldatakse kontsentratsioonid, mille toimeained eraldi, eksponeerida ainult bakteriostaatiline tegevus .

Lisaks efektiivsuse kotrimoksasooli   palju rohkem kui toime üksikkomponendina seoses resistentsete patogeenide seda. Antibakteriaalne toime kotrimoksasooli   (in vitro) hõlmab paljusid patogeensete Gram-positiivsed ja Gramnegatiivsete bakterite .

Pärast suukaudset manustamist (suuliselt) vastuvõttev kotrimoksasooli   kiiresti ja enamasti imenduma ülaosa seedetraktis.

Veres saavutab Cmax aja ühest tunnist neli. Säästab   antibiootikumi kontsentratsiooni   7 tundi. Üks päev pärast ühekordse annuse manustamist on täheldatud väike kogus plasmas kotrimoksasooli . Tasakaalu kontsentratsiooni täheldati pärast 2.-3. päeval.

Trimetoprim Ta seondub plasmavalkudega 44%, ja sulfametoksasooli 70%.

Metabolism mitteaktiivseteks metaboliitide See toimub maksas kaudu atsetüülimisega . Distribution keha läbib ühtlaselt tungimist   gistogematicalkie tõkked . Uriinis ja valguse kontsentratsiooni kotrimoksasooli   kõrgem kui plasmas. Eesnääre sekretsiooni ja bronhide; sülg; tupesekreet; interstitsiaalne ja peaaju-vedelikud keskkõrva; sapp ; luud; rinnapiima; silma limaskestade akumuleerub vähemal määral.

Nii elimineerumiskiirusele toimeainete on sama. T1 / 2 suureneb vastavalt vanusele kuni 12 kuud - 7-8 tundi, kuni kümme aastat - 5-6 tundi täiskasvanutel -10-11 tundi. Kui neerufunktsioon eakatel ja T1 / 2 suureneb.

Lisan peamiselt neerude vahekorras 10-30% sulfametoksasooli ja 50-70% trimetoprim .

Näidustused

Sissehingamisel: bronhektaasia . kopsusagara kopsupõletik . Kopsupõletik . bronhiit (kroonilise ja ägeda)   bronchopneumonia .

Urogenitaalid: uretriit . püeliidi . põiepõletik . püelonefriit , Suguhaiguste   Lymphogranuloma . epididümidiit . prostatiit . gonorröa (mõlemast soost) pehme chancre , Kubeme granuloomist.

ENT elundid: sinusiit . kurguvalu . keskkõrvapõletik . sarlakid . larüngiit .

Asutuste seedetrakti: paratüüfus , Kõhutüüfust, kolangiidiga . salmonellonositelstvo . düsenteeria . koolera . koletsüstiit . maosoolepõletik Provotseeris enterotoksichnymi bakteritüvede   Escherichia coli ;

Nahk: furunkuloos . pyoderma . akne , Infektsioon haavad;

Teised: osteomüeliit (kroonilise ja ägeda), ja muud nakkushaigused osteoartikulyarnye, äge brutselloosi . malaaria (Plasmodium falciparum), Lõuna-Ameerika blastomükoosi . toksoplasmoosi (ravi).

Vastunäidustused

• ülitundlikkus to kotrimoksasooli muud komponendid, sealhulgas sulfoonamiidid ;
• -puudulikkus;
• aplastiline aneemia;
• Neerupuudulikkuse CC alla 15 ml / min;
• B12-vaegus aneemia ;
• puudumine glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi;
• leukopeenia ;
• agranulotsütoos ;
• periood Imetamine ja rasedus ;
• vanus kuni 3 kuud;
• lastetuba hüperbilirubineemia .

Hoiatused:

• kilpnäärme haigus;
• porfüüria ;
• astma;
• ebaedu foolhape .

Kõrvaltoimed

Asutuste verd:

• neutropeenia ;
• leukopeenia ;
• megaloblastnaya aneemia ;
• trombotsütopeenia ;
• agranulotsütoos .

Närvisüsteemi:

• värin ;
• peavalu ;
• peapööritus ;
• apaatia ;
• depressioon ;
• perifeerne neuriit ;
• aseptilise meningiidi .

GI:

• söögiisu vähenemine;
• iiveldus See on muutumas okse;
• gastriit ;
• kõhulahtisus ;
• kõhuvalu;
• stomatiit ;
• glossiiti ;
• kolestaasiast ;
• hepatiit ;
• gepatonekroz ;
• pseudomembraanne enterokoliidile ;
• suurenenud aktiivsusega maksa transaminaaside.

