2. veebruar 2012

Ajukelmepõletik   - On põletikuline protsess, mis leiab aset membraanid aju ja seljaaju. Sel juhul eristada pachymeningitis   (põletik dura) ja ajukelmepõletik   (põletik pehme ja ämblikuvõrkkelme ajukelme).

Ekspertide sõnul sagedamini diagnoositud ajukelme, mida on nimetatud terminiga "meningiit." Aineid Selle haiguse olemas erinevaid patogeensed mikroorganismid nagu: viirused, algloomad, bakterid. Kõige tavalisem meningiiti haigestunud lastel ja noorukitel ja vanurid. Hydromeningitis   Kõige sagedamini esineb kooliealist last. Viiruslik meningiit   See on kergemad sümptomid ja muidugi kui bakteriaalne meningiit.

Tüübid Meningiit

Vastavalt milline põletikku membraane, samuti muutusi tserebrospinaalvedelik meningiidi jagunevad kahte liiki: hydromeningitis   ja mädane meningiit . Seega ülekaalu seljaajuvedelikust lümfotsüütide   iseloomulik seroosne meningiit, omades enam neutrofiilide   - Sest mädane meningiit.

Samuti meningiit jagatud esmane   ja teisene . Meningiit toimub ilma juuresolekul esmane patsiendi nakkushaiguste ja näib teisene tüsistused nagu harilik infektsioonid ja nakkushaiguse sihtelundi.

Kui rööbastee esinemissagedus põletikku meningiidi haiguseks on meningiit jagatud generaliseerunud ja piiratud. Seega   basaal meningiit   Seda esineb alusele aju convexital meningiit   - Pinnal aju poolkerad.

Sõltuvalt kiiruse alguse ja edasise haiguse progresseerumise meningiit jaguneb välk . terav   ( loid ) alaägeda . krooniline .

Vastavalt etioloogias eristada viiruslik meningiit . bakteriaalne . seen- . protozoal meningiit .

Kliiniline pilt meningiit

Haigused, mis on kolinud krooniline vorm ( sarcomatosis . sarkoidoos . süüfilis . toksoplasmoosi . leptospiroosi . megakaryoblastoma . brutselloosi   et al.), võib olla mingi tõuke meningiit.

Ajukelme põletik võib tekkida hematogenous, perineuraalsete, lymphogenous, chrezplatsentarnym viise .  Aga põhimõtteliselt edastamise meningiit kannab õhus lendlevate piiskade või kontakti .  Kui kontakt mooduse infektsioonhaiguste tekitajate võib ulatuda limaskesta aju olemasolu tõttu mädaste infektsiooni keskkõrva, sinus, juuresolekul kõrvalekallete hambad jne .  Kuna värav nakkuse meningiit ilmub nina limaskesta, bronhid, seedetrakti .  Kuidas nii kehasse, patogeen levib lümfisüsteemi või hematogenous limaskesta aju .  Kliinilised ilmingud meningiit on kaasas juuresolekul turse ja põletiku kelmetes ja külgneb ajukude, Mikrotsirkulatoorsed häiretega ajuveresoontes .  Kuna liiga palju seljaajuvedelik sekretsiooni ja selle aeglane resorptsioon võib häirida normaalset taset intrakraniaalrõhu   ja ajuturse tekkida.

Väljendus patoloogilised muutused mädane meningiit, mis on äge, patogeen on sõltumatu. Pärast patogeeni tungib läbi limaskesta aju vere või lümfi, põletik mõjutab kõiki subarahnoidaalruumi aju ja seljaaju. Kui tsoon on selge lokaliseerimine infektsiooni mädane põletik võib olla piiratud.

Kui toimub nakatumine turse membraanid ja aine aju. Mõnikord on tasandumisest convolutions aju olemasolu tõttu sisemiste Vesipea . Patsiendid, kellel seroosne viiruslik meningiit täheldatud turse ajumembraanidest ja ained, samas laiendada likööri tühikuid.

Sümptomid meningiit

Sõltumata sellest, mida haiguse etioloogia, sümptomite meningiit üldiselt sarnane eri vormides haigus.

