Kirjeldus hilinenud 2013/03/09

Beetalaktaamantibiootikumi. Aktiivne kompnenty - tsilastatiiniga ja imipeneemiga . Ravim on lai antibakteriaalne toime. Tienamiga bakteritsiidne toime gramnegatiivsete taimestik, anaeroobne, aeroobne ja Gram-positiivsed bakterid . Toimemehhanism põhineb pärssimine rakuseina mikroorganismi sünteesimiseks. Üheks komponendiks ravimi - viitab rühmale Imipeneemiga kohta karbapeneemidele on tienamütsiini derivaat.

Teine osa - tsilastatiinnaatrium   See pärsib ensüümi toimet, mis metaboliseerib imipeneemiga neerude kaudu suureneb nende kontsentratsioon uriinis süsteemi muutmata. Tsilastatiin mingit mõju beetalaktamaasi mikroorganism ei valda oma antibakteriaalne toime. Tienamiga aktiivne streptokokid , Stafülokokid, enterococci, Campylobacter, soolebakteritest, gardnerellas, Neisseria, Klebsiella, yersiny, Listeria, Mycobacterium. Ravim mõjutab taimestikku, vastupidav penitsilliinide, aminoglükosiidide, tsefalosporiinide. Sünergistlik toime täheldatakse aminoglükosiidide suhtes Pseudomonas aeruginosa in vitro. Tienamiga toodetud pulbri kujul lahuse valmistamine manustada intramuskulaarselt, intravenoosselt.

Näidustused:

Ravimi kasutamine Tienamiga soovitab väljakirjutajate nakkushaiguste naha alumistes hingamisteedes, pehmete kudede, liigesed, VAAGNAELUNDITE koos sepsis , Kõhuõõne infektsioonid, haiglanakkuste bakteriaalne endokardiit Kui segatakse infektsioonid, ennetamiseks põletikulised protsessid operatsioonijärgsel perioodil.

Vastunäidustused:

Antibiootikum Tienamiga ole raseduse ajal näidustatud talu beetalaktamaasidele on karbapeneeme, lastele vanuses kuni kolm kuud, raske neeru- patoloogia süsteemi. Lahus põhjal koostatud lidokaiini, intramuskulaarse süsti on vastunäidustatud talumatuse korral lokaalanesteetikumidele amiidrühma (arendades šoki, purustatult südamesiseselt läbiviimine ). Kui rinnaga, vanurite ja patoloogia kesknärvisüsteemi Tienamiga ettevaatlik, pärast eelnevat konsulteerimist kitsas spetsialistidega.

Kõrvaltoimeid:

Urogenitaalid:   haruldased arengus äge neerupuudulikkus, polüuuria, anurii . oliguuria . Närvisüsteemi:   paresteesia, müokloonus, hallutsinatsioonid, psüühikahäired, krambid. Seedetrakti:   harva arendab ravimist põhjustatud hepatiit, pseudomembraanne enterokoliidile , Oksendamine, iiveldus ja kõhulahtisus sündroom. Hemostaatilisi süsteemi ja elundite verd:   väheneb hemoglobiini tase, eosinofiilia, registreerides positiivne Coombs reaktsioon, venivus protrombiini aeg , Basofiiliaga, monotsütoosiga, trombotsütopeenia, neutropeenia, lümfotsütoosiga, agranulotsütoos, leukopeenia. Laboratoorsete näitajate muutused:   suurenenud uurea, bilirubiini , Kreatiniin, maksa ensüüme ALT ja AST, registreerimise positiivne Coombs test. Allergiline reaktsioon:   toksiline epidermaalne nekrolüüs, angioödeem, eksudatiiv multiformne erüteem, urtikaaria, nahalööve, palavik, sügelus, eksfoliatiivne dermatiit, anafülaktilised reaktsioonid. Ehk arengut kandidoosi muuta maitse taju, naha punetus, valu, mis on põhjustatud teket infiltratsiooni valdkonnas süstimist; tromboflebiit.

Kuidas kasutada:

Tienam manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt. Maksimaalne ööpäevane antibiootikumi kogus on 4000 mg (arvutamise skeemi 50 mg 1 kg kehakaalu kohta). Annuse kohandamine teostatakse põhineb neerude süsteemi toimimist, patsiendi kehakaalust ja seisundi tõsidusest. Ennetamine operatsioonijärgsel tüsistused: 1000 mg veenisiseselt (kohustuslik anesteesia esilekutsumist), millele järgnes 3 tundi manustada korduvalt. Tienamiga intramuskulaarselt manustada 500-750 mg 2 korda päevas (maksimaalne arv antibiootikumi - 1500 mg).

Special juhiseid:

Tienamiga ei raviks meningiit. Ravimid võivad põhjustada määrdumist uriini punaseks. Lahus lihasesisese süstena ei kasutata veeniinfusioonist (vzaimonezamenyaemy). Enne kasutuselevõttu antibiootikumi vaja haiguslugu tuvastada tõendeid allergiline vastuseid beetalaktaamantibiootikumidega. Risk haigestuda   pseudomembraanne enterokoliidile patsientidel suureneb oluliselt häiretega seedetrakti (koliit ajaloos). Ennetamiseks   krambid   eelsoodumusega isikutel (ajukahjustuse ajalugu) saavad epilepsiavastaste ravimitega jätkub kogu ravikuuri. Osta Tienamiga saab apteegist esitamisel arsti retsepti vormi. Eakatel tuleks arvesse võtta eaga seotud muutusi neerude süsteemi, ja vajaduse korral annust korrigeerida. Hind ravimi Tienamiga sõltub apteek võrku.

Ravimite koostoimed:

Tienamiga vastuolus teiste antibiootikumidega piimhappe sool . Ehk arengut cross-allergia sünkroontõlkega ravi tsefalosporiinid ja penitsilliinid. Muude beetalaktaamantibiootikumidega (tsefalosporiinid, penitsilliinide, monobaktaamid) täheldatud antagonism . Üldistatud krambid tekkida ravi käigus gantsikloviir. Drugs, mis blokeerivad tubulaarsekretsioon, võib suurendada antibiootikumi veres ja suurendavad poolestusaeg imipeneemist.