Hingamisteed:

• bronhospasm ;
• kopsuinfiltraadid.

Kuseteede:

• interstitsiaalne nefriit ;
• polüuuria ;
• neeru-;
• hematuuria ;
• Kristalluuria ;
• hypercreatininemia ;
• kasv uurea;
• mürgine nefropaatia Voolab anuriei ja oliguuria .

Lihasluukonna:

• lihasvalu ;
• liigesevalu .

Allergilised reaktsioonid:

• Valgustajust ;
• lööve ;
• sügelema ;
• eksudatiiv multiformne erüteem   (eelkõige Stevens-Johnsoni sündroom);
• eksfoliatiivdermatiiti ;
• toksiline epidermaalne nekrolüüs ;
• palavik;
• allergiline müokardiit ;
• hüpereemia skleerale;
• angionevrotich Česk turse .

Teised:

• hüpoglükeemia .

Bactrim, kasutusjuhendid

Peatamine Bactrim ja Bactrim Forte tablette võetakse suu kaudu pärast sööki, pesta maha veega pillid.

Kasutusjuhend Bactrim vedrustus

Sissepääs nõuab Bactrim ravimidoosi kaudu osa mõõtelusikast hoidvale 5 ml. Alates 12-aastasena, on tavaline annus 20 ml Bactrim vastuvõtmisega hommikul ja õhtul. Kui pikaajalise ravi on hommikul annuses 10 ml ja 10 ml õhtul. Raske haigus võib said hommikul ja õhtul annus 30 ml.

Juhul ägedate infektsioonide   Bactrim võtta vähemalt 5 päeva, või ajani täielik kadumine sümptomeid 2 päeva. Juhtida nädalase ravi ilma paranemist patsiendi seisund, see on kord, kohandada annust või ravimi vahetamist.

Kui ravitakse chancroid   Bactrim manustada koos 20 ml kaks korda päevas. Kuna paranemine pärast 7 päeva kestnud ravi võib pikendada järgmisel nädalal. Pange tähele, et ravi ebaõnnestumine võib olla seotud resistentsete patogeenide .

Ravis tüsistusteta ägedad kuseteede infektsioonid   nimetada naisi ühekordne mahu 40-60 ml. Võtke vedrustus on soovitatav õhtul tundi (öösel).

Ravis saavatele patsientidele menetlusele Hemodialüüsi Võtke esimene koormuse tavaline annus Bactrim, siis liikuda edasi saada pool või kolmandik tavalisest annusest, paus päev või kaks.

Kui ravitakse kopsupõletik Provotseeritud Pneumotsüstoosi , Manustada enne 20 mg trimetoprim 100 mg sulfametoksasooli päevas ühe kilogrammi kehakaalu kohta. Bactrim võtta kaks nädalat iga 6 tunni võrdsetes osades. Maksimaalne annus kell 8 kg kehakaalu võrdub 5 ml ja suurendada 5 ml kehakaalu kilogrammi järgmised 8 võrra. Näiteks kehakaalust 32 kg annuse nõuaks 20 ml.

Vältimaks kopsupõletik Provotseeritud Pneumotsüstoosi Patsiendid, kes on vanemad kui 12 aastat saama 20 ml suspensiooni (4 supilusikatäit) päevas. Laste ööpäevane annus on 150 mg / m2 trimetoprim ja 750 mg / m2 sulfametoksasooli kaks ekvivalentset vastuvõtu iga nädal 3 päeva järjest. Koguannus 24 tunni jooksul ei tohiks ületada 320 mg trimetoprim 1600 mg sulfametoksasooli .

Imikud 3-5 kuud näitas hommikul ja õhtul vastuvõttu 2, 5 ml suspensiooni kohta. Lapsed vanuses 6 kuud kuni 5 aastat, hommikul ja õhtul vastuvõtt 5 ml, 6-12 aastat, hommikul ja õhtul vastuvõtt 10 ml.

Juhul raskete infektsioonide võib olla pool-kordset suurenemist annusest.

Koos Nokardioos Määrata täisealise 60-80 ml 3 kuud või kauem (mõnikord kuni 1, 5 aastat). Annus sõltub kehakaalust, neerufunktsiooni, vanus ja raskust nakkushaigus.

Kui neeruhaigus CC 15-30 ml / min annust vähendada poole võrra ja ei soovita nõustuda pärast CC alla 15 ml / min.

Kasutusjuhend Bactrim forte

Tavaline hommikul ja õhtul annus patsientidele pärast 12 aastat, mis võrdub 960 mg. Ajal pikaajalist ravi saab teha poole sellest annusest, ja eriti rasketes olukordades suurendada Tavaline annus pooleks.