Niisiis, sümptomite meningiit Lain obscheinfektsionnymi märke: patsiendi tunnet külmavärinad, palavik, palavik, põletiku tunnuseid perifeerses veres (tõus ESR , Valige leukotsütoos ). Mõningatel juhtudel võib põhjustada nahalöövet. Aasta alguses meningiidi patsiendil võib tekkida südame löögisageduse aeglustumine. Mitte arengus seda funktsiooni asendatakse meningiit tahhükardia . Mees on häiritud ning sageneb hingamine rütmi.

Selle ajukelmeteinfektsiooniga sündroom, mis avaldub iiveldus ja oksendamine, peavalu , Hirm valguse, ülitundlikkus naha juuresolekul jäikust kaelalihased, ja muid märke .  Sel juhul esimesed sümptomid meningiit ilmuvad peavalusümptomeid kuna haigust intensiivistub .  Ilming peavalu vallandab stimulatsiooni valureteseptoritesüsteemi kelmetes ja veresoontes tingitud põletiku teket, kokkupuude toksiinid ja suurendada intrakraniaalrõhu .  Olemus valu - lõhkemisel valu võib olla väga intensiivne .  See valu võib lokaliseeritud laup ja kuklaluu ​​piirkond, andes kaela ja lülisamba, mõnikord isegi mõjutavad jäseme .  Isegi väga haiguse algust patsiendi võivad ilmuda iiveldus ja oksendamine, kusjuures toidu neid nähtusi ei related .  Meningiit lastel ja haruldasem juhtudel täiskasvanutel võib esineda krampe, esinemine deliirium, agitatsioon .  Kuid protsessi edasise haiguse tekke neid nähtusi asendatakse üldiselt tardumus ja unisus . Aasta hiljem staadiumis haigus, need nähtused mõnikord minna koomasse.

Kuna ärritust Ajukelme täheldatud refleks lihaspingeid. Enamikul juhtudel patsient viibib Kernig   ja kangekaelsust. Kui patsiendi haigus esineb raske vorm, manifest muid sümptomeid meningiit. Seega, patsiendi pea kallutada tahapoole, tõmbab magu, ponnistus kõhu eesseina. Lamavasse jala loositakse kõhtu (nn meningiidi kujutada). Mõningatel juhtudel patsient avaldub sarnaluud sümptom spondüliit Suured valulikkus silm, mis ilmub pärast pressimist kas silma liikumist. Patsient ei reageeri valju müra, valju müra, tugeva lõhna. Parim asi selles olekus inimene tunneb, lamades pimedas ruumis ilma liikuvate ja suletud silmadega.

Meningiit imikutel avaldub stress ja punnis Fontanelle, samuti sümptomid "rippuvad" Lesage.

Kui meningiit on võimalik ilminguid veretung, turse nägemisnärvi. Kui haigus on raske, märke meningiit võib pupillide laienemine, diploopia, strabismus . Inimene on raske alla neelata, võib põhjustada parees ja halvatus jäsemed, halb kooskõlastamine ja olemasolu värinad. Need sümptomid viitavad lüüasaamist meningiit ja kestad ja sisu aju. See on võimalik lõppfaasis haigus.

Bakteriaalne meningiit algab tavaliselt teravalt, samas on väljendunud meningiidi sümptomeid. Aeglasem kasv on omane ainult tuberkuloossete meningiit . Enamikul juhtudel bakteriaalne meningiit suhkrusisaldust langetatakse ning valgu tase - suurenenud.

Vanemad inimesed meningiidi võib olla ebatüüpilised. Nii võib puududa või näidata natuke peavalu, kuid seal on värisevad käed, jalad, pea. Seal uimasus, apaatia .

Diagnoos meningiit

Tavaliselt diagnoosi "meningiit" komplekt, juhindudes juuresolekul kolm sümptomid meningiit:

- Presence obscheinfektsionnogo sündroom;
- Olemasolu kest (meningiidi) sündroom;
- Põletikuliste muutuste tserebrospinaalvedelik.

