Kirjeldus hilinenud 2013/09/10

Antibakteriaalne ravimi seenevastase toimega. Toimeaine - Amfoteritsiin B . Põhimõte mõju põhineb seondumisel ergosterool- See asuvad rakumembraani seene. Toimel häiritud ainevahetuse ravimi ning väljub lahtri sisu rakuvälisesse ruumi, põhjustades lüüsi seen. Peamine komponent ravim toodab Streptomyces nodosus. Sõltuvalt toimeaine kontsentratsioon Ampholip võib olla nii fungitsiidse ja fungistaatilise tegevus. Ravim ei ole aktiivne viiruste, bakterite ja riketsiad. Ravim lastud suspensioonina, lüofilisaat, in tablettravimvormiga. Osta Ampholip igal apteek võrgud (esitlus retsepti vorm arst ei nõuta).

Näidustused:

Ampholip ettenähtud seennakkuste : Põhja-Ameerika blastomükoosi, Krüptokokkmeningiidi, kopitanud seenhaigus Ning levitada vormid kandidoosi krooniline mütsetoomi , Gialogifomikoz, levitada sporotrihhoos, histoplasmosis, chromomycosis, phycomycosis, levitada aspergilloosihaigetel, koktsidioidmükoosi   soole kandidonositelstvo Invasiivsed aspergilloosihaigetel, seente sepsis , Endokardiit, infektsioon kõhuõõne organite (sh peritoniit ) Gialogifomikoz, endoftalmiiti. Ravimi kasutamine Ampholip soovitab väljakirjutajate USA naha-siseelundite leišmanioosi. Immuunpuudulikkusega patsientidel diagnoosi siseelundite leišmanioosi   Ravimi manustamisel esmane ravi.

Vastunäidustused:

Ampholip ole märgitud raske neerupuudulikkusega patoloogia süsteem, individuaalne ülitundlikkus toimeaine - amfoteritsiin B Diabeetikutel, tsirroos Rinnaga toitmine, agranulotsütoos amüloidoosist, glomerulonefriit , Hepatiit, raseduse ravimit määrata ettevaatlikult, hinnates võimalikke riske. Kaasnev haigus edasi uurida teised spetsialistid.

Kõrvaltoimeid:

Hingamisteed:   nohu, köha, "kõdi" kurgus (nimetamine sissehingatud vormid). Närvisüsteemi: krambid, migreen ja valu, polüneuropaatia. Seedetrakti:   hepatotoksilist ilmingud vormis taseme tõus ensüümide ALT ja AST, düspepsia (gastralgia, oksendamine, kõhulahtisus sündroom, iiveldus), söömishäired. Veresoonkond:   muudatused EKG, rütmihäired Ebastabiilne vererõhu taset. Senses:   rikkumise nägemistaju kujul diploopia , Nägemishäired, kuulmise kadu. Kuseteede:   nefrotoksilisusega ilmingud asoteemia , Hypercreatininemia, atsidoos. Asutuste verd: hemolüütiline aneemia , Leukopeenia, trombotsütopeenia. Allergiliste reaktsioonide näol anafülaktilised reaktsioonid, angioödeem, palavikuga sündroom, sügelus, nahalööve tüübist urtikaaria, bronhospasm ja hingeldus. Manustamiskohtades amfoteritsiin B võib tekkida tromboflebiit . Harva täheldatud ravi ajal hüpomagneseemia, lihasvalu, hüpokaleemia, liigesevalu Kaalulangust.

Kuidas kasutada:

Ampholip manustada tilguti .  Soovitatav kontsentratsioon on 0, 1 mg 1 ml süstimist kestusest - 2-4 tundi .  Enne ravi viiakse läbi testitava ravimi süstimist kontrolli all kehatemperatuuri ja vererõhu taset: 1 mg amfoteritsiin B lahjendatud 20-50 mils dekstroosilahusele, saadud lahust süstida aeglaselt üle tunni .  Puudumisel allergilisi reaktsioone, kõrvaltoimed ravimit manustada ööpäevase annuse, mis on arvutatud vastavalt skeemile: 0, 25-0, 30 mg 1 kg kehakaalu .  Raske neerukahjustuse patoloogiat süsteemi, haigused veresoonkond ülitundlikkus ravimi ravi on soovitav alustada minimaalne annus - 5,10 mg progressiivklaasidega 5-10 mg päevas (maksimaalselt 0, 7 mg / päevas) .  On vaja arvestada üldseisundist patsiendi raskusest põhihaiguse, kaashaigestumiste ja taluvust ravimi valikul ravimi annus .  Kui ravi on katkenud rohkem kui 7 päeva, tuleb ravi alustada väikseima annusega ja seejärel järk-järgult .  Kuni intrakavitaarne tilgutamist   Värskelt valmistatud lahust hõivatud: 5-50 mg (põhiaine) 10-20 ml 5% dekstroosi. Pärast tilgutamist 8-12 tundi soovitatud manustamise 20 ml N-atsetüültsüsteiini 5%, millele järgneb järkjärguline imemisega. Põie loputuslahusena valmistatakse vastavalt skeemile põhiaine 5 mg 1 liitri steriilset vett. Pesemine toimub läbi spetsiaalse kolme kanali kateetri. Protseduurid viiakse läbi 5-10 päeva.   Treatment sporotrihhoos:   Ravi kestus - 9 kuud Muidugi annus - 2, 5 grammi. Ravi aspergilloosihaigetel:   Kursus kestab 11 kuud, annus - 3, 6 g. Treatment rinotserebralnogo phycomycosis toimus vahetus annus 3-4 grammi amfoteritsiin B inhalatsioonilahuse enne taotluse koostamisel kava: 50000. Ühikutes 10 ml steriilset vett. Sissehingamine läbi 15-20 päeva, kaks korda päevas. Üks annus oli vähendatud kuni 25 tuhandeni. Units inhalaatorid, mis töötavad ainult inspiratsiooni. Ravi kestus on mõeldud 10-14 päeva. Ehk täienduskursuse 7-10 päeva. Ampholip tablette manustada kaks korda päevas 200 tuhat krooni. Units. Ehk kasv ÜHIKDOOSI kuni 500 tuhat krooni. Units. Kui lokaliseeritud vormid kandidoos   Töötlemine toimub 10-14 päeva. Sügava ja levinud seenhaigus Ampholip kirjutatud 3-4 nädalat.

Special juhiseid:

Ampholip hind varieerub sõltuvalt piirkonnast ja vormis (alates 2000 kuni 15000 rubla). Pikaajaline ravi viib tõsisemad toksilist mõju. Ravi ajal amfoteritsiin B peab läbi viima üldise analüüsi veres ja uriinis. On soovitatav, et juhtida patsiendi kehakaal, jõudluse maksa ja neerude tase kaaliumioonide veres. Kõik patsientidele tehti elektrokardiogramm südame. Patsiendid, kes on dialüüsi ravimit võib manustada ainult pärast menetluse lõpetamist. Ravim ei sisalda bakteriostaatiline aineid ja säilitusaineid, nii meditsiinitöötajad nõuab täielikku vastavusse kõigi reeglite aseptilise ja antiseptiline. Süsteem on soovitav pesta 5% glükoosilahusega enne uuesti kasutusele veeniinfusioonist amfoteritsiin B. Ravi peatati, kui diagnoosimiseks aneemia .

Ravimite koostoimed:

Ampholip kokkusobimatu naatriumkloriid, hepariin ja teisi lahendusi, mis sisaldavad elektrolüüte kompositsioonis. Esinemine bensüülalkoholi ja muud bakteriostaatiline lisaainete viib sadestumist toimeainega. Ravim on võimeline vähendama tõhusust etinüülöstradiooli   (suurendab tõenäosust verejooks "läbimurre"). Amfoteritsiin B toksilisust ja tõhustab flutsütosiin, sulfonüüluuread, teofülliin (pikendades poolestusaeg). Sünergia täheldatud ravi Nitrofuraane. Antidepressandid, tsimetidiini, mittesteroidsete narkootilised analgeetikumid ja muud inhibiitorid Mikrosoomsete oksüdatsiooni maksa on võimeline suurendama toimeaine kontsentratsioon seerumis (tõhustatud toksilisus) aeglast ainevahetusprotsesse. Vastupidine mõju täheldatakse ravimiseks nii indutseerijad Mikrosoomsete oksüdatsiooni maksas (rifampitsiin, fenütoiin, barbituraadid). Samal ajal on vähenenud tõhusust ravimeid. Ampholip võib suurendada raskust toksiline toime, kui võtta Südameglükosiidide , Curariform lõõgastavate (puudust kaaliumi ioonide keha, seda efekti). Risk hypokalemia suurenenud ravis kortikosteroide, adrenokortikotroopne hormoon, karboanhüdraasi inhibiitorid. On vastuvõetamatu samaaegse ravi antibiootikumidega, mis väljendub nefrotoksiliste mõjusid. Risk hematoloogiliste häirete ja aneemia suureneb kiiritusravi, võttes samal ajal vähivastased ravimid ja teised ravimid, mis on masendav mõju luuüdi vereloomet.