Bactrim forte vastuvõtt kestab vähemalt 5 päeva või kuni sümptomiteta 48 tunni jooksul. Juhtida nädalase ravi ilma paranemist patsiendi seisund, see on kord, kohandada annust või ravimi vahetamist.

Kui ravitakse   chancroid   960 mg kaks korda ööpäevas. Kuna paranemine pärast 7 päeva kestnud ravi võib pikendada järgmisel nädalal. Pange tähele, et ravi ebaõnnestumine võib olla seotud   resistentsete patogeenide .

Ravis tüsistusteta ägedad kuseteede infektsioonid   nimetada naisi ühekordne 1920 - 2880 mg. Võtke tablett enne sööki on soovitatav õhtul tundi (öösel).

Ravis saavatele patsientidele menetlusele Hemodialüüsi Võtke esimene koormuse tavaline annus Bactrim forte, siis liikuda edasi saada pool või kolmandik tavalisest annusest, paus päev või kaks.

Kui ravitakse kopsupõletik Provotseeritud   Pneumotsüstoosi , Manustada enne 20 mg trimetoprim 100 mg sulfametoksasooli Iga päev neljaks annuseks samaväärse osakaupa 2 nädalat. Maksimaalne annus 32 kg kehakaalu võrdub 960-minutilise mg (1 tablett) ning seda suurendatakse 480 mg igas järgnevas 16 kg. Näiteks kehakaalust 48 kg annuse nõuaks 1440 mg.

Vältimaks kopsupõletik Provotseeritud Pneumotsüstoosi Patsiendid vanuses üle 12 aasta, päevane soovitatav kogus 1 tablett (960 mg). Patsiendid nooremad kui 12 aastat saama Bactrim peatamine.

Koos Nokardioos määrata täisealise 3-4 tabletti (2880-3840 mg) 3 kuud või kauem (mõnikord kuni 1, 5 aastat). Annus sõltub kehakaalust, neerufunktsiooni, vanus ja raskust nakkushaigus.

Kui neeruhaigus QC rohkem kui 30 ml / min võtta tavaline annus Bactrim forte, CC alla 15 ml / min ravimit ei ole soovitatav võtta.

Bactrim on antibiootikum või ei?

Ravimid Bactrim ja Bactrim forte on sulfoonamiidid kombinatsioonis, mis samuti Antibiootikumide Eksponaat Antibakteriaalne   tegevus, kuid erinevalt, neil on keemilised, mitte füüsiline või poolsünteetiline struktuuri. Just tänu kombinatsioon sulfametoksasooli ja trimetoprim valmistamiseks, võrreldes vastuvõtlike mikroorganismid Näitused mitte ainult bakteriostaatiline Kuid bakteritsiidse tegevus, mis on sama efektiivne kui mõned tegevus Antibiootikumide .

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid esinevad: iiveldus . oksendamine . peapööritus . soole koolikud , Peavalu, depressioon . unisus , Minestus, nägemishäired, segadus . palavik . Kristalluuria ja hematuuria. Üleannustamise kaua võib viia leukopeenia . trombotsütopeenia . kollatõbi ja megaloblastaneemia .

Tuleb teha maoloputus, sisemise vedeliku tarbimine, uriini happeliseks muutmist , Et suurendada eemaldamine trimetoprim . Soovita / m manustamine 5-15 mg päevas Kaltsiumfolinaadi Et mõju kõrvaldamiseks trimetoprim edasi Luuüdi . Vajadusel teostada hemodialüüsi .

Koostöö

Bactrim ja Bactrim forte ühisel vastuvõtt kaudne antikoagulante suurendada nende aktiivsust, samuti mõju suurendamiseks Metotreksaadil ja hüpoglütseemilised ravimid .

Kotrimoksasool   suurendab tegevuse Varfariini ja Phenytoin Ja vähendab tõhusust   suukaudsete rasestumisvastaste   ja tritsüklilised antidepressandid .

Vastuvõtmine Rifampitsiin mõjutada T1 / 2 trimetoprim suunas oma kokkutõmbumine.

Diureetikumid suurendada võimalust arendada trombotsütopeenia Ja Pürimetamiin saamisel 25 mg 7 päeva, suurendab võimalust megaloblastaneemia .

Ühendab vastuvõtt kotrimoksasooli   koos diureetikumid ja suulise hüpoglütseemilised Ravim võib põhjustada cross allergiline reaktsioon .

PAS . barbituraadid ja Phenytoin kasvu sümptomid foolhappevaegus .