Seega on võimatu diagnoosida meningiit, juhindudes juuresolekul ainult üks nendest sündroomid. Sest õige diagnoos mitmeid olulisi tulemusi viroloogilise, bakterioloogiliste meetodeid. Diagnoos meningiit on ka läbi visuaalse vaatlusega seljaajuvedelik. See spetsialist tingimata arvestada üldise epidemioloogilise olukorra ja kliinilised tunnused.

Patsiendid, kellel on märke ajukelme ärritust, lumbaalpunktsiooni tuleks teha. Selle tegevuse käigus seljaajuvedelikust täiendavaid uuringuid tehtud peene nõelaga, mis on kehtestatud allosas tagasi. Määratud hetkeseisust CSF See määrab suur hulk rakke ( pleocytosis ), Samuti ulatuses koosseisu muutmist. Kasutatud ja spetsiaalseid teste, et saab kindlaks teha vahet bakteriaalse ja viirusliku meningiidi.

Tüsistused meningiit

Kuna bakteriaalne meningiit on inimese aju kahjustada. Seega, kõige rängemaid tüsistusi haigusest ei epilepsia , Kurtus, vaimse alaarenguga lastel meningiit. Kui te ei hakka õige ja õigeaegne ravi meningiit, haigus võib põhjustada surma. Rasketel juhtudel surm saabub mõne tunni jooksul.

Meningiidi raviks

Ravis meningiit on väga oluline, kõigepealt täpselt määrata, milline patogeeni vallandada haiguse arengut. Kuid haigus tuleb ravida ainult haiglas. Viiruslik meningiit esineb tavaliselt suhteliselt kergesti, nii et see on äärmiselt soovitatav, et patsient juua rohkelt vedelikku, et vältida dehüdratsiooni. Sest meningiidi raviks kasutatakse valuvaigistid, antipüreetikuid. Põhimõtteliselt inimesi paraneb umbes kaks nädalat.

In bakteriaalne meningiit, eriti kui see provotseeritud meningokokk , Ravi tuleb ja toota väga kiiresti. Kui diagnoosiga patsiendi bakteriaalne meningiit, siis kasutatakse peamiselt raviks laia profiili antibiootikume. Levinuim ravimi Selle haiguse vormi on penitsilliin . Vastavalt teadlaste, see tööriist saab hävitada umbes 90% põhjustest meningiit. Samuti kohest ravi penitsilliini määrab arst patsiendi puhul mädaste meningiit.

Samuti raviks meningiit lastel ja täiskasvanutel kasutatakse ravimeid, mis võivad vähendada intrakraniaalrõhu tähendab koos antipüreetikum efekti. Sageli raviks määrati nootroopikumid, antioksüdante , Ravimid, mis stimuleerib tegevust aju verevarustust.

On oluline märkida, et kui täiskasvanud, kes toibunud meningiit ei vaja alati pidev järelevalve tulevaste arstide, meningiit lastel - põhjust arsti regulaarselt ning pärast täielikku ravi.

Patsiendid viibivad etapil taastumist, on oluline, et vältida suuri koormusi nii füüsilist ja emotsionaalset, ei ole liiga pikk otsese päikesevalguse käes, juua palju vedelikku ja proovige süüa nii vähe soola. Alkohol täielikult välja jätta.

Ennetamine meningiit

Praeguseks vaktsineerimine on edukalt kasutatud vastu mõned põhjused meningiit (pneumokoki vaktsiin, Haemophilus influenzae). Oluline on meeles pidada, et vaktsineerimine annab üsna olulist mõju kaitsmisel meningiidi vastu, aga ei garanteeri sada protsenti nakkuse hoiatus. Kuid isegi kui ta haigestumist, kes on vaktsineeritud, on haige meningiidi palju kergem vorm. Pärast nakatamist vaktsiin   kehtivad kolm aastat.

Samuti on oluline, sest meetod ennetamine meningiit kinni põhireeglid igapäevase hügieeni. Oluline on pöörata erilist tähelepanu regulaarne käte pesemine, isiklikud esemed (huulepulk, nõud, hambahari jne) ei tohi kasutada anda teistele inimestele. Juhul tihedas kontaktis patsiendi meningiit, on oluline pöörduda kohe arsti poole. Spetsialist võib ette eelkõige narkootikumide ennetamise.