Paralleelselt vastuvõtt Indometatsiin võib viia suurenenud kontsentratsioon veres sulfametoksasooli .

Bactrim ja Amantadiinil ühistaotluse võib põhjustada mürgine deliirium .

Kui te võtate   kotrimoksasooli   võib suureneda seerumi kontsentratsioonid Digoxin (eriti eakatel).

Kui ravi   kotrimoksasooli , Vastuvõtt Dofetiliid vastunäidustatud.

Müügitingimused

Ettevalmistused Bactrim ja Bactrim forte apteegist väljastada retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Bactrim - 25 ° C.

Bactrim forte - 35 ° C.

Aegumistähtaeg

Bactrim ja Bactrim forte, suletud kotis võib säilitada 5 aastat.

Ettevaatust

Juhul sümptomite lööve nahal või muid kõrvaltoimeid raske, ravi Bactrim tuleks kaotada.

Patsiendid, kellel astma   ja altid allergilised reaktsioonid . kotrimoksasooli   manustada äärmise ettevaatusega.

Ravi kestus koos kotrimoksasooli   See peaks olema minimaalne, eelkõige patsientidele, kõrges eas.

Neerupuudulikkuse vajavad korrigeerimist Bactrim annust.

Ajal pikaajalist ravi on vaja regulaarselt Bactrim suuruse määramisel veres moodustatud elemendid . Kui olulist langust mitmeid tahes element Tuleb ravi katkestada. Patsiendid, kellel on raske hematoloogiliste kõrvalekalletega   Saate määrata kotrimoksasooli   ainult kõige äärmuslikel juhtudel.

Kui neerupuudulikkus, foolhappevaegus , Eakatel võib täheldada hematoloogiliste muutusi, mis on ebasoodsad foolhape . Neid muutusi kompenseerida ametisse foolhape .

Juhul pikaajaline kasutamine kotrimoksasooli Eriti neerupuudulikkus, tuleb regulaarselt jälgida koosseisu uriini ja neerude funktsiooni.

Vältimaks Kristalluuria See peaks andma keha piisava koguse vedelikuga ning tagada piisav diureesi .

Patsiendid, kellel puudulikkus glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi   Saate määrata kotrimoksasooli   ainult väike annustes ja absoluutse näidustustel.

Arvestades õige toitumine, trimetoprim Rikkumise vahetada fenüülalaniin See ei mõjuta patsientidel fenüülketonuuria .

Nimetamine kotrimoksasooli   See nõuab erilist hoolt haigused Kilpnäärme   ja porfüüria .

Patsiendid metabolismis, mis on "aeglase atsetülatsiooniks", on rohkem altid tekkimist isikupärasus to sulfoonamiidid .

Analoogid

Valgul narkootikumide kotrimoksasooli   esitatakse ravim Sulfaton In tablettide või süstimise teel.

Sünonüümid

• Kotrimoksasool ;
• Biseptolum ;
• BBC Septin ;
• Dvaseptol ;
• Brifeseptol ;
• Metosulfabol .

Väikelaste

Ettevalmistused Bactrim ja Bactrim forte vastunäidustatud lastele alla 3 kuu vanuste teises määratud vastavalt soovitustele kasutamiseks.

Raseduse ajal (ja imetamine)

Ettevalmistused kotrimoksasooli ajal on vastunäidustatud Imetamine ja rasedus .

Arvamused Bactrim

Erinevad inimesed tarvitavad neid ravimeid, kõrvale täiesti vastupidine arvamusi Bactrim ja Bactrim forte. Mõne jaoks need ravimid on muutunud suurepärane vahend teiste võta neid välja kõrvalmõju. Tuleb märkida, et ettevalmistused kotrimoksasooli   tõesti on palju vastunäidustusi ja üsna märkimisväärne nimekirja kõrvaltoimeid, mistõttu nende eesmärgiks on ainult soovitatav puhul usaldusväärseid tõendeid, arvestades ajalugu ja vastust konkreetse patsiendi.

Lastele ülevaated peatamise Bactrim mille hulka ning on võimatu teha selget arvamust selle tõhusust ja ohutust. Ainus järeldus, mida võib teha uurides vastused vanemad, et see ravim välja kirjutada vaid kogenud arst, pärast igasuguseid katseid ja uuringuid, ja ainult sel juhul ravi on tõhus ja suhteliselt ohutu.

Hind Bactrim kust osta

Venemaal keskmine hind Bactrim suspensioonis on 160 rubla, tabletid Bactrim Forte 150 rubla.